新农合二次报销去哪里多少钱 详解新农合二次报销去哪里的费用和报销流程?


  新农合就是新型农村合作医疗,农民根据自己的需求确定是否要参加,大多数的人都会参加,因为新农合可以解决我们看病贵的问题,可以减轻治疗的压力。
  一、新农合住院报销比例是多少
  镇卫生院可以报销60%,2级医院可以报销40%,3级医院可以报销30%。
  1、心脑电图、拍片、 X光、透视、理疗、化验、CT、针灸和磁共振等检查项目最多可以报销两百元。
  2、手术费有1000元的顶付线,在顶付线之内,按照我国的标准去报销,超过1000元则按照1000元报销。
  3、60岁以上的老人每天可以报销十元的住院治疗费和护理费,最多报销两百元。
  二、新农合住院如何报销
  参保农民在市内法定的定点医疗机构里面住院治疗的话,可以凭借着合作医疗证、户口本以及相关的证件预交一定的押金,然后办理住院手续,在出院的时候就只需要付自费的部分,补偿部分则由定点医疗机构来垫付。
  如果是去省级新农合定点医疗机构治疗,则需要相关的医院开具转院证明,如果去省外公立新农合医疗机构就诊,则必须由省级定点医疗机构开具转院证明,这样才可以报销。
  三、新农合住院报销需要哪些材料
  需要提供住院发票、合作医疗证立本、出院小结、费用明细清单以及其他的证明资料。
  如果大家是在出院的时候直接报销结算的话,这些资料不需要大家额外去提供,因为医院会直接在结算的时候就给大家报销掉,但是如果大家是自己先垫付的,然后才去报销的话,那就需要准备好这些资料了,这些资料是医疗机构报销的凭证,所以大家一定要准备好,可以在报销之前咨询一下相关机构的负责人,避免准备的资料不齐全,影到报销。
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  四、三级医院医疗费报销比例
  1、1000元以下的,报销20%;
  2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;
  3、10000元以上(不含)的,报销40%。
  农村合作医疗报销比例怎么算
  1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;
  2、县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;
  3、市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;
  4、省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。
  医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准,在起付线以下的医疗费,由病人自己负担;医疗费达到了起付线,那么会按照法定的报销比例进行报销。
  农村合作医疗报销额度
  农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。
  一、门诊报销:
  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  二、住院报销:报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;
  手术费(参照法定标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  三、大病报销:
  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  农村合作医疗报销范围
  新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。
  同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
  农村合作医疗报销资料
  新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:
  1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);
  2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;
  3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;
  4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
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一、农合医保报销范围有哪些接下来跟社保网小编一起来看看吧。农村合作医疗报销范围有:急诊、抢救的医疗费用;符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用。新型农村合作医疗属于报销范围内的医疗费用由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。而对于不符合农合医保报销范围的,那么所花费的医疗费用是需要我们自己承担的,不能进行报销。二、农合医保报销比例是多少据社保网小编了解,农合医保报销比例是根据就诊机构来确定的,不同医院所报销的比例是不一样的,具体如下:1、门诊报销比例:村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%;乡镇卫生院门诊报销比例为40%;县级医院门诊报销比例为30%。2、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%;县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%;县外医院住院0-20000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35%。三、农合医保报销流程是什么1、慢性病使用农合医保报销:患者需要带上自己的身份证、特殊慢病证、门诊开具的病例证明以及治疗所产生的费用发票到县新农合经办中心报销。2、住院报销:需要携带农合医保、本人的有效身份证到医院合疗科办理入院审核登记手续,出院后携带本人的医院开具的证明、结算发票、治疗费用等相关资料到医院合疗科办理报销手续就可以了。每个地区的报销手续都会有所不同,具体还是以当地的要求为准。以上就是全部内容,感谢您的阅读!更多精彩内容欢迎关注社保网(本文仅供参考,具体以当地官网消息为准)

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