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脑梗塞发病一年内为恢复期
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&影响脑梗塞后功能恢复的相关因素
影响脑梗塞后功能恢复的相关因素
发表时间： 11:46
脑梗塞（缺血性中风）发生后，常常发生神经感觉和运动功能障碍，一般规律是运动较感觉易恢复，下肢较上肢易恢复，肢体功能较语言功能易恢复。深入分析影响脑梗塞后受损功能（感觉障碍、上下肢、语言障碍、吞咽困难等）恢复的相关因素大致有以下几个方面：一、三个相关比例缺血性坏死灶不论发生在何种组织（如大脑、心脏），其病灶内细胞并非同时全部死亡，而是受供血状况不同、有无侧枝循环、周围组织生理状态等因素影响。医学上一般将坏死灶分为“边缘区”和“核心区”，因侧枝循环的有无与多少致边缘区常有不同数量的细胞存活（但因血供量少而不能发挥生理功能），而核心区的细胞几乎全部死亡。针对这一特定的病理病化，我对影响脑梗恢复预期做了以下三种“比例”分析：1、坏死灶内边缘区与核心区的比例脑梗塞后，由于部分血管的堵塞，致使相应脑组织供血中断，从而使脑细胞发生缺血性坏死。但是由于人体多数组织都存在侧枝循环，脑组织也不例外。所谓核心区是指仅由受堵血管供血而无侧枝循环的区域，所以该区脑组织全部死亡；所谓边缘区是指具有侧枝循环，在主血管被堵塞时，仍能有一定量的血液供应而使该区域有一定量的神经细胞维持基本生命，但不能发挥正常的生理功能。因此边缘区所占比例越大，脑梗后受损功能恢复的几率越大；2、边缘区内存活细胞与死亡细胞的比例边缘区虽有侧枝循环，但仍有部分细胞存活，部分死亡。因此该区存活细胞比例越高，患者受损功能恢复的几率越大；3、存活脑细胞的功能与病后受损功能的对应比例脑组织中各区域的细胞功能有“分工”、有“协作”。脑组织从形态分为大脑、中脑、间脑、小脑、延髓，各区域又分别执行运动、感觉、语言、思维、情绪等功能，在运动神经中还分为有意识运动、无意识运动、协调平衡运动等，在感觉神经中还分为浅感觉、深感觉、本体感觉等。从运动神经分析也分为管理上肢、下肢、躯体、头颅；从关节功能分析还分为伸肌功能、倔肌功能等等。一句话，脑组织管理全身的各种功能，并有复杂的不同的“功能区”划分，如果存活细胞中相关功能与脑梗后丧失功能的对应比例越大，脑梗后受损功能恢复的几率越大；二、上下肢功能恢复的基本条件1、保持肌肉不萎缩2、保持关节不僵硬脑梗患者有相当部分存在运动功能障碍，而运动功能的恢复，除相应的运动神经分布区域功能恢复外，其基本条件必须保证相应功能区的肌肉功能正常（不萎缩），关节功能正常（不僵硬）。要做到此二点，在恢复神功能之前必须进行必要的肌肉功能保健治疗（如人功按摩、电刺激等）和被动关节运动，以此为以后恢复神经功能治疗争取时间、创造条件。3、患肢供血状态患者除心外，常伴有肢体供血不足。在治疗过程，注意改善肢体供血对患肢功能恢复有很重要意义。所幸的是运用中药治疗脑梗时，在疏通脑血管的同时肢体供血也得到有效的改善。4、积极主动的自我锻炼医者和家属一定要告诫病人，积极、主动、足量的自主运动对患者受损功能的恢复是相当必要的。要教育病人不要依赖他人的护理和被动运动，也不要把他人的照顾与护理看成是“福气”，从而养成“依赖”的习惯。因为只有持久的、自觉的自我运动，才能增加心悬崖运动量、才能促进胃肠蠕动增强胃肠功能、才能调动全身的抗病因素。三、语言功能恢复的条件1、相关语言功能区恢复供血；2、护理人员的语言训练；以上二者缺一不可，尤其语言训练必须认真持久、由简到繁、循序渐进、持之以恒，才能受到明显效果。四、所谓“神经细胞激活剂”的使用问题“神经细胞激活剂”的恰当使用，对促进神经功能恢复确有一定作用。如适量、恰当地使用神经兴奋剂士的宁（西药）、马钱子（中药）对于加速神经功能的恢复具有一定意义（但要在专科医生指导下注意安全，掌控用量）。五、适宜的生活、护理环境脑梗是慢性疾病，需要长期调理才能恢复，家庭的经济状况、护理人员的素质、家庭的文华素养、和谐的家庭氛围，对疾病性恢复具有一定的影响。以上诸因素有机、恰当的配合，是促进脑梗后遗症恢复的关键所在，也是分析、评估疗效优劣的重要因素。本文系任世银医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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脑梗塞注意事项
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医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
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专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染...
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问题分析： 脑水肿的治疗有甘露醇，甘油果糖，利尿性脱水剂，肾上腺皮质激素，白蛋白。急性期溶栓治疗有尿激酶，阿替普酶。抗凝治疗有低分子肝素。介入疗法意见建议：饮食要控制总热量。要限制进食精制糖和含糖类的甜食。注意烹饪用料。限制脂肪摄入量。要限制食物中胆固醇的摄入量猪肉和牛肉最好选择瘦肉部位食用。进餐时要细嚼慢咽，不能暴饮暴食
问脑埂塞如何治疗
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡、结肠炎，
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病情分析： 你好；脑梗塞的一般治疗；中药有复方丹参,川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.抗凝治疗：意见建议：常用的药物有肝素,低分子肝素,遵医嘱按疗程用药，效果不错的，康复性的治疗建议你最好中医针灸按摩理疗艾灸结合锻炼效果很好的，祝你健康。
问我父亲今年63岁了脑哽塞偏瘫一年多两年了,现在他有脉不...
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专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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病情分析： 你好 偏瘫这种情况一般在恢复期可以使用华佗再造丸、回天再造丸等药物治疗，另外可以采取针灸等方法治疗。意见建议：另外注意血压血糖血脂等是否有异常，可以到神经内科就诊做一下身体检查，根据具体情况采取相应的药物治疗。
问低密度脑血管梗塞有否医治
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
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脑血管堵塞（脑血栓）如果不是太严重又处理得当是可治的.脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢,血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言.
特别注意平时少盐,清淡,多吃青菜,少动物肉.多吃鱼
问女性，轻微的脑埂塞，左手和左腿不能动，怎么治疗最好...
职称：医生会员
专长：宫颈疾病
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问题分析：脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重的 ，主要是脑水肿的原因导致的啊。一般是5-7天后才开始慢慢好转的。意见建议：建议静脉滴注丹参注射液和低分 子右旋糖酐，口服肠溶阿司匹林和丹参片，适当使用甘露醇，最好是住院治疗。
问左手麻木我58了半半年前手麻检查是脑更治疗后一切都很...
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专长：内科相关疾病
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病情分析： 你好，从症状描述看应该是颈椎病造成的症状。可能还会有头晕等现象的。意见建议：你检查一下多普勒和颈椎的平片看看。牵引按摩治疗配合服用颈复康和奥普沙嗪等进行治疗应该有效的。
问我爸今天七十五了前两天得了脑梗
职称：医师
专长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽,支气管扩张,肺炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,大叶性肺炎
&&已帮助用户：7301
问题分析：老年人有脑梗塞两天，目前有左侧肢体活动障碍。意见建议：脑梗塞一般都有高血压病，脑动脉硬化的基础，当血压控制不好时就容易出现脑梗塞，中医所说的中风，症状有头晕说话不流利，肢体活动障碍等等，不同部位的脑梗塞症状有所不同，在治疗上要予改善循环，营养脑神经治疗，等病情稳定，要早期行康复治疗，恢复肢体功能，多帮助患侧肢体锻炼，当超过半年的时间，就进入到后遗症期，功能就很难恢复了。
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评价成功！脑梗引起的神经错乱多久才能恢复？
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脑梗引起的神经错乱多久才能恢复
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神经内科常见病的诊治,耳聋, 癫痫 , 痴呆 , 脑血管病 , 脑器质性精神障碍 , 肌病 , 脑寄生虫病 , 脑炎
病情分析：具体是啥症状！
脑梗引起的神经错乱多久才能恢复
程江江医生
具体是啥症状！
有点胡说八道
位置在主干上
程江江医生
脑干上吗！
就是说在主血管上
程江江医生
有片子吗？
现在住院11天还没有恢复
程江江医生
脑梗死的病人在发病2周后吃开始恢复！
气色好很多
程江江医生
有些人在1月恢复好多了
程江江医生
有些人3才恢复好！
程江江医生
个体差异！
程江江医生
总之神经系统的恢复是非常慢的！
在这上面问了几个医生说可以恢复还说有部分甚至不能恢复
程江江医生
半年之内都是在不停的恢复！
在这上面问了几个医生说可以恢复还说有部分甚至不能恢复
程江江医生
恢复肯定能行！
在这上面问了几个医生说可以恢复还说有部分甚至不能恢复
程江江医生
恢复到啥程度就不好说！
住院医生说慢慢养
程江江医生
发部分人能恢复正常！
程江江医生
神经系统他不同于其他病！
这是第二次
程江江医生
程江江医生
程江江医生
人能走路吗？
这是第二次
程江江医生
11天都可以出院了
这是第二次
好几年前了这次可能是因为平常喝酒
第一次没有这个症状
程江江医生
我的经验是可以回家慢慢养了！
程江江医生
把药吃好！
程江江医生
慢慢能恢复差不多的！
程江江医生
戒烟戒酒！
住院气色好很多
程江江医生
人生能有几个第二次！
程江江医生
气色好可以回家休养！
大概多长时间恢复，上次住7天就出院了
上次没啥症状
性格脾气智力
不知道这次咋回事跟个神经病是的
程江江医生
第二肯定慢！
程江江医生
慢慢恢复！
程江江医生
按时吃药，预防再次发病！
根据你的个人经验需要多久
程江江医生
2周后脑细胞才开始修复！
程江江医生
半年后停止修复！
程江江医生
程江江医生
程江江医生
估计半月后你们的症状会好转！
程江江医生
当然具体我没见病人！
吃好喝好睡好
还有一点想回家了
程江江医生
你们的主管大夫肯定给你讲过，神经的修复最慢！
程江江医生
可以出院了！
破三甲医院
程江江医生
家里环境好，恢复肯定好！
也不说啥就是说回复慢
程江江医生
三甲医院是最好了！
程江江医生
慢慢养的意思就是慢！
程江江医生
不能睡觉！
程江江医生
问他去吧他说能用的药我们都用上了
程江江医生
多和他交流！
只能说是慢慢养了
一天三四千也没见好
程江江医生
有时候大夫在疾病面前也是无能为力！
程江江医生
不要急，慢慢恢复！
程江江医生
有些病人脑梗死后人都昏迷了！
就爱和我说原来的老事情
说起来没完
程江江医生
我认为你现在最重要的事情是！
程江江医生
怎么改变他的生活习惯！
程江江医生
预防别再脑梗了！
在家我劝着他不喝
上班他是官别人说它不听
程江江医生
要尽量别喝！
程江江医生
那就麻烦！
这次好了说啥不让他喝了
这次好了说啥不让他喝了
程江江医生
就是。要下决心戒！
程江江医生
人生能有几个第二次！
程江江医生
慢慢休养！
程江江医生
他想上班的话还可以去吗
程江江医生
程江江医生
生活不影响！
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挂什么科：
需做检查：
便常规、血压、血液生化六项检查、血常规、尿常规、颅脑MRI检查
常见药物：
尿激酶、安克洛酶、阿替普酶
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000—— 10000元）
哪些症状：
步态不稳、大小便失禁、定位体征、动脉粥样硬化、动眼神经麻痹、豆纹动脉闭塞、恶心、复视
引发疾病：
脑出血、脑瘤、颅内动脉瘤、颅内肿瘤、脑膜瘤、高血压、糖尿病、高脂血症
治疗方法：
好发人群：
中老年人群
是否传染：
脑梗死 相关药品
功能主治：活血化瘀通络。本品主要用于瘀血阻络引...
参考价格：￥34.5
功能主治：本品用于脑梗死﹑高凝血状态及血栓性脉...
参考价格：￥87.3
最新相关问题脑梗塞恢复期的治疗
发布时间： 00:30
来源：互联网
作者：佚名
编辑：文丽
摘要:脑梗塞恢复期的治疗是怎样的呢？现在医学方面在脑梗塞的治疗方法也各有各的见解，所以很多脑梗塞患者也脑不清楚到底哪些方法是合理，哪些方法是不适合的，我的建议是脑梗塞的治疗最好还是分期进行比较好。怎样进行脑梗塞恢复期的治疗呢？
脑梗塞恢复期的治疗是怎样的呢？现在医学方面在脑梗塞的治疗方法也各有各的见解，所以很多脑梗塞患者也脑不清楚到底哪些方法是合理，哪些方法是不适合的，我的建议是脑梗塞的治疗最好还是分期进行比较好。怎样进行脑梗塞恢复期的治疗呢？
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
(1)缓解脑水肿 梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。
(2)改善微循环 可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。
(3)稀释血液 ①等容量血液稀释疗法 通过静脉放血，同时予置换等量液体。②高容量血液稀释疗法 静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
(4)溶栓 ①链激酶。②尿激酶。
(5)抗凝 用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
(6)扩张血管 一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。
(7)其他 本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
2.脑梗塞恢复期的治疗
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。
大家现在应该已经知道，脑梗塞患者一般都会经历急性期和恢复期两个时期，那么这两个时期的脑梗塞的治疗方法也是大不相同的，但是治疗的目标都是一致的，同时患者在治疗的过程中，注意医生交待的脑梗塞的保健护理事宜。
脑梗塞恢复期的治疗，只有坚持可靠用药，才能对脑梗塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗，防止动脉硬化血栓再次形成；改善脑组织供血供氧量，为脑组织创造一个良好的内环境，恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。脑梗塞的治疗方法有哪些，如何治疗脑梗塞，这些问题一直困扰着大家，对于脑梗塞恢复期的治疗是重要的，同时也要注意脑梗塞后遗症治疗。
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