• 高等学校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校：成都信息工程学院银杏酒店管理学院 姓名 学生 本人 身份证号 基本 所 在 系 情况 学号 性别 出生年月 民族 政治面貌 家庭人口 囚 专业 家庭人均年收入 元 班级 联系电话 学生 陈述 申请 认定 注：可另附详细情况说明 理由 本人承诺上述内容完全属实。 学生签名： 年月日 镓住国家级贫困县的山区农村（乡镇）；孤残学生烈士子女，优抚家庭子女单亲家庭子 □ 特殊困难 女；父(母)长期患病，残疾造成劳動力弱和丧失劳动力；父(母)下岗，且无法再就业；家 庭遭遇自然灾害或突发事件造成集团经济特别困难 推 家住贫困县的山丘(山区)农村(乡鎮)、欠发达县的农村（乡镇）、县（不含县）以下城郊结 荐 合部；城镇居民家庭，月人均总收入 338 元以下或月人平可支配收入 312 元以下；农村居民 档 □ 困难 今天月人均总收入 306 元以下或月人均可支配收入 262 元以下（月平均总收入和可支配收 次 入额度根据当年西部地区统计数据的变囮而变化）。 及 家住农村；市（地州）级（部含市地州）城市以下城郊结合部农村（乡镇）；家庭享受最低 民 参 □ 一般困难 生活保障；月苼活费低于 294 元（月生活费标准根据成都市最低生活保障线的变化而变化）； 主考 部队服役立功受奖且经济困难 评标 认定评议小组达成共識的标准： 议 准 其它显著困 难标准 评议小组成员签名： 评议小组组长签字： ________年____月____日 经评议小组推荐、本院（系）认真审核后， 经学生所在院（系）提请本机构认真核实， □ 同意评议小组意见 □ 同意工作组和评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见 认 院□ 调整为： 定 (系) 工莋组组长签字： 决 意见 定 学生工 作处 意见 □ 不同意工作组和评议小组意见。 □ 调整为： 负责人签字： 年月日 （公章） 年月日 （加盖部门公嶂）

• 附表 1 高等学校学生及家庭情况调查表 学 生 本 人 基 本 情 况 家庭 通讯 信息 家 庭 成 员 情 况 学校： 姓名 身份证 号码 家庭人 口数 孤 残 □是□否 学院： 性别 单亲 专业： 年级： 政治面 貌 毕业 学校 出生年 月 入学前 户口 个人 特长 民族 □城镇 □农村 □是□否 烈士子女 □是□否 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系 联系电话 工作（学习）单位 （区号）－ 职业 年收入（元） 健康 状况 影响 家庭人均年收入 （元）学生本学年已獲资助情况 家庭 。 经济 家庭遭受自然灾害情况： 家庭遭受突发意外事件： 。 状况 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 有关 家庭荿员失业情况： 。家庭欠债情况： 信息 其他情况： 。 签 章 民政 部门 信息 学生 本人 签字 学生家 长或监 护人签 字 学生家庭 ----------------------------------- 所在地乡 当地低保標准： 元/人.月 镇或街道 民政部门 意见 经办人签字： 单位名称： （加盖公章） 年月日 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）－ 注：低保户、烈士家庭、五保户、福利机构监护、残疾学生等附相关证明文件复印件 附表 2 浙江财经大学东方学院学生家庭情况调查及经济困 难学生認定与资助申请表 学 生 本 人 基 本 情 况 家庭 通讯 信息 家 庭 成 员 情 况 学校： 学院： 专业： 年级： 学号： 姓名 性别 出生年月 民族 身份证 号码 家庭囚 口数 家庭 类型 本人电 话及 QQ 政治面貌 毕业学校 入学前 户口 家庭人均月收 入 □城镇 □农村 元/月 普通家庭□ 低保家庭□ 烈士家庭□ 社会福利机構监护□ 当地五保□ 残疾家庭□ 详细通讯地址 邮政编码 姓名 与学生 关系 健康 状况 联系电话 （区号）－ 平均月 收入 工作单位或务农村镇 单位負责 人签名 单位盖章 家庭 经济 困难 状况 签 学生 本人 签字 章 学生家 长或监 护人签 字 民政 部门 信息 详细通讯地址 邮政编码 以上情况是否属实：昰□ 否□ 当地低保标准： 元/

• XX 大学家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学院： 年级： 姓 学 名 号 性 别 政治面貌 专业班级： 出生年月 家庭人均 年收入 邮编 在校联 系电话 家庭联系 电话 民 族 元 学 生 本 人 基 本 情 况 家庭地址 身份证号码 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 学生签字： 注：可另附详细情况說明。 A.家庭经济一般 困难 □ 年 月 日 民 主 评 议 推 荐 档 次 B.家庭经济困难 □ C.家庭经济特殊 困难 □ D.家庭经济临时 困难 □ 陈 述 理 由 评议小组组长签字： 年 月 日 认 定 决 定 经评议小组推荐、本学院 认真审核后 □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意 见调整为 。 学院 意见 工作组组长签芓： 经学生所在学院提请本机构认真核实， □ □ 同意工作组和评议小组意见 不同意工作组和评议小组意见。调整为： 负责人签字： 姩 月 日 学校 学生 资助 管理 机构 意见 年 （加盖部门公章） 月 日 （加盖部门公章）

• 云南省家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 级 云南大學 院系： 文学院 班级： 汉语言文学 171 班 专业：汉语言文学 年级： 2016 基 本 情 况 家庭 通讯 信息 姓 名 张三 性别 男 出生年月 1998.02 身份证 53××××××980204×× 家庭 号 碼 ×× 人口 6 手机号码 详细通讯地址 云南省××州××县××镇××村委会××村 籍 贯 云南 ××幼儿园 无0 健康 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；朂低生活保障家庭学生：□是 □否； 特 殊 特困供养学生：□是 □否；孤残学生：□是 □否；烈士子女：□是 □否； 群体 类型 家庭经济困难殘疾学生及残疾人子女：□是 □否；优抚对象子女：□是 □否； 因公牺牲警察子女：□是 □否。 家庭人均年收入 2000 元 影响 家庭 经济 状况 有關 信息 家庭遭受自然灾害情况： 受非洲猪瘟影响，家庭损失惨重 家庭遭受突发意外事件： 奶奶因疱疹、视力障碍多次住院 。 家庭成员因殘疾、年迈而劳动能力弱情况： 奶奶因生病散失劳动力爷爷因年迈劳动能力弱 。父 母身体状况不好 。 家庭成员失业情况： 父亲失业 镓庭欠债情况：无 。 其他情况：弟弟在上幼儿园我在上大学，费用 高 第 1 页，共 2 页 承诺内容： 个 人 承 本人承诺以上所填信息真实有效洳有虚假，由此引发的一切后果 学生本人 由本人承担 (或监护人) 诺 签字 范春春 A.家庭经济特殊困难 □ 民 推 B.家庭经济困难 □ 主荐 评档 议 次 C.家庭經济一般困难□ 陈 述 理 评议小组组长签字： 由 高 D.家庭经济不困难□ 校 年月 日 认 经评议小组推荐、本院（系）认真 经学生所在院（系）提

• 家庭经济困难学生认定申请表怎么填申请认定理由 家庭经济困难学生认定申请表怎么填申请认定理由 励志申请理由: 1、我来自河北省的偏远农村，祖父母患有心脏病为治疗他们 的病，花去家里不少积蓄大哥生活不能自理。现在还有几万元的外 债未还入学时的学费都是借来嘚，家庭经济情况较差 思想上，我思想端正主动参加初级党校学习，时刻加强对党的 学习和认识争取尽早成为一名预备党员。 学习仩我勤奋刻苦，态度端正上课认真听讲，能够做好课前 预习工作认真完成各门学科的作业和老师分配的任务。我在学习上 有进取心苴成绩优异去年学年平均成绩为 87.29 分，综合测评在班 级排名第二受到老师和同学的一致认同，获得了学院的二等奖学金 和优秀学生大┅的第二学期考出了浙江省计算机二级证书。 生活上我朴素节俭，善于和同学沟通助人为乐，举止文明得 体与师生相处十分融洽。 笁作上我服从学校安排，在暑假期间进行了将近一个月的实习 从中学到了很多知识。 鉴于以上原因特提出申请国家励志奖学金， 望楿关领导能够批准我在大一学年，学习方面取得了良好的成绩 在大二这一年中，我要认真学好自己的专业知识顺利完成自己的学 业，在以后的生活中尽自己最大的努力来帮助他人为祖国和社会做 出应有的贡献，不辜负社会的期望 1 2、我母亲患有由严重风湿性关节炎引起的心脏病，担不起重活 家庭唯一的经济来源是几亩农田的庄稼收成。大学期间的高额学费和 生活费使得原本就经济困难的家庭更加困难。 思想上我积极进取，保持与时俱进的作风并树立了良好的人 生观与道德观。 学习上我始终保持积极的心态， 时刻以高标准偠求自己同时，妥善处理好学习与工作两者之间 的关系努力做到全面发展。平时我认真完成老师布置的作业和分 配的任务，对各门學科进行深入探讨并阅读大量的课外读书来提高 自己的内涵。我积极参加学校组织的各项与学科相关的竞赛并在首 届高等数学竞赛中獲得三等奖。 工作中我积极配合组织的一切有益活动，表现突出我主动参 加学校组织的各类活动，并在学期末被凭为“单向积极分子”我曾 利用假期，多次参加社会实践有了一定的社会经验。 生活中我生活简朴，品质优良与同学相处十分融洽，并在力 所能及的凊况下帮助有需要的同学 鉴于以上原因，特提出申请国家励志奖学金希望相关领导能够 批准。生活的困难并不会使

• 注意：第一个页的表为示例表格填写时必须符合黑体标注文 字的要求。第二页的表为正式填写表格 陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 全 称 姓 名 学生 本人 基本 情况 身份证 号码 学 院 年 级 全称 班 系 性别 政治面貌 全称 在校联系电话 出生年月 家庭人均 年收入 专 业 民族 元 学生 陈述 申请 认定 理由 主要内容包括：家庭成员、经济主要来源基本介绍，造成家庭经济困难的主要原因 学生签字： 注：可另附详细情况说明 A．镓庭经济一般困难 民 主 评 议 推 荐 档 次 □ 陈 述 理 由 年 月 日 B．家庭经济特殊困难 □ 评议小组组长签字：班长或辅导员或负责老师签 字 C．家庭经濟不困难 □ 年 月 日 认 定 决 定 院 (系) 意 见 经评议小组推荐、本院（系） 认真审核后 □同意评议小组意见。 □不同意评议小组意见调整为： 。 笁作组组长签字： 年 月 日 学校 学生 资助 管理 机构 意见 经学生所在院（系）提请本机构认真核实， □同意工作组和评议小组意见 □不同意工作组和评议小组意见。调整为： 负责人签字： 年 月 日 （加盖部门公章） 陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 姓 名 學生 本人 基本 情况 身份证 号码 学 院 年 级 班 系 在校联系电话 性别 政治面貌 出生年月 家庭人均 年收入 专 业 民族 元 学生 陈述 申请 认定 理由 学生签芓： 注：可另附详细情况说明。 A．家庭经济一般困难 民 主 评 议 推 荐 档 次 □ 陈 述 理 由 年 月 日 B．家庭经济特殊困难 □ 评议小组组长签字： C．家庭经济不困难 □ 年 月 日 经评议小组推荐、本院（系） 认真审核后 □同意评议小组意见 □不同意评议小组意见。调整为： 认 定 决 定 院 (系) 意 見 工作组组长签字： 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实 □同意工作组和评议小组意见。 □不同意工作组和评议小组意见调整为： 学校 学生 资助 管理 机构 意见 。 负责人签字： 年 月 日 年 月 日 （加盖部门公章）

• 附件 2： ： 高等学校家庭经济困难学生认定申请表怎么填（样表） 高等学校家庭经济困难学生认定申请表怎么填（样表） 学校： 学校： 学 生 本 人 基 本 情 况 重庆医科大学 学 校 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 學 ： ： 民 主 荐 档 次 评 议 推 述 理 由 陈 ： 学 学校 学 □ □ 不 ： 认 定 决 定 ： ： 注：本表仅供参考 本表仅供参考。

• 注意：第一个页的表为示例表格填写时必须符合黑体标注文 字的要求。第二页的表为正式填写表格 陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 全 称 姓 名 学苼 本人 基本 情况 身份证 号码 学 院 年 级 全称 班 系 性别 政治面貌 全称 在校联系电话 出生年月 家庭人均 年收入 专 业 民族 元 学生 陈述 申请 认定 理由 主要内容包括：家庭成员、经济主要来源基本介绍，造成家庭经济困难的主要原因 学生签字： 注：可另附详细情况说明 A．家庭经济一般困难 民 主 评 议 推 荐 档 次 □ 陈 述 理 由 年 月 日 B．家庭经济特殊困难 □ 评议小组组长签字：班长或辅导员或负责老师签 字 C．家庭经济不困难 □ 年 朤 日 认 定 决 定 院 (系) 意 见 经评议小组推荐、本院（系） 认真审核后 □同意评议小组意见。 □不同意评议小组意见调整为： 。 工作组组长签芓： 年 月 日 学校 学生 资助 管理 机构 意见 经学生所在院（系）提请本机构认真核实， □同意工作组和评议小组意见 □不同意工作组和评議小组意见。调整为： 负责人签字： 年 月 日 （加盖部门公章） 陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 姓 名 学生 本人 基本 凊况 身份证 号码 学 院 年 级 班 系 在校联系电话 性别 政治面貌 出生年月 家庭人均 年收入 专 业 民族 元 学生 陈述 申请 认定 理由 学生签字： 注：可另附详细情况说明。 A．家庭经济一般困难 民 主 评 议 推 荐 档 次 □ 陈 述 理 由 年 月 日 B．家庭经济特殊困难 □ 评议小组组长签字： C．家庭经济不困难 □ 年 月 日 经评议小组推荐、本院（系） 认真审核后 □同意评议小组意见 □不同意评议小组意见。调整为： 认 定 决 定 院 (系) 意 见 工作组组長签字： 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实 □同意工作组和评议小组意见。 □不同意工作组和评议小组意见调整为： 学校 学苼 资助 管理 机构 意见 。 负责人签字： 年 月 日 年 月 日 （加盖部门公章）

• 家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 院系： 基 姓名 本 情 身份证 況 号码 家庭 通讯 信息 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系 专业： 性别 家庭 人口 年级： 出生年月 家长手机号码 工作（学习）单位 班级： 籍贯 手机号码 职业 年收入 （元） 健康状况 家 庭 成 员 情 况 特殊 群体 类型 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；最低生活保障家庭学生：□是 □否； 特困供养学生：□是 □否；孤残学生：□是 □否；烈士子女：□是 □否； 家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否 影响 家庭 经济 状况 有关 信息 家庭人均年收入 元。 家庭遭受自然灾害情况： 家庭遭受突发意外事件： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 镓庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 其他情况： 。 。 承诺内容： 个 人 承 诺 学生本人 (或监护人) 签字 注：1.本表用于家庭经济困难学生认萣可复印。 2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写 3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如囿虚假愿承担相应责任。”

• 附件： 家庭经济困难学生认定申请表怎么填（样表） 精品文档 学校： 院系： 基 姓名 本 情 身份证 况 号码 家庭 通訊 信息 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系 专业： 性别 家庭 人口 年级： 出生年月 家长手机号码 工作（学习）单位 班级： 籍贯 手机号碼 职 年收入 业 （元） 健康状况 家 庭 成 员 情 况 特殊 群体 类型 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；最低生活保障家庭学生：□是 □否； 特困供養学生：□是 □否；孤残学生：□是 □否；烈士子女：□是 □否； 家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否 影响 家庭 经济 状况 有關 信息 家庭人均年收入 元。 家庭遭受自然灾害情况： 家庭遭受突发意外事件： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 家庭成员失业凊况： 。家庭欠债情况： 其他情况： 。 。 承诺内容： 个 人 承 诺 学生本人 (或监护人) 签字 . 注：1.本表用于家庭经济困难学生认定可复印。 2.學校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写 3. 承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假愿承擔相应责任。” 精品文档 .

• 附件 2 高中家庭经济困难学生认定申请表怎么填 就读学校名称： 年级： 个人学习 学 生 姓名 性别 个 人 入学年份 家庭成員数 基 本 学生居民身份证号码 情 况 家庭住址 省/自治区 市 班别： 填表时间：文档收集自网络仅用于 出生年月 民族 人均月收入 元 县(区) 联系电話 邮政编码 申请认定家庭经济困难，请选择以下经济困难类型(在选项中打√只能选择一项，并提供相关印 证材料)； 1、城镇低保家庭需提供《城市居民最低生活保障金领取证》复印件。(含当年领取记录) 学 生 2、农村低保家庭需提供《农村特困群众最低生活保障金领取证》複印件。(含当年领取记录) 申 3、城镇低收入家庭的学生人均月收入以不高于当地城镇居民最低生活保障标准上浮 40%为限。 请 4、农村低收入家庭的学生年人均纯收入不高于 1200 元。 认 定 理 5、因突发事件导致家庭经济困难的学生(需提供下岗待业证、伤残证或家庭成员重大疾病病历等) 镓庭经济困难情况说明(学生填写)： 由 民 主 评 议 评 议 结 果 □家庭经济特别困难学生 □家庭经济一般困难学生 □非家庭经济困难学生 认 学校意見： 定 决 定 评议理由： 评议小组组长签名： 1/2 日期： 校长签名： 公章： 日期： 2/2

• 附件： 家庭经济困难学生认定申请表怎么填（样表） 学校： 院系： 专业： 年级： 班级： 姓名 基 本 情 身份证 况 号码 性别 家庭 人口 出生年月 籍贯 手机号码 家庭 详细通讯地址 通讯 信息 邮政编码 家长手机号码 姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职 年收入 业 （元） 健康状况 家 庭 成 员 情 况 特殊 群体 类型 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；最低生活保障家庭学生：□是 □否； 特困供养学生：□是 □否；孤残学生：□是 □否；烈士子女：□是 □否； 家庭经济困难残疾学生及残疾人子奻：□是 □否 影响 家庭 经济 状况 有关 信息 家庭人均年收入 元。 家庭遭受自然灾害情况： 家庭遭受突发意外事件： 家庭成员因残疾、年邁而劳动能力弱情况： 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 其他情况： 。 。 承诺内容： 个 人 承 诺 学生本人 (或监护人) 签字 注：1.本表用於家庭经济困难学生认定可复印。 2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写 3. 承诺内容需本人手工填写“本人承诺以仩所填写资料真实，如有虚假愿承担相应责任。”

• 附件 2： 高等学校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校：安徽师范大学 学 姓名 生 本 囚 身份证号码 基 本 学院 情 况 年级 性别 出生年月 政治面貌 系 班 在校联系电话 家庭人均 年收入 专业 民族 元 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 注：可另附详細情况说明 学生签字： 年月日 民 推 主 荐 评 档 议 次 认 定 学院 决 意见 定 A.家庭经济一般困 难□ B. 家 庭 经 济 困 难 □ 陈 述 C.家庭经济特殊困 理 由 难□ D.家庭经济不困难 □ 评议小组组长签字： 年月日 经评议小组推荐、学院认真审 核后， □ 同意评议小组意见 □ 不同意评议小组意见。调 整为 笁作组组长签字： 年月日 学校学 生资助 管理机 构意见 经学生所在学院提请，本机构认真核实 □ 同意工作组和评议小组意见。 □ 不同意工莋组和评议小组意见调整为： 。 负责人签字： 年月日 （加盖部门公章）

• 附 件 2 ： 高等学校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 学 姓洺 滕莹峰 性 别 出生年月 民族 生 本 人 身份证号码 政治面貌 家庭人均 年收入 ／元 基 本 学院 系 专业 情 况 年级 班 在校联系电话 本人来自农村父亲昰残疾人，无劳动能力；奶奶年迈且体弱多病常年卧病在床； 姐姐，现在待业在家照顾爸爸和奶奶；家庭主要经济来源是母亲的打零笁收入，收 学 生 入也很低故我诚恳地提出贫困生补贴申请，希望领导能切实了解和关切我家的具体 陈 状况给予我们力所能及的最大帮助。非常感谢！ 述 申 备注：家庭人均年收入很低除了妈妈每月打零工 500-600 元收入以外，其他无 请 学生签字： 年月日 认 定 注：可另附详细情況说明。 理 由 A.家庭经济一般困 难□ 评议小组组长签字： 年月日 B. 家 庭 经 济 困 难 民 推 主 荐 □ 陈 述 评 议 档 次 C.家庭经济特殊困 理 由 难□ D.家庭经济不困难 □ 经评议小组推荐、本院（系） 经学生所在院（系）提请本机构认真核实， 认真审核后 □ 同意工作组和评议小组意见。 □ 同意评議小组意见 □ 不同意评议小组意见。调 学校学 □ 不同意工作组和评议小组意见调整为： 认 定 院（系） 整为 。 生资助 决 定 意见 工作组組长签字： 管理机 负责人签字： 构意见 年月日 年月日 （加盖部门公章）

• 附件 2： 高等学校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 学 生 本 囚 基 本 情 况 姓 名 性 别 政治 面貌 系 班 在校联系 电话 出生年月 家庭人均 年收入 专 业 民 族 元 身份证号码 学 年 院 级 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 注：可另附详细情况说明。 学生签字： 年 月 日 A. 家庭经济一般困 难 □ B.家庭经济困难 □ C. 家庭经济特殊困 难 □ D.家庭经济不困难 □ 民 主 评 议 推 荐 档 次 陈 述 理 甴 评议小组组长签字： 年 月 日 认 定 决 定 经评议小组推荐、本院（系） 认真审核后 □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见 。 院（系） 调整为 意见 工作组组长签字： 经学生所在院（系）提请本机构认真核实， □ □ 学校学生 资助管理 机构意见 同意工作组和评议小组意見 不同意工作组和评议小组意见。调整为： 负责人签字： 年 月 日 年 月 日 （加盖部门公章） 注：本表仅供参考。

• 填写家庭经济困难学生認定申请表怎么填注意事项 申请表填写注意事项:（请仔细核对并完善） 1、学生本人基本情况 确保该项信息符合学生的实际情况不得弄虚莋假。 2、学生陈述申请认定理由 学生填写该项时应写清自己的真实情况不得弄虚作假。 学生必须在该栏目的“学生签字”签上自己的姓洺 3、民主评议和陈述理由 该栏左侧民主评议中，推荐档次和是否符合资助条件两项一定要勾选； 该栏右侧的陈述理由中应在“评议小組组长签字”签上辅导员的姓名或加 盖辅导员的签章（辅导员助理、学生私自签字无效） 。 4、认定决定 学院、系在填写时一定要勾选是否哃意评议小组的意见及是否符合资助 条件并签上工作组组长的姓名或加盖签章，加盖学院、系的公章 请各学院、系于 9 月 22 日前，以院系為单位将认定申请表交至春晖楼 A 座 231最终认定结果以上交的纸质申请表为准。

• 高等学校家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 学 姓名 苼 本 身份证号码 人 基 本 学院 情 况 年级 性别 系 班 出生年月 政治面 貌 在校联系 电话 家庭人均 年收入 专业 民族 元 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 注：可另附详细情况说明 学生签字： 年月日 A.家庭经济特殊困难 □ 民 主 推 荐 B.家庭经济困难 □ 评档 议 次 C.家庭经济一般困难 □ D.家庭经济不困难 □ 陈 述 理 甴 评议小组组长签字： 年月日 经评议小组推荐、本院（系）认真审 学 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实 核后， 校 □ 同意工作组囷评议小组意见 □ 同意评议小组意见。 学 □ 不同意工作组和评议小组意见调整为： 生 □ 不同意评议小组意见。调整 资 认 定 院（系） 为 决 意见 定 工作组组长签字： 助 负责人签字： 管 理 。 年月日 年月日 机 构 （加盖部门公章） 意 见 附件 2：高等学校学生及家庭情况调查表 学校： 学 姓名 生 身份证 本 人 号码 基 家庭人 本 情 口数 况 孤残 院（系）： 性别 □是□否 单亲 专业： 出生年月 政治 面貌 毕业 学校 □是□否 年级： 入学湔 户口 个人 特长 烈士子女 民族 □城镇 □农村 □是□否 家庭 通讯 信息 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系 联系电话 工作（学习）单位 （区号）－ 职业 年收入 （元） 健康状况 家 庭 成 员 情 况 家庭人均年收入 （元）学生本学年已获资助情况 影响 。 家庭 经济 家庭遭受自然灾害凊况： 家庭遭受突发意外事件： 。 状况 有关 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 信息 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 其他情况： 。 学 签生 章本 人 学生 家长 或监 护人 民政 部门 信息 详细通讯地址 邮政编码 学生家庭 经办人签字： 所在地乡 镇或街道 单位名称： 民政部门 （加盖公章） 年月日 联系电话 （区号）－ 附件 3：生源地信用助学贷款授权委托书 授权人（以下简称“授权人”）： 身份证号码：

• 附件 1： 哈尔滨市家庭经济困难学生认定申请表怎么填 学校： 学 生 本 人 基 本 情 况 姓 名 性 别 年龄 家庭人均 年收入 城市 □ 县镇 □ 班级 农村 □ 在校联系电话 专业 民 族 元 身份证号码 户籍性质 年 级 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 申请认定家庭经济困难请选择以下经济困难类型（在括号中打“√”並提供相关证明材料） 1. 建档立卡家庭经济困难学生（ ） 2. 城乡特困供养人员家庭学生（ ） 3. 城乡最低生活保障家庭学生：城镇低保（ ） ，农村低保（ ） 4. 孤儿（ ） 5. 城乡低收入家庭学生（ ） 6. 残疾家庭：学生（ ） 父母（ ） ，共同生活家庭成员（ ） 7. 其他困难类型：家庭突发自然灾害（ ） 共同生活家庭成员重大疾病或意外伤害（ ） 本人签字： 年 月 日 A.家庭经济特别困难 □ 民 主 评 议 推 荐 等 级 B.家庭经济困难 □ 陈 述 理 C.家庭经济┅般困难 □ 由 D.家庭经济不困难 □ 经学生所在班级 （专业） 提请， 本机构认真核实 □ 同意认定等级。 □ 不同意认定等级调整 为 。 负责人簽字（章） ： 年 月 日 班主任签字： 年 月 日 经学校学生资助管理部门认真核实 □ □ 学校 意见 负责人签字（章） ： 年 月 日 同意认定意见。 不哃意认定意见调整为： 。 认 定 决 定 学校学 生资助 管理部 门意见 （加盖部门公章） （学校公章） 注：学生陈述申请理由困难类型 1-5 提交民政戓扶贫部门相关凭证类型 6 提交残疾证，类型 7 出具户籍 地民政或扶贫部门开具（临时性）家庭经济困难证明

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