在农村外地做手术老家的医保报销吗看病市里医保可以报销吗?

您所在的位置:业知识 > 老家医保外地怎么报销老家医保外地怎么报销先垫付治疗费用,然后回到参保地报销。做“异地就医备案”的申请,可以直接在就医地报销。
医保是怎么报销的?医保报销的要求?
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医保个人账户每个月打入多少钱怎么查询
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异地医保备案流程怎么办理?医保异地就医可以报销吗?
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医保卡个人账户余额怎么查询 有四种查询方法
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医保网上缴费怎么交 2023年医保网上缴费要注意什么?
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医保卡里的钱能取出来吗?医保卡里的钱每年会清0吗
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河南养老金将迎来重算补发!医保个人账户返款也将重算?是真的吗?答案来了
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养老金调整补发将开始,医保返款补发也将开始吗,具体返多少钱?
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医保的报销范围具体有哪些?种牙进入医保范围吗?
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9月份社保新调整了 养老金、工资、医保和补贴都迎来新变化
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近日,好消息不断传来,给广大职工和退休人员带来了实质性的福利。在9月份,养老金、工资、医保和补贴都迎来了一系列的提高和调整,让许多人受益匪浅。具体你有没有份,跟随社保网小编来看看。首先,养老金的提高使得退休人员的生活更加安稳和舒适。根据新的法规法定,养老金将根据经济发展
医保卡每年交350里面有钱吗?医保卡里的钱,可以取出来用吗?
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外地人可以在沈阳参加居民医保吗?
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外地在沈人员若符合相关条件可以在沈阳参加居民医保,具体参保范围、渠道及缴费标准等详见全文。
医保划入个人账户金额标准2023年 70岁的人要比60岁的人多划入200元吗?
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2022-10-21 07:28
来源:
小黄的本地记录大爆炸
最近,有很多小伙伴在后台咨询异地就医相关事宜。
近期,国家发布了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》。这则通知将于2023年1月1日起,正式实施统一的异地就医结算政策。
针对这份文件,我们整理出了对大家影响最大的五大利好,以及最新异地就医备案流程。今天的分享全是干货,建议提前点赞+收藏,需要的时候可以随时翻出来再看看!
本文主要内容如下:
异地就医五大利好
三步轻松搞定异地就医备案
异地就医怎么报销?能报多少?
异地就医五大利好
外省看病,最麻烦的就是报销。
在外务工的工人、长期出差的上班族、在大城市帮忙带孩子的退休老人,以及因为本地医疗条件有限需要赴外省看病的人群,从明年开始,都将迎来异地就医的5大利好:
1、外地看门诊,大部分地区支持直接报销
这次新规规定,以后会有越来越多的医院,能够报销普通门诊和5种慢特病门诊费用。
(5种慢特病门诊包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)
2、做了异地备案后,再回老家看病,也能用医保
按照之前的规定,如果已经办理异地就医备案,就只能在备案地区使用医保。如果回老家看病,就要先撤销备案,才能用医保。
接下来,对于长期跨省居住的人群,只要在备案的有效期内,不管是在备案地,还是回老家 (参保地)看病,都可以用医保了。
3、外地急诊抢救,可不用备案
从明年开始,如果在外地有突发疾病,或者遭遇意外,这种来不及提前备案的情况,也可以直接用医保报销了。
4、出院前还能补办备案
如果不是急诊/抢救,在外地生病住院之前没有做备案,只要出院前补办异地就医备案,就不影响报销。
5、长期跨省居住,一次备案长期有效
新规规定,长期居住外省的朋友, 一次备案长期有效。临时外出就医的朋友,备案有效期不少于6个月,在有效期内不限制就医次数。
三步轻松搞定异地就医备案
异地备案很简单,一共只需要三个步骤: 备案、确定医院、持卡就医。
第一步:备案
异地就医备案的主要方式有2种,一种是直接去参保地的社保局办理,一种是直接线上办理。现在很多地方都可以直接用手机操作了。
我们以“国家医保服务平台”app为例,给大家看看详细的操作流程:
第二步:确定医院
确定医院在完成备案后, 只有在开通了跨省异地就医直接结算服务的医院看病,结算时才可以直接用医保卡报销。
所以我们去看病之前,就要确定好医院能不能直接结算,以及能报销哪些费用。这些信息也都能在“国家医保服务平台”app中能够查询到。
第三步:持卡就医
完成了前两步之后,就可以去医院看病了。社保卡如果忘带身上也没关系,可以直接用手机上的电子社保卡或者出示医保码,都可以刷医保。
异地就医怎么报销?能报多少?
先来开一下原文:
给大家用大白话翻译一下这个报销规则。
能报哪些费用,要看就医地的医保目录: 比如说属于医保目录内的药品、诊疗项目、使用服务设施等,才能纳入报销;
能报多少,要看老家(参保地)政策: 比如报销的起付线、报销比例、最高限额等。
也就是说,费用能不能报,看就医地的政策;能报销多少,看参保地的政策。
给大家举个例子,便于理解:
王阿姨在老家武汉交的社保,退休后来深圳帮忙带小孩,最近在深圳的三甲医院看病,花了3万多,如果她办理了异地就医备案,来看看该怎么报销:
①按照深圳政策,看哪些能报销:比如深圳医保目录内的费用有2万,那么这2万是可以用医保报销的。
②看老家武汉政策,能报销多少:武汉三甲医院的起付线为800元,报销比例为88.8%。
那么最终可报销的金额是:(2万-起付线800)*报销比例88.8%=1.7万。
当然,各地医保政策各有不同,实际报销的金额也有差别。如果大家有需要,可以咨询当地社保局或医保部门。
关于异地就医备案的流程就分享到这里,今天的分享如果对你有用, 就在文章底部点个“ 在看”吧,也欢迎转发给需要的亲朋好友。
来源:存真保险测评
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