中国人寿康宁终身保险重大疾病如何赔偿

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服务类型:保险 此险种一年只需交一两千块钱交二十年就可以享受终身的健康保障,可以保四十种重大疾病,十种特定疾病,是一款很不错的险种哦!另外还有少儿险,养老险,储蓄型等等,欢迎咨询!

这是我在2021年的第126篇原创文章。

2017年9月20日,陈某投保的国寿康宁终身重大疾病保险,保障额度6万。

2018年9月23日、2019年9月23日,投保人陈某正常缴纳保费。

2020年12月31日,陈某在缴费点满三个月之后才缴纳第四期保费。

2021年4月2日,陈某因病住院,诊断为胰腺恶性肿瘤,符合重大疾病的理赔标准

同月,保险公司以投保人在第四年没有及时缴纳保费(两个月内)为由,认定保单中止,故最终拒赔并返还已交保费。

这里和大家科普一个名词——宽限期

“宽限期”指的是如果咱们忘了缴纳保费或暂时没有现金流,其实只要我们在两个月内补交保费的话,对保单就不会有影响。

但是,如果在两个月的宽限期内仍然没有补交保费,那么保单就会中止!

显然,陈某第四期保费在超过宽限期之后才补缴上的,该行为已经导致保单中止了。

陈某在宽限期之后才补缴上保费,这时的保单类似于重新投保,会重新审核身体,并存在等待期的限制!

从保险条款来说,保险公司的拒赔处理并没有毛病,反而是陈某存在拖缴保费的情况。下面我们再来聊一些细节问题。

不论是保险条款中“宽限期”还是“保单复效”的设置,实际上都存在对投保人不利的地方。

而这些不利条款都是需要保险公司在投保时进行提示和说明的,未做提示和说明的不利条款内容无效!

保险公司在首次投保时和在第四期催缴保费时,都没有向投保人陈某提示拖欠保费的不利后果,因为相关不利条款无效!

更致命的是在第四期保费补缴时,保险公司甚至都没有按自家的标准复效流程要求被保人重新告知健康情况...而这也说明了当时保险公司是默许合同继续有效的。

最终,一审二审历时7个月,6万保险金全额理赔。

说来也是巧,这又是一起中国人寿的国寿康宁重疾险的拒赔,并且理赔金额同样也只有6万而已,实在不是很明白国寿这么大的保险公司为啥老为难咱们百姓...

言归正传,这次理赔实际上也多亏了保险公司的不规范销售和不规范复效,但是咱们也不能总是心存侥幸。

买了保险的朋友一定要注意,咱们在每年缴费期时都是有两个月的宽限期的,两个月内补缴保费就没有任何影响!

以上,有任何保险问题可以留言。

中国人寿保险公司是一家大型公司,产品种类非常齐全。

康宁系列是中国人寿的一个老牌系列,问世20年不断升级换代。

我们今天就来看看这款康宁2019终身重疾险产品吧。

对保险有任何疑问,都可以在评论区留言或者来找我哦~

图片来源:幸运学社 公众号

我们首先来介绍一下中国人寿保险公司。

中国人寿保险公司是国有特大型金融保险企业,总部设在北京。

公司连续多年入围选世界500强、中国品牌500强企业。

接着我们再看看中国人寿公司的偿付能力和风险综合:

2020年中国人寿综合偿付能力为281.57%。

银保监会给出的风险综合评级为A级。

可以看出,中国人寿保险公司是一家业务能力强、资产丰富的大公司。

下面我们就来说说康宁2019这款终身重疾险,大家直接看图。

图片来源:幸运学社 公众号

可以看出,这款产品并不是大多人的理想选择。

从上图中我们可以明显看到,这款产品缺少中症的保障。

如今市面上的大多数产品都对于中症有不错的保障,可以防止中症进一步演变为重疾。

我们看到重疾的赔付是赔1次100%保额,轻疾则是赔1次20%保额。

这个赔付是比较低的,特别是轻症的赔付远低于市场同类产品。

我们看到30岁男性,50万保额保终身,30年缴费,每年需要13100元保费。

这款产品是一款生存返还型的重疾险,保费会比消费型高出许多。

这种返还型的保险再附加其他保障,价格只会更高,并不适合大多数家庭。

但是它的优点也是比较不错的。

这款产品保障了男、女及少儿特疾各7种,总共21种特疾,覆盖了大多数的高发疾病。

这21种特殊重疾的赔付是不错的,确诊可以赔付有150%的保额。

中国人寿作为一家国有大公司,线下覆盖广,办理线下业务比较便捷。

其实我们更推荐大家购买消费型的重疾险,因为它保费低、保额高,更适合普通家庭。

我们就来看看市场上有哪些比较不错的消费型重疾险吧。

图片来源:幸运学社 公众号
信泰人寿 超级玛丽3号Max
信泰人寿 超级玛丽2号Max
昆仑健康 健康保2.0
百年人寿 康惠保2.0
昆仑健康 守卫者3号成人版

我们看到,这几款产品都是比较不错的,下面我们就选择两款来讲。

1、信泰人寿达尔文3号

这款产品的保障是比较全面的,包含了110种重疾、25种中症和50种轻症。

并且中症和轻症赔付也比较高,60岁前确诊重疾,还会额外赔付80%的保额。

还可以选择癌症、心血管疾病的二次赔付,让保障更加的到位。

这款产品比较适合资金充足,需求全面保障的朋友。

2、信泰人寿 超级玛丽3号Max

这款产品保障也是比较全面的,许多高发疾病都包含在内。

60岁之前确诊,重疾额外赔付80%、中症额外赔付15%保额以及轻症额外赔付10%保额。

这个额外赔付是比较高的,这也让保障更多了。

总的来说,这款产品性价比不错,适合看重高赔付的朋友。

我们要知道买保险没有最好的,只有最适合自己的。

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