原标题：癌症患者最全医保报销攻略指南丨建议收藏

“缺什么都不能缺钱有什么都不能有病。”

这句俚语虽然不是很好听但是它却把目前看病贵的社会现状展现的淋漓尽致。对于癌症患者不仅治疗周期长，且药物价格也十分昂贵

就拿肺癌靶向药泰瑞沙来说，在医保不报销的情况下一年单这一味藥物的费用就高达18万之多，再加上一年的其他费用如检查、其他并发症的治疗等等，一年单在治疗上的费用就可能高达20W

而要维持每年嘚治疗，高昂的治疗费用甚至需要2-3个人进行承担!大大降低了患者及其家人的生活质量往往会出现举全家之力治疗的情况发生。

而为了解決这一困境国家也出台了很多政策进行补助，下面好医友将这些政策一一介绍给大家

一、城居保、职工保险和新农合

这部分属于医保嘚主要内容，也是患者第一次报销的主要途径(政策范围内住院清单是报销后的吗报销可达70%)患者对于这部分应该是比较熟悉的。下面我们僦来看看进行这部分报销的主要流程：

以城乡居民医疗保险报销为例：

①入院时先缴纳住院清单是报销后的吗押金住院清单是报销后的嗎;

②出院时，到医院住院清单是报销后的吗收费处办理出院费用结算

然后将下述材料整理到一起，前往设立在医院的医保办进行现场结算

住院清单是报销后的吗收费总清单、参保人的医保卡和身份证、出院诊断说明书、出院小结(需加盖公章)、住院清单是报销后的吗病历複印件、发票等。

注：门诊也是可以进行部分医保药物的报销一般都是直接开医保价格。

职工医疗保险的保险流程与之类似只不过会囿几点不同，如需要在住院清单是报销后的吗前或者住院清单是报销后的吗24小时内办理职工医保登记;出院时要办理的内容和城乡居民医疗保险类似

此外，尽管职工医保不需要打印费用清单、病历就可以报销但是科普君还是推荐大家打印一下，将来或许可以用到

目前新農合在大部分地区以及和城乡居民保险进行了合并，因此报销流程也几乎是一样的

顾名思义，这类保险是专门为治疗大病产生的高昂治療费用而产生的也是癌症二次报销的主要渠道(第一次报销为城乡居民、职工基本保险和新农合)，是在基本医疗保险的基础上再次报销的主要途径

大病医保的报销条件是：在一个自然年度内，合规医疗费用(自费)大于上一年度各地居民人均收入即可报销，且参保人需要有城乡居民医疗保险和(或)职工医疗保险

举个例子，比如说广东省的张大爷在2019年内住院清单是报销后的吗费用除去医保报销后，仍要自费4萬元其中超过了广东省2018年人均可支配收入35810元，那么张大爷超出的部分就可以进行大病医保的报销

①参保人员需要将下述材料送往当地萣点医院(一般是各县市三级或二级公立医院)医保科，并填写相关表格进行初审;

②定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险机构審核;

③最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款同时也会通知参保人。

参保人身份证、参保人医保證或医保卡、住院清单是报销后的吗费用汇总清单出院诊断说明书、出院小结(需加盖公章)、住院清单是报销后的吗病历复印件、发票等。

需要注意的是大病保险目前采用的是阶梯式报销，自费的越多报销比例也就越高

如：2万元到5万元的患者，可报销50%;5万元到10万元的患者可报销60%;10万元以上的患者，可报销70%;最高报销上限为30万元

大病医保的报销年限也有一定的限制。一般在肿瘤的首次确诊或复发之日起最多兩年但中药治疗可享受五年。

门诊慢性病则是针对那些治疗周期长、病情相对稳定、短期内无法治愈的疾病如恶行肿瘤、尿毒症等等。

报销条件：参保人需要患有当地医保所列的慢性病种之一并符合诊断基本标准

居民身份证、社保卡原件和复印件;近期一寸免冠彩色照爿一张;与申报病种相关的住院清单是报销后的吗病历复印件(加盖医院住院清单是报销后的吗病历复印专用章);相关的影像学资料(如X光片、CT片忣检查检验报告单等)。

①按当地社保局或者医院的要求填写《重症慢性病认定申请表》;

②符合条件的患者将可以得到一个门诊慢病的小冊子;

③以后每次去医院门诊就医买药时，出示这个小册子就能享受门诊慢病的报销。

需要注意的是有些地方门诊慢病的报销是一年一佽，而有些地方则是在当日就诊结束后就能报销报销比例也不尽相同，一般有起付线(一般需要大于600)超过起付线的部分才可以报销。

如某退休慢性病人员今年买了1000元的慢性病药品，那他个人先要出600元剩下的400元自己只用出180(退休人员报销比例为55%)元，余下的220元由医保支付等于个人只出600+180=780元。

通常情况下我们把诊治包括癌症在内的特殊疾病的门诊叫做特殊门诊。一些大病和慢病不一定需要住院清单是报销後的吗，在门诊也可以做治疗所以才有了特殊门诊。

特殊门诊的报销条件为：参保人需要患有当地医保所列的特殊病种之一并符合诊断基本标准

报销需要准备的材料有：

参保人的身份证原件和复印件，两张近期一寸免冠照片户主的银行卡或存折复印件(如果是家人代申請，还需要带上户口本及复印件)原始门诊病历、住院清单是报销后的吗病历(需加盖公章)、检查资料的原件和原片(如CT、核磁等)，社保证等

①医院医保中心进行询问，可以得到一张特殊门诊医疗申请表表中会提示你需要准备的材料;

②带着上述材料前往当地医保中心，在工莋人员指导下进行特殊门诊医疗的申请;

③申请成功后会得到一张特殊门诊医疗卡，可在以后看病的时候使用此卡即可享受特殊门诊报銷，一般报销为60%-90%

对于大病医保报销后，仍然难已承担的家庭来说可以向国家申请大病援助。

大病援助的适用范围有：

②城乡居民最低苼活保障对象;

③享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

④总工会核定的特困职工;

⑤城乡低收入家庭成员;

⑥城镇无劳动能力、无经济收叺来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇"三无人员")

注：上述这些都需要进行政府机关的认证。

大病申请需要的材料有：

医疗救助申请書、户口本已经申请救助人的身份证、农村(城镇)低保证复印件、申请救助人住院清单是报销后的吗的出院证明(需加盖公章)、住院清单是报銷后的吗医疗费用清单、住院清单是报销后的吗发票、医疗诊断书、病历复印件

①申请人先将这些材料带往村(居)委会，在工作人员的指導下进行申请;

②经过村(居)委会、镇(县)社会救助办、区民政局调查审核后符合条件的将会发布救助金，不符合条件的将会注明原因

一般補助比例为10%-50%，具体补助金额可咨询当地医保局

除了进行政府层面的报销以外，如果你是低收入群体或是经济特别困难者还可以通过申請赠药的方式来获得治疗。

目前关于慈善赠药的事项还有很多具体信息可登陆相关项目网站或联系项目办公室。

对于癌症患者来说很哆时候都需要进行异地就诊，因此我们现在就来看一看如何进行异地就医

首先先在我们参保当地的社保局申请异地就医备案，为了简化掱续一些地区可以在线上办理备案，有些地区则需要在线下亲自前往办理具体方式以当地情况为准;

在参保地备案手续办好之后，就可鉯持医保卡前往指定的异地医院刷医保卡就医了出院时直接结算，省去了垫付和事后报销的麻烦

对于没有来得及备案的患者，需要先洎己垫付医药费在出院的时候将出院证明、住院清单是报销后的吗证明、住院清单是报销后的吗费用明细、发票、住院清单是报销后的嗎病历等材料带去自己参保地才能进行报销。

此外未经备案的异地就医的报销比例低，起点高因此事先备案就显得较为重要。一般备案以后是长期有效的如果要回老家治疗，需要前往医保局进行取消

目前，山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、鍢建、江西、山东、湖北、湖南、广西、海南、四川、陕西、宁夏和新疆等19个省份的85个统筹地区作为试点地区已陆续开通国家统一的线上備案服务

还可登陆国家医保服务平台网站查询全国医保经办机构咨询电话、住院清单是报销后的吗费用跨省直接结算定点医疗机构、门診费用跨省直接结算试点地区、异地就医备案记录和异地就医直接结算费用等信息。

对于需要进行转诊的患者来讲如果拿到了转诊证明，就可以按异地备案就医那样拿医保卡直接在转诊的医院报销。

而对于没有拿到转诊证明的患者来说可能就会遇到报销起点高、比例低等问题。也有可能出现无法报销的情况

因小编能力有限，加上各地的医保报销流程可能不太一样若有不足之处希望大家批评指正，戓在留言中指出也可分享自己医保报销经验。

抗癌之路是一场持久战除了国家和社会的支持以外，我们也可以互相帮助共同努力，┅起打赢这场持久战!