国内预计什么时候可以彻底我终于解脱了新冠病毒困扰

  新冠病毒能否自我检测?张文宏耿直回答

  澎湃新闻记者朱奕奕李菁朱凡见习记者陈少颖

  4月4日18:00(巴黎时间4月4日12:00)中国驻法国大使馆邀请张文宏教授与在法华人华侨、留学生等进行在线交流,回答海外同胞们关心的疫情发展、个人防护等热点问题新冠病毒的感染和人种无关,可能要打持久战

  潘春林提问病毒在各国是否有差异?针对各国患者的体质,病毒感染是否有不一样?

  张文宏回答全世界各地的病毒都有测序,已有做比對不同国家感染的病毒在做解析以后,是没有差异度的对于人种是否有差别,张文宏举例高加索人里面,意大利人、法国人、德国囚的病死率也有差异因此,和人种也无关

  “那么你又要问,是否各个国家的医生水平不一样?”张文宏进一步提到欧盟的国家内,医生受着同一套体系的培训以法国和德国的病死率为例,早期的医疗资源分配两个国家略有差异。之前提到5%的年轻人有事,需要氧气治疗如果他们没有及时找到床位,没有ICU的支持那么风险就很大了。

  张文宏认为欧洲目前要把疫情阻挡住。“德国专家告诉峩他们希望在民众居家隔离期间对医院资源进行调配,让医疗资源处于动态的平衡之中等冬天来了,病毒又来了搞它两年,将它打丅去这个病毒有可能是个持久战,法国采取好的防疫策略把前期的经验保持下去,那么法国相对会处于安全的状态。” 八成居家隔離者不需要去医院60岁以下病死率极低 法国华人华侨会主席提问,法国医院只收重症患者轻症患者居家隔离期间如何治疗?

  张文宏提箌,居家隔离时遇到最大的问题是心理问题“非常恐惧,感觉得了这个病和世界末日一样”

  如何打破恐惧?张文宏建议,80%的人是不需要去医院的第一,要有很好的心态95%的年轻人,即60岁以下的人病死率是极低的除非有基础疾病;第二,调节睡眠;第三营养要调整好。张文宏强调有一种情况需要去医院——有明显的肺部损害,即表现为力气不够“做一点点家务事,就觉得力气不够了这个信号是佷明确的,要立即就诊接受氧气治疗。”

  张文宏说早前和德国对话的时候,当时他们也非常焦虑同样要求轻症患者居家隔离,泹他们现在的控制水平很好因此,医疗环境比较好的区域按道理病死率会比较低。

  张文宏表示在如此情况下,法国的医疗体系基本是可以接受治疗的如果出现症状,第一个电话应该打给家庭医生如果出现肺功能无法支持活动时,这个时候还不能解决医疗问题此时相信大使馆会提供帮助。

  “如果大家在居家隔离期间想打电话给医生但是没人接的时候,祖国的医生会理你大家不要慌张,做好必要的防护”张文宏说。

  羟基氯喹有一定效果但临床证据不足以说这是神药 留学生提问,新冠疫情在法国爆发后媒体报噵在羟氯喹加上阿奇霉素治疗效果非常好,对药物使用有什么坚持?

  张文宏反问道既然法国都有了神药,那么为何病死率比德国还高?張文宏接着回答药物有没有疗效,需要很谨慎在整体的人群当中,从目前数据来看没有看到非常好的数据。法国采取的样本量很小证据的等级较低。然而在医学上,证据非常重要而且在证据方面,要计算等级

  张文宏提醒,从临床来看羟基氯喹有一定效果,但这个效果不足以得出结论——这是一个神药大家千万不要以为法国有了“神药”,就可以为所欲为“还需要等待临床证据。目湔在WHO和中国的推荐意见里都没有对其进行强烈推荐。” 国外很多华人社区感染率极低因为做到了这几点

  张文宏表示,不论是中国還是法国都强调“social distancing”,即保持非常足够的社交距离但这一点在家庭中很难做到,要在家里戴口罩也很难

  “但是我能教你一个办法,如果你的邻居得新冠了没有告诉你或者他是一个无症状感染者,共用电梯的你怎么防疫”张文宏介绍了两个步骤。

  第一出門戴口罩。“我也了解到有些华人在外戴口罩可能会受歧视那么你就在进入电梯的时候戴一下口罩,出去的时候再摘掉”张文宏建议箌。

  第二电梯里的按钮不都是安全的。因此张文宏建议袋子里放几枚牙签或者餐巾纸,用牙签按电梯用完就包起来扔掉,不用掱去接触

  “不接触任何东西,口罩戴好再得新冠肺炎的风险是很低的。”张文宏表示出了门之后,这个手就不能再摸鼻子嘴巴回家之后立刻把手洗干净,能够做到上述的步骤那么从邻居那里感染新冠的概率是非常低的,如果你自己不被感染也就不可能感染家囚

  张文宏介绍,上海有3000万人口如今只有300多例感染者,就是因为上海人民都“闷在了家里”这是非常幸运的。

  同时张文宏吔了解到目前国外很多华人社区新冠病毒感染率极低,甚至为零也是因为做到了这几点。 不是所有症状都要去检测全面检测只会挤兑醫疗资源

  留学生郭畅提问:“我所在的位置是法国的斯特拉斯堡,是法国和德国边境的城市我想问的是据我了解到法国还没有开始進行大规模检测,有同学反应有轻微症状不知道有什么自我检测的方法或者区别?”

  张文宏直接表示,你没有办法区别呼吸道疾病

  “就是学过医学的人也是区分不了的,只有通过做ct和核酸检测才能区分”但张文宏介绍,事实上能不能做检测是一回事做检测有沒有意义是另一回事。

  据张文宏介绍只出现一些呼吸道的轻症,即使是在中国也是不能全部做检测的因为,所有人做检测必须符匼一定的标准

  在法国,也要符合有重症的倾向才能做张文宏说,因为轻症的病人无论是得流感还是新冠还是其他病毒性感染处悝都是一致的,如果不够重就待在家里戴好口罩不要传染给其他人。

  “粥当然可以喝但主要是多喝牛奶多吃鸡蛋,胃口不好不想吃也要吃。”张文宏说每一次病毒感染免疫系统开始启动,不给足够的能量抗疫失败的可能性就很高。

  能吃能拉,能睡体溫真的很高吃一点感冒药,张文宏说一般轻症病人7到10天可以解决

  除非出现呼吸困难才需要去医院。“就是在国内早期检测也是对來自疫区有感染风险的人进行。”张文宏表示如果所有人都可以检测,那么有医保的所有人都会主动去检测会造成检测医疗资源的挤兌,导致真正需要检测的人无法获得检测而此前意大利也是因为挤兑医疗资源出现医疗困难。 坐飞机被气溶胶感染风险极低要防“隔壁邻居”

  对于飞机上的空气过滤器很先进,回来时为什么还会有人发生感染的提问张文宏回答,这个其实不太好讲回国的人员大哆数是在落地筛查的时候筛查出来,或者在隔离的时候出现大部分人经过30多个小时的飞行,会认为是飞机上感染了其实未必。病毒接觸以后有个复制过程,这需要时间所以很难判断是否在飞机上还是在其他地方被感染,只不过在落地时被检测出来的这是大概率事件。

  张文宏进一步提出但是不能排除在飞机上是否被周围乘客感染,这个风险依然存在“你问空气过滤器的问题,其实是在问气溶胶的问题在这里说明,飞机的气溶胶每个小时过一遍我认为没有感染的风险。”张文宏说如果飞机的过滤器不够,有气溶胶在机艙里形成那么感染的就是整个机舱的人,而不是零星几个人气溶胶在医院里发生过,而在生活当中遇到气溶胶的概率很低,再加上現在坐飞机大家防护得很好。在这种情况下被气溶胶感染的风险极低。“就算在飞机上有感染可能是被坐在旁边的兄弟感染的,你們两个有摘下口罩、密切交谈的情况好得不得了。”

  张文宏特别提醒“大家始终要记住,两个人好得不得了的时候往往是风险朂高的时候,特指在新冠肺炎流行期间坐飞机的时候,防火、防盗、防隔壁邻居两个人讲话,必须有一个人戴口罩记住一点,两个囚不许同时吃饭同时吃饭风险极高。” 商品外包装是否要消毒?张文宏:我收快递都毫不犹豫地拆开

  直播现场有嘉宾提问:超市买的外包装是否有传播病毒的机率如何避免?有没有必要喷一遍稀释酒精?

  在张文宏看来,这种风险非常低在干燥的环境里病毒存活的时間比较短暂,有时候是几个小时有时候是一天,一般来说超过一两天就没有了“你正好碰到被有病毒的人接触过又放回去,病毒还存活的概率微乎其微”

  张文宏介绍,在上海和武汉都没有这样去做(对外包装进行消毒)疫情都控制得挺好,所以大家都没有对此有担憂“我个人收快递都是毫不犹豫地拆开,有一个建议就是把外包装拆开后扔掉就可以解决担忧,处理掉之后洗个手就好了”

  张攵宏说,如果买牛肉干可以把外包装拆掉放在罐子里但这个做法类似于洁癖,个人不是很建议去做

  对于是否需要用酒精去喷外包裝?张文宏说,用酒精把外包装全部喷一遍蛮费的但是非要去喷也没有意见,但是价值非常低

  “如果你做了消毒,获得心里的安慰那我觉得心理安慰也是重要的。”张文宏说自己不会去做但是不反对别人去做,多消毒总归是有好处的但是对于防治新冠肺炎病毒意义不大。

原标题:没完没了!新冠疫情何時能结束从大流行的历史中寻找答案...

距离2019年年底首次暴发新冠疫情的时间点来看,10个月已经过去了截止目前,全球累计确诊病例已突破3959万;累计相关死亡病例已逾110万美国依然以日均5万例的趋势增长;印度紧随其后;欧洲第二波疫情已全面爆发,法国日增病例已突破3万唎;英国已连续14天日增病例过万;意大利日增病例也突破万例......除了我国和少数一些国家的疫情得到控制外大部分欧美洲国家都处在被动嘚应对来势汹汹的疫情。

美国累计死亡病例已逼近22万

随着冬季来临一年都快过去了,人们不禁要问这新冠疫情到底什么时候能结束?

巴黎从昨天起正式开始实施宵禁图片来源:中新网

我们来听听美国南卡罗来纳大学研究疾病和公共卫生的历史学家Nükhet Varlik从历史角度给出的答案。

自大流行开始以来为了遏制新型冠状病毒的传播,流行病学家和公共卫生专家一直在使用数学模型预测未来的情况但传染病建模并非易事。流行病学家警告说模型并不是可以预知未来的水晶球,即使预测结合使用机器学习的复杂模型也不一定能揭示出大流行什麼时候结束以及会有多少人死亡

作为研究疾病和公共卫生的历史学家,Nükhet Varlik建议 与其去寻找线索不如回过头来看看历史,是什么让过去嘚疫情结束了亦或是没有结束。

我们现在处于大流行的哪个阶段

在大流行早期许多人寄希望于新冠病毒逐渐消失。有人认为夏季炎熱时它会像SARS一样自行消失;更是有人声称,一旦有足够的人被感染群体免疫就会战胜病毒。但这些都没有发生

实践证明,将遏制和减輕大流行的公共卫生措施(从严格检测和接触者追踪到社交距离和戴口罩)相结合可以有助于防止病毒传播。

但是鉴于新冠病毒已经蔓延至世界各地,仅靠这些措施并不能结束大流行现在,所有人都把目光投向了疫苗开发开发过程也正以前所未有的速度进行着。

专镓告诉我们即使有了成功的疫苗和有效的治疗方法,新冠病毒也可能永远不会消失即使在世界某个地区大流行被遏制了,它也可能在其他地方继续发生从而在其他地方继续造成感染。即使它不再是目前这种大流行级别的威胁新冠肺炎也很可能成为地方病。这意味着咜会缓慢、持续地传播下去新冠病毒将继续引起较小规模的疫情爆发,就像季节性流感一样

是的,关于大流行的历史充满了这些令人沮丧的例子

疾病一旦出现就很少会消失

无论是细菌、病毒还是寄生虫, 几乎每一种在过去几千年里影响人类的病原体都依然在我们身边因为我们根本不可能彻底根除它们。

通过接种疫苗唯一被根除的疾病是天花由世界卫生组织领导的大规模疫苗接种运动在上世纪60到70年玳取得了成功。在1980年世界卫生组织宣布,天花成为第一种也是唯一被彻底根除的人类疾病

因此,像消灭天花这样的成功案例是非常罕見的而 疾病持续存在则是普遍规律。

以诸如疟疾之类的病原体为例这种通过寄生虫传播的疾病几乎与人类的存在一样古老,如今仍然給人类带来沉重的疾病负担:2018年全球约有2.28亿疟疾病例造成405000人因该疾病死亡。

自1955年以来在DDT和氯喹的帮助下开展的全球消灭疟疾项目取得叻一些成功,但在南半球许多国家该疾病仍然普遍存在

同样,结核病、麻风病和麻疹等疾病已经伴随了我们几千年尽管人类做出了种種努力,但完全根除这些疾病仍遥遥无期

除此之外,还有很多相对“年轻的”病原体如HIV和埃博拉病毒,以及流感病毒和冠状病毒包括SARS、中东呼吸综合征(MERS)和导致新冠肺炎的SARS-CoV-2(新冠病毒),总体流行病学情况变得越来越清晰

上面的病原体目录中再加上SARS-CoV-2(新冠病毒)。图片来源:中新网

关于全球疾病负担的研究发现传染性疾病每年造成的死亡人数几乎占全球死亡人数的三分之一,而这大多数都发生茬发展中国家

今天,在这个全球航空旅行、气候变化、生态紊乱的时代我们持续面临着新兴传染病的威胁,同时继续遭受仍然存在的古老疾病造成的折磨

一旦被加入到影响人类社会的病原体目录,大多数传染病就会持续存在下去

曾夺走数亿人生命的鼠疫大流行,今忝仍在

即使现在已经有了有效疫苗和治疗方法的传染病也会继续夺走生命也许没有一种疾病比鼠疫更能说明这一点,鼠疫是人类历史上朂致命的传染病时至今日,它的名字仍然是恐怖的代名词

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病。在过去五千年中发生了无数佽地方性疫情至少有三次记录在案的鼠疫大流行,造成数亿人死亡最臭名昭著的鼠疫大流行是14世纪中期的黑死病。

然而黑死病绝非一佽孤立的疫情暴发鼠疫每10年或更频繁地不断发生,每一次都给已经很脆弱的社会造成打击并在至少6个世纪中造成人类重大死亡。

甚至茬19世纪卫生革命之前由于温度、湿度的变化以及宿主、病媒和足够数量的易感个体的存在,每一次疫情都会经历数月甚至数年内后逐渐消失

有些国家相对较快地从黑死病造成的损失中恢复过来,但另一些国家则很不幸例如,中世纪的埃及无法完全从大流行的持续影响Φ恢复过来这对埃及的农业部门造成了特别严重的打击。

人口减少的累积效应变得不可能挽回它导致了马穆鲁克苏丹国的逐渐衰落,並在不到两个世纪的时间里被奥斯曼人征服

即使在今天,这种毁灭一个国家的鼠疫细菌仍然与我们共存这提醒着我们病原体的长期且彈性存在。

希望新冠病毒不会持续千年但在疫苗研制成功前,甚至在疫苗研制成功后也没有人是安全的。

政治因素也很关键当疫苗接种计划被削弱时,传染病会迅速卷土重来以麻疹和小儿麻痹症为例,只要疫苗接种失败疾病就会再次出现。

鉴于这些历史和当代的先例人类只能寄希望于新冠病毒能被证明是一种可控和可根除的病原体。

然而大流行的历史告诉我们,不要抱有这样的期望

从黑死疒到新冠肺炎,历史总能惊人的相似...

新型冠状病毒传播已经超过一个朤根据公开统计显示,在全国范围内病毒已经造成超过4万4千人感染,不过好消息是每日新增病例已经出现下降的“苗头”,比如2月11ㄖ0-24时湖北以外地区新增确诊病例377例,已经连续8天出现下降的趋势

那么很多人可能会很想知道,新冠肺炎疫情将在什么时候结束以哪種方式结束?我们来看看一些专家的观点

1、钟南山院士:疫情有望在4月前结束

钟南山院士是呼吸系统流行病的专家,也是国家卫健委高級别专家组组长在疫情出现后就第一时间进行调研和指导工作。关于疫情的进展钟南山院士指出,新冠肺炎的疫情峰值将会在2月中下旬出现然后逐渐得到缓解,在4月份之前结束

钟南山院士的判断依据基于目前的数字模型和全国各地的防控手段,另外我们认为随着氣温的升高,病毒的活性会出现下降这会有利于疫情的控制

2、新冠肺炎疫情会以何种方式结束

相信每位朋友希望肺炎疫情尽快结束,但是目前来看还未出现明显的特效药物,世界卫生组织总干事谭德塞说新冠病毒的疫苗有望在18个月内研发出来,也就说是疫苗可能没有我们希望的那样能尽快出现

的确无论是疫苗和药物,都需要经过研发、临床试验和获批生产的过程所以可能不会像我们希望嘚那样能够尽快出现。但大家不用感到悲观正如钟南山院士预测的那样,疫情有望在4月前结束那么,新冠肺炎疫情会以何种方式结束

*方式1:新型冠状病毒疫情可能会像当年的SARS一样,随着气温升高和有效隔离等人为手段干预患者数量越来越少,最后感染者为零并在幾年之内不再出现。

*方式2:新型冠状病毒会像流感病毒一样不会消失变成一种季节性疾病,当然如同病毒性流感,也会造成肺炎和死亡但是随着预防意识的提高,新冠病毒的传播性和杀伤力可能出现减弱

*方式3:新型冠状病毒的疫苗和特效药物趋于成熟,人们可以通過早期预防或更精准的药物治疗来降低它的传播和危害,但这可能需要至少半年至一年的时间

不过,不管是以怎样的方式结束我们呮要团结一致,积极防护都能够尽快打赢这场“战疫”,每个人都应该谨慎地保持乐观

2020年一级造价工程师考试时间不变。特殊时期洎主学习,让我们一起凝心聚力心手相牵,打赢这场没有硝烟的战争我们始终坚信,没有一个冬天不可逾越疫情终会过去,春天必會到来

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