城乡普通人买哪个医疗保险好和农村合作医疗的区别


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城镇居民医疗保险和农村合作医疗保险有什么区别:

1、城镇职工基本医疗保险:针对城镇职工及退休人员。

2、新农合/城乡居民医保:新农合是农村居民均可参加,城镇居民医保是拥有城镇户籍的无业居民、大学生、未成年人都可以缴纳。

现在新农合和城镇居民医保统称为城乡居民医保。

二、缴费方式和金额不同(以上海为例)

1、城镇职工基本医疗保险:

按月从工资中直接扣除,具体交多少和工资挂钩。一般而言,工资越高,交的越多,但也是有上限的。

企业缴费10.5%(2019年起职工医保和生育医保合并,职工医保9.5%,生育医保1%),个人缴纳2%。

2、新农合/城乡居民医保:

城乡居民医保具体交多少钱也是因人而异的,但总体来说是比职工医保便宜很多的

三、报销比例不同(以上海市2020年标准为例)

城镇职工基本医疗保险:

一般来说,退休人员比在职员工的门急诊起付线更低,报销比例更高;医院等级越高,报销比例越低。

新农合/城乡居民医保:

相比而言,城乡居民医保的门诊起付线比职工医保更低一些。医院等级越高,报销比例越低。

城镇职工基本医疗保险:

一般来说,退休人员比在职员工的住院起付线更低,报销比例更高;医院等级越高,报销比例越低。

新农合/城乡居民医保:

相比而言,城乡居民医保的住院起付线比职工医保更低一些,并且医院等级越高,报销比例越低。

总的来说,从起付线来看,无论门急诊还是住院,城乡居民医保比职工医保的要低。

从报销比例来说,就不一定了,还要具体结合参保人的年龄、就诊医院级别等来考虑。

你好,新型农村合作医疗,与城镇居民医疗保险均享受政府补助。但二者有以下区别:

一是覆盖人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的居民。城镇居民医保面对的是具有城镇户籍的城镇非从业人员,在城区学校就读的在校学生不受户籍限制,均可以参加城镇居民医疗保险。
二是缴费标准和待遇标准不同。各统筹地区政策规定的城镇居民医保缴费标准(成年居民)略高于新型农村合作医疗,但低于城镇职工医保。基本医疗保险的待遇标准,总体上略低于城镇职工医保,但高于新型农村合作医疗。
城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立、政府组织推动的具有社会公益性质的社会医疗保险范畴,共同构成覆盖城乡所有居民的医疗保障“三张网”,体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。

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居民医保城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。参保对象 :拥有城镇户籍的无业居民、大学生、未成年人都可以缴纳居民医保;缴费标准 :不设立最低缴费年限,按年缴费,不缴费就无法享受医疗待遇;由居民和政府共同缴纳保险费;2017年居民医保各级财政人均补助标准,平均每人每年达到450元,个人缴费平均每人每年达到180元;缴纳方式 :所在地社保局办理。新农合新型农村合作医疗保险简称“新农合”。指有由政府组织引导、本区居民自愿参加、集体扶持、财政资助,以大病统筹为主适度兼顾小病补偿的基本医疗保险制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。参保对象 :针对有农村户籍的,所有农村居民可参加;缴费标准 :不设立最低缴费年限,按年缴费,不缴费就无法享受待遇;由自民和政府共同缴纳保险费;如何缴纳:乡、村干部上门集中收缴、村集体经济代缴、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳;缴纳方式 :乡、村干部上门集中收缴、村集体经济代缴、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳。

你好!你的手术属于择期手术,一般不能选择市外约定医院,如因首诊医院无条件诊治的,方可转院。
转院:参保职工确因病情需要转院,必须由市人民医院进行会诊,填写《韩城市城镇职工基本医疗保险参保职工转院审批表》,然后带《韩城市城镇职工基本医疗保险参保职工转院审批表》和会诊记录到市医保办办理转院手续。
参保职工转院,应转往渭南市劳动和社会保障局确定的市外约定医院(即:西安交大附属一院,省人民医院,省肿瘤医院,西安市中心医院),出院后五天之内凭有关票据和材料到市医保办办理报销手续,逾期责任自负。
参保职工不履行转院手续或转往非约定医院所发生的费用不予报销。
①参保职工转往市外约定医疗机构,医药费先全额垫付,出院后十日内带有关资料(下附)到市医保办办理报销手续;
②参保职工转往市外约定医疗机构住院治疗,个人先自付符合规定费用的20%,再自付上年度职工平均工资10%的起付标准金,剩余部分按正常支付办法报销。门诊费用,在个人帐户内报销,超支部分自负。
转院参保职工报销医药费用应提供以下资料
①《韩城市城镇职工基本医疗保险参保职工转诊(转院)审批表》及医疗保险证、IC卡;
④与结算票据相对应的一日清单。
参保职工异地诊治审批及费用结算程序
常住异地的参保人员、异地安置的退休人员、参保职工到异地出差、探亲、准休假期间(指在市外休假)患病需要治疗的,均属异地诊治。
1、常住异地的参保人员和异地安置的退休人员,先由本人提出异地诊治的书面申请,填写《韩城市城镇职工基本医疗保险异地诊治审批表》,由当地医疗保险经办机构确认,经市医保办审批后方可进行异地诊治。
2、参保职工到异地出差、探亲、准休假期间患病,可在当地公立医疗机构就诊。
3、异地诊治如需转院,如不属急诊,须经市医保办批准,否则所发生的医疗费不予报销。
常住异地的参保职工和异地安置的退休人员,到异地出差、探亲、准休假人员,因病需要就诊或购药的,医疗费先由个人全额垫付。属门诊的,每年元月中旬或六月中旬持医疗费用结算单据、医疗保险证、IC卡到市医保办办理报销手续;属住院的,应于入院后24小时之内与市医保办取得联系(或通过工作单位与市医保办取得联系),出院后凭病历复印件、住院费用结算单以及与之对应的住院费用一日清单、医疗保险证、IC卡等相关资料到市医保办办理报销手续。
异地诊治的参保职工,其相关治疗项目和费用报销等按《渭南市城镇职工医疗保险制度改革实施方案(试行)》执行。
陕西省人民医院、陕西省肿瘤医院(陕西省第三人民医院)、西安交大附属一院、西安市中心医院、长安医院、陕西省结核病院、西安市精神卫生中心
参保职工不能转往市外非约定医院就诊。

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劳动保障是指以保护劳动者的基本权益所采取的一切措施和行为的总和。劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的,这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。劳动保障的内容是主体的独立人格、法律地位和物质利益。主体的独立人格是获得法律地位的前提,而独立的法律地位又是实现物质利益的前提。劳动保障首先要确立和维护劳动者和用人单位的独立人格和法律地位。

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办理程序: 1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。 2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据。 3、镇合疗办复查,审核合疗筹资表,向县合疗中心提出申请签证。 4、县合疗经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录,确认。 详情请咨询当地有关部门。

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