日本养老院考察记之一
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强国社区-人民网【有图有真相】日本养老机构建筑设计细节（一）；一、日本老龄化现状；日本的高度老龄化自上世纪80年代中期,日本已经迈；二、日本养老法律框架；1、建筑相关的法律:《建筑标准法》、《城市规划法；2、保护老人尊严和居住权的法律法令:《老人福祉法；3、与运营模式相关的法律:《护理保险法》(日语:；三、入住金；老人入住时一次性支付的费用叫入住金，支付入住金的；入住金的计
【有图有真相】日本养老机构建筑设计细节（一）
一、日本老龄化现状
日本的高度老龄化自上世纪80年代中期,日本已经迈向老龄化社会 2004年日本人口达到顶峰 1亿2779万人 2005年65岁以上老人占全国人口的20.1% 预测2015年为26%2050年将达到35.7%。
二、日本养老法律框架
1、建筑相关的法律:《建筑标准法》、《城市规划法》、《消防法》
2、保护老人尊严和居住权的法律法令:《老人福祉法》、《高龄者居住安定确保法》、《与高龄者居住的住宅设计相关的指导方针》
3、与运营模式相关的法律:《护理保险法》(日语 :介护保险法)
三、入住金
老人入住时一次性支付的费用叫入住金，支付入住金的目的是购买一个单元的房屋，公共部分，公共设施及设备的“使用权”。
入住金的计算方式：根据入住老人的年龄，健康情况，当地平均寿命等各种可能影响老人入住期长短的因素来预测老人从入住到故去的期限。例：一位65岁健康男性老人入住东京地区某老人社区，东京的男性平均寿命为78岁，其可能居住时间为13年，13年 X 一年的“使用权”费用 =要缴纳入住金总额。也可以理解为老人预付13年的租金。若老人中途解除合同或故去，需扣除老人已入住期的费用，余款退回老人或其合法继承人。若老人寿命长于预测期，老人有权免费行使“使用权”直至故去。
日常收费包括：管理费、餐饮费用、护理费用、清洁费用。
四、案例解读――神钢甲南老年公寓（私立性质）
神钢甲南老年公寓于日开设，位于神户市东滩区本山南町的高档老年服务设施。占地面积7889.47O（约为11.8亩），建筑面积19061.55O。由两部分组成：护理中心一栋，地上6层；老年公寓一栋，地上14层。全部设置为单人间，根据老人的个体情况，设置了一般护理公寓（针对可以自理的老人）105套，人均面积为68O；特殊护理公寓（针对不能自理需要介护的老人）97套。人均面积为21O。
神钢甲南老年公寓的内部装修非常豪华并且硬件设施功能齐全，细节体贴入微。
神钢甲南老年公寓注重老年人的个性化需求，在保证每个人拥有足够私人空间的同时，公共区域的面积也非常充足，公共区域与户内总面积的比例为1:1。
由于该设施定位为高档老年公寓，护理人员的配备标准也非常高。该设施共配备了97位护工，19位专业护士，2位专业复健师，并有1位常驻医生每天上午巡诊，下午坐诊。护理人员与入住老人的比例为1:1.5，也就相当于2位护理人员照顾3位老人。他们不仅照顾老人们的生活起居，满足患病老人的医疗复健需求，还保证每位老人每周洗浴3次、陪同外出购物2-4次。
年满65周岁的老人都有资格申请入住神钢甲南老年公寓，但由于是高端养老设施，收费标准也比较高。有自理能力的老人需缴纳最低3600万日元的入住金，获得一套一般护理栋单人公寓的永久居住权，然后每月再缴纳12.4-17.9万日元的护理费（含餐费）。对于失智老人或其他无法自理的老人，则需一次性缴纳万日元入住特殊护理公寓，另加每月22-28万日元的护理费用。
虽然神钢甲南老年公寓的收费标准较高，但由于其各项硬件及软件服务设施非常完善，
再加上与神钢企业集团的综合医院达成协议，可随时为老年公寓的老人提供急诊服务的优势，这使得该设施的入住率一直保持100%。
门厅的设计
公共空间借景 围合庭院
公共休息场所
公共用餐空间以及每日食谱
三亿文库包含各类专业文献、高等教育、幼儿教育、小学教育、外语学习资料、生活休闲娱乐、行业资料、图说日本养老院建筑设计细节96等内容。　
　最新养老院建筑设计标准沪建建(2000)第 0047 号 根据我委沪建建(98)第 0088 号文下达的上海市工程建设规范编制计划的要求,由上海市工 程建设标准化办公室、... 　你都能在那些精致的细节中 体味到似曾相识的文化...日本设计的成功,不能不 说是他们对于东方理念贯穿于...而力图创造中国现代建筑的建筑师,则因为没能 解决... 　老年人建筑设计图说_建筑/土木_工程科技_专业资料。第一章 设计总论 20 世纪 ...1-4.3 养老院型老年公寓这类公寓适合单身老人或老夫妇俩居住。养老院型老年公寓... 　重庆市渝北区社会福利中心养老院初步设计说明书 工程概况表 项目名称 重庆市渝北 区社会福利 中心养老院 社会公益类 公共建筑 12F/-2F 乙类 框架+剪力 墙 14... 　图说十二种建筑景观设计风格_建筑/土木_工程科技_专业资料。图说十二种建筑景观...在处理细节方面,日本庭院可谓是简练而精于细 节。 (来源网络,版权归原作者所有... 　养老院-规划设计应该注意的环节_城乡/园林规划_工程...目前的研究大多参考日本的数据,与实际情况有 很大的...细节设计: 如卫生间墙壁磁砖的选择, 坐便器的位置后... 　日本图纸说明一、 图幅说明日本图纸图幅各部分功能如下: 切削加工 未注圆角 R0.8 表面粗糙度 冲压加工 材质 原材料尺寸 热处理 图纸比例 表面处理 重量 机型 ... 　医院总建筑面积 8256.8 平方米, 养老院 5395.4 平方米。 一、根据护理的...三、安全感、安全性的设计细节: (1)地面的材料:对于养老院来说,防滑是重中... 　我认为设计一个好的敬老院建筑“作品”首先是考虑...目 前的研究大多参考日本的数据,与实际情况有很大...当然, 老人社区规划及设计最 重要的地方体现在细节...　　作为世界上老龄化最严重的国家之一，日本先于中国29年步入老龄化社会，其在老年福利、社会保障制度等方面取得了瞩目成绩。同样，日本的养老地产也十分突出。　　如果说台湾的养老地产多是由医疗机构主导的集中式老年人社区，那日本却恰恰相反。不仅如此，日本的老人住宅多为独栋存在，未形成规模化的小区。究其原因，台湾走的是美国式养老道路（建持续照料退休社区），而日本却和北欧国家一样，注重老年人生活的常态化及其独立性的保持。在老龄化越发严重的中国，我们的养老地产却多为旅游项目改造，重硬件轻服务。专家认为，在结合中国自身特色的情况下，将尊重老年人的生活及保持其生活常态化的观念融入其中，也许就是解决问题的一把钥匙。　　规定老人住宅要无障碍，至少25平方米大　　作为世界上老龄化最严重的国家之一，日本先于中国29年步入老龄化社会，其在老年福利、社会保障制度等方面取得了瞩目成绩。同样，日本的养老地产也十分突出，目前占主导地位的是近年来日本政府大力推行的“服务型高龄者住宅”，并于2011年在《老年人居住法》中增加了相关规定。　　所谓服务型高龄者住宅，日本国土交通省是如此定义的：“服务型高龄者住宅是与护理、医疗机构合作，给老年人提供安心服务的无障碍结构性住房。”它是如今日本政府、社会团体、房地产公司共同推进的养老项目，浓缩了日本人对于老人住宅的所有观念，在很多方面都有硬性规定和完善配备，譬如室内专有面积应达到25平方米，各居所里应有浴室、厨房、厕所，以及房间必须有足够的宽度以便轮椅通过，厕所及走廊等地必须设置扶手、地面不能有高低之差等。　　而在服务方面，则规定了至少白天必须有二级以上的护理方面的专业人员在该建筑中坐班，每日必须确认居住在该建筑中的老年人的安全，在老年人有需求时，必须倾听他们的需求，解决他们生活上的烦恼。与传统意义上的养老院不同，服务型高龄者住宅如一般的租赁房屋一样，老人可以单独出门、无门禁、无会客时间上的限制，而所享有的服务也可根据个人不同进行添加（收取相应费用）。这些自选的服务包括提供饮食、上门医疗、照顾生活各方面等。不仅如此，多数的”服务型高龄住宅“的同一栋楼里都会有居家养老中心，日间照料中心，诊所等设施。　　租金月租约3800元人民币，比普通房屋贵　　除了上述几种模式外，日本政府还鼓励老年人对自己的房屋进行改造，让其更加适合老年人的日常生活。但据记者了解，改造一栋房屋所需费用高达1500万日元（约合90万人民币），不是一般的家庭可以负担的。日本同志社大学社会学部的渡边武达教授告诉南都记者，他做了40年的大学教师，妻子做了30多年的公务员，家里才拿得出这笔钱。若是像一般家庭那样，丈夫是公司职员，妻子是家庭主妇，基本是拿不出这笔改造费的，所以日本老人基本以租住服务型高龄者住宅为主，因为房租相对合理，7万日元（约合4200元人民币）以下的占70%左右，均价为62828日元（约合3800元人民币）。根据日本全国租赁管理商业协会统计，2014年3月日本全国1LDK（一室一厅一厨的单身小公寓）平均租金是46286日元（约合2800元人民币），即服务型高龄者住宅的租金是一般房屋的1。4倍不到。　　根据去年7月日本发布的”关于自费养老院·服务型高龄者住宅的实态调查研究“来看，服务型高龄者住宅的平均入住率达到78。2%。不过，日本高龄者住宅研究所的志垣智子研究员在接受南都记者采访时也透露，在该制度开始之初，登录的住宅数大幅增长，但今年3月开始有增速放缓的趋势。究其原因，服务型高龄者住宅有以下两个缺点。其一，选择入住服务型高龄者住宅的大多数人是因为无法住进特别养护老人院，才选择该住宅，也就是说入住该住宅的老年人需要护理的居多，对于该类型的住宅的护理功能要求过高。其二，与地方政府的相关机构联系不足，出现了供求关系不平衡的现象。　　运营政府补贴民间建，只租不售　　志垣智子还告诉南都记者，截至2014年3月末，日本政府登录在案的服务型高龄者住宅共4553件，登录住户数为146476户，其中，东京都、大阪府、北海道的占全国的22。6%。而对此进行开发的多是民营资本公司，占到总数的83%。这和由医疗机构主导开发的台湾截然不同。据悉，医疗机构主导的养老地产在日本所占的比例不过14%。　　日本政府为了推进该住宅的建设，对服务型高龄者住宅有着相应的补助政策。只要符合日本政府的规定，就补助该建筑建设费的十分之一及改修费的三分之一。不仅如此，日本政府对建造该种住宅的企业所得税·法人税、固定资产税、不动产取得税都有一定程度的减免。由于其建设费或改造费等都得到政府资助，因此也限定了这种高龄者住宅不能用于出售盈利，而只能出租。一方面是老人住宅的成本较高，一方面是出租收益相对缓慢，在此情况下，如何去经营养老地产是各民间公司的课题，长期经营住房借贷项目的日本希诺建集团对此提出了一种新型的商业模式，就是将该公司空置的旧房屋，改造成”服务型高龄者住宅“后，再以便宜的价格租给老年人，提高房屋使用率。现在该公司还在积极推进”服务型高龄者住宅“的建设，在东京的板桥区已经取得另一个空置的住宅。在谈到护理相关事业的前景时，该公司篠原社长今年4月在接受日本媒体采访时表示：”开始的时候是花了不少成本，但是这一期的入住率增加，我相信（今年）最终会有利润的。“　　专家建议理想的中国式养老地产三种模式　　日本的老人住宅有其特殊的地方，那就是多为独栋式的房屋，未形成小区规模。在日本新瀉大学取得工科博士学位的北方工业大学建筑工程学院副教授林文洁曾参与制定中国《老年人建筑设计规范》，他告诉南都记者，这其实跟日本政府对于老人住宅的一个核心观念有关，那就是让老年人的居住环境保持一个常态化，周围有不同年龄层的人群。不仅如此，日本还有较完善的护理制度，”维护老人的自立与尊严也是他们一个很重要的观念“林文洁表示，这具体表现在尽可能让老人做自己力所能及的事情。如日本的护理人员会帮助老年人行走，尽量不使用轮椅，但在中国轮椅通行往往成为一个卖点。　　林文洁认为，日本对于老人住宅的核心观念值得学习，让老年人居住在一个有着不同年龄层的小区，保持他们原有的生活状态是非常重要的。现在中国大部分的老人住宅都是集中式的住宅小区，生活环境里见到的都是老年人。如今，中国的家庭观念发生改变，子女不与老人共住，却也不想离老人太远。根据林文洁的研究，子女与老人居住在步行10分钟以内的距离是最好的。因此，一个小区里散落几栋老人住宅或是一栋楼里的几个单元做成老人住宅的形式是最为理想的。　　不过，林文洁也认为，国内专业护理人才短缺，分散式的管理无法高效率地提供服务。此外，在国家没有相应政策辅助的情况下，此种操作方式的成本较高，回收时间长，投资风险较大，开发商不愿去做这个项目。所以林文洁认为理想中的中国养老地产应该有三种模式：　　面向高收入人群：养老社区是理想的，因为其服务相对完善，但价格也更高。　　对于大量中等收入群体：建议在居住区中配建适量老人住宅、老年公寓。同时可根据社区规模配建社区老年人日间照料中心、社区型养老院，以实现老年人在熟悉的环境中可持续居住。　　对于低收入老年人：应当在政府保障性住房中配建适量的老人住宅或公寓。　　当然，以上三种模式都需要高规格的服务，所以，培养专业护理型人才也是刻不容缓的事情。　　链接:　　日本老人住宅分类:　　特别养护老人院　　养护老人院　　认知障碍症高龄者集体老人院　　面向身体或认知有障碍的老年人。　　轻费老人院：面向生活有困难的老人开放。　　自费老人院：价格相对高昂。服务型高龄者住宅：占主导地位，是日本政府、社会团体、房地产公司共同推进的养老项目，浓缩了日本人对于老人住宅的所有观念，在很多方面都有硬性规定和完善配备。　　日本养老特点　　1、独栋式的房屋，未形成小区规模。　　2、保持老年人生活的常态化，让其周围有不同年龄层的人群。　　3、较完善的护理制度。　　4、维护老人的自立与尊严，在给与帮助的同时，更多地让老人做自己力所能及的事情。