晋城博润微创医院外科医院上厕所便秘会流血肛门裂开般痛苦难忍，怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-02 07:30 标签： 微创医院
　　便秘是肛裂的原因，保持大便通畅对肛裂的治疗非常有益。患者应养成每天有规律排便的习惯，当大便干燥坚硬时，不要将其挤出，那么便秘肛门撕裂出血怎么办？　　便秘肛门撕裂出血怎么办　　对于便秘、肛门撕裂和出血，患者可先用药物保守治疗，严重者需手术治疗。药物保守治疗，患者需要药物缓解便秘症状。临床上，可以服用口服药物来滋润肠道和缓解便秘，如乳果糖或聚乙二醇4000粉末。同时，患者还需要每天饮用2000毫升以上的水。部分慢性肛裂患者已形成局部慢性溃疡，甚至形成肛裂附属产品，患者需考虑手术治疗。　　多吃新鲜水果和蔬菜，尤其是纤维素含量高的水果和蔬菜。厚度要均匀搭配，多吃蔬菜少吃肉，多喝水。最好每天早上喝一杯淡盐水或蜂蜜水，少吃辛辣刺激性食物，少喝酒精。最好不要吃油炸食品、烧烤、麻辣火锅和火锅。在生活中，应该多观察肛门部位。一旦出现肛裂症状，应及时到正规医院检查治疗。　　肛裂患者除积极配合治疗外，还应注意合理饮食，预防便秘，保持肛区清洁卫生。希望这篇回答能帮助到您。
肛裂——最接近凌迟的酷刑先来看看三位肛裂患者的病情描述，感受下这触及灵魂的痛！（预警：文中图片可能会引起视觉不适，阅读需谨慎！）“今天早上上厕所时肛门特别疼痛，不知道怎么回事，一直疼到现在，有种撕裂的感觉，还有血迹，好害怕……”；“我的伤口大概有四五厘米深，你想像一下镊子在伤口里面掏来掏去是什么感受，不打麻药挨一刀恐怕也没这么酸爽。我努力放松菊花，咬牙拼命忍着，怎么形容当时的感受呢？只求速死！”“排便也是件痛苦的事情，菊花里有刀口，大便经过刀口时的摩擦，粪水对刀口的刺激，每次都像是在拉碎玻璃！”每次上厕所都要使用洪荒之力，排便时菊花总有火辣的疼痛感，甚至感觉像是在拉碎玻璃，大便里面夹杂了鲜红的血丝，便后还会持续疼上一两个小时甚至十余小时，出现这种便血便痛情况，很可能就是肛裂了。（前方图片高能预警！请勿吃饭时间观看）肛裂在肛肠疾病中的发病率排名第二，仅次于痔疮，又被成为“裂痔”，是一种肛管出现外伤的疾病。知己知彼，方能百战百胜，为了帮助菊花战胜肛裂，我们得先搞清楚肛裂到底是个什么鬼？一、肛裂是个什么鬼？肛裂是指肛门部位的撕裂伤，是一种以肛管皮肤全层纵行裂开，并形成感染性溃疡的慢性疾病。其特点是青壮年好发，女性多于男性，好发于肛门部的后正中位，出现肛裂时，会出血、肛门周期性疼痛、瘙痒、便秘等症状。1、出血：粪便划破肛门血管，致裂口出血。一般出血不多，粪便上染有血丝，或便后鲜血点滴，手纸带血，裂口越大、越深，出血越多。2、疼痛：虽说其他肛肠疾病也有疼痛的情况，但肛裂则不同，这种疼痛是排便时会出现刀割一样的疼痛，可持续加剧，数小时后可自动缓解。其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等，均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。3、瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛门皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒，自觉肛门常湿热不爽。4、便秘：多因患者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加剧。如此往复，形成恶性循环。二、为什么会得肛裂？1、便秘：在肛裂的发病因素中，便秘是最大因素。便秘者常在排便时过于用力，加上大便干硬，需要努力将干燥的大便排出体外，使齿状线以下的肛管皮肤破裂，产生一种突然而强烈的疼痛感，非常容易造成肛裂。2、腹泻：慢性腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，容易出现炎症，抵抗力下降，也容易产生肛裂。3、产后：很多孕妇在产后多患有肛裂，其原因除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要还是由于便秘所伤，调查资料表明产后便秘者达76.4%，而肛裂者中70.6%有便秘。4、爆菊：这个大家都懂的，肛管皮肤有弹性较弱、血流不丰富等弱点,所以稍有刺激就容易被划伤。三、肛裂的自我救赎：1. 便秘调理：为什么同样的撕裂伤口发生在手上和菊花上，手上的伤口很好治愈，而肛门却如此痛苦？这是因为肛门要排便，而肛裂患者又多有便秘，菊花每次被坚硬的粪便撑开甚至再撕裂，再加上大便的污染，伤口就难以愈合，所以治疗肛裂首先要调理便秘。一直以来，饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。防治便秘不能依靠泻药，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。不要吃辛辣刺激食物，慎吃难以消化的硬壳类食物，例如坚果壳、虾壳，防止排便时候划伤肛管加重肛裂症状。另外，符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后，此时经过一夜的消化、吸收，粪便已储留在乙状结肠。因此，生活中应合理安排好时间，养成早上顺利排便习惯。2. 肛门护理：前面说到手上的伤口好治愈，而肛门处的伤口难以愈合，除了便秘的原因外，更是因为肛门位置特殊，难以保持清洁，也容易受到压迫，所以为了促进肛裂患者的恢复，必须做好肛门护理，具体有以下3点。① 确保便后肛门清洁：每次便后必须用水冲洗，由于疼痛，患者往往用纸糊弄一下，伤口带着大便，如何愈合？就算不怕痛，用力擦，也只会把大便压到菊花褶皱和伤口中，就算是手指受伤，天天涂上大便，也无法愈合。所以，便后必须用水冲洗。冲洗后再用肛部消毒巾（一种专门为菊花消毒设计的大尺寸碘伏湿巾）擦拭菊花进行消毒，不要怕疼，越是疼的地方越是伤口，要用肛部消毒巾压一压，每次用两三张，确保彻底消毒，给菊花创造好的愈合环境，这和手指受伤后用碘伏消毒是一个道理。② 按医嘱用高锰酸钾熏蒸坐浴，一般是每晚一次，持续1-2周：可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收减轻疼痛，并清洁局部，并收敛伤口，以利创口愈合。熏蒸是5分钟，坐浴是5分钟，一共是10分钟。 ③ 坐姿时保持肛门悬空透气：肛门部位潮湿闷热的环境极其不利于伤口愈合，就像手指受伤，如果捂在手套里，也没办法快速愈合，同时久坐挤压又会加重水肿，雪上加霜。所以久坐（工作，开车，长途旅行等），必须帮助菊花悬空透气，才能促进静脉回流和消肿，加速恢复。做到以上3点的确不容易，例如外出、上班时便后水洗很不方便，还有熏蒸坐浴，一般人蹲2分钟脚就麻了，而且蹲姿更有撕裂伤口的危险，大部分工作都需要长期坐着工作，更不用说开车已是常态了，这也就是很多患者反复发作，难以痊愈的根本原因。所以肛裂病人需要准备电动肛门护理包，有肛部清洁器用于便后水洗，电动肛部药浴盆，帮助放在马桶上，用坐姿完成熏蒸坐浴，肛部支撑垫帮助悬空透气肛门伤口，避免压迫菊花，促进水肿消退。便后水洗后还要用肛部消毒巾擦拭菊花消毒。电动肛门护理包一般大的专业医院会有，一般在住院部超市。某宝的话，一定要注意鉴别真假，小心看似便宜的假货。假货不符合医学标准，对伤口反而有害。例如一般医院用的肛部药浴盆是注射器级透明材质的，而假的是用洗脚盆的塑料搞的，对热水不稳定，熏蒸时散发有害物质，毒害菊花。医用肛部支撑垫必须是四透气道的，打开外面的套子能看得到两个隐藏的透气道，架空面积和高度都符合医用标准，可以很好的架空伤口，而假货没有透气道，内芯也是黑色的不明物质，支撑力，高度和开口都达不到医用标准，压根起不到透气和支撑作用。另外，需要特别提醒的是，坐浴要选用肛肠科专用的浓度1:50高锰酸钾溶液，加水稀释成1:5000后使用，别买错买成1:5000浓度的，否则要买10瓶才够坐浴一次。3. 药物治疗：药物不要自己乱用，需要就诊医生根据具体病情处方，一般有口服缓泻剂如福松散、乳果糖等，使大便松软、润滑，以利排便。局部外用太宁栓、吲哚美辛栓、麝香痔疮膏等药物，缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果。尤其是孕妇，更要注意，必须就诊，自己不能瞎用药，例如很多痔疮栓含有麝香和冰片等成分，会导致流产。产妇也要听从医嘱，有些药物哺乳期也不能使用，会影响到新生儿。4. 手术治疗：绝大部分部分肛裂患者切实做好肛门护理和生活习惯管理，就能走向痊愈，如果置之不理，反复发作，会使肛门内括约肌也受到损伤。随着病情的发展，患处周围出现炎症，形成袋装皮垂，而且裂开处出现溃疡，使肛管皮肤层失去再生能力，伤口会转为陈旧性肛裂，就被迫要手术治疗，将肛裂及其周围病变组织全部切除，使其成为新鲜创面，再行愈合，那个痛苦和代价又要增加10倍！具体有后位切除术、侧切术和后侧切术等，自己不要。一般肛裂手术是局部麻醉，也就是你知道医生割你菊花的全过程，术后病人需要住院一周左右，费用大概在5000-15000，有医保大概可以报销一半。手术前要按照医院的指导，做好各项准备。5.防止复发：术后按照医嘱，注意管理好生活习惯，做好肛门护理，及时复查。彻底康复了，也不能掉以轻心，手术并不代表根治，因为所谓根治，是自己长期坚持做好生活习惯管理和肛门护理，这个才是真正的病因。所以如果复发了，这不是医生技术不好，而是自己又搞坏了，你对菊花好，菊花才能对你好。最后提醒大家，有以下症状者，应尽早查明自己是否患有肛裂:1.排便时一用力就感到疼痛，便血严重；2.排便后也一直有疼痛感。肛裂不能小觑，如果患有肛裂请及时到正规医院就诊，按照医嘱接受治疗，治疗方法因人而异，不可讳疾忌医耽误病情，加剧心身痛苦也加大治疗的难度。希望此文能帮助有需要的盆友，祝早日康复，永不复发！
什么是肛肠疾病？肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广义说：发生在肛门、大肠上的各种疾病都叫肛肠病，常见病100多种。从狭义说：肛肠疾病指的是发生在肛门与直肠上各种疾病，常见的有30多种，比如，不仅包括人们常说的各种痔疮、肛裂、肛瘘，而且还包括肛周脓肿、肛乳头瘤、肛周湿疹、肛门瘙痒症、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、各种类型的便秘、直肠脱垂、直肠息肉、直肠粘膜内脱垂、肛门直肠狭窄、直肠前突、肛门失禁、肛管癌、直肠癌、肛门直肠结核、肛门神经症、尖锐湿疣、肛门直肠先天性畸形，肛门直肠外伤等。其中临床上最常见的肛肠疾病可以归纳为四大疾病：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿，这四种肛肠病，就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。据有关普查资料表明，痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1%。痔疮占所有肛肠疾病中的87.2%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%，以女性的发病率为高，且任何年龄都可发病，以20-40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。在这些肛肠疾病中，常见的病种如：内痔、外痔、混合痔、肛裂、低位肛瘘、低位肛周脓肿、肛乳头瘤、直肠粘膜内脱垂、肛周湿疹、肛门瘙痒症等，而环形混合痔、高位肛周脓肿、高位肛瘘、直肠脱垂、肛门直肠狭窄等，则属于肛肠科的疑难疾病。无论是常见的肛肠疾病，还是肛肠疾病中的疑难情况，中国中医科学院望京医院肛肠科暨肛肠病安氏疗法中心在全国著名肛肠病专家安阿玥教授的带领下，运用肛肠病安氏疗法，对于这些常见、疑难肛肠疾病进行诊治，积累了丰富的经验，受到广大患者的广泛称赞。导致肛肠疾病原因有哪些？肛肠疾病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。一、内因：1、正常人体解剖因素特殊容易形成痔。2、生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣的重要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。3、遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征（黑色素斑-结肠息肉病）等遗传性肛肠疾病。4、先天性疾病。二、外因：1、不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。2、排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。3饮食因素：日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生改变，这是很自然的。如食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明，喜食辛辣者其发病率为61．6%，喜饮酒者其发病率为64．6%，均明显高于总的发病率。4、职业性因素：长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。5、慢性疾病：如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，采取合理有效的预防措施。了解这些发病原因，在生活中有意识地减少不良习惯，就能更好地预防肛肠疾病的发生。

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