终身重疾险该怎么买?“三个要”必不可少

2016年5月重要更新

如果想要了解更全面的保险知识,可以参考我下面链接中的新回答,里面不仅仅包括具体的保险产品,还有更全面的保险知识,希望这帖子可以在知乎里让你一次性了解商业保险。本重疾回答多数内容也被重新编辑后放到这个新回答中。我更建议大家阅读下面这个链接里的回答,因为更全面。

当然您愿意,你也可以只看下面这个仅关于重疾的内容。

谢谢大家,我这一次更新的时候,赞3435,收藏5833......但是如果您现在才看到本回答,如果读完之后您觉得有用,请点赞吧,点赞比收藏可以让更多人能看到!要知道自诩作为资深保险从业者的我们平时为客户提供咨询业务的收费可一点也不便宜的哦

按:本来下面这段话是打算放在文章最后的,但是由于太多人问了,我直接先拿到开头:

只要保障宣传里出现了“储蓄”、“满期金”、“每年返还”、“返本”、“不出事保费返还”等字样的重疾险产品,无论它是哪家大公司还是小公司、中资公司还是外资公司,甚至是香港的跨境地下保单,也无论它是过去还是未来推出的,无论宣传材料写的如何玄乎。除非您是那种平时只会存定期连余额宝这种最简单现金基金都不会用的人。否则,我一概不推荐大家买,一定不划算!一定不划算!一定不划算!(重要的事说三遍)概无例外!概无例外!概无例外!(重要的事再说三遍)

这里才是原来正文开始:

在考虑购买重大疾病保险(简称“重疾险”)前,我建议大家先简单了解一下商业重大疾病保险产品的一些背景。商业保险的范畴对应的是社保,但目前国内社保其实是没有真正意义上的重大疾病保险的。而即使在保险公司内部,除了少数几个部门的个别人员,也不是每个人完全弄得懂什么是商业保险的,更别说什么是重疾险了。

1. 目前国内多数人重疾保障是不足的

相对于定期寿险或者意外险等其他纯保障型产品,纯保障型的重疾险因为发生率相对较高,成本贵,因而保费会比较高。请先看一下您工作所在公司或单位是否为员工投保了员工保险福利计划,也就是商业性团体保险。如果就职所在公司或单位已为员工购买了商业团体保险,可以进一步看一下保障计划组合内是否有提供相关的重疾保障。

但事实上很多很多很多很多雇主,甚至是在知乎内备受吹捧的一些公司,为了省那一丁点人力成本是不投保团体保险的,即使投保了也保障不全(只保便宜的意外责任,但不保价格较贵的重疾乃至团体社保补充医疗)或者保障不足(比如重疾保额在5万以下)。其实为员工购买团体保险的费用与薪金支出这种相比其实很低很低,而且还能在一定范围内抵税,但这是题外话了。

2. 重疾产品的类型和重疾的定义

可能各位看到市面上重疾险的时候都会看到“大病”、“保费返还”、“储蓄”等字眼,但对于精算人员来说,绝大多数重疾险按给付方式只分为两种:

提前给付型:重大疾病保险金与产品或产品组合里包含的任何身故保险金责任共用保额,也就是身故或重疾哪个先发生就先赔保额,但只赔付一次,赔付完之后,保单即终止失效,因此产品价格较额外给付的产品便宜。

额外给付型:只要发生重疾就给付重大疾病保险金保额,保单继续有效,后续如果身故并且产品或产品组合里有提供身故责任的相关保险,再给付一次身故保险金,很明显由于它有可能赔付两次(先重疾一次、身故再赔一次),所以它的价格要比提前给付型产品要贵。

除了上面说的给付方式,保险期间、缴费期间、保额、年龄、性别等的保险产品属性也会影响保费高低。比如保险期间短的肯定比长的价格通常要便宜,大家用常识推理就知道为什么了,这里就不作解释了。

然后说一下什么是重疾保障,保险产品中的重疾定义是有严格规定的。简单来说根据中国保险监督管理委员会产品监管要求,能冠名重疾产品的保险产品必须按中国保险行业协会与中国医师协会的重疾定义(见下链接)提供这6种保障:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病这6种核心重疾。只有保障了这6种核心重疾的产品才能被命名为“XX重大疾病保险”,这6种重疾占一般人群一辈子能患上重疾的80%-85%。

为了避免消费者迷惑,保监会未来有可能会规定“重大疾病保险”更名为“危重疾病保险”,但保障内容其实是一样的。

另外,行业重疾定义还规定了另外19种较常见重疾的定义,组成最常见的25种重疾组合,这是目前市面绝大多数重疾产品提供的基本覆盖范围。无论你在国内哪一家保险公司购买了重疾产品,这6种/25种重大疾病的定义都是一模一样的。

很多公司甚至会提供甚至100种重疾的覆盖,这多数是在再保险公司的帮助下进行了一定拓展,但对于99%的国人来说,遇到超过行业25种重疾之外的其他重疾概率实在是微乎其微,保险公司推出这种产品更多是出于增加噱头的意思。

3. 是否存在买了重疾险但是最后保险公司不赔的情况?

知乎这里有无数朋友问我,是否会发生买了重疾险后保险公司以后不赔的情况。这种担心我能理解,毕竟目前保险业因为各种销售端问题产生了很多误导。但只要是发生了符合行业重疾定义的重疾,无论你上网上购买还是通过保险代理人购买,除非发生像投保时故意隐瞒既往严重病史的情况,保险公司一定会理赔,概无例外。因为,重疾的定义是非常清晰的,达到这个定义的门槛是一定要赔的!

还有请注意我反复强调理赔的基础是必须要符合行业标准的重疾定义以及保险条款的定义(针对25种重疾以外的疾病)。如果没达到标准,保险公司是不可能赔的。因为一分钱一分货,如果连“程度很轻的重疾”都要赔,重疾产品的价格就会非常高了。

为了进一步说明,我来说一个常见的误区:绝大多数重疾保险是不保障原位癌的。这在重疾标准定义里已经详细指出了。原位癌虽然带个癌字,但多数可以治好,严格意义不属于恶性肿瘤,不能威胁人的生命,治疗成本也在大多数人接受范围内。从成本考虑,一般重疾险是不包括这个责任的,但有些保险公司的有些产品也会把原位癌等“轻度重大疾病”加到保险责任里作为市场细分,保费自然会贵相应提高。

其实,市面上绝大多数重疾险后面还有再保险公司参与分保,再保险公司也会掏钱的好么。有时候保险公司更愿意赔,反正后面有人兜着,又不是大头部分它掏钱,它也是付过再保险费的好么。所以,保险公司故意不赔的概率以我这么多年所见实际为0。

4. 重疾险应该买多少保额?以及我的推荐产品

根据我们医学专家的建议和理赔经验,建议重疾保额最好能在50万元人民币,一般重疾治疗整体费用大致在30万-50万左右(我们的医学专家说的很直接:50万都治不好,人也快完蛋了,不要再浪费钱了)。如果经济条件比较宽裕,可以买更高的保额,比如到100万,这样对患病期间的个人和家庭生活水平也能有一定的补贴(比如:患病的父亲仍然能资助孩子上各种补习班)。

不过,投保超过50万元保额的重疾险多数保险公司都会要求体检,进行进一步的筛选和风险控制(保险术语:选择/selection,评估你是否“值”那么多保额、是否需要根据身体实际情况加费)

最后自诩并臭屁一下,作为业内资深人士,我就直接推荐市面两款比较便宜的重疾产品,可能还有比他们更便宜的,但这两家的这两个产品综合来说我目前非常推荐的:

泰康人寿的泰康e生健康重大疾病保障计划(终身保障;身故+提前给付重疾)

人保寿险的(定期保障;身故+可选附加提前重疾)。不过吐槽一下这款人保寿的,只能中介渠道购买,购买体验很一般。但是幸好投保完成后的服务还是由人保寿负责。

以下是2015年我编辑之后唯二推荐的重疾

第一款:弘康人寿健康人生重大疾病保险C款

保50种重大疾病,价格非常便宜,我非常推荐各位都购买。弘康虽然是本土小公司,大家可能会担心赔付的问题。但再说一遍,其实重疾保险的定义非常清晰,只要符合定义的重疾保险公司是不可能不赔的。

为什么我推荐它?我推算了一下,中国(含香港、台湾)有商业保险史以来最便宜的重大疾病保险,没有之一。未来10年也可以预见是最便宜的重疾保障类保险。唯一不足的是它最长只能保障到70岁。对不起,这不是营销,它非常便宜,以至于我非常乐意免费为它打广告!如果需要重疾保障,我建议都可以买买买这个产品,为了自己。也是为了家人!!!

缺点是目前只能在北京、河南和江苏投保。

第二款是2014年双11阳光人寿推出的阳光关爱e生重大疾病保险系列,有A到D款,分别保癌症、6种核心重疾、25种标准重疾和42种扩展重疾。A到D款其实就是保障范围逐渐增大,由于费率低廉,建议直接买D款即可。

阳光这个虽然贵了点,但考虑阳光属于国内前十左右的大型险企,推荐给那些不放心小公司的朋友。并且投保城市比弘康的多不少。

对于香港重疾产品费率的问题,评论中

阳光这款产品如果单从价格来看确实不贵,至于有没有便宜到香港保险那个程度还得有更精确的数据来支持,因为从精算报告上看这款产品是按照3.5%的预定利率定价的,比2.5%预定利率的产品大概有20%的价格优惠幅度,但是一般香港产品是按照4%-5%的预定利率来定价,所以应该是更便宜才对。另外这款产品的观察期180天,有点长,而且这种保额递增的产品在投保的前两年相当于交了3倍保额的钱,但只能得到1倍与2倍的保障,万一出险得到的理赔金就会少几十万。所以看一款保险产品是否划算还要更多的从条款和保障责任出发,单纯价格比较不能涵盖所有的方面。当然如果有既便宜保障责任又好的产品是值得推荐的。

确实香港可以采用更高的定价利率,以我经验普遍在4.3-4.5%。但是香港给代理人的佣金也是非常高的,甚至连5年期缴的首年直接佣金给超过100%保费的比比皆是,更别说续年了,这些都是打进保费成本内的(阳光人寿这4个产品声称无附加费用,无佣金)。另外对于等待期180天和首两年保障打折的问题,主要是保险公司针对道德风险和逆选择做出的自我保护,毕竟这款产品是免体检、网销并且除外责任与一般的7-9条不一样只有3条,我没有仔细看他们的精算报告,但是我相信在定价里面,他们已经考虑了免体检和首两年的因素,精算的均衡保费已经公平反应出承保的成本了,毕竟定价时乘以一个系数即可。

以某人不才这么多年看了那么多两岸三地的保险产品,这款重疾在费率方面确实已经做到相对极致了(不是最极致,因为还有一点向下的空间,他们毕竟还留了一手)。(这段话是我2014年11月写的,后来发售的弘康做到了更极致)

对于一些朋友关心的重疾保障是不是只有年轻人才有必要买的问题,而是否老年人购买的必要性不大?其实随着年龄增长重疾风险是几何级数增长的,某些重疾如恶性肿瘤一定是年纪越大整体发生率越高。我随便找了几个重疾产品看了下定价发生率,80岁发生某个重疾的概率是30岁时候的90倍!对没错90倍!老年人高发的脑中风后遗症终末期肾病这些都妥妥的重疾,而年轻人明显概率会小很多。

买终身重疾也好,买保障一段时间的重疾也好,保险费率已经充分考虑并反映了这些成本了。多数长期险产品采用均衡保费定价方式,也就是你的保费不会随时间增长而增长,而是一开始就“平均好”,这样最大的优点是客户容易接受。如果您愿意花钱,买个终身重疾保障有何不好?

而能说服我不买终身重疾的唯一理由是,保费太贵了。但没办法,终身重疾风险就是那么大,也就是一分钱一分货。投保重疾保障在任何年龄都是划算和必要的,关键是你有没有这个“闲钱”去交保费...

文末声明,本人虽然从事保险业,但与本文提及任何保险公司或中介机构的保险产品无任何直接利益关系。同时本文意见主张及产品推荐仅与本人个人立场有关,与供职单位及行业无关。最后,哥用不到做托哦~


~这是我的第63篇原创~

第一次买保险,到底该怎么买,买什么价位的,买哪些,给谁买?

你是不是经常有这种困惑,但又不想问身边卖保险的朋友,怕一问就被缠上,「哎呀,我还没想好要不要买呢,我只是有些疑惑而已。」网上的文章和视频,不是这个好,就是那个有坑,要么就是买了赔不了,保险这点事,真的让我爆炸啊。

别急,不管你是刚参加工作的祖国的花朵,还是新晋宝爸宝妈,亦或是中年危机焦虑不安的中产阶级还是企业高管。不管你收入高还是低,这篇文章分分钟让你明白,自己的保险到底要怎么买。

我不会推荐任何的保险产品,我也没办法推荐任何产品,因为每个人的家庭状况、收入占比情况、健康状况和个人需求都不一样。人家买了这个产品,不代表就适合你,但我要和你们分享的是,买保险应该有的正确的思路。

这篇文章我会分五个部分来讲,为什么买,买什么,怎么买,给谁买,到哪买,全篇干货,抓紧扶手,出发。

1.为什么有社保还要买商业保险?

社保有起付线,报销比例,报销范围,报销额度,大家都知道吧。


社保管的是温饱,商业保险能让我们过得更好。

打个比方,假如张三得了癌症,如果他有社保,那么入院之后就可以享受这份福利,治疗和药品费用大部分都可以报销,但是!很多好药是进口药和自费药(丙类药),这部分社保是管不了的,你到时候是用还是不用,你用的话,你的钱能撑多久?

你有合适的商业保险的话,管你什么药,用多少报销多少,可以保证整个家庭的生存质量,至少不会让你那么落魄。所以即使有了社保,商业保险还是十分必要。

强调一下,社保是是国家给的福利,能上的尽量都买上啊,没有单位自己也可以交。

2.保险这么多,我该买哪个?

很多人会被那种可以返钱的保险打动,说就是典型的占便宜心理。记住,当你没有任何商业保险的时候,第一,考虑的生命健康的保险,有足够保障之后,再考虑的才是理财类的保险,最后是资产传承类的保险。这是知识点,记住。

有人说那我买的是既保健康又返钱的不是挺好,你想一份钱,两个都有?保险公司让你占这个便宜吗?你算得过保险精算师吗?这种既保健康又返钱的保险才是最坑的,保健康保不好,想理财又理不好,所以健康归健康,钱归钱,分开去买。在两个都没有的情况下,一定是先买健康,又是一个知识点,记住了吗?

3.健康类的保险这么多,该怎么选?

健康险基本上就这4种,医疗险,重疾险,意外险和定期寿险,理想的情况下,这4种都要买齐。其实这4种保险,只有重疾险价格稍微高一些,其他三个都可以很便宜。我们买保险的钱,建议在年收入10%左右,太少,保障不足,太多,就影响你日常买买买了,没必要。

先说我们最需要买的保险就是医疗险,前面不是说了嘛,社保只能解决我们的温饱,那生病住院了,要花几万甚至几十万,医疗险就可以给我们全部报销。普通人呢买百万医疗险就好了,自费部分有1万不报销,剩下的全给报,一般报销额度每年都有两三百万,足够了。

三十岁的人每年只要三百来块,是不是超便宜。

如果是0-5岁的小朋友啊,建议买中端医疗险,住院0免赔,还可以选择特需部。小朋友生病,作为父母的我们,别提有多揪心了,看个病还要排队等半天?那我告诉你去特需部或者国际部,环境又好,基本不用排队,医生又牛逼,即使这个医生你昨天刚在普通部看过他的门诊,今天你到特需部看,那体验完全不一样,因为他在特需部看的病人少啊,就可以在每个病人身上花更多时间,自然治疗方案也可能会更好。当然,特需部花费也会高很多,而且医保不报销,但是,中端医疗险可以报销哦。

如果你有高端医疗险,就医体验就更好了,医疗资源也都是顶级的,还可以包含全球医疗,也可以享受保险公司的直付,就是你拿着这个直付卡去和睦家这种昂贵医院,不用另外垫钱,保险公司直接和医院结算。


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医疗险不止包括住院的,还包括有门诊的。但是住院加门诊的保费太贵了,门诊级别那个病都不是什么大病,花的都是小钱,一般来说自己解决就好了。

接下来什么是重疾险,假如一个人得了重大疾病,比如癌症,那么保险公司就会一次性给你赔付,比如100万 ,意思就是说这100万就直接给你了,生病的花销都可以从这里面拿出,甚至买房买车也不管。

其实这并不是最能体现重疾险的意义的地方。出院之后,你以为开销就结束了吗?No No No,康复才是开始,一场大病,刚出院,没法继续上班吧?不上班就没有收入,车贷房贷孩子的教育费用,照样得继续支出。而此时重疾险的意义才凸显出来,他给你赔付的费用不仅用于治疗,还能用于后续没法工作期间的收入损失补偿。

重疾险的理赔金可以让我们即便没收入的时候,也能有钱的度过这个阶段。

前面讲到了,这4种健康险,只有重疾险贵一些,首先我会建议你买重疾多次赔付的储蓄型重疾险,就是可以赔好几次重疾,还有轻症中症什么的,如果一辈子没有得重疾,最后百年了,这个保额也会赔给我们的受益人,也就是说,我交了保费,这个保额一定会赔。

不分组多次赔付癌症多次赔付分组多次赔付单次赔付消费型定期消费型

那预算不足怎么办,去掉身故保障,价格便宜个40%左右,还不足?把保终身改为保至70岁/80岁,还会更便宜。记住,重疾险最核心的点是买保额,保额建议3-5倍的年收入。年收入都有30万了,重疾险保额才20万,顶个用。

为什么我会首推保终身的储蓄型重疾险,因为带寿险保障的保险,即使保险公司倒闭了,我们的保单会继续有效,会有其他保险公司来接管。但是消费型重疾险,保险公司倒闭了,我们的保障会game over。

别和我说保险公司不会倒闭,是谁教你的话术,回去翻翻保险法吧。

意外险就很简单了,就保意外身故、意外伤残和意外医疗,意外险很便宜的,买一年期的就好,100万身故伤残+5万意外医疗,每年也就300块。小孩子的意外险,便宜的60块就有很好的保障了。保额也是根据你的年收入来的,一般建议5-10倍的年收入,一家公司买不了很高的保额,可以分开好几家买。

如果你是家里的经济支柱啊,最好配上定期寿险,定期寿险和终身寿险是完全不一样的作用啊,他就是保我们还在工作赚钱的年纪,假如不幸走了,车贷房贷小孩的教育父母的赡养,这些不会消失的支出,定期寿险赔的保额顶上。

4.家里这么多人,给谁买?

很多人会愿意先给孩子买,这个不对。

你得知道,保险的作用是转移财务风险,也就是说现在谁最能赚钱,谁先买,先把摇钱树给保住了,这个家才不会垮。即便孩子生病了,大人你也有办法去搞钱啊,对不对?但是大人垮了,孩子就很难有盼头了。其次,再考虑孩子和老人,因为老人和小孩生病,还是得我们来支出。但是你想,和赔来的保额或者医疗费相比,保费才多少钱。

另外啊,小孩子的保险费,因为年纪小,所以很便宜,又没有我们大人这样那样的身体异常,基本上全身上下都能保。但是老人啊,不光保费高,还可能因为高血压、糖尿病或者其他七七八八的异常状况,买不了保险了。所以啊,别等到身体出问题了再想到买保险,趁年轻、趁健康,早点规划。

渠道很多啊,手机上就可以买的互联网保险,不过没人指导,条款看不懂,健康告知看不懂,不会买啊。

银行渠道,这个以理财险为主,以前经常发生的存钱变成买保险就是这里发生的。

电销保险,这个别买,产品最烂,倒是他们打电话的话术挺厉害的。

保险代理人渠道,就是我们身边接触的最多的在保险公司上班的,也是规模最大的一个群体,但是好像他们都说自家的产品最好,每个人都这么说,到底哪家才是最好的呢?

哪有什么最好的产品,即使有,那也超级贵知道吗,什么叫一分价钱一分货,但这并不一定适合你。好产品一定贵,但是贵的产品有可能是垃圾啊。买保险啊,我们要选到适合自己的。

但是寿险公司+财险公司几百家,我怎么选啊,难道一家一家去对比?也不懂啊。

没关系,还有有一个渠道叫做保险经纪人,会从市场上几十上百家保险公司几百几千款产品中选出更适合你的,只要认识一个人,就能了解整个市场,是不是挺哇塞的。

纵观整个市场,保险公司大致可以这样分类,我们所熟知的大公司,网点多、名声响但产品基本上没有性价比,新晋的小品牌或者网红保险公司性价比高但是服务跟不上,可持续性可能存在问题,合资公司品质高,性价比较高,品牌也较强。所以你要追求性价比,就别谈品质,要追求品牌,就别谈性价比。要我推荐,我们更倾向于头部的合资保险公司,各方面都会更均衡一些。

以上就是第一次买保险需要大概知道的5个知识点,你这么聪明,肯定学得会啦。不过保险还有很多很多细节啊,还有什么疑问啊,联系我吧。

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