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浅谈如何做好医疗器械成本核算管理工作
编辑：张洁，武雅俐，戴捷等
摘要：目的：如何做好医院器械成本核算的管理工作。方法：从人员、管理、方法等方面论述了如何做好医院设备成本核算管理工作。结果：只有严格从人员意识、管理水平、方式方法等上下功夫，才能切实做好医疗器械成本核算工作。结论：医疗器械的核算管理工作是医院管理的重要环节。
0引言众所周知，医院成本核算是将企业会计理论运用于医院管理的一种方法，它是将一定时期的收入与相应费用相比来考核单位的经营状况和经营质量，既可以完成对外报告的要求，又可以达到对内核算的目的，有利于激励工作人员的积极性，有利于医院对成本的控制，有利于医院实现规范化管理。医院成本核算包括3个层次：院级成本核算、部门成本核算、项目成本核算。院级成本核算是以医院为成本核算单位，反映医院整个经济运行状况，向外医院决策者和主管部门提供信息，供决策者比较和评估。部门成本核算是一种内部管理，是以部门为成本归集与核算的单位，反映医院内部各部门的经营情况，供院级领导对部门经营情况进行考核、分析、决策并将信息反馈给员工，调动员工努力创收，降低成本，提高效益的积极性。项目成本核算是以单个项目或单个设备为核算单位，以满足医院相应管理要求。如医院的核磁共振、B超、CT等单台价值较高，又能独立作业的设备都可以进行单台设备的成本核算，考核设备的利用率和利用效益，有利于医院加强设备管理，合理调剂余缺，最大限度地发挥设备的效益。现就我院器械成本核算管理方法从以下几个方面简述，和同行共同探讨：1院领导高度重视。明确管理机构和方法，从思想上教育职工。建立节约的理念医院要靠高质量的服务、高超的技术吸引患者，靠先进管理提高效益，使自己在市场中立于不败之地，因此必须要统一思想，转变观念，从成本核算的必要性、意义及目前管理的弊端等不同角度进行广泛的宣传，其目的是让员工了解成本核算不仅仅是一种会计方法，更是一种科学的管理手段，让员工意识到成本核算不光是某一部门或某几个人的事情，而是每个员工自身的事情，从自身做起，严格控制成本项目，积极创收。成本核算需要职工的积极参与和各部门的努力配合，而且更需要强有力的组织和领导，领导重视是关键。成本核算会使原有的经济利益发生变化，会造成员工思想的波动。领导还要做大量的协调工作，特别是部门领导的思想工作。只有领导群众一条心，服从于医院改革发展大局，发自内心的支持拥护改革，成本核算实施起来才能顺利并取得预期的经济效益和社会效益。2清产核资，对医院的固定资产、耗材等账务进行核对。确保账物相符首先将设备管理家底摸清，由一位主管院长负责，设备科、财务科、使用科室通力配合，仔细清查实物资产并进行逐一登记、界定、确认、核实、人帐，清查过程中发现的问题要及时研究解决，确保帐、卡、物相符，并统一录入，由计算机系统进行统一管理。以此为成本核算的准确基础数据。建立健全实物资产管理制度、定期报表制度，加强实物支出的管理和控制，使成本核算真实准确、完整、科学、连续。3耗材成本核算管理方法医院对常规使用的一次性消耗材料、低值易耗品、办公用品等，按照卫生局等主管部门的要求统一招标，制定统一的价格，按各科实际领用数量和价格核算后记入科室成本。4设备类成本核算管理方法4．1新购入设备成本核算管理方法科室提出新设备的采购申请中，除对该设备的性能等进行叙述外，还需核算资金收回情况，即预期几年可收回成本。设备购置时考虑采购价格、使用周期、消耗以及其他各种成本，以最低为宜。购入后，设备科在设备投人使用的第一个月，根据科室实际使用情况，即做了多少位患者，国家规定的收费标准进行核算，估计几年可收回成，告知科室。半年进行成本效益分析，及时通报并与科室分析其中的原因，促使科室按预期计划收回成本。4．2在用设备成本核算管理方法：专用的医疗设备进行年限折旧，期初我们采用双倍余额递减法，根据各种设备使用的年限不同，超声类6年，放射类10年，电子类5年等进行核算。比如：一台彩超，价值为100万元，其使用寿命定为6年，则当年的折旧费是3．75万元，第二年的折旧费是2．06万元，以此类推。由于该法在使用寿命完后还没有收回成本，需用平均法补充，而且设备使用初期折旧金额较大，导致各科的设备成本较高，使用科室意见较大。后来就改用平均法进行核算。还是以上述设备为例，每月的折旧为1．38万元，使用六年一直不变，科室意见少，核算速度也快。4．3器械维修成本核算管理方法：维修成本主要由技术服务费+成本费(零配件费用+耗材费用(修理)+交通运输费用)+维护保养费+拆迁安装费等。(1)由于技术服务费体现的是工程人员自身的价值，没有统一的规范，为了提高工程技术人员的工作效率和质量，通常采用大型设备提取2％的维修基金的办法解决。但它的缺陷很大，比如设备故障检修只是更换保险的事情，按上述方法计算可能要收几千元甚至上万元的基金，好像也不科学。我们试采用分级修理标准，首先按维修的复杂程度制定维修等级标准，同时考虑所维修的部件在设备中所处“位置”的重要程度，以及工程人员修理“方式”对整个维修成本的影响，然后具体制定技术服务费的标准。(2)设备维修中使用的成本费，包含零件费、耗材费均纳入科室成本核算中，而交通运输费等由于金额较低未纳入科室成本。(3)设备的维护保养是保障设备正常运行的前提，是处理萌芽状态故障的前头兵，有时会看到由于保养不及时，造成大的设备故障，严重时甚至无法修复而感到痛心。因此我们根据设备的种类和价格进行简单分类来核算保养成本，例如：超声影像等大型设备，实行半年保养，收费在1500元左右，厂家的年保养收费为1．5万元左右，甚至更高。还有要求买年保，七、八万不等，视机型而定(年保中包含零配件费)。生化检验类大型设备，一年保养一次，保养费是2500元左右，厂家是5000元。常规使用的设备如呼吸机、灭菌机等一年的保养费是500元等等。合理的收费体现了有偿服务，无形中大大提高了服务保障质量、设备的使用效率，迫使各个科室努力降低自己的成本，提高为病人服务的责任感和工作效率。综上所述，虽然器械管理中包含的拆迁费及计量检测费还没有完全纳入科室成本核算中，但目前这种事前控制、事中管理、事后监督的器械成本核算管理方法，不仅提高了设备使用率和工程人员的工作热情，更重要的是保证了医院医疗设备较高的利用率、减少了埙坏，延长了寿命，同时也产生了巨大的经济效益和社会效益，使医院管理整体水平上了一个新台阶。
非手术科室
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需求详细内容这段时间闹得满城风雨的“疫苗”案，让有孩子的、近期打过疫苗的人都躁动了起来！连李克强总理也怒了，要严查严打！的确，你在其他方面弄虚作假也就算了，在医疗上造“假”，（疫苗案中的疫苗并非假疫苗，而是没有经过合理冷藏的疫苗，比如狂犬病疫苗，如果失效，那危害可就大了！）这是绝对是“杀人”！这里是良心的问题！不过今天小编不是要说这件事，只是这段时间接触这样的新闻太多了，小小发个牢骚而已！下面进入正文：在所有销售中，做药代的和做医疗器械的，尤其重要的就是“专业”，就不从诚信来说，毕竟不专业的人也可能做到客户，但是只有专业的销售，才能做到大客户！只有你专业，客户才能对你放心；只有你更专业，客户才能围着你转。如果你一问三不知？不说客户凭什么和你合作，扪心自问，你拿什么和人家合作？还是说个例子吧：朋友需要购买一台医疗设备，找了相关公司的业务员，通过初步聊天知道这是一位刚毕业的大学生，第一印象还不错，同为销售出身的朋友很理解他，所以准备给他一个机会。一开始朋友将需求报给他，请他报个价，但是他表明：这个需要他们主管看过以后才能报价，主管担心他们不懂乱报价。这个解释朋友非常理解，所以请他打电话回去咨询，10分钟后告诉他报了一个价格！对于这个新业务员，朋友可能会给他单子，但是这绝对是“心软”单，他下一次还这样可能就没有这么好的机会了。作为一个业务员，当客户问道：“这种产品哪里比较有优势？“你们的售后怎么样？”。面对这种问题，如果不能及时给出答复，反而“我回去问问某某人”“我帮你查查”，这样的回答，你的价值会立马降低。成单机会可想而知！所以，我奉劝业务员们一定要专业。因为专业才能得到尊重，得到大客户。还是上面那个业务员，在朋友的心软合作后，朋友又给他介绍单子，同样是将细节都告知了业务员，这次还让他第二次报价。一开始前面的聊天还比较愉快，但是后面问到专业上的问题，回答的让朋友很不满意，所以这单可想而知。如果这个业务员在此期间不断提升自己，那么这第二单应该很容易就成功，毕竟初期的好感已经建立了，如果成功，他应该会从朋友那里得到源源不断的单子，但就是因为他的不专业，让他断送了这样的机会！在医疗器械的销售上，只有专业的业务员，会得到更好的机遇。偶尔的成功的确能让你尝到甜头，但是想要源源不断的甜头，只有用自己的专业知识让他人信服，特别是医疗器械这个行业，动辄几万、几十万甚至上百万的单子，没有一定的信任，那是绝对不可能的！而且医疗器械这个行业初期的门槛非常高，就算是做销售，也要求业务员能掌握好产品的各项知识，对客户负责，对用户负责，更是对良心负责！道理大家都懂，小编就不废话了！既然这次是从疫苗说起，那就从疫苗结束吧！对这次疫苗案感兴趣的亲，可以点击文章左下角【阅读原文】进行查看！*如有疑问，请与我们联系。点击阅读原文，查看更多内容*【投稿、合作请与我们联系！】【QQ：　|　微信：med3999】找器械网(qixie1688)　
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怎样做好医疗器械的推广工作
08:59来源: 联为网点击: 次
核心提示：销售人员上任第一天首先要明白自己的产品是医疗器械，熟悉产品有其特定的销售对象和销售环境。同的环境，销售不同的产品，其工作方法可能是完全不同的！以后的推广活动都是以此为基础的。　
一、熟悉产品及了解推广对象 &
　　销售人员上任第一天首先要明白自己的产品是医疗器械，熟悉产品有其特定的销售对象和销售环境。同的环境，销售不同的产品，其工作方法可能是完全不同的！以后的推广活动都是以此为基础的。　
　　1．医院是主要销售对像。要了解国家的政策和我国当前的现实状况。国家政策必然影响医疗设备市场。等级医院的评定、中西医结合、检查价格下调、设备配置的许可限制、大病统筹、医疗保险、商业思想对学会或协会专家们的冲击、有偿新闻的泛滥等等直接影响设备销售。医疗仪器生产销售者的任务不是对此评论是非而是面对现实合法赢利。　
　2．采购人员。医院确立采购医疗器械项目的依据是医疗需要。但科室创收、科研项目、论文发表，甚至特殊个人的需要也可成为采购立项的动因。一旦立项，采购人员必须把采购设备作为一项任务。为公家办事，圆满完成任务是一切的首位。　
　　3．一个群组共同做决定。群组的每个成员都居不同的地位，有各自思考问题的角度和目的。成员之间很可能存在各种复杂的矛盾。同时每个成员都要受不同的思想压力。内部协调有困难时还要外请专家组。专家组成员同样各有各的看问题角度。无论怎样选型都有一定的规律可循。经验尚不足的销售员可以有意识地多看电视新闻，电视节目往往向你展示这些规律。　
　　4．不落后的观点。多投入一些资金，买先进医疗器械设备是正确的，少投入一些资金买实用设备的观点也是正确的。销售员的任务是把适合自己产品的观点变成正确的。　
　　5．医疗设备是高技术，高利润，低销量，长项目。培养一个项目不容易，一年两年不奇怪。赢得一个项目，可能会增加另一个项目的成功机会。反之亦然。
　　6．准确的产品介绍。无论是医院里还是在业内人士的交际场所，销售员与客户交流远比介绍产品更重要的多。过多的纠缠、喋喋不休的介绍只会导致客户的厌烦。
　　二、提高个人业务素质& &
　　借鉴各种与客人接触的方式可以使你给客户留下一个良好的首次印象。这些方法可以在你的工作中迅速见效。但像做任何事情一样，进一步深入的医疗器械工作还要靠个人的内在素质。
　　就一般情况而言，一个人的内在往往写在脸上、表现在一个眼神、一句话和举手投足的细微动作上。在中国当前的文化背景下，销售人员的个人魅力往往在中、小项目中起到至关重要的作用。作为一个销售员不仅要掌握产品知识，还要博览群书以便在客人面前有较多的话题。
　　三、迂回前进，有准备地访问&& &
　　1、对于一个生疏的医院，销售员访问之前要尽可能地向同事们了解一下医院的情况，以便决定要访问该院的哪些部门、哪些人，被访对象的为人、擅长、爱好、发表过什么学术文章、在社会团体中有什么任职。你在比较熟悉的其他医院里访问时就顺便了解一下你今天要访的医院，说不定你能得到的一点点信息都会给你带来好的转机。从一个医院了解另一个医院是一个很好的工作方法。如果你就职于某大公司，可以事先电话约定访问时间。
　　2、首次拜访千万要守时，交通堵塞不可作为迟到的理由。小公司的销售人员也可以采取约会的办法，约会时讲明自己经营哪种医疗器械，不要讲外文品名或型号。约会被拒绝也不必灰心，本来人家就没有义务必须接待你，只要你确信这家医院需要你的产品，找机会愣闯就是了。
　　3、进了医院大门不要直奔你要找的人。你可以先看一看专家介绍，看一看与你推销的医疗器械有关科室的设备情况，以问路的方式间接了解一下你所要访客人的情况。最好的办法是有准备地拜访器械科，成功销售人员都是这样做的。
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