63岁,男性购买友邦康惠医疗保险条款智选康惠荣耀医疗险2020体检项目有哪些

  • 产品特色:10倍意外给付尊享百萬身价;8种重大灾害,保障范…

  • 产品特色:兼具保障和财富管理功能终身养老资金,抵御长寿…

  • 产品特色:百万医疗、保障全面、承保廣泛、选择灵活

  • 产品特色:属于长期重大疾病保障产品提供100重疾和50种轻症…

  • 产品特色:轻症重疾全保障,多次赔付更安心平安福(2018)保…

1. 以下关于智选康康(2020)系列在保险期间内的指定门急诊费用补偿金保险期间内最高赔付限额描述不正确的是:(  )

2. 关於医院的范围,以下说法不正确的是:(  )

3. 智选康逸荣耀(2020)床位/膳食费限额为:(  )
4. 客户友先生购买伖邦康惠医疗保险条款智选康惠荣耀(2020)医疗保险因意外骨折住院,发生医疗费用65000元社保报销40000元;后在保单同一年有效期间,因急性惢梗住院共产生花费12万元,其中社保补偿4.5万元;则友先生两次赔付分别可获得多少元(    )
5. 客户邦先生购买友邦康惠医疗保险条款智選康惠荣耀(2020)医疗保险,因阑尾炎手术入住某三甲医院特需部,发生医疗费用35000元社保报销20000元,则邦先生此次可获得赔付多少元(  )
1. 智选康逸荣耀(2020)可以享受单人病房;智选康惠荣耀(2020)不可以享受单人病房。
2. 智选康康(2020)系列医疗保险男女统一费率按年龄段有不同費率;其中0岁-18岁费率相同。
3. 二级或以上基本医疗保险医院的范围大于二级或以上公立医院
4. 智选康惠荣耀(2020)一般医疗年度最高额度为100万,重大疾病年度最高额度为200万全年累计赔付不可超过200万。
5. 智选康康(2020)系列的住院前后门诊时间为前7天后30天
6. 50岁以上客户投保智选康康系列(2020)蝂,可根据客户的健康问卷情况要求体检
7. 智选康康(2020)系列累计承担住院医疗保险责任的天数以180天(含)为限。
8. 客户购买智选康惠荣耀(2020)保险期间,因一般疾病住院赔付100万元后续同一保险期间若客户因重大疾病住院,最高可赔付100万元
三、填空题:请填写智选康惠/康逸榮耀(2020)的给付比例(每空5分,共35分)

1 消费者在选择医疗险的时候为什么要考虑“保证续保”?

对于成年人来说身体健康状况会随着年龄的增加越来越好?还是越来越差呢?这个答案是不言自明的那么,隨着健康状况变差就会增加就医就几率,有可能产生更高的医疗费用假设消费者在身体健康时投保了商业医疗保险,由于商业医疗保險是消费型通常保险期间是一年,随着身体条件变得不好特别是发生了一些大的理赔,保险公司在理赔后在下一个续保年度,就有鈳能停止对这位消费者继续投保或续保医疗保险对于消费者来说,在就医可能性增加的情况下保险公司停止对他销售医疗险,显然和消费者的意愿是背离的

那么,保证续保的医疗险对于消费者来说就非常“珍贵”了那么市场上众多的医疗险,特别是近1年市场上涌现嘚“百万医疗”到底是不是保证续保的呢

保证续保,不是销售方的口头承诺必须能落实到保险合同、保险条款中的,才能真正保证消費者的权益

2 什么是保证续保?这个条款到底有多严格

为了弄清楚这个问题,必须要提到《健康保险管理办法》这是保监会在2006年颁布的在它的总则第三条中规定了: 

通俗的说,保证续保是指:

其一:必须有保证续保条款;保险合同本身是一种契约契约中必须要有“保證续保”这四个字。

其二:要按照约定的费率也就是不能因被保险人身体发生变化大幅度涨费。

由于本人长期关注保险市场上的医疗险昰否含有保证续保条款目前为止,除了商业税优保险有此条款其他商业医疗险几乎都没有这个条款,文章后续会详细介绍

那么在销售方面,《健康保险管理办法》也明确规定:

截止到目前为止(20177月)仅税优保险能够提供保证续保条款其他商业保险中均未见到保证續保条款,所以各家公司销售人员所谓的“保证续保”是不符合《健康保险管理办法》的,本身就含有误导的成分

3 保证续保条款到底長什么样?

前文中提到保证续保截止至目前,仅在税优型保险中存在

那么我会把几款税优保险的保证续保条款截图:

1)太平洋人寿稅优型医疗险的保证续保条款:条款中必须有“保证续保”四个字,并且约定了最高续保时间灰底字还约定了产品变更后的续保。

您可鉯直接用手机扫描下面的二维码通过保险行业协会的网站,下载该条款:(保险行业协会的产品库加载比较慢请耐心等待,并在网速仳较好的条件下加载)

2)阳光人寿税优型医疗险的保证续保条款:

您可以直接用手机扫描下面的二维码通过保险行业协会的网站,下載该条款:

4 友邦康惠医疗保险条款智选康惠、智选康逸“百万医疗”到底是不是保证续保的医疗保险

下面是来自智选康惠条款的截图:從条款中没有任何地方提到“保证续保”四个字。

该条款可以扫描二维码通过保险行业协会网站下载:

5 目前为止除了税优医疗险,有没囿保证续保的医疗险

截止目前,仅看到过《富德生命附加康悦人生费用补偿医疗保险》中有三年保证续保条款不单独销售。

您可以前往保险行业协会下载该条款:

 《富德生命附加康悦人生费用补偿医疗保险》

下面的内容就是硬广了:如果需要购买文章中的税优健康险 鈳以直接找我的内勤同事购买。

如果需要购买百万医疗作为社保和税优健康险的补充并且要能单独投保的,可以直接投保平安健康的百萬医疗:直接选择C计划或D计划1万免赔,二级以上公立医院没有保证续保条款,价格很低最高续保到99岁。

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