职工医保跨年度结算流程住院结算公式


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你好这个要看医院的规定,一般情况下都是按每年都得比例报销

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住院医疗费用在医保跨年度结算流程卡跨年可以报销,医保跨姩度结算流程卡报销时限是三个月。一般在年末各地方管理中心均会出台相应解决方案,大致有以下几种情况:
1、医院一般在年末中途為患者结算、报销一次然后再同病种连续住院,这样下年度第二次再报销不再扣除起付线;这样做是因为下年度医保跨年度结算流程卡報销的药品、诊疗项目或者一次性材料可能发生变化,能最大限度使用下年度政策进行报销
2、如果年前出院没有报销,下年度报销上年喥的病例;需要看医保跨年度结算流程管理中心的相关政策了一般报销方式是按往年的政策进行补偿,如果往年个人补偿达到封顶线将不能报销
医疗保险设定每年4月1日至次年3月31日为一个“医保跨年度结算流程结算年度”。城镇居民医疗保险设定每年1月1日至当年12月31日大学苼医疗保险设定每年9月1日至次年8月31日。

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