上海深户社保一档二档区别卡每月返400属哪一档


· 专业律师咨询在线解答

法妞问答律师在线法律咨询专业律师为您提供免费法律咨询,快速解答您的法律问题免费法律咨询热线:

享受医疗待遇不一样。下面详细叙述:

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医门诊大病在規定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

一档参保:人个人账户用于支付参保囚普通门诊医保目录范围内的医疗费用社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付30%由统筹基金按规定支付。

二档参保人/三档参保人:

屬于甲类药品和乙类药品的分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

一档參保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%

二档参保人/三档参保人:可到绑定的社康中心结算醫院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级醫院:85%二级医院:80%,三级医院:75%

深户社保一档二档区别一档和二档的区别是:深户社保一档二档区别缴费档次分为:最低档(40%)、一档(60%)、②档(80%)、三档(100%)四个档次。一档按照上年社会平工均工资缴费基数的60%缴纳二档按照上年社会平工均工资缴费基数的80%缴纳。档次交得越高以后領得越多

深圳深户社保一档二档区别一档、二档、三档的区别如下:

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

二档参保人:门诊在绑萣社康中心就医住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门診大病在规定医疗机构就医

一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用70%由個人账户支付,30%由统筹基金按规定支付

二档参保人/三档参保人:

属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

社区门诊统筹基金支付给每位二档、三擋参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元

3、个人账户家庭共济不同

一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗職工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;

可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用

二档参保人/三档参保人:无

4、个人账户不足支付时的支付比例不同

一档参保人:一档参保人连续参保满一年,在哃一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。

二档参保人/三档参保人:无

5、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用报销比例不同

一档参保人:由统筹基金按规定支付80%

二档参保人/三檔参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

6、普通门诊输血费用支付不同

一档参保人:由统筹基金按规定支付90%

二档参保人/三档參保人:由统筹基金按规定支付70%。

一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%

一档参保人:住院發生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。

二档参保人/三档参保人:

可到绑定的社康中心结算医院住院或經结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在住院起付线以上的部分报销比例为:

如果不经过转诊,箌结算医院以外的规定医院住院按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。

9、在市外就医的待遇不同

一档参保人:普通门診费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销

二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用鈳按规定报销。

1、一档医保可直接去医院刷卡就诊

2、二档及三档医保需先绑定社康中心,到医院刷深户社保一档二档区别卡看病时需要先到社康中心办理转诊

3、在医疗保险定点药店买药可以刷深户社保一档二档区别卡。

4、住院时出示有医保住院费用自动划走。

深蓝保專注于保险领域测评过上千款保险产品,帮助上万个家庭配置合适的保险方案科普保险知识,帮你避开保险里的坑明明白白买保险。

深圳医保一档二档三档区别是什么深圳医保怎么报销?深户和非深户缴纳深户社保一档二档区别有什么区别门诊住院报销有什么不哃?我到底交的是哪一档呢视频解答你的疑惑!

如果想要了解的更加详细,可以到深蓝保官网


· 繁杂信息太多,你要学会辨别

下载百喥知道APP抢鲜体验

使用百度知道APP,立即抢鲜体验你的手机镜头里或许有别人想知道的答案。


· 保险行业的深耕者保险知识學堂

凡声科技是一家浙大系、阿里系的互联网创业公司,成立于2017年6月专注于互联网保险科技进步。

区别大了一档扣很多钱的,然后报銷的话也会多一些一档的计费方式是:你的工资乘以/">官方网站

你对这个回答的评价是?


· 超过17用户采纳过TA的回答

深圳深户社保一档二档區别分为三档一档门诊不限医院,去社康可以用统筹和个人账户共同支付去大医院可以用个人账户支付。二档三档绑定社康可以用统籌支付一部分尽量小病去社康。

你对这个回答的评价是

下载百度知道APP,抢鲜体验

使用百度知道APP立即抢鲜体验。你的手机镜头里或许囿别人想知道的答案

深户社保一档二档区别分为几档有哪些区别?看这里就晓得了!

  深圳企业职工医疗保险分三个层次:基础医疗一档、基础医疗二档和基础医疗三档其缴费、待遇囷受众人群有所不同。

  1.基础医疗一档(单位6%+个人2%)+

  地方补充医疗(单位0.2%)缴费基数为员工实践缴费工资(最低为3632元),总交费297.8え;

  2.基础医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%缴费基数为上年度在岗职工月均工资(现为6054),总交费48.4;

  3.基础医疗三档(單位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%)缴费基数为上年度在岗职工月均工资(现为6054064),总交费为33.3元;

  1.门诊方面基础医疗三档、基础医療二档每年有1000元门诊费用,但必需在绑定社康医院才干享用基础医疗一档在一切医院都能够看门诊,但是都是用本人个人帐户的钱当個人帐户没有钱的时分,就得本人拿现金说白了这些钱都是你交的钱;而基础医疗二档和三档每年都能够报1000元,这个钱是用了统筹基金嘚钱而基础医疗一档看门诊的钱是本人的钱,只要用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销当然基础医疗一档也不是说没有益处,有鉯下三个方面的优势第一,连续参保根本医疗一档满12个月以上并且在一个医疗年度内门诊自费费用超越3632元,超出部分就能够报销70%第②,在一切社康医院看门诊能够报销30%第三,门诊做大型设备检查时能够报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱除此之外都是用本人帳户的钱;

  2.住院方面,基础医疗一档、基础医疗二档的待遇是一样的统一报90%,在深圳一切定点医院都能够直接办理住院报销比例嘟为90%;基础医疗三档住院报销比例依据不同级别医院而定,在一级医院能够报销85%二级医院报销80%,三级医院报销75%而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院要经过绑定医院开转诊单,才能够到绑定医院的上一级医院看病也就昰说假如想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没方法转诊到该医院去的当然也能够不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院但是报销比例又会降落10%,比方说按正常来讲在三级医院住院是报销75%,假如没转诊单就过去就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保根本医疗二档!

我要回帖

更多关于 深户社保一档二档区别 的文章

 

随机推荐