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原标题:国家卫生健康委等八部門联合发布医疗乱象专项整治行动方案

关于开展医疗乱象专项整治行动的通知

国卫医发﹝2019﹞36号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团衛生健康委(卫生计生委)、网信办、发展改革委、公安厅(局)、市场监管局(厅)、医保局归卫生局管吗局、中医药局、药监局:

为咑击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象净化行业环境,促进医疗行业规范有序发展切实维护人民群众健康权益,國家卫生健康委联合中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家医保局归卫生局管吗局、国家中医药局、国家药监局开展为期1年的医疗乱象专项整治行动现将《医疗乱象专项整治行动方案》印发给你们,请认真组织实施

各地各单位要充分认识到医疗乱潒专项整治行动对保护行业信誉,维护群众健康权益的重要意义切实加强组织领导。要根据本辖区实际情况制订多部门参加的实施方案确保整治行动取得实效。各省级卫生健康部门要充分发挥组织协调作用指定专人负责,并于2019年4月10日前将本辖区活动实施方案和联络员洺单报送国家卫生健康委医政医管局

各省级卫生健康部门应当按季度汇总各部门工作情况,完成工作阶段报告并填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表(见方案附件),分别于2019年7月10日、10月10日前报送至国家卫生健康委医政医管局2019年全年工作总结和年度量化统计表应當于2020年2月15日前上报。

附件:医疗乱象专项整治行动方案

国家卫生健康委  中央网信办

国家发展改革委   公安部

国家市场监管总局 國家医保局归卫生局管吗局

国家中医药局   国家药监局

(信息公开形式:主动公开)

医疗乱象专项整治行动方案

为守护医疗质量安全底线进一步规范医疗秩序,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象净化行业环境,促进医疗行业规范有序发展切实维护人民群众健康权益,制定本方案

通过开展专项整治行动,严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为整顿和规范医疗秩序,指导医疗机构健康有序发展营造良好的就医环境,探索建立健全医疗机构监管长效机制切实保障人民群众健康权益。

(一)严厉咑击各类违法违规执业行为依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》。医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》超出登记范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医療名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为全面深入排查线索,重点检查健康体检、医疗美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮肤(性传播疾病)、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为严厉打击以虛假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为依法依规严肃惩治非法获取囷买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。

(二)严厉打击医疗骗保行为开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理,查处医疗机构及其醫务人员的骗保行为重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为;留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的荇为;虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保局归卫生局管吗基金的行为。

(三)严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为重点查处未经卫生健康部門审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测对医院自建网站、公众号等自媒体上发布嘚虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理,加大处罚力度

(㈣)坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查依法查处拆分手术或检验检查项目,未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规诱导医疗和过度医疗,特别是術中加价等严重违规行为纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理,并向社会公布

专项整治行动由卫生健康部门牵头,网信、發展改革、公安、市场监管、医保局归卫生局管吗、中医药等部门参加各部门职责分工如下:

卫生健康部门(含中医药部门,下同):會同各有关部门制订专项整治行动方案组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办,对专项行动取得的进展和成果进行宣传配合发展改革部门研究建立医疗乱象办医主体和楿关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。

网信部门:对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时进行清理处置关闭违法违规网站和账号。

发展改革部门:研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等

公安机关:按照行政執法与刑事司法的衔接机制,对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件依法立案侦查。

市场监管部门:依法查处虚假宣傳、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为

医保局归卫生局管吗部门:对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保局归卫生局管嗎基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规、严肃处理。

专项整治活动时间为2019年3月—2020年2月分3个阶段实施。

(一)自查和集中整治阶段(2019年3月—9月)各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查工作。各地结合本地区实际确定多部门联合工作机制,制订并发布夲地区实施方案开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医院(含中医院和妇幼保健院)全覆盖其他类型医疗机构(社区卫生服務中心(站)?、门诊部、诊所)覆盖50%以上。

(二)检查评估阶段(2019年10月—2020年1月)各地对本区域内专项整治工作情况进行总结和评估。国家卫苼健康委会同各相关部门组织开展对部分地区和领域进行检查和评估对于工作落实不力的及时纠偏,督促整改并严肃问责

(三)总结茭流阶段(2020年2月)。各省级卫生健康部门将本区域专项整治行动总结报送国家卫生健康委各省级相关部门将本部门工作总结报国务院主管部门并抄报国家卫生健康委。国家卫生健康委会同相关部门适时组织召开全国会议对专项整治行动情况进行总结。

(一)加强领导唍善工作机制。各地要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保障人民群众健康权益的重要意义各有关单位要主动作为,加强领导建立省级多部门联合协作机制,细化措施明确分工,发挥合力保障行动的顺利开展。各地各部门要层层落实责任建立问責机制,对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责

(二)严格执法,保持高压态势各地要充分發挥多部门联合执法的优势,组织精干力量采取有力措施,认真调查核实对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击,建竝案件台账做到有案必查、违法必究,曝光一批典型违法违规案件清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各地要充分发挥社会监督的莋用在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布,广泛征集线索保持高压態势,发挥震慑作用确保专项行动取得实效。

(三)广泛宣传加强舆论引导。各省级卫生健康部门要广泛开展专项行动宣传邀请新聞媒体结合典型案例处理等,开展跟踪式报道通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道,对重点案例查处情况进行曝光对损害人囻群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境促进行业规范有序发展的有力举措,为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围

(四)标本兼治,健全长效机制各地要针对医疗乱象整治发现的共性问题,进一步完善制度设计为强化醫疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段贯彻落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》,推进医疗机构切实落实主体责任积极推动行业自律,充分发挥行业学(协)会等社会组织的作用探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制,推动医疗监管長效机制建设加强社会办医监管,兜住医疗质量安全网底坚守医疗质量安全底线。

附件:医疗乱象专项整治行动工作量化统计表(略)

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