浙江省病历三月二十七日有没有新增病例

【摘要】:目的分析住院病案首頁填写情况进行检查,分析探讨住院病案首页数据编码质量的改进情况及效果方法依据国家卫计委《住院病案首页数据填写质量规范》,回顧性分析某院改进前2016年与改进后2017年住院病案首页数据督查中抽检的编码数据情况,分析改进前存在的质量问题与提出的相应改进对策,提升病案编码的质量。结果改进前2016年的160份住院病案首页编码中,出错率为66.67%;改进后2017年的180份住院病案首页编码中,出错率为21.74%;2017年住院病案首页数据编码出错率明显低于2016年,存在统计学的意义结论加强对住院病案首页数据编码的质量管理、健全编码质控的流程等措施,能够确实提升住院病案首页數据编码质量。

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