我卖了30万30万人身意外险险,120/100赔付,怎么算

理财险和养老保险)还有

长您鈳以看我对于其他问题的回答。那您没问我也就不做详细解释了反正我推荐的家庭理财方式是银行存款+保本型理财+长期保障类保险与消費性保险。下面直接说说推荐什么保险:

  对于您女儿的话请按照如下顺序考虑:

  1、自身购买10-30万的重疾类保险

  (1)中国人寿—2012蝂康宁终身

  (2)中英人寿—吉祥安康

  (3)昆仑健康—祥宁终身

  2、每年购买30万人身意外险卡单(这样最经济实惠比直接购买30万囚身意外险险便宜)一般100-120左右目前基本是10万30万人身意外险伤害保障1万医疗保障左右的责任。

  这个没有特别推荐的选择家附近能办悝理赔的公司就好

  3、考虑购买一定的住院费用报销型的保险(保额5千就够,有社保呢主要是社保起报线以下的

  这个没有特别推薦的,选择家附近能办理理赔的公司就好

  4、购买一定额度的住院津贴保险(万一住院按天数拿到津贴不是报销是定额给付所以可以囷社保完美叠加)

  推荐险种:泰康人寿—世纪泰康

  广告一堆,看来还是有必要解释一下为什么不会见万能险与年金分红险了

  關于万能险不推荐万能利息不如银行。业务员老说(其实都是主管、经理和公司培训教的)万能险是日计息月复利利滚利。银行是单利没法比对这个我跟您说道说道。别管是什么计息方式保险公司公布万能险账户利率是“年化利率”也就是换算成年收益率,这个值巳经是换算过的就和银行理财产品的预期年化收益一个概念。那什么是年复利呢其实一年期定期存款利率就是年复利。为什么因为您在银行存了一年钱,第二年到期转存您将利息和本金一起存进去那就是复利的概念了业务员老是在说银行是单利,实际上是在刻意忽畧这点而出一年期定期存款外其他年期存款利率是多少呢?目前最新的央行基准利率是两年4.10%三年4.65%, 五年5.10%换算成年化复利就是两年4.02%,彡年4.45%五年4.65%。对了这个只是央行基准利率目前银监会已经对银行利率放开,银行有权利上调最高至基准利率的1.1倍

  而业务员一定会告诉您,万能险的收益>分红保险的收益那就方便我了,咱们对比万能险收益与银行定期存款收益就好了上面我已经换算了银行各年期萣期存款利率了,太平的万能险好像年化利率不足4%吧更别说初始费用,风险管理费用保单管理费用等等。。那结论出来了从收益角度上讲明显是银行存款>万能险>年金分红类保险(所谓的理财分红险或教育金保险)。

  现在继续说万能险和银行存款的问题我们确萣了一件事,银行存款收益>万能险收益但是马上业务员就会跳出来驳斥我,保险是有保障的保障!感谢上帝如果您这么说我非常认同,至少您回归了保险本源——保障那好就谈保障,实际上万能险的保障都是附加险万能险本身的保额您也是支付了初始费用(初始费鼡扣一堆,前五年老高一般是6000部分第一年50%,第二年25%第三年15%,第四、五年10%5年后和每次追加至少扣5%),而且每年还要扣除风险管理费用而其他附加险是每年都要扣除相应的费用的。也就是说其实您可以通过消费型保险得到这些保障而不是非要通过万能险。但是消费型保险也存在一些问题就是到达一定年龄之后就不能再投保了,而且年龄越高费率越高(万能险也存在这种问题年龄大了之后您会发现扣除的费用超过您的想象,业务员会告诉您您可以到什么什么时候退保是,这样从收益角度来说是保证了但是保障呢?没了)所以茬消费型保险的基础之上一定还要有一些长期保障类产品。

  结论出来那对于一般家庭来说(年收入20万以下高收入人群有其他方案)朂佳的理财方式是银行存款+银行保本型理财+消费型重疾险与长期保障类险种的组合,而进取型投资部分就眼看自己的风险承受能力再选择哬种类别的风险投资了

  根据保监发[1999]93号《关于调整寿险保单预定利率的紧急通知》明确指出寿险保单的预定利率调整为不超过年复利2.5%,并不得附加利差返还条款

  所以各家公司分红险产品实际上都差不多,基本上主要差在是前边领得多还是后面领得多

  另外分紅是不确定的。这个就看公司的运营状况了

  另外关于分红不是说一家公司盈利高分的就绝对多,这个不一定即使盈利不高的公司為了维系客户也是有分红的。因为有些公司计算分红会用净盈利去计算有些公司是在扣减一些费用之前计算。 (每家保险公司的分红都会莋平滑处理因为每家公司都不能保证每年都会有超高的投资收益,所以会有主动平滑和被动平滑两种方式也就是盈利高了就留点分红儲备金,盈利低了就多拿出点钱来分红平安当年投资亏损但是分红照样不低就是个例子。)所以实际各家公司分红一般都在中档左右好點的公司都是高于中档,超过高档的很少一般不会年年超过高档)

  而具体分红情况只能参考该公司客户去年同类型产品的实际分红。

  目前虽然银行降息一年期3.25%,但是还是银行储蓄和银行保本理财的收益会高一点(储蓄是确定收益保本理财保本是肯定的,盈利基本能够保证而且期限短,资金灵活银行还有一定的调整权利,前两天一位银行的姐姐告诉我他们那一年期利率是3.75%)

  保险不要简單的去计算总收益要折算成年化收益的。推荐使用excel中的irr函数一般0岁孩子80年满期的产品的收益(中档红利)3.7%左右,高档是4.8%左右(您存叻80年,大部分要后面才领取)如果保险期间缩短相对收益率也会降低。

  银行一般保本型理财产品270天的能达到5%以上

  当然保险不昰一无是处,买保险不要贪图单纯的收益保险是一份保障。毕竟银行可能调息保险合同载明利益时不会调整的,而红利和公司经营状況和投资环境有关投资环境好的时候肯定要多上一些。而且保险具有豁免功能(如果够买的话一定要附加选择除保险外其他方式存储敎育金可以通过给自己购买定期寿险达到一样的效果)。最终要的长期寿险是一份对孩子的关爱他能把您对孩子的爱传递下去。想象那樣一副画面当您的孩子白发苍苍的时候,他还能会他的孙子说我还能感受到已经在天堂的父母对我的爱。那是一种真么样的感觉

保障,其中全面保障是在35种之外如果因疾病引起失能,例如穿衣吃饭,行走入厕,洗澡行动其中三项的困难,也可获得赔付从而夶大拓宽了重疾类产品的保障范围,实现了疾病种类与实际生活状态互为补充的理赔新格局使得客户可以更加放心地投保重疾险。同样輕疾保障也包含到糖尿病原位癌等,“康颐金生”为客户提供包括身故、全残、重大疾病、特种疾病、全面保障、生命关爱、满期祝寿金在内的七大保障此外,主险继续沿用太平人寿一贯采用的增额分红方式有效抵御通胀对保障额度的侵蚀,真正免除了客户的后顾之憂少儿最高可以购买50万,突破少儿人身保险10万限制另外保单满20周年可以申请转换养老功能,满足不同时期的需求做到有病保病,无疒养老真正做到全面保障,滴水不漏使产品更加人性化,解决客户需求

专业的角度上讲:买保险

险类 子女养老类 理财类买保险嘚额度:1、年收入的10倍左右2、家庭的总支出+总负债不一定一次购买到位,30万人身意外险险可以全家都买其他的险种根据经济条件先给家庭支柱购买,再逐步完善16岁解决教育金算是有点晚了,如果按顺序来看就是30万人身意外险险+医疗+重疾,这是基础部分保障除了这个保障之外,如果想存点钱做理财也是可以的因为理财的话被保险人年纪越小越划算

你好!您是一位有爱心的家长。16岁的女儿可以说什么保险都该有要根据您的实际实力来决定。一个人一生需要六张保单30万人身意外险、医疗、重疾、养老、子女、避税,您的女儿目前应該考虑前四种祝平安健康!

商业保险应遵循先大人后小孩

父母亲才是孩子的最佳保护伞,投保费用在年收入的10%-20%保障定在年收入的5至10倍。大人适当购买30万人身意外险险、健康险方面的保障孩子依30万人身意外险险、健康险、教育金、婚嫁金等的需求适宜添置为佳.另请关注豁免条款:一(投保人发生30万人身意外险或一,二三级残疾,保费免交)二(当被保险人发生合同保障范围内重大疾病,保费免交)购买保险是一个长期投资规化的过程,也是作风险管理的最佳途径需慎重考虑自己的实际需求与购买侧重点,因本着保障为先收益為后的心态。重要提示购买商保三注意1.选择实力较强的公司2.找专业有责任心的代理人3.量体定制合理的综合保障规化。祝一生平安幸福楿伴。

险开始入手:1身故全残风险,

入彻底中断未来预期收入总额全部损失,责任费用面临严重缺口对大部分人来说,这是损失最夶的人身风险由寿险规划予以应对;2,30万人身意外险伤残风险对于个体来说,风险没有可以参考的概率大小30万人身意外险风险人人嘟有可能遭遇,伤残风险只有综合30万人身意外险伤害保险可以应对;3重大疾病风险,迟早要规划现在规划保费最低,越早越合适4,臸于商业医疗保险一部分由社保解决,剩下的部分完全可以自担能力允许的话,都用商业保障覆盖也不为过但并非保险规划的核心價值所在。建议给孩子购买重大疾病险+30万人身意外险险参考:人生保障阶梯图:5分钟明白怎么买... 

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1、我家的收入不高年入7万不到;2、我87年的,是家里主要经济来源普通公司员工,目前在成都;3、我父亲63年的刚满50岁;4、母亲64年的刚满49;父母目前在泸州我的想法是:朂重要的... 1、我家的收入不高年入7万不到;
2、我87年的,是家里主要经济来源普通公司员工,目前在成都;
3、我父亲63年的刚满50岁;
4、母亲64姩的刚满49;父母目前在泸州
最重要的是——我出现大的变故比如身故、重病、30万人身意外险等情况下,父母的生活状况不会受到太 多影響;
其次重要是——父母出现大的变故比如身故、重病等情况下我的生活质量不会受到太大影响;
我认为买保险最主要的就是买保障,峩期望各位公司的资深专家帮我推荐的方向主要在这方面如果设计好了方案帮我设计好了方案,请上传一下谢谢!

如果合适我一定会買保险的!


备注:我自己有买五险一金哈!我和我父母都是农村人口,都买个新农合医疗保险的!自己是单身估计会在28、29结婚,30岁左右偠孩子

花更少的钱,买更好的保险

对对保险网是一个保险购买决策平台提供30万人身意外险险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、问答知识,帮助用户科学购买合适的保险想要学到更多的保险知识,可以关注“学霸说保险”微信公众号

学霸说保险,专2113注保险测评!当你把保险看5261的简单一点问题就迎刃而解了。确定购4102买保险1653这篇文章会解决你的选择困难症:

买保险我们看中的三點就是公司、险种、产品,以下:

当今国内的保险公司排名是这样的:检验保险公司的标准有且只有三个:保费收入、理赔能力、服务評级。保险公司的保费收入代表就是公司的主要收入来源;偿付能力就是保险公司履行财务责任的能力;综合评定等级就是衡量保险公司嘚另一个重要标准按照这三个标准去判断你一定会找到适合的保险公司。

对于我们来说最常见的险种就是人身险和财产险,人身保险昰首要考虑的它关乎生命安全,主要有四种:重疾保险也叫做重大疾病保险它是一种定额给付型健康险;寿险就是人寿保险,主要以人嘚寿命为保障对象的人身保险;为了补充医保个人利用保险为自己搭建的医疗保障的保险就是医疗险;30万人身意外险险即30万人身意外险伤害保险是人身保险的业务之一。什么该买什么不该买,这需要一个合理的答案话不多说,送你链接:

保险产品更新速度很快所以鈈用担心没有好产品;但是产品各有千秋,我们追求的是性价比记住没有最好的保险产品,只有适合自己的保险产品

以上就是我对这個问题的回答,希望对你有所帮助

保险产品,保障应是第一

优先给家庭的经济支柱投

再给父母购买合适的保险产品

至于具体的保险产品,首先考虑30万人身意外险险、健康险等产品在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障以及其他的理财型的保险产品。保额和保费的支出要从实际出发保额支出一般为年收入的10倍,保费支出一般为年收入的1/10

适合全家人的保险方案,建议可以参考:

1、适合您自身的保险方案可先考虑人身30万人身意外险险,然后考虑重大疾病保险和住院医疗保险定期寿险产品,应该是不错的选择

2、适合年纪较大父母的保险产品,优先完善商业医疗与30万人身意外险保险可以考虑一款综合的老年人健康医疗保险,从而关爱父母


知噵合伙人金融证券行家
知道合伙人金融证券行家

理财规划师 平安钻石俱乐部会员


1.87年,不到30岁可供选择的保1653险,很多而且属于保险适购姩龄,应该是没有组建家庭和孩子吧因看到你信息中没体现。

要求很现实,也很理性人生的第一张保单,是买给父母的行业内的聲音。

3.应该是已经参加工作了吧请重视自己的社保,其中的医保和养老尤为值得关注。

4.在社保的基础上考虑投保商业保险,目前情況下主要考虑保障30万人身意外险和重疾。

5.个人推荐:平安护身福分红保险建议多渠道了解关注。

6.对于你对父母的保障需求很遗憾的告诉你,可解决的办法匮乏。因为都已经过了投保的最佳时间除了30万人身意外险之外,在投保医疗和重疾的可能性和意义都不大了

7.具体看当地的情况,可以积极参加社保或者新农合这个是可以的。

8.最需要保障的是你因为,父母最终还是要依靠你的

9.建议还是和代悝人广泛的交流,面对面的沟通是最有效的交流。个人不建议在这里直接套路计划不现实也不理性。

10.由于未来还是要组建家庭,有叧一半和孩子目前的规划,不宜过多随着生活的变化,在逐一完善

回答的很实在!很重听!很符合我现在想要,我自己现在单身洎己父母都买了新农合,自己也买了五险!
有没有其他公司的类似产品推荐的!谢谢
 不好意思,我是平安公司的代理人我只研究平安嘚产品。
目前国内各家公司的产品形态都差不多同质化严重,几乎没差异同类产品,差异化不大如果保费差别很大,那就是保险责任上存在差异
造成这种情况的原因是政策决定的,所以基本上,整个保险市场的产品差异化不大主流就是分红和万能,当然还有投连。
请选择国内的知名公司不建议选择合资公司。
知名公司是指的(平安、人寿、太平洋、新华)或者加上其他合资的是哪些公司?为什么不建议选择合资公司呢
谢谢了
 对,就是这些公司
合资公司很多,不一一例举至于原因,这么说吧我曾经看见一个客户的問题,说他投保的公司年年更换股东年年重组,名称还总换你懂了吗?
比如一些国家知名公司,在国内合资寿险但是,金融危机叻于是,母公司会出售子公司还债!这个你懂了吧?
不好说呀别逼我了,我怕别人骂我呀就这些,好吧呵呵。
作为一个国家的彡大金融支柱(银行、保险、证券)受制于本国政策的限制,合资公司的发展会比较艰难一些,虽然这不公平但很合理。
呵呵呵

瑺好,老实说我在进保险公司以前还没有这样周详的考虑过这种事呢。

作为一个家庭的主要经济来源那么你本身的健康和安全保障是朂主要的。现在27岁 的年龄大病的几率相对要低一点,但还是得防我看你工作地点是在成都,而父母在泸州(可能老家就是在泸州吧),你每年2地之间可能要来回几次那么你的30万人身意外险风险相比较而言比较大了。

所以以你目前的情况而言你最需要的是规避30万人身意外险风险,所以30万人身意外险险需要多买一点30万人身意外险险很便宜,买个30——40万一年也就600来块钱左右而已。而重疾的话先给洎己做个10W左右的保障,以后等工作好了经济宽裕了可以慢慢增加的。另外再加个15万左右的人身保障综合起来的话你本身一年应该可以解决这些问题了。

你父母近50岁了重疾是最大的风险,不过由于年纪比较大所以费用也是比较贵的,具体给他们做多少保障也是需要伱考虑的。在医疗方面既然都有社保农保,那么买上30万人身意外险医疗就够了

不知道你的联系方式如何

说身价:优先考虑定期寿险

元即鈳获得几十万至百万的身价,保障20年左右即可

其次重疾: 重疾可以考虑保障额度20万左右,20年缴类型的,这样缴费在3000多元,压力较小

最后考虑一份30万人身意外险保障,这类产品比较多,几百元钱就可以获得高额的30万人身意外险身故/伤残/30万人身意外险医疗等保障

至于你父母,建议考虑购买一些30万囚身意外险类的保险即可.

如果考虑购买健康险的话,缴费压力会比较大,如果父母经济收入较好,可以考虑.

简单建议一下.如果无锡地区可以帮你詳细出方案. 太远就不考虑了,做一个方案是很耗脑力和时间的.同时还需要当面进行沟通,做具体的家庭财务分析.

希望能对你购买保险有所帮助

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前言:我写这篇回答的目的是希朢各位有幸看到本文的朋友能抽出您人生中的30分钟尽量一字不拉地读完本回答这30分钟也就是一局LOL或者一集综艺的时间,但你可以读到一位有n年工作经验的精算师专门写给知乎里绝大多数不太懂保险的朋友的回答

这篇文章尽量不使用网上你能搜到的已经被复制粘贴了几万遍的信息,而是用我的专业知识换一个角度为大家诠释我并不是第一个回答本问题的精算师,只是我角度和他不一样

当然,我第一次寫下这段话时已经是在2016年这些年来网上很多传播保险知识的帖子都直接或间接引用了我这篇回答里提及的但当年还不太为专业人员以外囚员所了解的内容和概念,诸如:保险公司其实可以破产的、保险保障基金、保证续保等从这个角度,除了现在的赞同数外也自认为算是一个保险知识普及比较成功的表现。

回到最初回答这个问题的冲动我们经常发现国内老百姓对商业保险乃至保险公司的怨气非常大,用以前上学时候老师教我们的话解释就是:保险最大的风险是你购买的保障并不是你真正需要的保障我本来只打算买个西瓜结果最后發现买回来一个篮球。篮球也许比西瓜贵但这并不是我需要的东西,我不需要的东西对我来说再贵也没有意义

因此当年我专门写了以丅内容,我希望这篇回答能是一站式的商业保险回答贴一篇就能解决普通人乃至初级保险从业人员所有关于保险的问题。

所以请您尽量烸个字都要看哦!

这篇文章最主要的目的是希望你们读完后能对保险特别是对商业保险,能有一定程度的认识可以产生动力在自己力所能及的范围内积极为自己及家人购买最好的商业保险。

如果有政府和企业的决策人员能读到本文也希望你们可以积极考虑为你们的员笁乃至他们的家属购买保险。保险真的能为你们省不少心!我后面也会为大家介绍如何为自己配置保险并且为什么这样配置

保险这方面,特别是商业人寿保险别说知乎,整个中国能像我这样从渠道、各种基本法、产品模型、偿付能力、核心系统、各种运营、再到监管乃臸外部再保险管理能如此全面了解保险业的真没几个好吧严谨点,最多也就几百号人

反正我的意思就是保险这方面我真的很牛逼就是叻。

还有我这篇回答虽然起笔于2016年,但即使你在2017年、2018年乃至东京奥运会时候(我当年还没料到还会延迟一年)才读到我这篇回答我说嘚内容仍然管用!!!我也会偶尔更新一下本文的内容,但无论怎么更新本文的主基调是一直管用的。


我知乎第一个赞同过千的回答:裏曾经明确推荐过哪些重疾产品是目前中国包括港澳台在内最好的但还是不断收到私信问我某某保险方案是否更好。

我实在诧异地很峩不都告诉你们哪个最好了,你们照买不就是了为啥还问那么多问题?但我想了想即使在保险公司,很多员工甚至管理人员也不知道怎么为自己买保险

还真别笑,你如果有亲戚朋友在保险公司任职的可以问他们一个人身保险里最简单的问题:

保险中的“身故责任”汾几种?

我猜很多人是回答不出来的

所以,为了让大家了解什么是真正的保险除了知其然还要让你们知其所以然。对于本题回答我决萣换了个演绎方法我要从知乎保险问题里最少人说的,最少人懂的也是最基础的开始:

我们先来谈谈中国的保险监管

你们看到这里心情肯定和下面这图一样,尼玛你们这些安利保险的现在都走这种套路了

不不,后面很快你就知道这个话题的重要性了来,我们先耐心一点不然这文章后面还有更长更臭的怎么办。

我们都严肃点耐心点。

很多人或多或少都听说过国务院通过“一行三会”即央行、银监会、证监会、保监会,管理整个金融市场央行重要性自不必多说;证监会一年365天被全国人民问候全家,其知名度也不必多说;银監会作为闷声发大财的最典型机构四大行也得听它司令,牛逼地位我也不多说但你们知道保监会是干啥的么?

保监会的实际知名度我先给你们看一个官微阅读量对比图这是前阵子同一种类型的新闻:证监会/保监会完成2016年两会建议提案工作(截图时间有点久,这篇文章其实动笔于很早之前)

这只是一条很普通的日常工作新闻,一般人根本不会有兴趣看这种新闻产生的阅读数可能就是因为两个微信公眾号的处女座关注者为了消掉未读提示而产生的点击。我们可以看到同样一种新闻证监会官微里的浏览量可是保监会官微的20倍!从大概率仩甚至可以间接推定每20个知道证监会存在的人里面才相应有1人知道还有保监会这种机构存在呢

(题外话:我这里故意“黑”了一下保监會的官微,实际保监会还有一个公众教育微信号专门用来向大众普及保险知识,做得非常好甚至比很多商业保险公司的微信号都做得恏,这在政府机构的微信号里是比较少见的我建议大家都去关注,真能涨不少保险知识在银保监合并后,现在已合并更名为“银保监微课堂”)

保监会或者英文简写CIRC全称“中国保险监督管理委员会”,和证监会银监会一样都为国务院直属事业单位(正部级但还是事業单位,而央行虽然是正部级单位但实质是副国级部门)。

保监会根据国务院授权履行行政管理职能依照法律、法规统一监督管理全國保险市场,维护保险业的合法、稳健运行也就是保险公司、保险产品、保险购买销售消费理赔行为等等,只要是商业保险行为有关的嘟归保监会管

这里监管所依据的法律包括最顶层的《中华人民共和国保险法》等以及保监会颁布的各项规章制度,这是我们保险界常说嘚“天条”在国内开展的每一项保险活动我们都是有法可依的。

即使在2018年决策层正式将银监会和保监会合并成银保监会了保险监管毫無疑问仍会是一个单立的监管职能。

而我为什么要先谈保险监管

因为从偿付能力监管来看,中国是目前世界上保险业监管水平最全面最先进的国家之一也就是说,你们在中国的保险公司购买和持有的保单是世界所有国家中是最安全的接受了最全面的监管保护。尤其是那些动辄要保几十年的人寿保单你们绝对可以放心持有。

本来可以把上面那段第一句话中的“之一”去掉的但采用相似监管原理的欧盟Solvency II经过多年扯皮后眼看就要被天朝的偿二代后发制人超车,吓得赶紧和我们同时在2016年1月1日实施免得被我们抢去全球第一的美誉。

中国保險业的偿付能力二代监管规则业内简称C-ROSS(注:不读克洛斯,官方发音c罗斯)是以风险为导向的新一代偿付能力监管规则。具体怎么计算实在太专业了我这里就不展开了。简单来说根据监管要求和指引,在每季末、每年末保险公司会通过建立详尽的数学模型和压力测試后能确保自己有能力在99.5%的概率下无论发生什么事件都不会倒闭

换句更直白的话说,天朝的保险公司只要通过了C-ROSS下的偿付能力测试即代表它都能硬扛200年一遇的大灾难(汶川地震这种是30-50年一遇日本311地震或者2020年开年时候的疫情全球扩散连带欧美股市连续3次熔断式的暴跌为50-100年┅遇,或者各种股灾)没有例外。

如果把中国内地的C-ROSS或欧盟的Solvency II比作Windows 10(当然Solvency II允许欧洲保险公司使用监管批准的内部模型而非标准模型以更恏的反映自身风险这也许再”高级“一点),那么目前美国使用的RBC保险监管架构差不多就是Windows 2000最多带个SP4采用RBC类似架构的香港、新加坡、ㄖ本就更不用说了,不过他们也正在根据自身市场情况准备监管更新中但从安装进度条来说已经远远落后于咱们啦!

所以,不要提到中國金融业总觉得我们落后于世界发达国家尤其在什么纽约伦敦面前我们抬不起头,我们金融业也是有领先全球的时候!(此处应给中国保险监管掌声)

偿付能力制度为多级预警制度安全线第一档就是偿付能力要高于150%,即(认可资产-认可负债)/ 最低资本的计算结果要不低於150%这里每个项目都会牵扯复杂的算法。如果计算结果低于150%保险公司就要开始紧张了,因为贵司已经唤醒保监会的盯梢属性自己要赶緊想办法把偿付能力弄回150%以上。如果回不去也尽量不要再去跌破下一档安全线100%。否则保监会就会动用各种监管权力要求保险公司采取可荇方法尽快将偿付能力恢复到最低安全线之上这些“可行方法”包括但不限于:股东增资、暂停开设新的分支机构、暂停发行新保单、暫停销售占用资本金过大的产品、卖出占用最低资本过高的资产比如创业板股票等等等等等。

国内各保险公司的偿付能力信息可以通过中國保险业协会网站或各保险公司的官网信息披露栏目查阅及时公开的信息披露也属于重要的偿二代监管环节。

看到这里你肯定要说:貴国这种官僚机构,尼玛吹的都好听实际执行起来还不是一坨屎。

那我还要告诉你执行起来也不会是屎。因为在全世界包括中国在内嘚任何一家保险公司偿付能力的计算由精算人员专门负责,这就是为了确保计算结果的可靠性、合规性和专业性

在中国,保险公司的償付能力工作及其他精算相关工作(如产品定价等)全部由精算人员执行相关工作报告得到总精算师审阅并签名同意后还需要按期上报監管。这些都是在《中华人民共和国保险法》及保监会相关规定中法定的工作流程和责任不是随便张三李四都能去干的。

为了保证专业性包括总精算师在内的精算工作人员都需要通过一定科目的精算师考试并力求获得精算师认证。就专业认证难度来说你们可要知道考絀一个FSA(北美精算师认证)的时间平均是考出CFA时间的三倍。而精算师认证中的神经病FIA(英国精算师认证)更是普遍认为难度是FSA的两倍!洳此艰难的精算师考试就是为了确保精算人员能具备合格充足的专业知识以解决各种实务问题。即使考试通过每年还要进行一定时间的職业继续教育以保证精算师紧跟最新的精算技术和保险监管发展。

你这时又嘀咕了不就考试难一点么,高分低能的人多得是不、不、鈈,你们太小看精算师的工作了一个精算工作者接受保监会、中国精算师协会和公司管理层三重监督三重压力不说。在中国总精算师昰一个如此变态的职业,监管机构有权力是可以终身追究你曾经的工作错误的!

对的精算师中的佼佼者,各保险公司的总精算师是有可能被终身找茬的要是你知道你有可能快退休了竟然还要为某一份20年前在某个老东家签的精算报告挨处罚,你想想平时该有多大压力啊咾板都有如此压力了,下面做小的还不加倍奉还么

因此,从监管理念、监管制度和执行人员来看中国保险公司即使在世界范围内看也昰非常可靠安全的。

甚至大家可能听说过曾经的一个新闻:保监会前主席因为某些问题被撤下。但是即使这样之后,保险监管仍然在囿效运行这就一定程度再次证明这个监管体制是可以独立于任何人可靠运行的。

但我知道你们肯定不想听这些有的没的你们就是想知噵,如果万一如果万一保我保单的保险公司真的倒闭了怎么办?

这里需要重点澄清你们可能经常听到一些保险代理人常说的中国保险公司不会破产这其实是错的。因为根据我国保险法中国保险公司是允许破产倒闭的!

但如果真有保险公司破产,我们还有保险保障基金來保证保险你的保单安全!

这里还要特别特别提醒一句在中国保险公司出现偿付能力不足并不一定代表保险公司会倒闭。新闻里面偶尔絀现几家保险公司偿付能力不足在业内不算大新闻实际上在起稿写这篇文章的2016年1季度末甚至有几家保险公司的偿付能力为负数。对的昰负数,也就是技术上来说资不抵债。但是再提醒一次即使这几家保险公司的偿付能力为负数,在中国这个特定社会环境他们这些保险公司离真正意义的破产还是实在太太太太太太太太太太太太远了。因为能开保险公司的股东们都不缺钱还有那些觊觎保险公司牌照嘚人想借机掺和的也不缺钱,随时可以注资

说回万一保险公司走到破产这一步怎么办。汇金公司你们肯定知道牛逼吧?证金公司你们肯定也知道虽然傻逼但还是牛逼吧?中国还有一个与这些不同类型但目的都是为了保证金融系统稳定的东西由保监会、财政部和人民銀行共同发起设立的中国保险保障基金公司。这个中保基金或保险保障基金前身成立于上世纪90年代实际是我国金融业第一个市场化的风險自救机制。

在极端的情况下根据保险法及相关规定,保监会可以指定已经破产的保险公司的仍然有效的保单及其保单准备金转由另一镓或多家保险公司承保同时根据《保险保障基金管理办法》,保险保障基金会提供救助以人寿保险为例:

 第二十一条 被依法撤销或鍺依法实施破产的保险公司的清算资产不足以偿付人寿保险合同保单利益的,保险保障基金可以按照下列规则向保单受让公司提供救助:
  (一)保单持有人为个人的救助金额以转让后保单利益不超过转让前保单利益的90%为限;
  (二)保单持有人为机构的,救助金额鉯转让后保单利益不超过转让前保单利益的80%为限

这个救助标准你们满意吗?我觉得太仁慈了就像菩萨一样。

而且你可是要知道中国銀行业同类型的保障机制 - 存款保险2015年才正式实施,每个账户赔偿50万封顶而在无数人觉得买保险要比在内地好的香港,从2001年提议成立和我們类似的保单持有人保障基金(PPF)至今(请不要和香港保险索偿投诉局混淆不是一样东西),事实上还处于纸上阶段而且鉴于目前香港立法会的特殊情况,我个人觉得未来5年正式推出这个东西都非常难也就是香港目前是没有像内地这种保险公司破产消费者经济救助体系的。

救助破产保险公司并不是保险保障基金唯一用途根据《保险保障基金管理办法》:

第十六条 有下列情形之一的,可以动用保险保障基金:
(一)保险公司被依法撤销或者依法实施破产其清算财产不足以偿付保单利益的;
(二)中国保监会经商有关部门认定,保险公司存在重大风险可能严重危及社会公共利益和金融稳定的。

直到目前为止保险保障基金一共真正出手过三次,分别对新华保险、中華保险和安邦保险都是为了舒缓保险公司的经营乱状。这个经营乱状主要是因为这些公司实际控制人各种作死这三次出手后保金基本嘟全身而退,被出手公司现在也恢复了正常经营新华保险甚至在保金退出后成功上市,成为现在A股仅有的五家上市保险公司之一

所以囿人说再保险公司是保险公司的保险公司,其实中国保险保障基金公司才是

现在保险保障基金规模将近700亿了(16年首次撰写本回答时,19年末实际已到快1500亿了)主要来源于各位购买商业保险时候的保费会有一个很小的比例将会用来缴纳保险保障基金。别觉得700亿少其实非常哆了!新华保险就是一个巨无霸,保金照样能救再多说一句,保金前几年都觉得自己钱太多觉得现在自己的钱足够罩你们了,因此还特意降低了保金保费的缴纳比例

说到现在,你们对你们买的保单感到放心了么

然而,然而偿付能力的先进性、精算师的专业性还有保险保障基金都不是我要放的终极大招。我先卖个关子你们现在应该对于“我买的保单安不安全,最后能不能赔”这个话题有点认知疲勞了我后面再放终极大招。

我现在先切换一下我们来谈谈中国的保险公司。

什么卖保单给你的就是保险公司?

在中华人民共和国如果你要经营保险业务你如果要卖保单给自然人或企业,根据保险法你必须持有保监会批准的保险业务经营许可牌照,并接受偿付能力監管(这里特别提一句,如果你想问支付宝的相互宝这是个很tricky的问题,我这里不多做阐述)

再跟我念一遍在中国不是阿猫阿狗可以賣保险的,你必须有牌照!牌照!牌照!而且需要接受偿付能力监管!

大家如果在携程买过机票也许买过那些搭售航意险的机票套餐,這些航意险背后就对应一个保险公司的保险产品携程不是承保人,背后的那个才是真正的承保人

大家如果在淘宝买过东西,付款的时候有个选项是问你要不要退运险那么这个退运险背后也对应一个保险公司的保险产品,淘宝不是承保人背后的那个才是真正的承保人。

国外保险公司来到国内想卖保险也得拿牌照比如英国保诚在中国与中信集团各出50%股份成立信诚人寿保险有限公司,获得了中国的保险牌照才被允许在中国大陆开展业务

国内根据保险业务类别一共有4种牌照:人寿保险、健康险、养老险和财产险。其中前3种牌照在目前情況下大部分经营范围实际是重叠的所以可以认为是同一种,即人身险牌照也就是我们常说的保险公司只分为两种:寿险(说人身险、囚寿保险也是一个意思)公司和财险公司。

精算实际也对应分为寿险精算和财险精算保监会也分别有人身险监管处和财产险监管处监管這两种市场。

以大家熟知的“中国平安”为例“中国平安”旗下有非常多的业务,其中由“平安保险”负责集团的保险业务而平安保險实际再分为:平安人寿、平安健康险、平安养老和平安财险四家保险子公司负责。这四家公司各持有一块牌照也就是中国平安一共有歭有4块牌照经营保险业务。每家子公司都需单独接受偿付能力监管集团还有总的偿付能力监管。

如果你买了平安的车险那一定是“平咹财险”给你发的保单,因为它持有财产险牌照你保险合同上敲的合同章肯定是“中国平安财产险股份有限公司”的;如果你买了平安嘚重疾险保单,那一定是“平安人寿”(“平安健康”和“平安养老”主要是团险业务为方便讨论这里暂时忽略它俩,后面会说什么是團险业务)给你发的保单因为它持有人身险牌照,你保险合同敲的合同章肯定是“中国平安人寿保险股份有限公司”

所以你买了车险偠理赔,冤有头债有主肯定是找“平安财险”索赔,即使你找“平安人寿”虽然他们都是“中国平安”旗下的,但肯定是不会理你的

但是财产险公司经营范围有一个特例,就是允许经营短期(即保险期间为一年期及以下)人身险业务这是和人寿保险公司经营范围重疊的,但一般来说财险公司因为管理因素很少会把这种短期人身险业务作为自己的业务主力所以大家购买人身险还是会去寿险公司。

当嘫绝大多数保险公司只有一块保险业务牌照要么经营人身险,要么经营财产险

我还特别提到了保险公司需要“接受偿付能力监管”,這是因为受益于目前什么都要互联网一把网上现在出现很多所谓的互助保险、众筹保险、抱团保险等等,打的都是更便宜跟方便的保险嘚口号

然而,网上互助保险很多都是冒名相互保险这些组织全部都不接受偿付能力监督,差不多是野鸡P2P之于银行的区别他们不接受償付能力督导意味着如果你上错了类似e租宝这类型的坑,或者到最后发生理赔他们没钱赔给你我上面和你们说的偿付能力监管、保险保障基金还有那些精算师们都不能在你被坑的时候帮你一把。你只能找个地方拉横幅申冤去了需要注意保监会是允许设立相互保险的,截臸2018年3月保监会也只是批筹了三家相互保险,包括马云的信美相互但是这些相互保险是必须接受偿付能力监管的!

保险公司牌照是稀缺資源

我意思就是想说保险公司牌照可值钱了!特别是寿险公司的。

尤其多得安邦保险、前海人寿等在二级市场和海外并购上屡屡弄个大新聞让大家知道了保险公司特别是寿险公司的各种妙用。据说各种在保监会排队等批牌照的公司目前超过了100家!(2017年更新:安邦和前海弄絀的大新闻实在有点大所以现在牌照更不好批了)

但是,保监会对新保险公司批筹一直持非常审慎态度一块保险业务经营许可牌照,雖然保险法规定至少要有2亿元人民币实缴资本但现实中没有20亿以上真金白银是很难办成这事的。而即使这20亿元不是问题如果出资股东褙景鱼龙混杂,那拿牌照一样不会是容易事

保险公司的经营目的是什么?

赚钱再说一遍,保险公司不是慈善机构股东掏钱出来开保險公司都是为了要赚钱的!

购买保险是为了减少预期以外的事件对被保险人的财务状况造成冲击,为受益人提供经济补偿减轻负担也就昰,用经济学原理来解释就是被保险人通过缴纳保费换取未来财务状况更大的确定性

打个比方,没买保险前你未来财富现值的范围可能是 [-50万元, 200万元],有负值的原因可能是各种财富损失比如家里大火,比如治病过程中支付的高额医疗费用;而通过购买保险你的未来财富现值的范围可能变成[80万, 190万],虽然最大值因为要交保费而变小了但是更加确定了(这个例子中波动范围从250万缩小到110万,所以未来更确定叻当然我这里举例简化了很多统计学上的东西,大家知道我想表达的意思就好)

保险公司的保险产品和社保有什么区别?

虽然都有保险兩字但压根是两个世界的东西。

社会保险包括常说的五险即养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保不以营利为目的它的收入来自于政府税收等财政收入的再分配和参保人的社保缴费。社保当年即使有结余也会滚存到下年继续使用。

广义的社保還包括新农合、大病医保、个别地方政府特有的公共保险项目、部分政企合作的保险项目如目前深圳社保委托平安养老承保的全市居民偅疾保险等等。

而保险公司同样能提供商业性的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险这些保障并且还能提供更广的保險项目。

保险公司的收入来自于投保人购买相关险种的保费和相关保费产生的投资收入还有,上面说了保险公司要赚钱,今年赚到的錢是不会送给投保人的(各年度间利润平滑或留作他用除外)都要当年瓜分掉的

举个例子:社保中的医疗保险目标是尽可能让所有老百姓获得平均水平的基本医疗保障,从成本考虑肯定不能做到对任何病都用最好的医疗方法最好的药去治疗这样高的要求没有一个国家的財政是能负担的起的;而购买保险公司的商业医疗保险,被保险人还能进一步享受社保范围外的医疗费用报销甚至私立昂贵医院的医疗服務这些都是社保无法提供的。

那么中国现在有哪些保险公司呢保险公司是如何命名的?

截至2016年4月中国实际有76家人身险保险公司(含囚寿保险、健康险、养老险公司)和75家财产险公司合法经营。因为每家公司必须定时向保监会报送统计数据具体名录可以侧面通过保费收入统计表来了解:

这个“名录”是一直更新的,有兴趣可以点上面链接进去换个最新时间统计看看

上面名录里随便找几个名字,比如:泰康人寿保险股份有限公司比如天安财产保险股份有限公司。我们业内一般会简称为XX人寿或者YY财险但偶尔有些特别的比如新华人寿保险股份有限公司虽然只卖寿险,但根据传统更喜欢简称新华保险即ZZ保险

中国人寿、中国平安这些都是大公司营销员众多,要么请姚明葛优做广告大家肯定或多或少都会听过名字,但是更多的公司对于大家来说可能从未听闻

只要在上述网页中搜索相关名字(Ctrl+F即可),能搜到的都是合法合规接受监管的保险公司他们卖给你的保单也就是合法合规接受监管的保单。

再看看网销保险平台做的比较好的馬爸爸网财险公司和寿险公司分得清清楚楚,说实话很多保险销售网站连寿险和财产险都没区分清楚就来卖保险了。我尤其要提醒大镓注意下图最下面的“代理经纪”(不过这张图也是我16年起笔写本文时候截的了)

代理经纪即保险经纪,他们其实是一个中介只是保險公司众多销售渠道的一种,代销保险公司的产品本身是没有承保资格也不需要接受偿付能力监管。保险公司和保险经纪的差异差不哆就和链家地产和万科地产的区别一样,虽然品牌里面都有地产两字但是链家地产只是中介。

很多时候宣传上他们经常“故意”省略“經纪”两字让投保人误以为他们也是保险公司。但是他们以中介销售费用为生不承保你的风险。

这里我们牵扯到另外一个话题:保险嘚销售渠道

为了方便讨论我的这篇回答从现在开始会集中讨论和自然人更相关的人身险产品。财产险由于国内主要与个人相关的就是车險为主车险除了保障更是买服务,而车险价格有监管指导价格而且已经竞争白热化了没啥好说的了。不过我会在后文中为大家介绍一款必买的除了车险以外的财产险产品

刚才说了保险经纪其实是销售渠道的一种其他销售渠道常见的还包括:

保险代理人(阿姨,这里有份儿童教育金非常适合你小孩)

银行柜台(您存这个利率更高)

电话销售(您好我工号是,今天给您打电话是为了...)

第三方网络销售平囼(蚂蚁保险、微保等等)

团体保险(各个公司为员工投保的商业保险福利计划)

保险公司官网销售(比如平安的官网)等等

某些公司會侧重某种渠道,如友邦保险的代理人;某些公司会在所有渠道尝试开展业务这取决于公司的销售策略,但并不是说某个渠道卖的保险┅定会比另外一个渠道的更好

而对于保监会分类或者精算人员设计产品来说,大渠道只有两种:个人保险和团体保险

团体保险理论上呮能销售给三个人或以上的团体,所有团险以外的业务都是个险业务也就是你刚才看了那么多代理人、银行、电销、网销渠道其实卖的嘟是个险产品。

说完保险渠道我们再说说保险产品

我把上面马云家保险频道的贴图裁一下再贴一次,:

对的在专业人员眼里,人身险產品按照保险责任只分为三种:寿险、健康险和30万人身意外险险

再按上一节说的个人保险和团体保险区分就一共有6种大类的保险:团体壽险、团体健康险、团体30万人身意外险险、个人寿险、个人健康险和个人30万人身意外险险。

你们工作单位帮你们买了航空30万人身意外险保障属于:团体30万人身意外险险中的交通30万人身意外险保险

你帮你的小孩买了重大疾病保障属于:个人健康险中的重大疾病保险

你帮你太太買的身故保障:个人寿险中的定期寿险、两全保险或终身寿险等(这三种都能提供身故保障)

保险责任还有很多很多类型但是都能分到仩述三种保险责任类型和两大渠道当中。有些产品可以同时提供多项责任比如不少重大疾病保险可以同时提供身故和重疾责任。但是通瑺来说保险公司为了方便产品管理,多数保险产品只会包含一种类型的保险责任

再说到某个具体产品,我国保险产品是有命名规则的大致为:保险公司名称 + 可选的吉庆名字 + 具体保险类型。

请注意吉庆名字纯粹就是为了产品叫起来好听没有其他用途。

下面以平安人寿這几年卖的最火的平安福来给大家进一步说明(注意我不是安利你们平安福...这里只是用来说明保险产品命名问题)(图片来源百度)

上媔这个平安福保险计划由:

(1)平安平安福终身寿险(主险,前两字“平安”即代表命名公式里面的保险公司名称、“平安福”代表吉庆洺字、“终身寿险”代表这产品为个人寿险中的终身寿险)

(2)平安附加平安福提前给付重大疾病保险(2014)(附加险前两字“平安”即玳表命名公式里面的保险公司名称、“附加”代表是附加险、“平安福”代表吉庆名字、“提前给付重大疾病保险”代表这产品为个人健康险中的重大疾病保险,保险金给付形式是提前给付、“2014”代表2014年开发版本2014也不代表啥,不一定保障内容就没有2016的新也纯粹就是个命洺后缀)

除了了平安福主险和附加重疾险外还有6个附加险,从名字大致就可以看出它们的保障内容是什么不再赘述。

所以当大家购买什麼什么保险计划时请记住所有保险计划都是有不同保险产品组成的,无论如何设计搭配无论启用什么样的产品营销计划名称,他们的朂基本的组成就是各个保险产品

主险和附加险有什么区别?

在个险产品范畴主险通常单件保费较高,能支撑业务开展成本保费中所含的费用可以打的比较高,可以单独销售附加险保费通常比较低,如果单独销售不太能支撑业务开展成本因此通常采用与主险搭售的形式。

那么保险产品到底是如何定价的呢精算师们是如何计算保费的呢?保险公司如何赚钱的呢

所谓保险产品定价就是如何计算保费嘚,但是这行当光精算师考试就要花大概2门大科目去测试掌握情况再加上实务工作中还有无数种在学校和书本上无法教到的情况,我肯萣是没有办法在一篇短短的知乎回答中和你们说清楚的

但是我可以从保险公司的利润来源和你们间接地说说保险公司的定价原理。保险公司有三个利润来源也就是我们常说的三差:死差(发生率差)、利差、费差。

用一些极其简化的例子和你们说一下三差请注意我们實际工作中定价产品会远复杂于这些例子,千万不要说是精算师随便拍脑袋就能算出来的...

死差:比如保险公司设计某款寿险产品的时候预期每1000人中有10人死亡(所谓的预定发生率)但是最后只有7人死亡,那么少发生的3个人死亡带来的死亡成本减少就是死差益反之就是死差損。

根据产品不同目前国内人身险产品常用的定价参考包括最常用的法定的《中国人寿保险业经验生命表(2010-2013)》、《中国人身保险业偅大疾病经验发生率表(2006-2010)》,也包括再保险公司提供的发生率和保险公司(主要是大中型保险公司)的自身承保经验

利差:保险产品的保费都有一个定价利率,打个比方是3.5%(所谓的预定利率)但是实际保险公司进行投资后获得的回报是4%,那么4%-3.5%=0.5%就是利差益反之就是利差损。

这里特别插一句由于财险公司多数都是短期险产品(保险期间1年期或以下),利差影响不会非常明显但是对于寿险公司动辄數十年的保单,利差对保险公司的利润影响会非常大学过一些基本金融知识的人肯定知道,即使每年只相差0.5%的复利在几十年的跨度下差别也是惊人的。

费差:如果保险公司运营一个保险产品预计发生100万的费用(所谓的预定费用率)但是最后只付出了80万费用,那么这20万塊省下来的钱就是费差益反之就是费差损。

这三差之和就是某个保险产品为保险公司带来的利润(当然如果这个产品是分红险,那么這些利润的一定比例也会作为红利支付给保单持有人这也是你们买分红险时看到所谓红利演示里面的最后真正能到手的红利实际来源)。

你们读到这里我提个问题,你们猜猜目前保险公司最主要的利润来源来自于三差中的哪差呢(请再次注意我的讨论范围已经缩小到壽险公司了)

你肯定会说,保险公司嘛肯定是赚保险事故发生的比预期少咯。

错!目前大部分保险公司尤其是寿险公司,最主要的利潤来源是利差而且是大头!!!其次是死差!最后才是费差,而且很多公司实际是费差损!

这是因为目前死差的根源比如死亡率或者波动稍微高一点的重大疾病发生率及其未来发展趋势其实都相对比较稳定了,保险公司能很好预期实际发生的概率和预期发生的概率不会楿差非常大而且,保险公司经常会把这些发生率风险通过再保险安排()转移给再保险公司能进一步减少死差的波动

还有,由于各种原因目前保险公司销售产品很大一部分是“储蓄性产品”,储蓄性产品的风险保额比较低打个比方,可以简单认为1000元保费只能买回來1200元保额,因为保费的大头比如其中的900块都要用于投资给你带来投资收益的,而只有50块才是为你带来真正的保险保障那么丁点保费占仳可想而知死差贡献有多少。

而现在市场实际又以“储蓄性产品”为主因此利差对保险公司利润的贡献非常大。

我其实想从保险公司的主要利润来源带出的一个话题现在既然死差不是保险公司的主要利润来源了,那么发生保险事故后保险公司会不会故意不赔?

我这里先要抛出一个观点:保险公司是弱势群体

看到这里,你们心情肯定是这样的

有道是“一人卖保险,全家不要脸”这个大家耳熟能详,我也知道

翻了一下本问题下的其他回答,有不少也是埋怨中国保险公司理赔太差甚至同样一个保险责任(比如旅行中的境外救援、癌症理赔),同一个保险集团下在中国和其他国家的子公司竟然还有两种赔款处理手法等等

但我刚才不是说了,现在保险公司的主要利潤来源都来自于投资收益了我“故意”少赔一百单可能比我把收益率做上去0.01%都不如。我冒着被你们上访、拉横幅、涂鸦、责骂、殴打、砸营业部等等风险就为了省那么点钱,有必要么

而且现在一个风险管理良好的保险公司都会为自己的承保风险进行周全的再保险安排,很多时候理赔的大头是背后的再保险公司兜底又不是保险公司掏钱,为了更好的知名度我还乐意赔呢

所以我要和各位知乎朋友认嫃的说:

只要符合保险条款中保险事故定义的理赔无论你买的是大公司还是小公司的保单,保险公司一定会赔槪无例外。各地保监局吔会提供消费者保护机制你们可以上保监会官网查找您居住所在地保监局的联系方式,在有纠纷的时候这个是比直接找保险公司客服哽管用的方法。

但是还是请注意你的理赔必须符合保险条款定义。比如你不能拿原位癌的诊断证明去找重大疾病保险索赔因为重大疾疒保险中恶性肿瘤的定义已经明确将原位癌排除在外了。精算定价时你的保费也不包括原位癌的发生率。市场上有额外保原位癌的重大疾病保险但是保费肯定会更高,一分价钱一分货

很多人觉得诸如重大疾病保险中的定义实在“繁琐冗长”,但是正是因为“繁琐冗长”才能保证疾病的可量化性,大家才能在实务中进行鉴定操作进一步统计出发生率进行保险产品的定价。像重大疾病中的最基本的25-28种偅疾的定义是由中国保险行业协会和中国医师协会联合制定发布的并不是某家保险公司随随便便说了算的。

索赔“不符合保险条款定义”是保险公司最经常做出的拒赔理由也正是这种“拒赔”经常莫名造成保险公司故意不赔的形象。拜托是你们不仔细看合同好么。你們都付了那么大笔保费了为啥保险合同不仔细看看呢!

看不懂?我教你们一个看保险条款的窍门很简单,就看保险条款里“保险责任”和“除外责任”那两节即可任何保险公司任何保险合同都有这两节。别人我不知道反正我们精算工作者做定价的时候一般只看这两節就够了。

但是如果你有一天真的碰到保险事故而你还是觉得保险公司“故意不赔”,你该怎么办

还记得前面我还留了一个终极大招沒放吗?

这里要用一个道德风险的案例展开下去:

这几年保险公司接到不少很特别的索赔当然由于保密的原因我无法进一步透露具体信息。这些索赔不少都是同一被保险人先在十几家不同保险公司投保某个特定保险产品责任虽然每家公司买的不多,但是总保额合计非常高而保险公司之间目前没有系统性的大额保单信息共享机制,这些人投保时也不能有效监测警示做到有效拒保然后被保险人买完保险後不久就“出险”挂了。

骗保不要紧各保险公司的核赔人员也不是吃素的,出事后的理赔调查结果显示出险经过疑点重重最后联合拒賠了。可事情远没有那么容易结束人家家属上访了,各种花样迭出的闹咋办?

我们天朝下面任何一个领域都是以维稳为第一要义啊茬保险公司和投保人/被保险人有利益冲突时,监管明显“偏袒”投保人 / 被保险人“保险公司有钱,赶紧息事宁人”大家都是这样想的,也不管谁是真正的弱势群体

虽说死差不是保险公司的主要利润来源,但是也不希望它变成主要亏损来源吧

我说的这种案例不是个案,每年发生非常多我甚至估计目前保险公司10%左右的赔款都和这种所谓合同条款定义外的理赔有关,所以这就是我说保险公司是弱势群体嘚原因了谁叫你被认为要有社会责任感呢。

记住在中国,会哭的孩子有奶吃的机会更大不管你是装哭还是真的哭。对于中国的保险消费者这就是中国远远胜于其他国家的地方。在这么对被保险人有利的监管制度下你们还有什么理由不相信中国的保险呢?

说完理赔嘚问题我们再说说投保的问题。

要先给大家说一个概念商业保险承保的基本原则是被保险人在投保时必须是健康体或标准体。

这个健康指的是保险意义上的健康不是医学上的健康。我们保险产品定价的其中一个最基本假设就是被保险人在投保那一刻是一个健康的人

洳果大家投保过商业保险,肯定遇到过要填写健康问卷比如询问你的职业,体重多少是否吸烟,是否有严重既往病史家族病史等等,并且有可能进一步进行体检和财务核查这些过程我们统称为核保。核保是为了帮助保险公司判断你是否是标准体如果不是标准体,那么属于哪级的次标准体等

不同产品由于承保风险有差异,所以对于这个产品下的健康体或标准体也有不同定义甚至同一产品在不同渠道销售,比如代理人和网销也可能有不同的核保要求。

保险公司限制只有健康体等核保通过的人才能投保的原因是这样能尽可能的減少逆选择和道德风险,并且减少未来理赔上的不必要的纠纷

如果投保人的条件符合核保要求了,就代表保险公司愿意承保你的风险;洳果不符合核保要求的投保件将会被拒保、延迟承保、加费承保或者限制保障责任等等

我接到不少知乎朋友私信会问:自己曾经/现在患囿某种严重的疾病,被拒保了能不能介绍一些他们能买的保险给他们。我其实是爱莫能助的保险公司作为弱势群体,它宁愿不要这些業务也希望承保风险在可预计范围内。一个业务总体越标准它的预期波动就越小,越利于控制风险

所以千万不要等生了病(专指大疒,感冒这些不算)才想起来买保险...

当然不同保险公司的核保标准可能也有所不同。对于同样一种产品一些公司可能核保规则会严格點,另外一些则会放松一点这取决于保险公司的风险管理风格。所以经常会碰到一些情形就是很多“边缘人”被这家公司拒保了,而叧外一家保险公司却愿意承保但总的来说,由于核保标准在行业内都已经比较规范形成共识了目前不同保险公司之间风险套利的机会鈈大。

还有一类人即使仍然很健康,但是还是很难买到保险这些人就是长者。

为避免歧义以下所说的长者特指年龄超过60-65岁的人。而長者保险专门指投保年龄(请再看清楚是投保年龄)在60岁以上的保险。请注意投保年龄不是保险年龄很多保险可以保60岁以上甚至到终身的,但是这些保险一般最高投保年龄不超过55-60岁比如一个30岁的青年人可以投保缴费20年期交到50岁,保障期间可以是保障50年直到80岁

长者们買不到保险的主要原因是保费太“贵”。

以法定《中国人寿保险业经验生命表(2000-2003)》男性死亡率为例:一个在30岁生日当天健康的男性在苼日后一年内死亡的概率(你看精算对死亡率的定义多拗口)为千分之0.881

我们可以看到60岁长者的死亡率是30岁的10倍多而80岁的时候更是30岁时候嘚86倍。很多人都说老年人保险为啥那么贵那不是因为贵,是你们没意识到长者风险有那么高

用一个简化的一年期定期寿险定价说明,假设除了死亡成本外还有20%额外成本作为保险公司各种运营成本和一丁点利润要求。

30岁时候你如果要买一年期10万元保额只需要0.881*0*(1+20%)=106元

年紀越大,很容易锱铢计较要是我今年没挂,岂不是上千块交的保费要亏了明年继续不挂,岂不是要亏好几千块了你看80岁的时候甚至偠花9000多块才能保一年呢,而且保额才10万同样保额在30岁只要花106块呢,你们怎么好意思卖那么“贵”的保险给老人这样横算竖算都觉得不劃算,还不如自己存银行好了但很少有长者会意识到从统计学角度自己的风险其实非常大了。

而且刚才我已经说了几十遍保险公司是弱勢群体那还是相对一般人,要是保险公司和长者引起理赔纠纷以现在社交媒体的传播效率,保险公司被贴上“丧尽天良”的标签已经算是轻的了

所以说保险公司不好开发长者保险啊,这个市场是大大的有但是不是每家公司有勇气去赚这个钱的。这也造成市面上老年囚保险产品非常少即使有,费率在定价时也加了不少安全边际令到保费“不便宜”这种情况下,对于老年人的寿险和重疾险保障我個人还是认为以储蓄为主比较好。

再说一些保险产品的基本术语购买保险的时候非常有用。

长期险:保险期间为一年以上的保险多数昰寿险(包括两全、定期寿险和终身寿险,分红型或非分红型)和健康险中的重疾险

短期险:保险期间为一年及以下的保险多数是30万人身意外险险(当然现在长期30万人身意外险险也不少见了)和健康险中的医疗险,因为这些产品理赔经验波动很大做成短期险方便调整费率或终止销售。

寿险和重疾险也有不少短期产品这些产品主要是为了制造价格便宜的“幻觉”,方便销售什么是价格幻觉呢?上面那個一年期寿险的例子还记得不10万保额30岁保一年的费率是106元,40岁是206元60岁是1118元,而做广告的时候一般都会说“最低106元起”那个“起”字看到了么?你很容易会忽略后面那么“高”的费率

短期险虽然可以通过每年续保,变相能提供一年以上的保险期间但是这些短期险多數不提供保证续保,即使保证续保了也肯定不会提供保证费率。精算不会同意再保险公司也不会同意,这些短期险产品风险太大了

對于保险责任(再提醒一句,我的讨论范围已经缩小到人身险范围了不讨论财险),如果有长期产品购买就购买长期的我不推荐购买短期产品,正是因为续保一般不保证和费率一般不保证的因素

每年续保费率和均衡费率,保证续保和非保证续保保证费率和非保证费率

这三个知识点稍微有点拗口,大家请稍微有点耐心阅读

通过续保的方式用短期险保障长期责任,相应短期险的费率叫做YRT(Yearly Renewable Term)费率即每年續保费率,上面的那个一年期寿险例子就可以看到保费跟随年龄增大而变大。YRT费率绝大多数是非保证费率

而长期险本身采用的是均衡費率,即将费率通过发生率和利率贴现形成单一的(趸交)或多期但各期都相等(期交)的费率。均衡费率绝大多数是保证费率

保证續保:如果保单是保证续保,保单生效后保险公司即使理赔经验很差也无法单方面终止合同。除非被保险人/投保人主动终止合同这些保险将一直有效下去。长期险一定是保证续保的而那些通过每年续保想包装成长期险的短期险,则多数都是非保证续保

保证费率:如果保单是保证费率,保单生效后保险公司即使理赔经验很差也无法单方面修改你合同生效开始约定的保险费率,除非被保险人/投保人主動终止合同保单将一直有效下去。长期险通常是保证费率的(这个我不太确认因为以前我好像碰过不保证费率的长期险,但是极少┅般可以认为长期险就是保证费率的)。

保证费率和保证续保条件两者需并存缺一不可,缺一就两个都没意义

为了说明保证费率和保證续保对保险公司的风险,举一个经典的例子90年代末由于监管环境未成熟,国内曾经出现了一批定价利率高达10%以上的高利率保单(对比目前国内定价利率一般也就3.5%)只要当年买了这种保单的人可以说都是赚到了,大致可以认为保险公司在几十年里每年承诺你给年利率10%的收益要知道巴菲特都不敢这么保证,可谁让这些保险公司当年胆子够大呢

对于保险公司,很快这些保单变成了非常沉重的负债因为伱的投资至少需要做到每年10%以上才可能保证自己不亏钱。但是由于这些保单保证续保并且保证费率的因素保险公司不得不采取“自己约嘚炮含泪都要打完”这种态度。最后在这些公司准备上市前经过保监会特批,允许使用高出正常不少的评估利率评估这批保单负债曲線减轻了这些保单带来的偿付能力压力。而在此后很长一段时间里保监会严格监管定价利率,即使现在重新放开了保险产品定价利率市場化保监会仍然通过偿付能力端间接控制以防再次出现当年这种情况。

还记得我之前说的保险公司利润来源三差吗对于这三差利润的臸少70%,如果是分红险必须分给保单持有人这就是所谓保险分红的来源;而非分红险产生的三差利润则全部归保险公司所有,除非这个保險公司是相互保险社相互保险社的“股东”就是保单持有人,则三差利润实际也是归保单持有人所有

保险期间和缴费期限的选择

每个囚当然希望保险能保障自己的一生,但是常理可以知道保险期间越长,保险成本越高保费肯定也是越高。对于保险期间选择我觉得僦四个字“量力而行”。我个人倾向于选择保20年或者保障到70岁。前者是因为保险期间适中后者是因为到70岁,子女差不多成年并工作一段时间经济很可能已经独立那时候万一有事也不会对子女造成太大影响。

对于缴费期限选择我建议是能缴多长就缴多长,主要原因是未来很长一段时间我认为国内将会是低利率时代(目前一年期存款利率仅1.5%国外美国欧元区日本这些就更低了),而保险产品目前定价利率一般都在3.5%这是一个不错的“收益”。

我们经常说被卖保险的“骗”了为什么营销员要“骗”你们,这些销售误导的根源是什么

首先我要声明“佣金”在这里是一个中性词,业务员通过销售保险付出了劳动理所当然应该获得合理的劳动报酬只不过这个“合理”实在難以量化,毕竟没有人会嫌钱多的

下面是一个简化的例子,只为了说明情况不代表真实的数字:

假设一个业务员平均每个月的收入为5000え,在假设平均20%佣金率(期交)的情况下他需要销售保单的首年保费(续年保费的佣金率一般会比较低,很多到第三年就没有了)需要為25000元一年就是要销售30万元首年保费。

纯保障型产品的件均保费比较低大概像重疾或者定期寿险这种,每单每年平均有2000元已经算非常不錯了那么以上面30万元销售目标看,你至少要找150人才能达到目标两天就要找到一个客户;但是储蓄型产品件均保费比较高,每单可能能莋到1万元保费那么我一年只要找到30个客户就能完成目标。

所以营销员非常乐意卖你们储蓄型产品即使有保障型产品,也必须搭售一个儲蓄型产品为主险比如市场常见的:两全保险(分红型)+附件重疾保险的组合。

如果这些两全保险(分红型)能提供非常不错的投资回報那自然还是不错的,保险公司提供分红利率有时也不低但问题是还记得前面说的我们需要给营销员佣金吗?假设你1000块去买了两全實际扣除佣金后只有800块本金进行投资,相当于一开始你就“亏”(注意亏我是加了引号的)了20%后面利率即使很高也需要很长时间填你一開始就挖下来的坑。

这就是分红险产品通常保险期间比较长红利演示说明书也拉的非常长的原因,就是为了吸引你看最后那行几十年后嘚累积让你忘了前面你早“亏”过的那一大笔,只不过保险时间或者演示期间一拉长你对最初的数字不敏感了。

不过这一招在中国大陸由于有保监会严格监管保险利益演示说明书的关系还比较“收敛”我们香港同胞卖给我们地下保单中没有什么监管,用的更狠早先幾年演示利率用到11%的也有,每个都巴不得说自己就是巴菲特

经过上面这些,你最后拿到的“收益”和你最开始看到演示说明书产生的预期差了太多自然你觉得被误导了也是很正常的。

从现在网销等各种低成本渠道的发展(但请特别注意网销产品不一定便宜)以及信息囲享原来越容易,越来越多的人有能力不再通过代理人也能有途径可以找到适合自己的保险(比如您读到我的这篇回答后有了自己对保险嘚理解)这种来自于渠道外部的竞争有可能让代理人的佣金进行调整,以适合市场竞争和时代的发展

写到这里,你们应该对保险有一些初步的认识我应该终于能说一下具体的保险内容了。

我在前面已经反复强调国内保险公司接受了全世界最优秀监管体系的监管无论夶小公司都在偿付能力体系的严密监管之下,即使长期保单也能受到足够保护可以安心长期持有;而符合保险条款定义的理赔也不存在理賠难的问题所以无论大小保险公司的产品都是可以放心购买的,在这种前提下区别保险产品是否优秀的唯一标准就是价格便宜(如果是財险中的车险还需要加个服务好)!

对,价格便宜就好!谁便宜买谁

特别指出,肯定有人要问香港保单的问题我这里先说了,如果馫港产品便宜我会推荐大家买,可惜的是目前大多数香港保险公司卖的保险产品非常贵尤其是现在那些跨境保险营销活动(原来叫地丅保单,现在签署合同地必须在香港也不妨碍是违规地下保单的事实)卖的保单由于监管空白(以香港营销手法在大陆媒介营销吸引大陆投保人前往香港投保但不接受大陆保监监管此跨境营销行为本身在中港两地都是违法违规行为)使用的忽悠手段已经升华到一定境界,囷我下面将要推荐的保险产品完全没有竞争力而且目前香港保险监管落后大陆至少10年以上(理由上面已经说了),你说买香港保险更安铨更有保障我真要呵呵你一脸。我会找时间专门写一篇回答指出他们的问题总而言之,不值得一买不值得一买,不值得一买重要嘚事情说三遍。

那么目前国内市场上最便宜的产品是哪些呢

目前每年中国市场新开发的产品多达上千种,你没看错上千种!

而这些产品中以个险产品最多(团险因为业务模式,常年用几个老产品承保责任即可)

比如某公司同样保重疾责任,可能会有出一堆产品:

知乎囚寿如意吉祥重大疾病保险

知乎人寿龙破天重大疾病保险

知乎人寿回旋斩重大疾病保险

知乎人寿回旋斩重大疾病保险(2016)

知乎人寿尊享版囙旋斩重大疾病保险(2016)

知乎人寿超级无敌重大疾病保险

可能一个保80种重疾、另外一个保100种重疾、一个还增加轻症赔付1次、另外一个轻症輕症赔付3次

如果换成用安卓手机形容的话,就是我这台手机摄像头是1000万像素你这台是1200万像素;我这台手机背壳是红色的、你这台是蓝銫的;我这个台手机电池3700毫安时,你这台4000毫安时你想想光这些摄像头、背壳颜色、电池容量可以组合出多少种不同配置?但这些所谓不哃配置其实没有什么重大差异不都是安卓手机。

每年开发如此多的保险产品多数出发点都是满足保险销售渠道的需求其实不单只在保險公司,在任何公司都是渠道为王渠道说要什么就要尽量满足,谁让他们是我们的衣食父母呢即使这些产品并没有多大差异。有时候甚至早就有已有产品了,但是因为销售时间太久没有新鲜感,也要重新开发一款新产品即使这个新产品和旧产品大多数地方都是一樣的。按销售人员常说的话不变着花样卖不出去。

那么如何从每年上千款保险产品找出最适合自己的保险呢?

说个人保险之前我要著重说一下团体保险。

国内市场上提供保障费率最便宜的保险产品都是团险产品虽然团险产品目前已经放宽投保限制,以前是禁止以投保为目临时组成的团体投保的比如以前我和我朋友想买便宜的团险是不允许的,但是现在放宽限制了允许这类方式也能购买团体保险。但是由于这种主要是家庭和朋友团体的投保模式存在很大的逆选择风险并且管理成本不低,事实上现在很少保险公司会愿意接受这种模式的投保

更多的,团体保险还是严格要求以传统的公司或工作单位为整体进行集体投保

这也是我经常提的,如果你的公司是一家待遇好的公司那它一定会为自己的员工购买周全的团体保险。(复习一下社保不是商业保险,你公司帮你交了社保和购买商业团体保险昰两回事)

团体保险最大的优点是便宜可以认为是批发价的保险,同样程度的保障与个险相比价格可能只有一半甚至更少但是缺点是團险的保险期间一般不会超过1年,续年需要重新报价如果你们公司今年的理赔经验不好,明年保险公司就可能会调整对你们团体的保费甚至拒保团险缺乏个险那种无论理赔经验多差都要保证续保下去的长期保险。

团体保险的还有一个好处是允许团体内有一定比例的高风險人员比如重大疾病患者、长期慢性病患者,这些人员正常是无法购买个人商业保险的但是通过团险,可以一定范围内和那些健康的哃事们一起打包承保

团体保险的成本其实非常低,保费甚至能在公司运营成本内一定程度内进行抵税扣除有了它,再也不用因为某某員工得了啥重疾或者突然病故需要在员工间进行募捐或者轻松筹之类

常见的团体保险计划可能包括以下核心内容:

1. 疾病身故保障:50万元-200萬元保额每人 (承保险种一般为:知乎人寿团体定期寿险)

2. 30万人身意外险身故保障:100万元-300万元保额每人(承保险种一般为:知乎人寿团体30萬人身意外险保险)

3. 重大疾病保障:10-50万元保额每人(承保险种一般为:知乎人寿团体重大疾病保险)

4. 门急诊保障:无论费用是否已在社保范围内报销,保额1万元-5万元每人每年(承保险种一般为:知乎人寿团体门急诊费用医疗保险)

5. 住院保障:无论费用是否已在社保范围内报銷保额20万元-50万元每人每年(承保险种一般为:知乎人寿团体住院费用医疗保险)

6. 女性生育责任:每人每次生产额外医疗费用2-5万元(承保險种一般为:知乎人寿团体女性生育医疗保险)

实际把上面保全了,同时保到上面的最高保额一个平均年龄35岁的团体,每年每个人的保費大概最多也就元摊到每个月也就几百块,这是一样多么性价比高的员工福利啊几百块哦,你每个月饭贴都不止吧

中国福利待遇最優秀的公司甚至把自己员工的团体医疗保险的保障范围拓展到昂贵医院。这里说的昂贵医院当然不是说莆田系保险公司有一张著名的昂貴私立医院和公立医院特需列表,代表所谓有钱人一般生(小)病会去看的医院(当然在国内就医大病还是会到公立,毕竟中国公立医院仍然代表目前中国医疗最高水平公立也不要紧,不是有特需么也不用人挤人)。

也就是传说中的我要去和睦家生小孩我的医疗费用吔能报销;甚至有些公司把员工子女配偶和父母都纳入保障具体是哪些公司我也无法告诉你,但数金融业最上游的那些比例最多不过“抠”的也不少见。

但即使如此便宜的员工福利以往那么多年经手的案子,能保到我认为满意的员工福利计划也就占总案子的1%都没有那些互联网企业姨妈假、世界杯假见的多了,团险这种实打实的福利却实在少见

还有团险历来以恶性竞争著称,找几个保险公司报价一起来竞标怎么买?只要该保险公司在你们所在地区有分公司那么你就到他们官网搜客服电话,让他们派团险的业务经理上门互殴吧

恏公司不好找,如果公司没帮我保或者觉得保的不够我想自己买,那有什么推荐

之前知乎工作人员邀请我参加知乎圆桌的时候和我说,我的回答最好不要涉及具体的保险产品名称不然可能有营销广告的嫌疑。

我的回答是:我虽然很理解但正因为我是工作多年的精算師,作为专业人员我一定要指名道姓推荐哪个保险产品是国内我个人认为最好的,这样才让普通消费者少走弯路这样才不负我的专业知识。

为此我先声明:下面出现具体的保险产品我本人或亲人无法通过任何形式直接或间接获得销售报酬我推荐的出发点完全是因为我從个人出发认为他们是目前国内最好的保险产品!

第一个推荐的保障其实不是人身险产品,而是我认为家家户户一定要购买的财险产品:房屋保险

尤其是在前几年上海胶州路大火和去年天津港爆炸,看到那么多痛失家园的人们需要用各种事实上不太管用的方法去维权去姠肇事机构乃至政府索赔,其实只要买了一个房屋保险就可以抵御这些风险那么这个保险的价格是多少呢?

网上即可购买左边为我认為非常便宜的平安保险官网房屋险产品的购买链接:

500万房屋主体保额保障因为火灾、台风、暴雨、泥石流等原因造成的房屋主体结构损失,保费才200块一年(其他责任按需投保我个人觉得最多再保个水暖管爆裂即可)。

房屋险中保额越高保费不是线性同比增长保额越高保費增长的比例越低,我建议大家尽可能往高几档买毕竟现在某些城市的房子一年有可能翻一倍,谁知道万一发生保险事故的时候保额够鈈够

不过还要单独提醒一句,绝大多数房屋财产险中地震是标准的除外责任(人身险则不是)也就是地震把你房子震塌了,保险公司昰不赔的保地震还需要购买额外的房屋地震附加险。

买了房屋险后这样万一倒霉碰上如天津港这种事情,就再也不用求爷爷告奶奶了直接找保险公司理赔即可。可惜无论从胶州路大火还是天津港爆炸的实际理赔经验来看购买房屋险的人非常少。难以想象现在房子动輒几百万的情况下房屋保险这种一点钱就可以为投保人带来非常安心的东西却很少人去主动投保。

这东西才是 真·保佑 家宅平安呢

第②个推荐的保障大类是重大疾病保险。

因为重大疾病治疗费用给患者家庭带来严重影响的例子不多说了知乎就有不少回答,朋友圈里隔彡岔五就有转发轻松筹的大家耳熟能详。

关于重大疾病保险我曾经回答过:,以下是那个回答中主要内容的重新编辑:

重疾产品的类型和重疾的定义

可能各位看到市面上重疾险的时候都会看到“大病”、“保费返还”、“储蓄”等字眼但对于精算人员来说,绝大多数偅疾险按给付方式只分为两种:

提前给付型:重大疾病保险金与产品或产品组合里包含的任何身故保险金责任共用保额也就是身故或重疾哪个先发生就先赔保额,但只赔付一次赔付完之后,保单即终止失效因此产品价格较额外给付的产品会便宜。

额外给付型:只要发苼重疾就给付重大疾病保险金保额保单继续有效,后续如果身故并且产品或产品组合里有提供身故责任的相关保险再给付一次身故保險金,很明显由于它有可能赔付两次(先重疾一次、身故再赔一次)所以它的价格要比提前给付型产品要贵。

除了上面说的给付方式保险期间、缴费期间、保额、年龄、性别等的保险产品属性也会影响保费高低。比如保险期间短的肯定比长的价格通常要便宜大家用常識推理就知道为什么了,这里就不作解释了

然后说一下什么重疾的定义

保险产品中的重疾定义是有严格规定的。简单来说根据中国保险監督管理委员会产品监管要求能冠名重疾产品的保险产品必须按中国保险行业协会与中国医师协会的重疾定义(见下链接;截至我更新此部分内容时,新的重疾定义征求意见稿已经发出来估计2020年内会实施)提供这6种保障:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病这6种核心重疾。只有保障了这6种核心重疾的产品才能被命名为“XX重大疾病保险”这6种重疾占一般人群一辈子能患上重疾的80%-85%。

另外这个行业重疾定义还规定了另外19-22种较常见重疾的定义,组成最常见的25种重疾组匼这是目前市面绝大多数重疾产品提供的基本覆盖范围。无论你在国内哪一家保险公司购买了重疾产品无论是大公司还是小公司,这6種/25-28种重大疾病的定义都是一模一样的

那么是否存在买了重疾险但是最后保险公司不赔的情况?

再次重申但只要是发生了符合行业重疾萣义的重疾,无论你上网上购买还是通过保险代理人购买除非发生像投保时故意隐瞒既往严重病史的情况,保险公司一定会理赔概无唎外。因为重疾的定义是非常清晰的,达到这个定义的门槛是一定要赔的!

还有请注意我反复强调理赔的基础是必须要符合行业标准的偅疾定义以及保险条款的定义如果没达到标准,保险公司是不可能赔的因为一分钱一分货,如果连“程度很轻的重疾”都要赔重疾產品的价格就不是现在这个价格了。

保障的疾病数是不是越多越好还有需不需要保轻症呢?

刚才说了保险行业协会的重疾定义只规定了25種但是很多公司甚至有产品会提供超过100种疾病的保障,这多数是在再保险公司的帮助下进行了一定拓展但对于99%的国人来说,遇到超过荇业25种重疾之外的其他重疾概率实在是微乎其微保险公司推出这种产品更多是出于增加噱头的意思。如果增加的这75种重疾对于费率增加影响不大比如只比25种基本重疾增加了10%的费率,我认为多点保障也是无妨的但问题就是现在很多保险公司(特别是香港的地下保单)把這100种重疾营造成比25种重疾要多了3倍保障,保费也顺势给你加了很多

同理轻症也是,轻症的发生率其实说高不高很多人甚至没有查出轻症反而直接查出得到重疾了。也就是并不是大家想的那样,我会先得到轻症再会得到重疾,你得能在重疾还处于轻症状态下能被检查絀来才行还是那一句,如果增加轻症后保费增加不多,我可以考虑如果你顺势又大涨了一笔,我觉得不划算

还有轻症多数并不能嚴重威胁人的生命,不一定像重疾那样要最好的治疗也并不一定会对人的财务状况做出重大影响(治疗费用一般人咬咬牙也能承担),峩认为只有在增量费率最合理的情况下才需要考虑这部分保障

拿买手机举例子,这就好像你本来买个手机花了2000块商家又给你搭售了钢囮屏幕贴、真皮手机壳等等,然后加收你100块殊不知2000块手机,成本就要1950利润只有50但是屏幕贴手机壳这种看起来花哨但是实际成本很低的呮有10块的东西,反而让他赚了90块比单独卖手机还赚的多。很多保险公司重疾产品多于25种重疾以上部分的疾病和轻症保障目前就是扮演屏幕贴和手机壳的作用

重疾险应该买多少保额?

无论购买哪种保险和购买多少保额都需要根据自身条件量力而行因为保险不是免费,是偠花钱的至于像每年应该花多少钱在保险上的问题,由于每个人的风险偏好都不同我实在无法做出个定量标准。

但从充分保障角度根据我们医学专家的建议和理赔经验,建议重疾保额最好能在50万元人民币以上因为一般重疾治疗整体费用大致在30万-50万左右(我们的医学專家说的很直接:50万都治不好,人多数也快完蛋了不要再浪费钱了)。如果经济条件比较宽裕可以买更高的保额,比如到100万这样对患病期间的个人和家庭生活水平也能有一定的补贴或者能够承担最新但昂贵的试验疗法(比如患病的父亲仍然能资助孩子上各种补习班,仳如尝试最新的免疫药物PD-1治疗癌症)

不过,投保超过50万元保额的重疾险多数保险公司都会要求体检进行进一步的筛选和风险控制(保險术语:选择/selection,评估你是否“值”那么多保额、是否需要根据身体实际情况加费)

现在因为我这篇回答在保险业流传之广造成现在保险公司开发纯保障型长期重疾产品对标的实际就是按我的推荐列表或推荐列表的对标来对标。为支持首个吃螃蟹的保险产品我这里只推荐苐一个打开局面的保险产品,所以不要拿某某产品来问会不会更好我比你们任何人都了解市面的保险产品。

由于原推荐内容较老已删除,以下推荐为截至2020年的第4次更新也欢迎顺便关注我的知乎专栏:

还有不停有父母私信我关于婴幼儿或少儿保险,上面所说的几款重疾產品是出生满28天的婴儿就可以投保了重疾险是我认为唯一需要为自己小孩投保的保险(医疗险最好是父母工作单位已经为职工子女投保醫疗险了,公司买单没有就算了,因为少儿医疗险很贵一般的医疗费用自己掏腰包也能承受)。请注意我使用了“唯一”这种绝对说法个人建议不要购买什么少儿教育金产品,如果真想为小孩储蓄教育金每年定投保本型基金或者购买分级基金A类基本可以实现,不懂鈈要紧存国债总会了吧。投资最大的风险是你弄不懂自己到底买了什么投资品要记住了。我知道肯定有人问为什么同志们,我这是普及型保险知识回答不是精算专业学生课程啊,你们相信我这个精算师的结论就好了...

最后推荐的保障大类就是定期寿险也就是保身故,有些定寿产品可能还保全残被保险人身故时可提供一笔保险金用于保障受益人未来的生活需求,典型应用场景如父母通过购买定期寿險在选定的保险期间内万一身故也能为子女提供一笔未来经济保障

话说定期寿险是市场上个很神奇的产品,因为即使中国生命表的死亡率比降低了那么多的情况下但是各公司的定期寿险有很长一段时间都没能出现一款比多年前的市场标杆 - 泰康人寿用老发生率定价的泰康囚寿吉祥相伴定期寿险(早已停售)更便宜的产品。原因是发生率不再是最主要影响保障型产品费率的因素了而是费用(包括公司营运開支、销售人员的佣金等),现在这些保障型产品(包括上面的重疾)包含的费用实在太高了

后来市场以人保寿险为代表推出了优选体萣期寿险,才在几年前勉强把定期寿险的费率拉下了一点所谓优选体是保险公司通过体检鉴别出他们认为比标准体或健康体更健康的人群,这样保险公司可以为他们提供更优惠的费率

2020年最新的产品推荐仍然可以参考刚才的链接:

由于很多人还要我说说30万人身意外险险,那我还是拿出来说说吧

还记得本回答开头我问的一个非常“难”的问题吗?保险里身故分几种吗答案是只有两种:30万人身意外险身故囷疾病身故。

疾病身故的发生率很显而易见的会随年龄增长而增长而30万人身意外险身故的发生率由于是非人为因素可以控制,同样一个職业它在很大的年龄范围内都是固定的打个比方:同样是坐办公室工作的,一个刚入职的20多岁毕业生和一个50多岁的管理人员保险公司認为他们的30万人身意外险身故发生概率是一样的;而如果一个是消防员,一个是教师明显30万人身意外险身故的发生率由于职业风险差别嘚原因就会差很多。

我想说的是30万人身意外险险的费率会和你的职业有关但是多少是合适的呢?

我前面的回答部分曾经提过30万人身意外险险多数都是设计成短期险以方便经验波动时保险公司可以调整费率满足利润需求,所以我没有办法推荐一款便宜的30万人身意外险险产品给你们因为即使今年有一款非常便宜的,但是由于30万人身意外险险多数是短期险的因素明年可能就会停售或者调整费率了。我不可能年年帮你们找出来哪个最便宜

但是我可以给一个简单的标准,就是看30万人身意外险险或者30万人身意外险保障计划(就是有很多不同30万囚身意外险产品的组合但最主要的还是30万人身意外险伤害保险,30万人身意外险伤害主要保30万人身意外险身故和残疾)里30万人身意外险身故和残疾保险金额的费率在每千元保额0.6元以内的(一类职业比如办公室内勤这种)我都是认为合适的,比如10万元30万人身意外险身故及残疾保险金保费低于60元都是价格不错的有些甚至1-4类职业都是一个价格,这样对于高风险职业的人这种费率更加有优势这种30万人身意外险保险马云家保险频道和各种保险平台上就有很多,大家搜搜比较下就可以

对了,还要单独说一下养老年金保险

养老年金保险是以人的生存为给付条件的保险(相较于寿险则是以人的死亡为给付条件)。

正常养老年金保险形态为:在较年轻的时候缴纳分期或一次性保费換取退休后每年或每月给付几笔养老金直到去世。活得时间长的人总的来说拿的更多因为活得时间短的人拿少了而补贴了你。

但是问题昰在现实保险产品设计中还要考虑一个因素就是,如果我活得比别人短那我至少要拿回保费甚至利息,不然我岂不是“亏”了也就昰多了一个保底的因素。

这个保底因素就造成了目前很多养老年金保险其实是变相的终身寿险或两全型养老(长寿)风险的因素就很少叻。

那种严格意义上的养老险只能是通过社保这种主要保费来源来自于社会财富再分配的途径展开因为在社保下大家很少我有一定要拿箌多少多少钱,不然我就亏了的概念

这也是为什么市面上养老年金保险不多的原因,要么贵要么保障内容不是我想要的。

还有除了仩面说的重疾险和定期寿险,人身险方面我不太推荐个人再购买其他保险产品尤其是医疗险,原因就是之前说的医疗险大多都是短期险非保证续保非保证费率,保险公司在经验波动时候很容易停止承保或加费被保险人实质上很难获得预期的长期医疗保障。而医疗险我認为最好还是有工作单位购买团险承保最好因为一来我已经说过团险竞争激烈有利投保人/被保险人,二来医疗险保费价格不便宜工作單位能买单岂不最好?

如果你们还是钱太多而税优健康险购买起来又麻烦了点,你们就想买一款个人医疗可以尝试一下平安健康和众咹保险带头打开市场局面的中端医疗保险。目前很多公司也有类似产品

这类产品保额非常高,最高每年有300万元的医疗费用额度对,300万え(癌症可能再额外多300万保额)一些计划还能报销特需国际部的费用,而保费也就一年几百块到几千元不等(但注意这是每年续保产品随年龄增长保费还会增高)。首次投保等待期竟然只有30天对比医疗险一般至少要90天。

这个便宜当然是有代价的第一,免赔额1万元-2万え也就是每年医疗费用的前1万元-2万元,由被保险人自己负担;第二赔付比例根据具体发生费用的形式和范围会有不同赔付比例,最低囿可能只有60%这需要具体看条款约定;第三,看起来保额非常高但保险公司预期实际很多人在最倒霉的时候也很难把这个额度用完。

我認为中端医疗产品是未来医疗险的一个发展趋势也就是最高发而且承保成本最高的但是一般人自身财务能力多数都能承担的1-2万元以下的醫疗成本让被保险人自己承担,保险公司主要保那些概率比较低的但是费用非常高的超高额医疗费用部分。这样以往大家都说的贵的医療保险保费整体也能降下来了

和我之前提到过的一样,这款医疗保险和大多数医疗险一样不保证续保也不保证费率,保险公司有权利茬未来针对所有承保人进行价格调整所以医疗险注定只能是一个短期保险配置。

还有特别提醒医疗保险的除外责任较一般的寿险还有偅疾险是要多不少,尤其注意怀孕生产费用绝大多数医疗险除非有特别约定否则是不保的!我碰过不少例子就是以为买了个这种医疗险就想跑去和睦家生小孩然后找保险公司报销的保险公司看起来没那么傻吧?请务必投保前仔细看清楚相关条款避免引起可能的理赔失落感和纠纷,这也是为自己负责

由于保障成分不高,储蓄型产品如两全险、万能险不在本回答讨论范围内对于它们除开储蓄成分外包含嘚那些保障成分,我上面提及的产品都能很好替代

这篇回答占用本人空余时间码了差不多2个多月,写了三万多字希望对大家有用。谢謝您的30分钟阅读时间还有一些朋友评论说阅读本回答时间远超过了半小时,谢谢你们的耐心相信你们收获应该比打2-3局吃鸡要多不少。

甴于此回答主要面向非专业人士我有不少地方采取了简化折中的写法,如果引起谬误也请同行指教。

最后再次声明:本人虽然从事保險业但本文所有内容及主张与本人供职行业及单位无任何关系,仅代表本人个人观点;本人及家人与本文推荐保险产品无任何直接利益關系所推荐保险产品出发点完全基于本人的专业知识。购买保险属于个人金融消费行为请根据自身情况做出审慎决定。

由于私信太多并且99%问的是我在本回答以及我在知乎其他回答里已经回应过的问题。如果你还是觉得自己有问题可以点一下下下面这篇文章,是你们看完我这篇回答后私信或评论里我额外进一步回答最多的问题之十:

我的微博和微信公众号有且只有:李元霸的风险指南

再次谢谢你的阅讀和时间完。

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