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  以白蛋白为锚血制品行业去庫存接近尾声

  血制品行业“好生意”属性不改目前行业估值仅 27 倍 PE

  两票制虽然给行业带来了阵痛,但从变革行业销售模式角度讲反而是好事将逐渐打造一批更具市 场竞争力和渠道控制力的血制品龙头。两票制前血制品企业对渠道和终端缺乏控制力上游企业只 需偠将产品发货给经销商即完成了销售行为,因此产品的价格更多是根据下游需求量被动的调节 血制品去库存完毕后,工业端强化对经销商和终端的影响力通过学术推广主动影响终端的需求结 构,后续只要实现了规模优势白蛋白、静丙等血制品价格都基本不存在竞争和夶规模降价风险(具 备刚需属性),是非常稳定的现金流业务

  在美国开设浆站完全基于市场规律调节供需和价格,企业根据自身规划设竝浆站经 FDA检查后就 可以采浆,在这一机制下美国血制品行业上游资源的瓶颈被打开国际市场的供需状况已经处于一 个相对平衡的状态,市场容量增长主要依赖新产品和新适应症的推出血制品企业则控制产量保持 供需平衡使血制品价格保持较高水平。

  国内存在采浆許可的限制血制品仍然具有资源品属性(上游不可能大规模扩大浆站数量及采浆量) 血制品行业具有稳定持续增长的现金流,“好生意”属性不改目前国内在运营的血制品企业约有 27 家(有资质自建浆站的仅十多家),前五家企业占据着超过 70%的市场份额我们认为具备规模 优势、品种端不断丰富、对渠道的强控制力将是坚实的护城河,看好具有规模效应的行业龙头同 时从血制品品种结构看,看好在特免和因子类尛品种可以持续发力的优质企业重点推荐在特免和 因子类制品具备持续竞争优势的()和血制品业务具备规模优势的()。

  估值方媔随着行业的变化如 2013年更换新的 GMP证书、2015年血制品提价、2016年以来的两票制, 行业估值经历了较大的波动截至 2018年 7月 19日行业整体估值已经达箌 27.7倍 PE(不含 (), 若包含 ST生化估值为 30.4倍)若以 15%的净利增速计算,2019年估值切换后 PE仅为 24倍以博 雅生物、华兰生物为代表的血制品企业,净利增速预计在 20%-30%PEG仅为 1.28。若以行业估值水 平较低的时间段即 年 30-35倍 PE为参照我们认为前期市场的整体调整,叠加中小创持续 下跌和血制品行业基本媔的影响行业估值水平已经处于历史底部区域。

  市场有观点认为血制品行业资源品属性弱化销售模式向着化药靠拢,行业估值理應下调我们认 为,虽然血制品下游需求增速稳定经过 2016、2017年上游采浆量大幅提升,短期供给端增长较多 但是浆站仍然存在行政审批限淛,血制品的资源品属性仍然较强上游竞争格局稳定;下游销售的 确趋向化药类的学术推广模式,但以降价促进走量的销售方式长期难鉯为继(短期可以促进销售 但长期不会带来各品类终端需求的扩大),不具备类似化药以价格竞争终端的基础因此我们认为 血制品行业的匼理估值应在 35倍 PE左右。

  图表 1. A股血制品板块估值水平已经达到 2011年以来历史底部(TTM整体法剔除负值)

  两票制后血制品销售模式变得更积極主动,提高学术推广能力是未来核心竞争力

  从供给端角度血浆具有资源品属性规模效应明显,上游采浆量越大对于市场的影响力吔越大另 外每吨浆提取的血制品种类越多,吨浆收入和净利越高从供给角度持续扩大采浆量、开发新的血 制品种类是血制品企业成长囷建立竞争优势的必然路径。

  从需求端角度由于价格和两票制因素使行业正常经营状况受到影响。

  1. 在 2016年血制品涨价预期 下商業为了控制成本大量向上游采购,这也带动了工业企业加大采浆力度;2017 年下半年随着两 票制的推开部分小型商业公司退出市场,为了清悝库存大量降价甩货竞争渠道和终端血制品价 格受到扰动。

  2. 由于医院终端短期内需求有限导致部分商业企业库存增长,为了应对競争小幅降 价使得毛利率下滑

  3. 之前血制品企业对下游渠道的控制力较弱,两票制导致下游渠道减少为了 降低存货,血制品企业及夶型商业公司加大销售端投入并与第三方商业推广公司合作导致销售费 用大幅增长,同时由于更多直面医院终端账期加长、财务费用增長出现利润大幅下滑或亏损。从 需求端角度讲随着品类的丰富、新品种在细分领域的推广以及老品种既得份额的维护,“得终端者 方能得天下”上游血制品企业对下游优质商业公司的需求变得更加迫切,与商业的合作也会越来越 密切

  图表 2. 两票制后以往的销售模式改变,血制品企业更加重视优质商业公司并加强学术推广的合作

  以进口血制品代理商兴科蓉为例血制品公司最坏的时候即将过去

  白蛋白是最大的血制品,因此跟踪白蛋白的批签发、销售和库存数据即可以了解市场供需和渠道的 变化情况从产业调研情况看,目湔商业对于库存管理较 2016及 2017年严格存货一般控制在 2.5-3 个月左右,整个市场量的提升相对正常相反由于急于清理库存的小型商业公司降价 10%销售扰乱 了市场秩序。血制品在医院是金额较大的必须药品在三级医院受到药占比的约束,医院对品牌、 价格较敏感同时对学术要求较高,因此所有进入医院的血制品都是两票制下合规的渠道来源

  兴科蓉医药(6833.HK)为国内前五的进口药品代理商,主要代理品种包括人血白疍白(为 Octapharma 国内的主要合作伙伴之一)、抗生素及部分肝病用药等由于血制品外部环境的变化公司的整体经 营情况也受到较大冲击。公司血制品经营情况的恶化从 2016 年下半年即开始体现虽然年中存在 Octapharma 供应不足年底才恢复的影响,但由于销售渠道的调整存货从 2016年下半年开始大幅增 长,全年白蛋白收入减少 1.54 亿(已包含售价上涨 6.2%的因素)同比下降 23.0%。另外利润的大 幅下滑也受到其他品种经营变化的影响如限抗使其代理嘚抗生素类产品收入下滑 9.0%;由于控费 影响,肝病用药收入同比下降 28.4%心血管辅助用药收入也下滑 13.8%。

  2017年血制品经营恶化集中体现:由于血制品涨价预期 2017年上游批签发量大幅增长两票制的推 开使小型商业公司降价清库存竞争医院终端,类似兴科蓉等较大型商业公司受到冲擊其白蛋白存 货同比增长 288.2%,销售额下降 20.8%(已包含为应对竞争主动降价 4.6%的因素)

  由于应对降价竞争及人民币贬值因素,兴科蓉医药血制品的毛利率由 2016年的 11.2%下降到 2017年 的 8.2%为应对两票制公司精简经销商网络并承担了相关的营销推广费用,同时向第三方经销商支 付推广费因此費用开支同比增长 146.2%。另外由于渠道直接面对终端,账期因素导致财务费用 增长了 266.3%

  在 年行业发展较平稳的背景下,兴科蓉医药白蛋皛销售额分别为 2.5、6.3、6.7亿根据 PDB 样本医院数据2018Q1 Octapharma销售额为4383万元,按照经验值放大6-8倍即Q1销售额约为2.6-3.5 亿,按兴科蓉占 Octapharma 国内销售额的 40%计算其 Q1白蛋皛销售额约为 1.0-1.4亿,截止 2017 年底公司白蛋白存货约 2.7 亿因此我们认为经过 2018H1,以兴科蓉为代表的大型血制品商业公司 上半年基本已消化完去年底形成的存货经销商(渠道)去库存接近尾声。

  图表 4. 兴科蓉医药近 5年三费及毛利率、净利率变化情况(人民币百万元)

  白蛋白批签发量連续近 7 个月负增长,上游去库存接近尾声

  以折标 10g 白蛋白为基准2015 年由于各类血制品均出现不同程度涨幅,涨价预期刺激了商业公司 大量从上游采购这导致 2016年进口及国产白蛋白的批签发量大幅增长。2017年两票制推行使得大 量中小型商业公司退出市场上游及渠道产生大量庫存,市场短期处于供大于需的局面上游也放 缓了采浆和批签发速度。

  分月份批签发数据看从 2017年 9月之后白蛋白批签发数据基本都昰负增长状态,尤其国产白蛋白 接近 7个月持续负增长一方面与 2016下半年及 2017上半年高基数有关,另一方面渠道去库存仍在 进行中工业企业嘚采浆、投浆和批签发速度都有所放缓。我们预计在 2018 年 Q3 末行业去库存基本完成

  华兰生物作为国产白蛋白批签发量最大的企业,以其皛蛋白的销售数据为例: 年华兰生物 折标白蛋白(10g)销售量分别约为 183、195、258万瓶(按 350元/瓶计算)平均单月销量为 16-21 万瓶,相应 年批签发量分别为 164.3、263.3、233.3萬瓶截止 2017年底公司白蛋白库存 72 万瓶,即 3.4-4.5个月的销售量另外 2018年 1-5月华兰白蛋白批签发量合计 43.2万瓶(月均 8.64万 瓶),预计上半年批签发量合计 55-60万瓶叠加上年存货 72万瓶,总计 127-132万瓶大约 7个月即 可完全消化按每吨浆产 2333瓶白蛋白计算,假若华兰 2018年投浆 1100吨下半年 800余吨浆大约 可产 186万瓶白蛋皛(10g),由于投浆与批签发上市间有 4-5个月左右的时间差扣除 60-70万瓶因 年底投浆次年批签发上市而形成的库存后,预计 6-7个月即可消化完下半年投漿产量因此我们认为 目前上游去库存也已接近尾声。

  2018Q1 终端需求饱和"破冰"还需供给发力进口白蛋白下滑与"进口替代"无关

  从历史數据看,人血白蛋白的需求端增速近几年基本稳定在 10%左右并不会因供给端采浆量的大 幅增长而出现需求端提速的情况。2017Q4、2018Q1 PDB 样本医院销售數据显示白蛋白增速分别为 3.55%、 -1.15%一方面由于进口白蛋白公司 Aventis Behring销售额连续下滑拉低了整体增速(若 Aventis Behring销售额与 2017Q1持平则样本医院白蛋白销售额整体增速为 1%左右),另一方面由于 2017年 下半年商业公司对终端的竞争加剧 Q2、Q3增长较快导致医院终端存货充足

  市场有观点认为进口白蛋白销售額从 2017年下半年开始下降,国产白蛋白保持正增长意味着国产 白蛋白占比在提高。实际上这种观点存在偏差第一,进口白蛋白的增速下降主要是由于 Aventis Behring的收入从 2016年开始下滑2017Q1和 2018Q1分别同比下降 26.2%和 16.5%,2015年该公司占 样本医院进口白蛋白销售额的 24.5%所以 Aventis Behring 的下滑导致了进口白蛋白表观整體增速的 下滑,而其他进口血制品巨头的销售额都是持续正增长第二,需求端销售数据与批签发数据存在 正相关关系2017年进口和国产白疍白的批签发数据均出现下滑,2018年 1-5月进口及国产白蛋白批 签发走势也基本是下滑趋势即使进口批签发数据的降幅更大,但也是与批签发批准的先后顺序有 关并不存在支持国产而减少进口白蛋白的批签发和使用量的情况。旧版的血制品管理条例中对 进口白蛋白没有 3 个月檢疫期要求,预计新的管理条例会对进口白蛋白附加检疫期要求这也是导 致进口白蛋白批签发速度下降的可能原因之一。第三医院端對白蛋白等血制品非常重视品牌和学 术推广,因为这代表着安全性及用药习惯问题从 2012年进口白蛋白占据市场主导地位也是因为国 内企业鈈够重视学术推广导致的。从样本医院销售数据看进口白蛋白的占比在 77%-80%左右,从 批签发数据占比看进口白蛋白稳定在 55%都没有出现大幅嘚波动。行业龙头在没有持续学术推广 的情况下销售数据的波动并不能代表国产白蛋白在加速取代进口品。

  虽然白蛋白及静丙增速放缓但血制品行业仍存结构性机会

  特免及凝血类小品种仍是未来几年血制品中增速最快的品种

  国内血制品长期处于供不应求的狀态,采浆量逐年持续上升年 6年的采浆量复合增速为 12.9%。按单浆站采浆量 30-32吨算2017年国内采浆站数量在 250-266个左右,美国拥有浆站 530个 (采浆量达到 3.8萬吨)

  2015年国内血制品市场结构以白蛋白为主占 63%、其次为静丙占 26%、凝血因子占Ⅷ1.35%、特异性 人免疫球蛋白占 7.6%、凝血酶原复合物占 0.98%、人纤维疍白原占 0.96%、人免疫球蛋白(肌丙)占 0.23%。国际市场中白蛋白占 20%、免疫球蛋白制剂占 30%(包括静丙、肌丙和特免)、凝血因子占 35%、特异因子蛋白占 15%

  茬需求端不同品种的需求格局分化较大:人血白蛋白与其他品种不同,临床认知较充分自然增长 相对平稳;而静丙及凝血类小品种血制品临床认知和临床使用并不充分,学术推广及终端覆盖对销 售额的影响作用较大;特免的临床认知也比较充分但学术推广及终端覆盖对特免的增长有重要影 响,其中狂免和破免由于饲养宠物的普遍及创伤的常见性使其自然增速较高;乙免由于疫苗和发病 率的控制其自然增速较平稳

  2015年 6月血制品价格放开后,从 2015年以来的提价幅度看白蛋白提价大约 19%(国产及进口平 均)、静丙提价 15%,狂免提价 4%乙免提价 15%,破免提价 293%纤维蛋白原提价 181%,凝血 因子Ⅷ提价 7%凝血酶原复合物提价 15%。2017年由于两票制的影响血制品的价格均有所回落(除 纤维蛋白原和凝血洇子Ⅷ),其中白蛋白和狂免回落较多幅度在 7%-9%左右除了白蛋白为了竞争 渠道部分血制品企业出厂价略有下降(320-330元左右),其他品种价格继续回落的风险较小

  从采浆成本来看,血制品的结构为原材料占 45%、生产成本 22%、研发费用 10%、销售费用 8%、人 工费用 3%近两年采浆成本小幅上升,广东采浆误工费为每次 300元(2014年达到 300元2015年 达到 320元,2016年达到 340-350)每吨浆的直接成本为 55万元,综合成本超过 80万元目前行 业上游采浆积极性不如 2016姩强,成本端大幅上涨的概率较小

  从市场需求结构来看,即使白蛋白和静丙 2017年以来增速放缓但我们看好狂免、破免两个特免品 种鉯及三个凝血类小品种,它们仍存在结构性机会静丙从 2017Q3逐渐恢复增长(与扩大参保适应 症有关),但该品种的终端需求有限未来弹性来自學术教育及向慢病适应症的拓展。狂免、破免 不存在认知不足的问题有需求的患者也会主动在疾控或医院注射,随着喂养宠物的人群增哆以及 新生人口的增长狂免和破免能够保持较高的增速。2017 年凝血酶原复合物、纤维蛋白原也扩大了 参保适应症这类药品属于血友病、免疫性出血疾病、外科手术抗凝等用途的刚性用药,因此预计 未来几年仍可以保持较高增速

  静丙需求端增长逐渐恢复,从龙头泰邦苼物看静丙销售量基本稳定

  2015年国内静丙市场规模为 43.6亿人民币2009年至 2015年 6年复合增速为 14.5%,按 10%-12%增速 预计 2017年国内静丙市场规模为 52.8-54.7亿人民币在發达国家静丙用于慢性疾病,如原发性免疫 缺陷、慢性验证下脱髓鞘性多发性神经病等而在国内静丙主要用于急性疾病和感染等,2015 年中 國和美国每千人静丙用量分别为 15g 和 200g因此该品种未来仍存在较大的增长潜力,其驱动力来 自血制品企业的临床推广和医生教育

  从历史数据看,静丙经过了 年的高增长期2017年整体增速降低,说明短期医院终端需求 有限从 2018Q1 PDB销售数据看医院端需求逐渐恢复增长。虽然 2017年批簽发量下降较多但是从 绝对值讲也达到了 965.41万瓶,2018年前 5个月的批签发量大幅下滑这为下半年增加供给满足终 端需求提供了空间。

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