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医保和农村合作医疗有什么区别
医保和农村合作医疗有什么区别
，最近刚办理了份新农合，有人说它是医保，有人说不是，是农村合作医疗，请问，医保和农村合作医疗有什么区别？针对该网友的提问，小编就为大家介绍医保和农村合作医疗的区别。基本医疗保险制度，是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费，在参保人因患病和意外伤害而发生医疗费用后，由医疗保险基金支付其医疗保险待遇的社会保险制度，其目标是实现病有所医。基本医疗保险制度由三部分组成，即职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，按时足额缴纳合作医疗经费。小编提醒，医保和农村合作医疗两者的区别有：新农合交费低廉，医保相对高一些；新农合报销比例普遍较低，医保较高等。医保和农村合作医疗有什么区别相关问答问：个人社保包括每月306元的养老保险和204元的医疗保险，需要交纳时间分别为15年和20年，却没有告知我能享受哪些待遇。请问，社保中的医疗保险和农村合作医疗保险有哪些不同的待遇？回复：204元的医疗保险包括住院和普通门诊报销。住院费用报销在职人员是80%，退休人员是90%左右；门诊是4000元以内，按50%报销。至于农村合作医疗保险的待遇，具体细则可前往新商城4楼医疗办咨询。问：城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗可以同时交纳保费吗，报销有什么区别呢？共有3页 &&1&&&&
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版权所有 闽ICP备号-150请问社保和农村合作医疗有什么区别?_
非农业户口怎么办理新农
简述：　　新型农村合作医疗，简称&新农合&，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。　　年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作
　　韩国农村医疗保险经费筹集：农民家庭支付50%，政府支付50%。医疗服务费用分担方式有3种：一是起付。病人每诊次付4美元。二是自付费用比例。病人在诊所看门诊自付30%，在医院看门诊自付50%。三是住院封顶。保险部门每年最多付180天的住院费，其余自理。法律规定医疗服务实行逐级转诊制度。
　　主要存在的问题：一是卫生资源分布不均问题日趋严重，城市过剩，农村不足。二是初级医疗机构水平低，人们不愿去就诊，基层医疗机构使用率仅25%。三是农民医疗保险经费困难(年轻人进城谋生，老人和儿童留在农村，发病率高，医疗费用开支大)。四是对10%贫困农民仅提供低质量的免费医疗服务。
　　城乡大病医保新政:个人负担费用补偿比不低50%（含新农合）
　　新型农村合作医疗相关报道编辑 国家卫生计生委、财政部日前要求，今年各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。农民个人缴费标准在2014年的基础上提高30元，全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右。积极探索建立与经济发展水平和农民收入状况相适应的筹资机制，逐步缩小城乡基本医保制度筹资水平差距。
　　合理调整新农合统筹补偿方案，将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到50%和75%左右。以省（区、市）为单位统一制订新农合报销药品目录和诊疗项目目录，建立完善目录动态调整机制。严格控制目录外费用占比，缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。加强门诊与住院补偿方案的衔接，适当提高门诊手术、日间手术等门诊诊疗报销比例，合理设置住院起付线或低费用段报销政策，控制门诊转住院行为。将符合条件的村卫生室、非公立医疗机构、养老机构内设医疗机构等纳入新农合定点范围，满足参合群众多样化需求。聊城2015年度社会保险缴费基数调整办法-医疗保险-金投保险网-金投网
聊城2015年度社会保险缴费基数调整办法
来源：齐鲁网编辑：
摘要：6月9日从市社会劳动保险事业处了解到，为维护职工合法权益，聊城市下发了《关于做好2015年度社会保险缴费基数核定工作的通知》。
6月9日从市社会劳动事业处了解到，为维护职工合法权益，聊城市下发了《关于做好2015年度缴费基数核定工作的通知》。2015年基数审核和稽核工作从日开始至7月15日结束。各参保单位的缴费基数和人数一经确认，须在当月底前将4月后欠缴的一次性缴清，延期申报、审核、缴纳的，将按有关规定处理。
据了解，根据省统计局2014年度统计年报，2014年度全省在岗职工平均工资（城镇非私营单位在岗职工平均工资口径）为52460元，全省职工平均工资（城镇非私营单位从业人员平均工资口径）为51825元，我市在确定2015年度职工缴费及计发待遇基数时，将以此为依据。
随着2015年度职工基本缴费及计发待遇基数的确定，为提高缴费基数核定工作质量，确保程序合理、数据准确，我市将对日以前在市直参加养老、的各类参保单位缴费人数、单位工资总额进行审核与稽核，确定2015年度社会保险缴费基数。
2015年基数审核和稽核工作从日开始至7月15日结束。基数核定采取自行申报与稽核确认相结合的方式进行。所有参保单位都要按照《社会保险费申报缴纳管理规定》申报核定缴费基数。参保单位应按2014年度（日至12月31日）全部职工工资总额作为日至日期间的单位缴费基数申报。缴费职工个人以本人2014年月平均工资作为个人缴费基数申报。申报数低于我省上年度在岗职工月平均工资60%（2623元）或高于300%（13114元）的，需调整申报数（精确到元）。
缴费比例：缴费比例为26%（其中单位18%、个人8%）；个体工商户和灵活就业人员（含失业人员）缴费比例为20%（其中单位12%、个人8%）；缴费比例为9%（其中单位7%、个人2%）；为1.5%（其中单位1%、个人0.5%）；为0.5-3%，职工个人不缴费；为1%，职工个人不缴费。
通知要求，参保单位应以2014年12月底的参保人数作为2015年申报缴费人数。2014年度至申报日的增减人员，应按缴费窗口要求填报增减表作调整。各类参保单位要依据政策规定如实申报社会保险缴费基数和人数，认真填报各种报表、资料，作出书面承诺，并以不同方式进行公示，确保职工个人收入公开、透明、真实。社会保险缴费基数是职工个人享受各项社会保险待遇的计算依据，为职工缴纳社会保险费是参保单位必须履行的法定义务。对瞒报、少报缴费基数和参保人数，不及时申报或不如实提供资料的，一经查实，将按《》、《社会保险费申报缴纳管理规定》等有关法律法规和单位作出的承诺予以责任追究和经济处罚。
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意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗，在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后，保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残：在保险期间内，若被保险人因在旅行时遭受意外伤害，并自事故发生之日起365日内因该事故身故的，保险公司按保险金额给付身故保险金；因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗：在保险合同有效期内，若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故，或罹患疾病，且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾或烧伤，按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险：被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的，保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险：境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残，保险公司将给付保险金补偿。（本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付）
意外保障/火车意外：被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车（含轻轨、地铁）期间（自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止，但中途双脚离开火车车厢期间除外），遭受的意外伤害事故；
旅程变更保障/旅行延误：若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误，每延误5小时，可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产：旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫，或因其他第三方责任遗失，意外损坏，可获赔偿。（每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元）
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新社会保险法对新型农村合作医疗保险有哪些规定？
16:57:06来源：社保网
　　《社会保险法全文》第二十四条规定：国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
　　新《社会保险法》释义：新农合政策知多少？
　　目前，新型农村合作医疗制度已在全国全面实施，覆盖了8.3亿农民。主要政策：
　　1.覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗。此外，2009年3月，《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（年）的通知》（国发［2009］12号）进一步明确，积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保，灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保，参加城镇职工医保有困难的农民工，可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。
　　2.基金筹集。新型农村合作医疗以政府资助为主，个人适当缴费。根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知》（国办发〔2014〕24号）的规定，现对2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资问题通知如下：一、各级财政对新农合和居民医保人均补助标准在2013年的基础上提高40元，达到320元。其中：中央财政对原有120元的补助标准不变，对200元部分按照西部地区80%和中部地区60%的比例安排补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。二、农民和城镇居民个人缴费标准在2013年的基础上提高20元，全国平均个人缴费标准达到每人每年90元左右。个人缴费应在参保（合）时按年度一次性缴清。
　　3.待遇支付。新型农村合作医疗一般采取以县（市）为单位进行统筹，主要补助参保农民的大额医疗费用或住院医疗费用。有条件的地方，可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法。各县（市）确定支付范围、支付标准和额度。各县（市）确定支付范围、支付标准和额度。
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