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退休人员不能享受职工医保怎么办
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　　求助：市民牛女士是我市某企业的退休职工，从2008年开始，她所在的企业不再给在职员工缴纳医保，因此单位退休职工不能享受职工医保。牛女士想知道该怎么办？
　　帮办：市社会保险事业管理局一工作人员说，首先，牛女士可敦促单位缴纳医保费用；其次，可向我市劳动监察部门投诉；再次，在职人员可先将未缴纳的医保费用先行垫付，再向单位追回这笔费用；最后，退休人员可向该单位的上级有关部门反映这一问题，分流该单位的退休人员，帮助其解决医疗资金问题。
　　该工作人员说，牛女士也可将其城镇职工医疗保险转为城镇居民医疗保险，即可享受城镇居民医疗保险待遇。办理时，牛女士应持身份证到市社会保险事业管理局居民医保科，填写参加城镇居民医保的相关申请，本人签字确认后，即可办理并领取医保卡。现在办理的是享受明年1月1日至12月31日的居民医保，办理时还需缴纳每年120元的基本医疗保险费用，大额费用30元自愿缴纳。
　　需要提醒的是，居民医保办理完毕后，城镇职工医保同时取消。次年缴费时，牛女士可携带本人身份证或居民医保卡，就近到洛阳银行网点缴费。 (王晓丹)
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洛阳数十家药店无法刷医保卡 系软件开发商强行停用
日07:01&&大河网-大河报
　　部门回应将引入软件服务竞争机制
　　针对此事，洛阳市人社局信息中心负责人称，他们早就接到过定点医疗服务机构的投诉，也经常向省人社厅反映，但问题一直没有得到解决。对于北京东软公司的做法，该负责人直言是“霸王条款”。
　　那么，全省定点医疗服务机构为什么要选择统一使用东软公司开发的医保收费系统呢？
　　对此，省人社厅电子政务中心工作人员分别口头和书面回复本报称，2004年，省人社厅通过政府招标采购程序，出资委托开发了河南省劳动保障系统统一应用软件（下称统一应用软件），其中包含中心端统一软件和定点医疗机构医保收费系统（即医保收费系统）等子系统，整套统一应用软件由东软集团公司开发，作为子系统的医保收费系统软件也包含在内。整个系统的所有权应该为省人社厅所有，故作为东软集团旗下子公司的北京东软公司，只负责对其进行安装维护。至于维护费，在统一应用软件招标时，并没有明确约定。如今，该医保收费系统已在全省17个省辖市（注：除安阳外）的近两万家定点医疗服务机构应用。职工医保卡、城镇医保卡等各类医保卡进行刷卡缴费都要使用该系统。
　　如果全省17个省辖市所有定点医疗服务机构都在使用这一系统，那么洛阳以外其他地市有没有受影响？除了药店之外的医院和社区服务站这些定点医疗服务机构有没有受影响呢？记者首先对洛阳的几家医保定点医院进行了走访，发现他们的系统均未受影响；而后记者又分别随机对郑州和周口市的几家定点医疗机构进行了走访，发现他们的医保收费系统都在正常使用。
　　省人社厅电子政务中心工作人员也告诉记者，目前，他们没有接到洛阳以外地市定点医疗服务机构有关此情况的投诉。
　　而针对洛阳部分药店的投诉，省人社厅电子政务中心在回复本报时表示，尽管东软公司收取维护费是他们与定点机构之间的市场行为，然而由于医保收费系统是统一应用软件的延伸使用系统，因此，他们已经明确要求东软公司不能因为定点机构未交维护费而停止软件运行，且维护费收费价格应由定点医疗机构和东软公司双方协商确定。
　　至于定点医疗机构反映的系统被强行停用等问题，最早出现在2015年初，为此，日，他们曾以书面形式正式通知东软集团，要求其确保软件正常运行。下一步，他们将开放全省统一应用软件运维服务，在软件运维服务中引入竞争机制。
　　东软回复将积极与人社部门沟通
　　3月23日，针对洛阳定点医疗机构提出的质疑和省人社厅的相关说法，东软集团在接到本报采访要求后，予以一一回复。其在回复中称，东软在河南省定点医院和药店安装的软件是“东软定点医疗机构医保收费系统”，东软承担实施和服务内容，费用为4000元，期限是1年。虽然当时按购销合同签订，但实际收取的是实施费和1年维护费用。
　　而河南省及洛阳市绝大多数医院和药店用户从2007年开始使用该软件系统，如今已超出免费维保期很长时间，在系统的长期使用过程中，有大量用户提出服务需求，为了保证服务的质量，因此他们采取了与定点医疗机构重新签订服务合同的方式来提供服务。
　　虽然他们收到的河南省人社厅的发函，并不涉及停止收取设备维护费用内容，但他们非常重视客户意见，已组织人员到洛阳等河南各地市进行调研，并积极与省人社厅、地市人社局保持密切沟通，共同制定更为合理的服务内容和收费模式。
　　律师说法开发方涉嫌“一物两卖”
　　明明是“购销合同”，东软却说收取的是服务费，是否违反了《合同法》？合同中并未明确每年3000元的服务费，现在东软单方面要收取这一数额的服务费是否合理呢？带着以上疑问，大河报记者采访了国家一级律师、河南省法学会理事、洛阳鼎大律师事务所陈占军主任。
　　陈占军认为，首先统一应用软件是由省人社厅出资开发的，省人社厅具有该软件的完全所有权，任何人和单位均不能再对该软件系统包括其子系统进行买卖，东软方面没有权利对外出售该软件。所以东软公司通过签订产品购销合同的方式，将系统转卖给药店或其他定点医疗服务机构的行为涉嫌一物两卖，而且合同违反了公平公正的原则，所以定点医疗服务机构负责人可向洛阳市中级人民法院提起诉讼，要求撤销合同，依法维护自身的合法权益。一旦法院判决可撤销合同，东软公司则需要把当初收取的4000元费用退还。
　　“东软方面在与商户签订的购销合同中，并未明确写明要收取每年3000元的设备维护费用，在后期的使用过程中，以强行停止服务的方式要求收取服务费，涉嫌霸王条款。”陈占军说。
　　此外，陈占军认为，定点医疗机构医保收费业务属于公共事业，是为广大群众服务的，在一定程度上应由社保部门进行免费提供，不能再收取费用。
文章关键词：医保卡;药店老板;购销合同;定点医疗机构;医疗服务
责编：彭向华
昨日洛阳市公安局南昌路派出所透露，涉案的7名犯罪嫌疑人，已在江苏、河北、福建等地被全部抓获。
如果冒用医保卡中的统筹基金，相当于以欺瞒方式违规挪用了公共资金。
如果冒用医保卡中的统筹基金，相当于以欺瞒方式违规挪用了公共资金。
社会医疗保险卡简称“医保卡”，用于支付药店购药和门诊医疗费用，是我国城镇职工基本医疗保险制度的重要一环，被称为百姓“救命卡”。走访康仁堂大药房、宏泰达大药房几家药店时，记者顺利买到了饮料、核桃仁等日用品和食品，清单均注明等值的某种药品。
医保卡漏洞正在从最初的刷卡购物向刷医保卡违规套现骗补发展。
社会医疗保险卡简称“医保卡”，用于支付药店购药和门诊医疗费用，是我国城镇职工基本医疗保险制度的重要一环，被称为百姓“救命卡”。走访康仁堂大药房、宏泰达大药房几家药店时，记者顺利买到了饮料、核桃仁等日用品和食品，清单均注明等值的某种药品。
退休人员每年应缴纳的职工商业补充医疗保险费，也可以由社会保险经办机构从其个人账户中代扣代缴。大河报记者采访了解到，郑州自2001年实施城镇职工医保制度后，经过多年运行，基本医疗保险基金运行平稳，个人账户余额结余较多。
郑州市城镇职工医保卡个人账户支付范围扩大了，不仅看病买药全家能共享，补牙、体检也能刷卡啦。5用于支付本人在定点医疗机构进行的健康体检，义肢、义眼等人工假体安装以及牙科疾病治疗发生的医疗费用。
郑州市城镇职工医保卡个人账户支付范围扩大了，不仅看病买药全家能共享，补牙、体检也能刷卡啦。5用于支付本人在定点医疗机构进行的健康体检，义肢、义眼等人工假体安装以及牙科疾病治疗发生的医疗费用。
近日，郑州市民王先生去药店买药，买的是阿司匹林，收费小票上药名却变成了六神丸。3月21日至24日，东方今报记者走访郑州发现，多家药店有串换药名套取医保金现象。针对此事，销售员的解释是，有很多药医保是无法报销的，消费者要购买的话必须交现金，更改药名，方便消费者用医保卡。
与中牟县相比，荥阳市、二七区、中原区、金水区等省市医保定点药店违规刷医保卡出具的票据“技高一筹”，更具隐蔽性和欺骗性。截至记者发稿时，当地社保部门都没有向记者索要药店违规刷医保卡购物的相关证据，也没有一家反馈查处结果。
日,廖锦川等9人站在了被告人席上。这天,江苏省宿迁市宿城区法院开庭审理廖锦川等9人诈骗案,庭审整整进行了一天。
昨天，大河报记者从省人社厅第一季度工作情况通气会上获悉，我省又新增两个异地就医即时结算试点城市。还计划力争到年底前，通过统一建设全省医疗保险“五库一系统”，实现全省各省辖市之间互联互通持卡即时结算，全面实现省内就医无异地目标。
11月26日，记者从市人力资源和社会保障信息中心(以下称信息中心)获悉，本报持续关注的市民陈先生医保卡(即社会保障卡)一天内在河南隆祥药业有限公司正泰大药房二十一部被盗刷2000余元的事情
市民陈先生不慎将自己的医保卡(即社会保障卡)遗失，没想到在申请挂失时，却发现卡内仅存的2000余元在很短时间内被人集中盗刷，为此他感到十分不解。
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映象网络 版权所有您的医保卡因欠费被封锁”“您的医保卡被透支”……以医保卡故障为由诈骗频发，有关部门提醒——
医保卡出问题医保局只联系单位
日 　来源：中国吉林网
城市晚报讯 “您好，您的医保卡出现故障，请与医保中心联系，按9可直接接通医保中心。”近日，市民李先生及其同事接连接到医保卡出现故障、透支等电话，李先生既担心是电话诈骗，又担心是医保卡真的出现了问题。
以医保卡故障为由
电话、短信诈骗频发
昨日，记者就市民反映的情况向省医保局进行了咨询。省医保局工作人员告诉记者，最近，我省出现很多类似诈骗电话或短信，多次受理来人、来电咨询。有人用医疗保险管理部门的名义，或称受上述部门的委托，告知参保单位或参保人员医保卡发生故障、医保缴费交易出现故障、医保卡欠费封锁及医保卡突击划卡或透支消费大量药品被封锁等信息，要求提供身份证号码、医保卡号码及密码等个人信息，并要求对某个银行账户进行转款或要求持续接听电话骗取电话费等。对方使用的电话号码多为多个零开头或回拨无此电话，也有的甚至将来电电话号码通过技术手段显示为110、12333等特殊服务电话号码。
省医保局工作人员说，如有市民接到此类信息，均属虚假信息，参保人对于此类号码的短信息和电话要谨慎应对，要经过核实后再进行回复，必要时可向相关医保部门反映，以免上当受骗。
医保卡出问题
医保局只能联系单位
“医保卡是经由单位统一办理的，医保局一般不会直接与持卡人联系。”工作人员介绍，如果个人的医保卡被查出有违规刷卡情况，或者单位未按时缴纳相应医保费用，而造成医保卡被锁，医保局并未存留参保人的电话信息。
因此，医保卡出现问题时，医保局的第一联系人只有参保人所在单位的经办人。“我们每个单位都有专门的经办人，关于医保卡的情况都是与经办人沟通的，再由经办人传达到参保人。”
医保卡不能欠费、透支
信息不能电话查询
另外，医保卡的信息也是不对外公开的，参保人在买药、就医时，只显示医保卡的编号，持卡人姓名及余额，不显示其他信息。医保卡内的其他信息也不能通过电话查询，只能由本人持身份证到医保中心大厅办理，如果是委托别人办理的，则需要委托人出示本人的身份证和持卡人身份证到医保中心办理信息查询业务。因此，一些不法分子称通过电话可以查询医保卡信息是虚假的，市民如果遇到这样的情况，可向公安机关报案，维护个人的合法权益。
医保卡是参保者买药、就医时的卡片，医保卡不存在透支。仅限于医保卡买药、看病，医保卡没有透支功能。另外，医保卡内的费用一般只会是正数或者是零，不会出现负数，因此不会出现欠费的情况。
针对电话诈骗的情况，省医保局提醒市民，收到此类诈骗信息可向省、市医保局举报。举报方式：9（省医保局）、9（长春市医保局）。（记者 张宵 /报道）
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(责任编辑： 韩丽苹)　　退休人员医保缴费政策酝酿调整　　《经济参考报》记者了解到，人社部等相关部委正探索研究实行职工退休人员医保缴费参保政策，同时健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制。有专家认为，从目前情况看这一改革方向面临较大障碍，规范现有的最低缴费年限成为更现实的改革方向。　　根据现行规定，退休人员参加城镇职工基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。制度的初衷，是社会医疗保险要体现互助共济。退休职工一般患病较多，而退休后收入低医疗负担较重，考虑到退休人员在以前的工作期间，已经为社会做出了贡献因而不需缴费。同时，这一设计也可以均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会。　　不过，在人口老龄化和医疗费用上涨导致的基金压力影响下，政策或将面临调整。　　“在基本医疗保险参保人群中，享受待遇人群相对增多而缴费人群相对减少的现象，被称为‘系统老龄化’现象。”浙江大学保险研究所所长何文炯表示，我国人口老龄化带来的医疗开支快速增加，年轻人口呈现下降趋势，医保基金缴纳者变少，都将导致整个资金池流入明显下降而支出大幅增加。同时，由于退休人员不缴费，我国城镇职工医保不是完全的现收现付制，而是存在部分权益积累。随着退休人口数量的快速增长，其累积权益支取要以非常高的速度增加。　　与此同时，医疗费用不合理增长问题长期存在，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%，医保基金支付压力不断增加。　　尽管目前城镇职工医保基金收支实现平衡并有结余，但从变化的趋势看，未来基金形势不容乐观。有统计数据称，从2013年的情况来看，全国有225个统筹地区的城镇职工医保资金出现收不抵支，占全国城镇职工统筹地区的32%，其中22个统筹地区将历年累计结余全部花完。社科院发布的《“十三五”中国社会保障发展思路与政策建议》也显示，从长远看职工医保基金潜伏着严重的支付危机，在制度要件不变的假定下，全国多数地区的职工医保基金将在2020年前后出现基金缺口。　　为应对这一问题，专家认为，职工医保制度改革和政策设计都必须充分注意到人口老龄化的影响，医保的筹资机制和待遇机制应当进一步规范。　　“从缴费看，目前医保还是定额缴费，下一步应当根据收入水平和医疗费用变化建立合理缴费机制。”中央财经大学教授褚福灵表示，应当对职工退休人员医保缴费参保政策进行深入研究，但要注意的是，职工在职期间的医保缴费属于权益积累，如果未来职工在退休后继续缴费，则应适当调低医保费率。　　“与职工基本医疗保险不同，居民基本医疗保险是终生缴费的，缴费水平比较低，加上各级财政补贴，每年缴费不过几百块钱。相比之下，职工医保缴费可能高达每年数千元，但两个制度的保障水平却没有如此大的差异。”褚福灵补充道。　　也有专家提出，职工退休人员医保缴费最大的改革红利将在于统筹层次的提高，医保转移接续的问题将迎刃而解。但同时需注意的是，退休职工不缴费在《社会保险法》中有规定，法律障碍的解决需要时间。　　 因此，上述专家认为，规范现有的最低缴费年限成为更现实的改革方向：“从各地现有政策来看，职工基本医疗保险的最低缴费年限差距很大，从5年到35年都有，建议采取统一并适当延长缴费年限的做法，实现每个人的缴费义务公平化。这样既可以保证基金的可持续性，又不至于引起太大的震荡。”　　事实上，这一做法在地方已有实践。日起实施的《深圳市社会医疗保险办法》规定，通过10年过渡，到2024年退休职员累计缴费年限达到25年及本市实际缴费年限达15年的，退休后可免费享受医疗保险待遇；退休时缴费年限不足的，应继续缴费至划定的年限。　　何文炯也认为，虽然许多地方考虑到了职工医保基金筹资的需要和参保人之间的公平性，已经设置了最低缴费年限的相关规定，但由于对职工医保最低缴费年限理解有所差异，各地确定方法不同，关于最低缴费年限的具体政策也不同，尤其是在最低缴费年限长短、最低缴费年限认定、未满最低缴费年限而需要补缴保费的政策方面存在差异，导致一些矛盾和问题的产生，建议“十三五”时期尽早制定出台具体可操作的办法。
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