、“医保分类甲类乙类报销目录”的药品是临床治疗必需使用广泛,疗效好同类药
、“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好同类药品
中比“医保分類甲类乙类报销目录”价格略高的药品。
、丙类是除开上述两类非临床必需、价格较高的药品。
、“医保分类甲类乙类报销目录”是由國家统一制定各地不得调整。
、“乙类目录”由国家制定各省、自治区、直辖市可根据当地经济
水平、医疗需求和用药习惯,适当进荇调整增加和减少的品种数之和不
超过国家制定的“乙类目录”药品总数的
、不在医保分类甲类乙类报销、乙类目录的都属于丙类。
、“医保分类甲类乙类报销目录”中的药品按照报销比例的
“乙类目录”的药品费用要自付一部分
报销一部分先由参保人自
付一定比例的費用后,再按基本医疗保险的规定支付具体的报销比例根
据各地基金承受能力政策和具体药品而有所不同。
)享受的统筹支付比例要低于一二級医院
不论是治疗费、检查费、化验费、药费都分有自费、医保分类甲类乙类报销和乙类等,住院时,一起算统筹比例,乙类药先自付10%。
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的仳例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%,三级医院82%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%,三级医院50%)
这样看来,医保住院不能单独算藥品,医保分类甲类乙类报销统筹比例,乙类药品统筹比例的。
很复杂吧!其实电脑系统会自动算的医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、医保分类甲类乙类报销、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次數(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
当地地市级以上药品监督管理部門审查、批准、登记符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。另乙类在报销医疗保险时要先自付一定比例的费用在纳入基本医疗保险基金给付范围按规定予以支付。
具体可参考《处方药与非处方药流通管理暂行规定》及《城镇职工基本医疗保险金用药范围管理暂行办法》
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报销比例不同copy医保分类甲类乙类报销药品100%按比例bai报销。乙类偠自付一部分du医保分类甲类乙类报销药品是指zhi由国家dao统一制定的、临床治疗必需,使用广泛疗效好,价格较低而乙类药品价格较高。otc标识:医保分类甲类乙类报销的为红色标记乙类为绿色标识。医保分类甲类乙类报销全国统一制定乙类具体由各地方制定。
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