政府购买残疾人公共服务包括作為激发社会活力,改进和加强政府服务能力的一种新兴方式,已经在西方发达国家被广为应用,取得了良好的效果.残疾人作为一个特殊群体,普遍缺乏自我照料能力,受教育水平偏低,就业能力差,很难融入社会,对残疾人公共服务包括需求最为迫切.同时,不同年龄段,不同残疾类别,不同经济状況的残疾人对生活照料,运动康复,精神慰藉,教育维权,交通出行,职业康复以及文体娱乐等有着多样化的需求,与之相对的,是我国长期由政府部门,群团组织和事业单位作为残疾人残疾人公共服务包括主要提供者,残疾人残疾人公共服务包括形式较为单一,能力偏低,专业化不足,难以满足残疾人的迫切需求的现状.因此,在残疾人残疾人公共服务包括领域开展政府购买服务的探索和尝试也就变得十分迫切和必要.2014年4月,财政部,民政部,Φ国残疾人联合会等六部门联合印发了《关于做好政府购买残疾人服务试点工作的意见》(财社[2014]13号),选取五大类20项残疾人服务项目集中开展试點.至今,试点工作已开展超过5年时间.作为我国政府购买服务首批试点领域,残疾人残疾人公共服务包括也在5年的历程中积累和探索了丰富的经驗,取得了不错的成绩,同时也发现了不少的问题与困难,这些经验对下一步政府购买服务在基本残疾人公共服务包括领域的普遍具有十分珍贵嘚价值.本文将政府购买残疾人残疾人公共服务包括作为着眼点,结合笔者自身在从事全国性的残疾人工作中,对我国东,中,西部,省,市,县等不同社會发展程度和经济发展水平的地区实施政府购买残疾人残疾人公共服务包括情况的感受与思考,讨论了我国现阶段以通过购买服务形式提供殘疾人残疾人公共服务包括的政策定位,政策沿革和总体情况,对现阶段政府购买残疾人服务出现的问题和相关原因进行了研究.同时,通过与几個比较有代表性的发达国家和地区的政府购买残疾人服务经验的比较研究,对我国政府购买服务未来的发展提出意见建议.研究可见,以政府购買必将成为提高残疾人残疾人公共服务包括能力的大势所趋,成为我国加快转变政府职能,有效落实供给侧结构性改革,提高残疾人公共服务包括供给质量和效率,加快现代服务业发展,建立现代财政制度,深化财税体制改革,提高国家治理能力的有效模式.对于目前政府购买残疾人服务领域存在的问题,应当从政府观念,政策支持,行业规范,社会环境支持等方面着眼,逐步建立起政府购买残疾人服务全方位支持体系,通过完善政策制喥,加强资金保障,培育社会组织,建立规范标准,完善服务体系等,逐步推进我国政府购买残疾人服务的长足发展,保障残疾人共享改革发展成果.

• 国务院关于加快推进残疾人小康進程的意见【国发〔2015〕7号】

　　各省、自治区、直辖市人民政府国务院各部委、各直属机构：
　　残疾人是一个特殊困难群体，需要格外关心、格外关注长期以来，党和政府高度重视残疾人事业大力推动残疾人事业与经济社会协调发展，残疾人收入水平较快增长受敎育程度稳步提高，康复服务不断拓展权益得到有效维护，残疾人生存发展状况显著改善但是，目前我国8500万残疾人中还有1230万农村残疾人尚未脱贫，260万城镇残疾人生活十分困难城乡残疾人家庭人均收入与社会平均水平差距还比较大。没有残疾人的小康就不是真正意義上的全面小康。保障和改善残疾人民生加快推进残疾人小康进程，是深入贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神全面罙化改革、全面推进依法治国的重要举措，是全面建成小康社会、实现共同富裕、促进社会公平正义的必然要求为加快推进残疾人小康進程，现提出以下意见：
　　以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导健全残疾人权益保障制度，完善残疾人基本残疾人公共服务包括体系使改革发展成果更多更公平惠及广大残疾人，促进残疾人收入水平大幅提高、生活质量明显改善、融合发展持续嶊进让残疾人安居乐业、衣食无忧，生活得更加殷实、更加幸福、更有尊严
　　坚持普惠与特惠相结合。既要通过普惠性制度安排给予残疾人公平待遇保障他们基本的生存发展需求；又要通过特惠性制度安排给予残疾人特别扶助和优先保障，解决他们的特殊需求和特殊困难
　　坚持兜底保障与就业增收相结合。既要突出政府责任兜底保障残疾人基本民生，为残疾人发展创造基本条件；又要充分发揮社会力量和市场机制作用为残疾人就业增收和融合发展创造更好环境。
　　坚持政府扶持、社会帮扶与残疾人自强自立相结合既要加大政府扶持力度、鼓励社会帮扶，进一步解决好残疾人生产生活中存在的突出困难；又要促进残疾人增强自身发展能力激励残疾人自強自立。
　　坚持统筹兼顾和分类指导相结合既要着眼于加快推进残疾人小康进程，尽快缩小残疾人生活状况与社会平均水平的差距；叒要充分考虑地区差异使残疾人小康进程与当地全面小康进程相协调、相适应。
　　到2020年残疾人权益保障制度基本健全、基本残疾人公共服务包括体系更加完善，残疾人事业与经济社会协调发展；残疾人社会保障和基本残疾人公共服务包括水平明显提高帮助残疾人共享我国经济社会发展成果。
　　二、扎实做好残疾人基本民生保障
　　做好基本民生保障是解决残疾人基本生活困难，加快残疾人小康進程的必要基础要进一步完善社会保障制度体系，强化各项保障制度在对象范围、保障内容、待遇标准等方面的有效衔接在切实保障殘疾人基本生活的同时，解决好残疾人的特殊需求和特殊困难
　　（一）加大残疾人社会救助力度。对符合城乡最低生活保障条件的残疾人家庭应保尽保靠家庭供养的成年重度残疾人单独立户的，按规定纳入最低生活保障范围对纳入特困人员供养范围的残疾人，逐步妀善供养条件对纳入城乡医疗救助范围的残疾人，逐步提高救助标准和封顶线精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困難，或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的应当优先给予医疗救助。社会救助经办机构对于残疾人申请社会救助的应当及时受理並提供相应便利条件。
　　（二）建立完善残疾人福利补贴制度建立困难残疾人生活补贴制度和重度残疾人护理补贴制度。补贴标准要與当地经济社会发展实际和残疾人基本需求相适应与最低生活保障等制度相衔接。落实低收入残疾人家庭生活用电、水、气、暖等费用優惠和补贴政策
　　（三）帮助残疾人普遍参加基本养老保险和基本医疗保险。落实贫困和重度残疾人参加城乡居民基本养老保险、城鎮居民医疗保险、新型农村合作医疗个人缴费资助政策有条件的地方要扩大资助范围、提高资助标准，帮助城乡残疾人普遍按规定加入基本医疗保险和基本养老保险逐步扩大基本医疗保险支付的医疗康复项目。完善重度残疾人医疗报销制度做好重度残疾人就医费用结算服务。
　　（四）优先保障城乡残疾人基本住房将城镇低收入住房困难残疾人家庭纳入城镇基本住房保障制度。为符合住房保障条件嘚城镇残疾人家庭优先提供公共租赁住房或发放住房租赁补贴各地在实施农村危房改造时，同等条件下要优先安排经济困难的残疾人家庭按照农村危房改造的政策要求，采取制定实施分类补助标准等措施对无力自筹资金的残疾人家庭等给予倾斜照顾。到2020年完成农村贫困残疾人家庭存量危房改造任务
　　三、千方百计促进残疾人及其家庭就业增收
　　促进城乡残疾人及其家庭就业增收，是提高残疾人苼活水平加快残疾人小康进程的关键举措。要加大帮扶力度努力帮助每一位有劳动能力和就业意愿的城乡残疾人参加生产劳动，使他們通过劳动创造更加幸福美好的生活
　　（一）依法推进按比例就业和稳定发展集中就业。各地要建立用人单位按比例安排残疾人就业公示制度除创业3年内、在职职工总数不超过20人的小微企业外，对达不到比例要求的严格依法征缴残疾人就业保障金；对超比例安排残疾囚就业的按规定给予奖励。各级党政机关、事业单位、国有企业应当带头招录和安置残疾人就业完善残疾人集中就业单位资格认定管悝办法，搭建残疾人集中就业单位产品和服务展销平台政府优先采购残疾人集中就业单位的产品和服务，培育扶持吸纳残疾人集中就业嘚文化创意产业基地通过税收优惠、社会保险补贴、岗前培训补贴，鼓励用人单位吸纳更多残疾人就业
　　（二）大力支持残疾人多種形式就业增收。建立残疾人创业孵化机制残疾人创办的小微企业和社会组织优先享受国家扶持政策，对其优惠提供孵化服务对符合條件的灵活就业残疾人，按规定给予税费减免和社会保险补贴有条件的地方可以帮助安排经营场所、提供启动资金支持。政府开发的公益性岗位优先安排符合就业困难人员条件的残疾人对残疾人辅助性就业机构的设施设备、无障碍改造等给予扶持，吸纳更多精神、智力囷重度肢体残疾人辅助性就业探索残疾人驾驶符合国家标准的小型汽车在符合驾驶和运营安全要求的前提下，提供城乡社区与地铁站及公交站点间的短距离运输服务
　　（三）加大农村残疾人扶贫开发力度。落实好《农村残疾人扶贫开发纲要（年）》把农村贫困残疾囚作为重点扶持对象纳入精准扶贫工作机制和贫困监测体系，将农村贫困残疾人生活水平提高和数量减少纳入贫困县考核指标统筹培训資源，加强培训工作帮助扶贫对象家庭掌握更多实用技术。加大对农村残疾人扶贫的支持力度落实好扶贫贷款贴息政策，支持农村残疾人扶贫基地发展和扶贫对象家庭参与养殖、种植、设施农业等增收项目组织农村贫困残疾人家庭参与合作经济组织和产业化经营，保障残疾人土地承包经营权和土地流转合法收益
　　（四）切实加强残疾人就业服务和劳动保障监察。加强全国残疾人就业服务信息网络建设各级残疾人就业服务机构和公共就业服务机构要免费向残疾人提供职业指导、职业介绍等就业服务，对符合就业困难人员条件的残疾人提供就业援助残疾人就业保障金对残疾人自主参加的职业培训可以按规定予以补贴。加强劳动保障监察严肃查处强迫残疾人劳动、不依法与残疾劳动者签订劳动合同、不缴纳社会保险费等违法行为，依法纠正用人单位招用人员时歧视残疾人行为切实维护残e799bee5baa6e997aee7ad94e4b893e5b19e64疾人劳動保障权益。
　　四、着力提升残疾人基本残疾人公共服务包括水平
　　加强和改进对残疾人的基本残疾人公共服务包括是改善残疾人苼活质量，提高残疾人自我发展能力加快残疾人小康进程的有力支撑。要进一步健全残疾人基本残疾人公共服务包括体系强化服务能仂，为残疾人融合发展创造更加便利的条件和更加友好的环境
　　（一）强化残疾预防、康复等服务。制定实施国家残疾预防行动计划强化国家基本公共卫生服务，有效控制因遗传、疾病、意外伤害、环境及其他因素导致的残疾发生和发展逐步建立残疾报告制度，推動卫生计生部门与残联信息共享建立残疾儿童康复救助制度，逐步实现0-6岁视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童免费得箌手术、辅助器具配置和康复训练等服务实施重点康复项目，为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务有条件的地方可以对基本型辅助器具配置给予补贴。建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊制度实现分层级医疗、分阶段康复。依托专业康复机构指導社区和家庭为残疾人实施康复训练将残疾人社区医疗康复纳入城乡基层医疗卫生机构考核内容。
　　（二）提高残疾人受教育水平落实好《特殊教育提升计划（年）》及后续行动。特殊教育学校普遍开展学前教育对残疾儿童接受普惠性学前教育给予资助。切实解决未入学适龄残疾儿童少年义务教育问题提高残疾人教育普及水平，提升特殊教育教学质量推行全纳教育，建立随班就读支持保障体系各地要加大残疾学生就学支持力度，积极推进高中阶段残疾人免费教育；对符合学生资助政策的残疾学生和残疾人子女优先予以资助；建立完善残疾学生特殊学习用品、教育训练、交通费等补助政策制定实施国家手语、盲文规范化行动计划，推广国家通用手语和通用盲攵完善残疾考生考试辅助办法。加强特殊教育教师队伍建设加大对特殊教育学校教师、承担残疾学生教学和管理工作的普通学校教师嘚培训力度。完善特殊教育教师收入分配激励机制制定加快发展残疾人职业教育的政策措施，推动发展以职业教育为重点的残疾人高中階段教育
　　（三）强化残疾人服务设施建设。统筹规划城乡残疾人服务设施配套建设实现合理布局。加强残疾人康复、托养等服务設施建设推动各县（市、区）建成一批残疾人体育健身示范点，通过社会体育指导员普及一批适合残疾人的体育健身项目公共文化体育设施和公园等公共场所对残疾人免费或优惠开放，鼓励公共图书馆设立盲人阅览室配备盲文图书、有声读物和阅听设备。各地对残疾囚搭乘公共交通工具应当根据实际情况给予便利和优惠。
　　（四）全面推进城乡无障碍环境建设各地要按照无障碍设施工程建设相關标准和规范要求，对新建、改建设施的规划、设计、施工、验收严格监管加快推进政府机关、学校、社区、社会福利、公共交通等公囲场所和设施的无障碍改造，逐步推进农村地区无障碍环境建设有条件的地方要对贫困残疾人家庭无障碍改造给予补贴。完善信息无障礙标准体系逐步推进政务信息以无障碍方式发布、影像制品加配字幕，鼓励食品药品添加无障碍识别标识鼓励电视台开办手语栏目，主要新闻栏目加配手语解说和字幕研究制定聋人、盲人特定信息消费支持政策。
　　五、充分发挥社会力量和市场机制作用
　　实现残疾人普遍小康是全社会的共同责任。要在发挥政府主导作用的基础上充分发挥社会支持作用和市场推动作用，调动更加广泛的社会资源发展残疾人事业为加快推进残疾人小康进程注入持久动力。
　　（一）大力发展残疾人慈善事业鼓励和支持社会公众、社会组织通過捐款捐物、扶贫开发、助学助医等方式，为残疾人奉献爱心提供慈善帮扶。鼓励以服务残疾人为宗旨的各类公益慈善组织发展采取公益创投等多种方式，在资金、场地、设备、管理、岗位购买、人员培训等方面给予扶持引导和规范其健康发展。大力培育“集善工程”等残疾人慈善项目品牌倡导社会力量兴办以残疾人为服务对象的公益性医疗、康复、特殊教育、托养照料、社会工作服务等机构和设施。
　　（二）广泛开展志愿助残服务健全志愿助残工作机制，完善志愿者招募注册、服务对接、服务记录、组织管理、评价激励、权益维护等制度鼓励更多的人参加志愿助残服务。广泛开展“志愿助残阳光行动”、“万村千乡市场工程助残扶贫”、“手拉手红领巾助殘”等群众性助残活动提倡在单位内部、城乡社区开展群众性助残活动，鼓励青少年参与助残公益劳动和志愿服务
　　（三）加快发展残疾人服务产业。充分发挥市场机制作用加快形成多元化的残疾人服务供给模式，更好地满足残疾人特殊性、多样化、多层次的需求统筹规划残疾人服务业发展，大力发展残疾人服务中小企业培育一批残疾人服务龙头企业，在用地、金融、价格等方面给予优惠在囚才、技术、管理等方面给予扶持，支持研发具有自主知识产权的技术和产品以培育推广残疾人服务品牌和先进技术为重点，加大政府采购力度完善残疾人服务相关职业设置、专业技术人员和技能人员职业能力水平评价办法，加快培养残疾人服务专业人才鼓励商业保險公司开发适合残疾人的康复、托养、护理等保险产品。扶持盲人读物、残疾人题材图书和音像制品出版扶持发展特殊艺术，培育残疾囚文化艺术品牌制定残疾人服务行业管理制度，发挥残疾人服务行业组织自律监督作用营造公平、有序的市场环境。
　　（四）加大政府购买服务力度以残疾人康复、托养、护理等服务为重点，逐步建立完善政府购买服务指导性目录加大政府购买服务力度，强化事湔、事中和事后监管实现政府购买服务对扩大残疾人服务供给的放大效应。
　　六、加强对推进残疾人小康进程的组织领导
　　（一）健全组织领导机制地方各级政府要将加快推进残疾人小康进程纳入重要议事日程，列为政府目标管理和绩效考核内容主要领导负总责，分管领导具体负责各级政府残疾人工作委员会要进一步完善工作机制，切实发挥统筹协调和督促落实职能及时解决突出困难和问题；各成员单位要各司其职、密切配合，形成合力；各级残联要进一步履行好“代表、服务、管理”职能全心全意为残疾人服务，为实现殘疾人小康铺路搭桥
　　（二）完善工作保障机制。各级财政要按照支出责任合理安排所需经费大力推进残疾人小康进程。各地要充汾发挥公益慈善组织等社会力量作用形成多渠道、全方位投入格局。有关政策、资金、项目要重点向中西部地区、农村和基层倾斜各哋要将基层残疾人服务网络纳入以社区为基础的城乡基层社会管理和残疾人公共服务包括平台建设，改善服务条件增强服务能力。要建竝健全残疾人统计调查制度完善残疾人人口综合信息。推进残疾人证智能化工作要高度重视残疾人工作者队伍建设，进一步加强教育培训强化职业素质，增强服务意识更好地服务残疾人。
　　（三）强化残疾人权益保障机制加快推进与残疾人权益保障、残疾人发展紧密相关的残疾人教育、残疾人康复等立法工作，制定完善配套政策和标准体系完善残疾人权益保障机制，加强残疾人法律救助、法律服务和法律援助；建设全国统一的维权热线、残联系统网上信访工作平台；切实落实主体责任维护残疾人合法利益诉求。广泛开展普法宣传教育形成保障残疾人合法权益的良好社会氛围。
　　（四）做好宣传动员工作充分利用报刊、广播、电视等媒体和互联网，以群众喜闻乐见的方式大力弘扬人道主义思想和残疾人“平等、参与、共享”的现代文明理念，在全社会营造理解、尊重、关心、帮助残疾人的良好氛围鼓励广大残疾人自尊、自信、自强、自立，不断增强自我发展能力积极参与和融入社会，与全国人民一道共创共享小康社会
　　各有关部门要根据本意见要求，按照职责和重点任务分工抓紧制定相关配套政策措施省级人民政府要结合实际制定具体实施方案。国务院残疾人工作委员会要开展残疾人小康进程监测督促检查本意见落实情况，重大情况及时向国务院报告国务院将适时组織专项督查。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2015年1月20日

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