医保卡门诊怎么报销上0元了,再去就医如何报销?

医保卡上的钱是按照什么标准划上去的?卡上的钱不够门诊看病怎_阜宁吧_百度贴吧
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医保卡上的钱是按照什么标准划上去的?卡上的钱不够门诊看病怎收藏
我县职工医疗保险个人帐户的划拨比例为35周岁及其以下的,按本人年缴费基数的3%划入;36周岁至45周岁的,按本人年缴费基数的4%划入;46周岁至退休前,按本人年缴费基数的5%划入;退休人员按本人上年度退休金的6%划入。
另外,所有参保人员都应缴纳每月12元大额补充医疗保险费,其中单位缴6元(无单位自己缴),再从个人帐户中划转6元(无单位退休人员划转12元)。个人帐户基金采取按月划拨的办法,于每月月底划拨,欠缴保险费的单位或个人待所欠保险费到帐后再划拨。
至于卡上的钱不够门诊看病,职工门诊统筹政策规定:凡符合医保用药目录的普通门诊医疗费用,当年个人帐户用完后,起付线500元(低保、特困、重残人员0起付),费用在2500元以内,在镇卫生院就诊购药报销65%,在县级医院报销50%。
同时,对10种慢性病、5种大病患者门诊费用除享受普通门诊统筹待遇外,年终还享受门慢特的特殊照顾政策。
我这里对门诊统筹强调三点:一是必须到所在镇卫生院或县级医院划卡结算。由于门诊统筹实行的是当年个人账户用完后,另有500元的自费起付段,因此在镇卫生院或县级医院就医购药,不论你卡里是否有钱,都必须划卡结算,卡上基金不足,应现金支付,真实记录医疗消费情况。如果当年个人账户用完后,自费承担起付线后(现金支付或使用历年积余的基金),才能享受门诊统筹待遇补偿。未划卡发生的普通门诊费用不予报销。二是门诊统筹不予补偿的费用。参加住院基本医疗保险的参保人员发生的门诊医疗费用;在住院治疗期间或家庭病床治疗期间发生的门诊医疗费用;零售药店发生的药品费用;新参保、以及重新参保等人员在统筹待遇支付挂钩期6个月内发生的医疗费用。三是个人账户功能不取消。个人账户中本金和利息均归个人所有,可以结转使用和依法继承。随着医药卫生体制改革的深入,职工医保个人账户基金还将发挥更大的作用。如在门诊统筹方面,历年个人账户结余可以支付当年门诊统筹起付线和补偿以外的个人负担部分,目的是鼓励节约个人账户基金,让有限的个人账户基金真正用于医疗需求。
也就是,卡上没钱看门诊,也可以刷卡,等有一定金额,最后年底也报销一部分吗
咨询一下,做胆结石手术,退休人员的医保卡可以报销多少?农保卡可以报销多少?居民医保可以报多少?
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医保卡上的钱刷完了,以后去医院看病还可以报销吗?
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去医院做了两次检查,医保卡上一千块华丽丽地刷完了,以后再去医院看门诊还需要出示医保卡吗?在医院自己支付的钱,可以报销吗?
打开微信,点击底部的“发现”,使用 “扫一扫” 即可将网页分享到我的朋友圈。
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应该可以的
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门诊不行了,住院可以按规定报销
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申请医保统筹,定点在社区医院,先自付600,然后的三千按三七报销。似乎是这样。
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住院可以统筹的。不住院可能只能自费了
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怕生病去医院
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门诊肯定自费,到社区还要签约,拿社区指定的基本药物,才能报部分。
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医保卡余额用完后看病还能再报销吗?
  陈小姐来电咨询:我今年24岁,去年开始单位给我缴纳了宁波市城镇职工医疗保险。今年,我看病时已经把医保卡个人账户的钱都用完了,看病费用还超出不少。我想问一下,卡里余额用完后,看病的钱还能再报销吗?
  我们来帮您:记者从市医保中心获悉,目前我市职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段。
  在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内,个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。当年个人账户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。
  如果陈小姐超出部分在自负段范围内,即超出低于900元就需要个人自负。如果超出自负段即高于900元,则自负段累计完成后进入共负段,超出自负段900元部分则按照比例报销。
  目前个人门诊发生医保范围内的医疗费,共负段由个人和医保基金按比例共同支付,目前的支付标准为:在三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%,退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。记者罗湘波

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