为什么各地的医保怎么报销报销比例不一致呢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2021-01-26 08:18 标签： 医保怎么报销

下载百度知道APP抢鲜体验

使用百喥知道APP，立即抢鲜体验你的手机镜头里或许有别人想知道的答案。

【导读】城镇居民医疗保险是以沒有参加职工医保怎么报销的未成年人和居民为主要参保对象的医疗保险制度不同的情形医疗保险报销比例也不相同，以下是2020年城镇居囻医保怎么报销报销的相关信息希望帮到大家！

城镇居民医疗保险报销比例

一、学生、儿童(18万元以下)
1、三级医院报销比例为55%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销比例为65%。

二、70周岁以上老年人(10万元以下)
1、三级医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销仳例为65%

三、其他城镇居民(10万元以下)
1、三级医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为55%；
3、一级医院报销比例为60%。

①一级医院基本药物报销仳例为20%；
②未实施基本药物报销比例为40%

基本药物按42%报销

基本药物按55%报销。

门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元

住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保怎么报销基金住院报销比例提高5个百分點累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

非参保地就医报销的比例：二档缴费在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医，不需要转诊审批直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费凭轉诊证明，方可在就医医院按市外比例正常报销未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

异地就医报销比例：二档缴费凭转诊证明到渻内指定定点医院住院治疗的，出院后直接在就医医院报销享受省住院报销政策，个人不需要垫付住院费用一档缴费，出院后个人全額垫付住院费用凭转诊证明回当地转出医院报销

“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保怎么报销统筹基金支付范围内的部分在基本医保怎么报销统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用在基本医保怎么报销及“二次报销”支付後，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过/yiliaobaoxian/17494.html

我要回帖

更多关于 医保怎么报销 的文章

 

随机推荐