抚州市跨省新农合报销比例跨省住院怎样办理报销比例多少要什么手续

给你几个临川文件仔细一看,裏面的答案虽然不是你的南城,但规定其实是相同的基本上是没有什么区别。

关于2009年新型农村合作医疗报销有关的工作的补充规定

根據2009年区农业医疗中心新型农村合作医疗报销政策现在可以报销新规调整将在2009年新增加的做了如下描述:

每人20元,15元为家庭帐户 5元大病統筹。

乡镇级定点医院报销标准:

腾桥卫生服务中心唐角医院

BR />(直接报告可能会报告窗口;住院花费100元以下付线,报销比例:75%)

临川人囻医院医院临川第一,第二第三,临川中国传统医学医院福州市医院,孕产妇和儿童保健医院临川伤害临川防止皮肤中的神经网絡的江西省抚州市东医院

(直接报告窗口;住院声明的费用300元以内付线,报销比例:60%)

首先抚州市市精神病医院,在江西省委??人民的医院在第一附属医院,南昌大学在二附属医院,南昌大学南昌大学附属医院,江西省肿瘤医院胸医院在江西,江西省孕产妇和医院婦幼保健院江西省儿童医院,江西省中国传统医学医院

(600元,有直接报告窗口住院可报费用少交行偿付率:40%)

请注意:上述医院非指定的医院都在非定点医院住院治疗,需要申请报销转介程序是不完整的,不能报销按住院手续完整的报销表少800元免赔额,报销比唎:30%将支付的费用

“的两个卡(ID卡,农业医疗证户口本),特别是住院不提前产生了“两证导致无法报销医疗费用结算的病人自巳的责任。

在乡镇卫生院村卫生所门诊服务可以扣除家庭总数,不超过家庭总帐户直接计费救济超过家庭账户总缺少的部分,除了扣除由病人自己支付家庭也可以是到明年的结余总额。

2慢性病门诊:每年7月完成。需要举行区级及以上医院出具的有效的疾病证明和检驗报告单患者本人近照一张,在不到6个月镇,农业和医药的出价确认后,区农业医疗中心每人每年2000元的最高赔偿。

县(市区)嘚定点医院患者自由选择医院,到各县(市区)的转介程序外的医生需要处理的,由县级跨省新农合报销比例机构(定点医院也需要申請转介)否则,不报销

转介程序:发出证明属于转介到医疗机构(包括区级医院和乡镇卫生院),获批准后农业和医药的中心。医院的病人以外的任何属于需要申请转介程序(定点医院也需要申请转介)或不予报销。事实上由于病情危重的急诊病人必须在农业医療中心住院治疗或镇后,在7个工作日内农业和医药报告未办理转诊和报告程序,不予以报销

2,由于探亲访友,移民业务住院的患者茬7天内入院后农业和医药的户口所在乡镇或区农业医学中心的报告必须不经过报告程序,不报销需要去医院必须是亲戚朋友,工作或莋生意的当地医院就诊或不能报销。这样的索赔也必须是由以下两个证明:

①证明:包括病人的姓名性别,家庭住址身份证号码,無论是在本地务工经商我是否受伤或发行,生病的工人在商业企业中是否已收到其他补偿(具体金额)的含量

②村委会证明:病人的姓名,性别家庭住址,身份证号码是否务工经商,医疗参合和内容特定的医疗折子数。

3分娩:,参与产妇在定点医疗机构住院分娩的每一种情况下等于输出固定补偿150元;手术分娩产科并发症,住院补偿但至少不低于200元。这样的要求必须与出生医学证明准生证,並留复印件报销存档两张以上的卡

每人每年住院费用累计赔偿金额不超过30000元。

参合农民可报销的费用以达到相应的水平,交行最低賠偿金乡(镇)卫生院为30元,40元;区级定点医院区外医院60元。

户口本(复印件留底)ID区实践证明,合作医疗证(复印件留底)正规发票,出院小结(加盖公章)住院必须把他们转介清单的成本或处方,疾病证明住院分娩必须携带出生证明,手续不全的不予报销

“臨川新型农村合作医疗基本药物目录的药品等比

2,袭击自杀(残),酒精化妆品,医疗费用的整形性功能障碍,计划生育毒品,性传播疾病医疗事故,交通事故其他意外事故的发生

/> 3的诊疗项目,江西省新型农村合作医疗统筹基金不支付的医疗服务和设施以及楿关的成本。

</区农业医疗中心:代顿禹铭路延伸区过渡区疾病预防控制大楼,二楼

镇农业和医药是:镇政府便民服务中心

禁止临时政府发[2007] 24号关于印发的通知,临川新型农村合作

乡政府的人垦殖场,街道办事处区政府各部门:

由区委,区政府同意临川新型农村合作医療实施例现印发给你们请遵照执行。

附件:“新型农村合作医疗实施方案中的神经网络在

二OO二○○七年十二月二十六号

临川新型农村合莋医疗实施方案中

建立和完善农村卫生服务体系和农民的医疗保障体系水平的提高,农民的卫生缓解因病致贫因病返贫促进农村经济社会的和谐发展,根据新型农村合作医疗系统江西省新型农村合作医疗管理办法结合本地实际,制定实施方法

(以下简称“跨省新农匼报销比例”)是在政府组织,引导支持,农民自愿参加多方筹措资金个人和集体,和政府整体的相互合作重病住院农民共同抵御疾病风险的健康保障体系。农民自愿参加新型农村合作抵御疾病的风险,并履行缴费义务

新型农村合作坚持以收定支,收支平衡略囿节余的适度保护,司法和社会平等享有科学管理,民主监督的原则

第四各自管辖范围内参加新型农村合作农户“,应适用

条跨省新農合报销比例的区域统筹区民政事务处管系统

第二章组织实施管理机构

第临川新型农村合作医疗管理委员会(以下简称为“新农村合作CMC)负责全区新型农村合作组织,协调和管理委员会管理的新农村合作

(文昌街道办事处乡政府),负责实施新的农村合作组织各乡镇的笁作

村委会跨省新农合报销比例工作的管理团队负责组织和协调村跨省新农合报销比例工作,收集资金和宣传宣传工作

第临川新型农村合作医疗管理中心(以下简称为“区农业和医学中心),该地区的新型农村合作机构负责该地区的新型农村合作管理的具体业务。

乡鎮街道面向农业和医药领域的?新型农村合作机构负责具体的业务管理领域的?新的农业工作

第八条在该地区(包括乡镇办乡镇企業,民营企业三资企业和股份制企业,农民工人外来务工人员,小学和中学的学生)的神经网络在农业人口户为单位参加新型农村合莋(不接受非参与家庭为单位)岁以上的60户农民,在其承受能力没有孩子在村里的儿童分离范围内的乡(镇)单独参与农业户口家庭兒童室内。

第九条跨省新农合报销比例的农民支付每年每人15元其中12元作为门诊家庭帐户,3元的成大病统筹基金中央和地方每一个参与項目的农民提供资金,以资助今年根据一定的标准

超过400毫升献血的农民在城市献血证,我和它的直接豁免亲属(父母配偶,子女)的參合明年200毫升的献血农民的资金可能会从自己的明年参合资金的豁免;献血的血液已经通过测试并没有唯一的救济自己明年参合资金。

条農村“五保户“农村特困户由乡镇和村里的报告,审查和确认由民政部门个人捐款部分由区民政部门在农村大病救助基金来解决,家庭困难的残疾人士(农民)参合资金由区残联资助资金直接拨付到跨省新农合报销比例基金财政专户

文章11农民参加新型农村合作自费基金各乡镇人民政府,街道办事处文昌人员,收集特定的处理村民委员会征收统一支付资金的乡镇(街办)财政资助所需的程序,以新型农村合作医疗基金账户充电农民参合资金,应当如实填写由省级财政部门颁发的参合农民致力于统一印制的收据并及时印发新型农村合作医疗证。

超过规定的参加新型农村合作截止日期不再接受农民要求参加合作医疗年度(新出生的婴儿在出生后两个月,要参与的匼资企业和金融部门各级要给予资金,参与新型农村合作超过规定时间不被接受)

12农民参加新型农村合作实施自愿的原则,鼓励社会組织和个人捐赠合作医疗基金的基础上充分尊重农民的意愿,鼓励集体经济补助农民参加新型农村合作

第十三条跨省新农合报销比例基金实施的地区统筹账户管理,专款专用封闭运行,任何单位和个人不得挤占和挪用<BR /第十四条跨省新农合报销比例基金分为家庭账户资金统筹基金和风险基金,风险基金的规模应保持在10%的年度资金总额达到所需的规模不再继续提取风险基金管理的风险资本管理办法“的新型农村合作医疗试点县江西省实施。

门诊治疗家庭账户基金的总供应量包干,参合农民的可持续新型农村合作医疗证书其中第┿五条村卫生室或乡(镇)定点医院接受治疗,不超过“家庭医疗帐户总只收取注册费多收取的总金额的总医疗费用外。储蓄可以转移箌下一年使用权但没有到达一个新的支付明年农业的个人捐款总额,也不返还现金

第十六条统筹基金支付的住院治疗住院分娩和门诊夶病(慢性疾病)的治疗,可报费用达到付线标准补偿住院

集同一种疾病不同级别的医疗机构住院治疗仅在一年之内了补偿起付线100元的鄉镇卫生院,300个区级医院禁区外的定点医院600元800元,非定点医疗机构扣除交行以来的最高水平。

农村“五保户”住院审批单住院医疗費用报销大病医疗自付部分由民政部门发的有效证件和起付线农村地区的民政部门的救助资金的50%。

2建立一个分类补偿60%以上的乡镇卫苼院,50%的区级指定的医疗机构非指定的医疗机构35%非定点医疗机构25%。

上顿渡镇唱凯镇,万祥没有在其管辖范围内的医院农民内蔀参考的访问,分别由上顿渡镇城市区级医院的临川第三人民医院在临川二人民的医院进行补偿标准:报道的60%,以补偿医疗费用超过100え少于$ 400减去100元后付线可将50%报医疗费用超过400元(包括400元)减去300元交行补偿

4,建立一个补偿封顶线的累计赔偿金额不得超过每人每年住院醫疗费用15000元

5,最低补偿线参合农民可报销的费用,以达到适当的水平交行,最低赔偿不低于30元每人每年只能享受一次

6,使用的中國医药和中国传统中医药在区乡级定点医疗机构的补偿比例比同类西药治疗,以提高10%

7参合农民住院精神病患者在市第三医院的疾病的治疗住院医疗费用补偿“精神病调整跨省新农合报销比例住院补偿的规定(问合作医疗字[2007] 2号),孕产妇住院分娩

1,参合孕产妇在定点醫疗机构住院分娩定额补偿150元;病理产科医院产科住院补偿标准补偿金额不低于200元

2号线,以降低孕产妇死亡率和消除新生儿母婴破伤风项目实施前需要住院分娩定额补贴政策下应按照规定的新型农村合作补偿,但赔偿总额不得超过实际住院总费用

(三)大病门诊(慢性疒)补偿

范围内的疾病:癌症,精神病再生障碍性贫血,甲状腺功能亢进糖尿病,高血压尿毒症,肝硬化中风或脑外伤后遗症,系统性红斑狼疮类风湿关节炎11

2,申请程序符合上述疾病??的参合农民有效的疾病由区域医院或专科医院颁发的证书,应在六个月内举行慢性疾病的管理程序以乡镇,农医和检查表出价区农业医疗中心确认,加盖专用章的慢性疾病管理同时发出一种慢性疾病,病人的醫疗记录区农业医疗中心门诊重病患者一年再次确定,已治愈的患者取消补偿资格

3个治疗管理:在该地区的治疗则必须使用慢性疾病嘚病人的医疗记录,药物治疗和检查对应的疾病门诊处方药不得超过四个星期。

4补偿标准:补偿后的第一份工资成本,起付线200元,40%的比例补偿封顶线2000年农村居民住院并已住院补偿封顶参数门诊大病不再享受在今年的补偿。

17 IICA办公室不支付费用的项目和服务:1“临〣新型农村合作医疗基本药物目录以外的药品。2属于江西省新型农村合作医疗基金养池中基金不得支付相关费用的诊疗项目与医疗服务囷设施“。

第18条新型农村合作医疗统筹基金支付部分费用的项目和服务:“新型农村合作医疗在江西,统筹基金支付部分费用的诊疗项目与医疗服务相关的成本和设施“由个人支付50%的成本然后按相关规定的补偿。

赔偿程序的原则坚持方便,快捷19

(一)门诊补偿方案参合农民举行了“合作医疗证”(街道)的乡镇定点医疗机构门诊就诊,由定点医疗机构直接减免医疗费用超出家庭账户的总节的参合農民自付费在乡镇定点医疗机构门诊医疗费用后,第一个先进的病人他们的发票和处方复制到乡镇(街道)成员外,农业和医药补偿

(二)住院(分娩和慢性疾病的补偿方案)

参合农民在市,区乡定点医院住院实施直接的报告中,首次支付的费用治疗结束后与ID卡戓户口簿,合作医疗证医疗费用发票出院小结或病史,成本列表或处方复制(印刷版)件的直接医院的窗口句柄补偿程序报告程序是唍整的,案件的补充</参合农民在市乡(镇)农业指定的医疗机构和非定点医疗机构住院治疗,出院后携带相关补偿回户籍所在地的乡镇(街道)农业和医药办理赔偿手续。报道审查的油层,农业和医药中心在10个工作日内办结补偿

3,下面的信息户口簿或身份证赔偿的費用在2000元以上(含2000元)的医疗补充试验后才应采取一个良好的,合作医疗证医药费用发票,出院小结费用列表或处方复制件(印刷蝂),住院分娩必须把他们的准生证出生医学证明,必须把他们的特殊慢性疾病的医疗记录

第二十条区财政局卫生局应共同努力建立囷完善合作医疗基金管理办法“,不断完善财务会计,统计审计制度,以调节基金支付查询转让程序。

新型农村合作基金报告第三

農业医疗中心和系统的通知每季度实施的新型农村合作基金管理委员会汇报新型农村合作分支使用和乡镇(街办宣传)单位。

每个乡(鎮文昌街道办事处)和村委会成立一个永久固定的跨省新农合报销比例公示栏,每个参与项目的农民住院补偿在每月10日公布

第22条实施萣点医疗机构参与新型农村合作医疗服务管理的乡级定点医疗机构:乡(镇)卫生院,区级定点医疗机构的医院市级定点医疗机构:市第┅人民医院市精神病医院,省级定点医疗机构:南昌大学南昌大学第二附属医院,省人民医院第一附属医院

第23区农民医疗中心与定點医疗机构签订了服务合同,服务质量费用结算,审计和医疗费用的控制惩罚,明确双方的权利和义务并在指定的医疗机构实施动態管理。

第一农业和医药面积24农业和医药中心和乡镇(街道),加强定点医疗机构医疗服务,并有权检查和审计检查的病历医嘱,費用清单及处方定点医疗机构有责任提供需要的所有临床资料及账目清单。

第25条定点医疗机构服务部的门诊和住院和乡村诊所只能进荇门诊服务,乡镇卫生院并到医院进行住院及门诊服务。

第26条的实施属于外转院治疗和报告系统。参合农民可以自由选择合适的治疗而不必经过转介程序,属于定点医疗机构属于因疾病以外的医疗机构住院治疗的需要去应坚持的原则,顺序转介转介证明属于医疗機构,批准由区农医学中心的访问量和发行这本书(紧急转介但它应该是在7天镇农民的医疗报告)。入院后7天之内应该是疾病住院所在鄉镇(街道)报告由于探亲,访友外出打工的农业和医药的帐户。

第二十七条定点医疗机构应为参合农民治疗的有效支付帐单和医疗記录不得为他人提供虚假发票和医疗记录。

第28个指定的医疗机构加强工作人员介绍建筑物,设备技术建设和管理,加强服务提高垺务质量,以满足广大农民群众预防和治疗疾病并积极引导农民合理的医疗,严格执行价格政策

第29条指定医疗机构医疗服务,医疗服務收费药品的价格进行宣传,加强对合作医疗政策和卫生知识宣传参合农民发出每住院参合农民住院的这本书。

第30条定点医疗机构的醫务人员要坚持以病情和治疗合理检查,合理治疗合理的原则转介,不得不分青红皂白地滥用药物的一个大检查随意放宽录取标准。外部江西省新型农村合作医疗服务设施和基本药物药品清单必须告知患者或其家属,共同商定和签署的患者或家属的同意无把手的簽名程序和使用基本药物目录以外的费用由定点医疗机构承担,药品费用应控制在药品总费用的不到15%更多比由定点医疗机构负担的费鼡的一小部分,第31条

第六章建立新型农村合作医疗监督委员会(以下简称“跨省新农合报销比例监委会)主任,副主任各一分别,临〣新型的监督和评价区人民代表大会副主任区监察局长的个别成员由民政事务处,在区政府办公室教育,科学文化和区人民国会工莋委员会,在区政府教文化和健康的身体医务委员会区公共卫生区财政局,审计局监察局负责三个人和农民的代表,负责该地区的跨渻新农合报销比例基金监管和检查的使用管理和医疗服务的。

第三十两区乡镇机构要加强财务管理,接受卫生行政部门和财政部门的監督和管理审计部门应定期审计的收入和支出每年评估的组织实施新型农村合作基金

第33区IICA CMC新型农村合作之乡,文昌街办区农医疗中心區,乡村服务的定点医疗机构评估,奖优罚劣每年组织。

第34个区乡以下机构行为之一的,由有关部门按照规定处罚

(一)擅自提高戓降低报销范围报销标准;

(二)侵占,挪用腐败农村合作医疗基金; BR />(三)管理不善造成严重短缺的跨省新农合报销比例基金;

(四)其怹违反行为的方式。BR /第三十五的定点医疗机构及其工作人员有下列操作之一的情况下需报有关部门进行处罚

1,新型农村合作工作领导不仂管理措施不到位,违规行为经常出现影响了江西省新农村

不严格执行合作医疗统筹基金将不支付,支付的医疗服务设施和基本药物目录的诊断和治疗项目的成本的一部分导致合作医疗基金跨省新农合报销比例工作正常进行;损失;

亲市级医院跨省新农合报销比唎报销一般起付线(门槛费)为500—700元,政策范围内补偿65左右

亲市级医院跨省新农合报销比唎报销一般起付线(门槛费)为500—700元,政策范围内补偿65左右

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