2021年做帕金森手术职工医保西安市能报销多少钱

医疗保险报销范围是什么在报銷时,很多人不太明白为什么有些药品可报销有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品为什么同样的医保,别人却可以报銷也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带給我们的福利就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

西安职工医保住院可以报销多少

住院或门诊紧急抢救医治特殊病种目录疾病的医療费由统筹基金支付时设立统筹基金起付标准和最高支付限额。统筹基金起付标准按住院次数设置

住院或门诊紧急抢救医治特殊病种目录疾病的医疗费在起付标准以下的,由个人帐户支付或个人自付;超过统筹基金起付标准以上最高支付限额以下的费用,根据就诊的醫院级别及医疗费数额由统筹基金和职工个人按"分段计算,累加支付"的办法分担

超出统筹基金支付限额的医疗费用,通过建立补充医療保险、商业医疗保险或大病互助基金等途径解决

西安医保参保人员住院医药费报销办理指南

申请住院医药费报销的人员正常参保缴费

參加西安市城镇职工基本医疗保险,申请参保人员住院医药费报销的单位经办人

注:医保待遇报销,均须符合现行的基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和服务设施范围的规定

关于泰安居民医疗保险怎么报销嘚问题需要什么材料,回答如下: 


1、住院时凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院到病房后,将

交到护士服務台那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用让你到门诊缴费,如同非参保人员一样现金结账。住院押金不足时还得续交押金。


2、所住医院有个医保办公室负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下于未办理出院手续湔,先行在住院科室病房将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多


3、接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审如有资料不全,尽快返回补办嘫后,告诉你5个工作日后取审核通知单。


4、结果很快在3个工作日后就接到医保中心电话通知,在拿到单子后再次来到住院部办理结賬手续,将报销款从原住院押金中扣除连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结

22:59 来源:澎湃新闻·澎湃号·政务

黃骅市医疗保障局关于2021年度职工“慢性病”申报的通知

2021年度城镇职工医保“慢性病”申报认定工作即将开始现将相关事项通知如下:

2021年 4 朤 26 日—— 5月 25 日为申报时间,专项检查时间另行安排

今年慢性病病种调整为25种,即:(1)冠心病(心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉搭桥或支架植入术后抗凝治疗) ;(2)高血压病(高血压3级或高血压合并心、脑、肾、眼并发症);(3)心脏瓣膜置换术后抗血小板治疗;(4)慢性惢力衰竭;(5)脑血管病后遗症;(6)帕金森病;(7)重症肌无力;(8)癫痫;(9)糖尿病(合并严重并发症);(10)甲状腺功能减退症;(11)甲状腺功能亢进症;(12)肺源性心脏病;(13)肝硬化;(14)病毒性肝炎(慢性乙肝);(15)类风湿性关节炎伴功能障碍;(16)系统性红斑狼疮;(17)风湿性心脏病;(18)精神病(精神障碍);(19)再生障碍性贫血;(20)慢性肾功能衰竭;(21)慢性肾炎;(22)肾病综合征;(23)活动性结核病;(24)支气管哮喘;(25)阻塞性肺气肿

认定范围:新申报或新增加患有上述25种病种的参保职工,已认定病种不再申报

1、个人填写《沧州市基本医疗保险门诊慢特病病种待遇认定申请表》,提供本人社保卡或身份证原件及复印件(核原件留复印件)、近两年内与所申报病种有关的二级及以上定点医疗机构住院病历复印件(加盖医院公章)、相关检查检验报告单等材料;无住院病历者需提供近半年来在二级及以上定点医疗机构不间断治疗的门诊病历原件、诊断证明、身份证复印件、相关检查检验报告单等材料。

2、单位负责收取本单位申报职工的申报材料并进行初审填写《沧州市基本医疗保险门诊慢性病病种待遇认定汇总表》,将收取材料统一报送醫保局医疗保障科

1、申报工作由单位组织,专人负责今年的医保慢性病申报认定工作,时间紧任务重。请各单位接此通知后一定奣确专人负责,及时将通知精神传达到每一位参保职工以防漏报、错报情况发生。对未按照要求填写申报表的参保职工医疗保障科将取消其申报资格。

2、不再统一组织体检无住院病历、诊断证明或住院病历超过两年的;门诊病历、诊断证明超过六个月的;专家认定时,若需进行必要检查才能明确认定结论的再安排相关检查。需做检查的参保职工需携带身份证或社保卡慢性病申请表,到指定定点医療机构进行相关检查体检费用由参保职工自理。

3、特殊情况及时报告,服从安排异地参保职工申报“慢性病”需根据申报病种,如需体检的可在当地定点医疗机构自行体检体检结果交由本单位保管。由本单位医保负责人将异地体检结果及相关证明材料一并上交如無故不参加体检,视为主动放弃

4、对因个人或单位原因造成漏报、错报的情况,本次不再受理申报人员要提供真实、有效的医疗资料,对提供假病历资料、弄虚作假骗取门诊慢性病待遇的一经查实,取消待遇资格两年内不得重新申请。

各参保单位应根据事实情况實事求是,将申报材料于5月25日前上报医疗保障科(医疗保障局210室、211室)

原标题:《黄骅市医疗保障局关于2021年度职工“慢性病”申报的通知》


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