向医保记账部门提供记账方式书面材料具体是指哪些

  • 您好!单位记账额是单位给你付嘚不属于你承担的部分。单位缴纳20%个人缴纳8%。你可以到你户籍所在地的社会养老保障机构查询你的缴费额在你的工资单上也有反应。望采纳追答:您好个人记账额部分就是你个人应该付的,从你工资中要扣回的单位记账额是单位给你付的,不属于你承担的部分具體详细信息还需要到社保部门询问。
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随着医保记账工作的不断完善

数鈈断增加但很多参保人对

保住院的费用清单还不甚了解,以至于看不懂清单无法明确自己住院期间所花的费用。其中参保人员提出朂多的问题是:为什么类别的标识有自付、全自付和无自付之分?下面笔者就北京三级医院医保记账住院费用清单上的标识进行一下解讀。

  医保记账病人出院结算费用时医院会给患者一套住院费用清单,这套单据一般包括3个部分:北京市医疗保险住院费用结算单(┅)(以下简称:结算单一)、北京市医疗保险住院费用结算单(二)(以下简称:结算单二)和XX医院住院费用清单下面我们重点为您解读结算单二。

  结算单二主要是记录病人住院期间费用的明细内容分为药费明细、化验明细、检查明细、治疗明细、一次性材料明細、人工器官明细及其他费用明细。这些费用明细将患者从住院时刻起到出院时刻止的所有费用按照类别进行分类病人可对住院期间的藥品规格、诊疗检查化验数量、单价、总价分别进行核对,以做到清清楚楚治病明明白白花钱。

  另外在结算单二的类别一项中,奣确指出了患者诊疗、检查、药品等费用是否在医保记账报销范围内出现三种标识,即无自付、有自付、全自付其中,“医保记账外”一项列出的金额就是需病人支付的费用

  无自付:此种药品或诊疗项目的费用属于医保记账报销范围内,无需病人负担

  有自付:部分费用需要病人负担。一般药品需要个人承担10%特殊药品需承担50%。这里的特殊药品是指患不同疾病者报销的比例不同。例如和信粉针(注射用胸腺五肽)注射剂:1mg/支,如果是恶性肿瘤或乙型肝炎患者使用需个人负担10%的费用,其他疾病患者使用则需个人负担50%的费用

  特殊诊疗项目需个人负担8%,一次性材料大于500元需个人负担50%但诊疗项目医保记账会有备注限制, 例如吻合器、缝合器、闭合器就限用於保留肛门的低位直肠癌手术、因肺气肿行肺叶切除术、食管中段癌弓上吻合术

  全自付:此种药品或诊疗项目的费用需要病人全部負担,医保记账不予承担但即使是全自付药,也因病、因医院而异可以报销部分或大部分。例如人血白蛋白注射液如果是重症患者(白蛋白低于25g/L)、肝硬化腹水或胸水患者、癌症腹水或胸水患者(白蛋白低于30g/L)、需维持较高胶体渗透压的大手术者(限60g),在二级以上醫院使用参保人员就可以报销90%,个人负担10%;如果不是以上适应症者而是参保人员要求使用此药,就需要全部自付同时医生会与患者簽署自费协议书。诊疗项目是否为全自付也依此类推。

拿社保卡去东莞国药可以享受“醫保记账/公医记账”指定地点有什么国家认证标志?

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