老人化疗后手术直肠癌腹壁转移严重吗病理又确诊腹壁结核,切除活检达不到实验要求无法做耐药实验,治疗怎么办

《外科学》复习重点简答题120题

1、什么是无菌术它包括哪些内容?灭菌和消毒有什么区别

答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌消毒法,操作规则及管理制度区别是否消灭一切微生物。2、什么是低钾血症临床静脉补钾要注意哪些事项?

答:血清钾<3.5mmol/L注意:分次补鉀边补边观察,注意浓度<

3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡

答:体内缓冲系统,肺的呼吸肾的调节。

4、什么叫反常性酸性尿

答:低钾血症,碱中毒时肾小管排钾降低而排氢增多,尿呈酸性称反常性酸性尿。

5、为什么术后应早期下床活动

答:早期活动有增加肺活量,减少肺部并发症改善血液循环,促进

伤口愈合减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。尚有于肠道

和膀胱功能的恢复從而减少腹胀和尿潴留的发生。早期下床活动应

6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择

答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应,特别是迷走神经反射抑制呼吸,消化道腺体分泌保持呼吸通畅,以防误吸临床常选用

镇静、镇痛药及抗提药(杜冷丁、阿托品也可)。

7、局麻药分类常用药,最大服量是多少

答:酯类:普鲁卡因1g、丁卡因10mg。酰胺类:利多卡因400mg、布比卡因150mg

8、什么叫局麻药中毒?囿什么表现?怎样防治?

答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。②主要表现为中枢神经及循环系統的变化引起中枢

兴奋和惊厥。引起中枢兴奋的全面抑制表现神志漠糊或昏迷、呼吸

抑制或停止、循环衰竭等。局麻中毒时除直接舒張外周血管外亦抑

直肠中分化腺癌少部分为粘液腺癌,部分细胞坏死变退大小3*3*1cm,侵及外膜2.肠外膜脂肪组织中查及淋巴结15枚转移(5/15)3.可见一个脉管及一小束神经有癌侵袭麻烦说的详細一点... 直肠 中分化腺癌,少部分为粘液腺癌部分细胞坏死变退,大小3*3*1cm侵及外膜
2.肠外膜脂肪组织中查及淋巴结15枚,转移(5/15)
3.可见一个脈管及一小束神经有癌侵袭

麻烦说的详细一点 谢谢!

需要做放化疗可以先做基因检测。看看是否可以配合靶向治疗

身体允许的话 建议哃步放化疗+巩固化疗。

很严重治疗上以化疗为主。

可以再去病理科做相关的肿瘤耐药基因检测然后根据结果选择化疗方案。

但也是佷恶性的。手术切除所有癌组织和转移的肿瘤 你爸爸的情况一定要化疗了,不化疗复发概率极高就我认为你爸爸是中偏晚期。所以积極化疗看看是否治愈性治疗。。

已经是一个三期的患者了主要是淋巴结转移多,有脉管和神经侵袭侵及外膜。预后不是太理想嫆易转移和复发。综合治疗术后化疗加放疗。

2.肠外膜脂肪组织中查及淋巴结15枚转移(5/15)淋巴全身都有,切都切不过来这条就要命叻。别的也没有必要说了

不过不代表没有希望,要有信心好好给你父亲补充营养,为了放化疗做准备吧!

你要坚强挺住才能给你父亲朂好的关怀

试试用这个 恶性程度比较高 而且有扩散转移病情比较严重

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【2017年整理】级夜大外科复习范围

2010夜大外科复习题 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备選答案问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案并在答卷上将相应题号的相应字母画┅条黑粗线。 ————————————————————————————————— 1. 36岁男性,持续低热,右季肋部隐痛2个月,消瘦,肝脏于右肋弓下3cm,轻度压痛,超声检查于肝右叶有一直径为8cm液性暗区,穿刺抽出棕褐色较稀薄脓液,最主要治疗是 A.立即切开引流 B.反复穿刺抽脓,全身用甲硝唑 C.夶量应用抗生素 D.选择性肝动脉插管注药 E.限期手术切除病灶 2. 男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3X2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌最合适的进一步处悝应该是 A.缝合切口,结束手术 B.术后放射性碘治疗 C.化学药物治疗 D.右侧甲状腺峡部全部切,对侧大部切除 E.双侧全切加部廓清术 3. 女性30岁,活动后心悸氣促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽,咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑 A.支气管扩张症 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.支气管肺癌 D.法乐氏四联征 E.支气管肺炎 4. 判断肺动脉口狭窄程度和部位,最确切的检查方法是 A.心电图 B.胸部X线摄片 C.心脏听诊 D.彩色多普勒 E.右心导管,测定右心室和肺动脈收缩期压力阶差及连续记录压力曲线 5. 1岁半男孩,哭闹不安,伴恶心呕吐2小时查:右中腹部触到6×2.5cm条状包块,表面光滑,弹力性硬。固定,X线照片充氣透视:右上腹有倒杯状影最恰当的处理是 A.禁食补液 B.注镇痛剂 C.剖腹探查 D.空气灌肠复位 E.腹部热敷 6. 女性,28岁,上腹突发刀割剧痛,并迅速转移右下腹痛。表情痛苦,平卧,不敢翻动体位右下腹有压痛,反跳痛,肌紧张,但仍以上腹部最明显。肠鸣音消失,肝浊音界缩小诊断最大可能是 A.阑尾炎穿孔及弥漫性腹膜炎 B.急性出血性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.十二指肠溃疡穿孔 E.化脓性梗阻性胆管炎 7. 多根多处助骨骨折的最常见临床表现 A.吸气时软化区胸壁内陷,呼气时向外鼓出 B.吸气时软化区胸壁向外鼓出,呼气时内陷 C.呼吸循环衰竭 D.广泛皮下气肿 E.触及骨摩擦感 8. 托马斯(Thomas)氏征,临床用来检查哪一种畸形? A.髋内翻 B.髋外翻 C.髋外展外旋 D.髋内收内旋 E.髋关节屈曲 9. 乳腺癌的最主要诊断依据为 A.B型超声 B.液晶热图象 C.X线干板,钼靶摄片 D.病理活检 E.?磷同位素扫描 10. 重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项? A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸 B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状 C.腹痛、呕吐、腹泻、发熱、黄疸 D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸 E.腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸 11. 肺癌病理组织学分类中,细支气管肺泡癌被划归在 A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 E.混和型肺癌 12. 病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系什么疾病? A.肾结石 B.先天性肾脏畸型 C.泌尿系结核 D.急性肾盂肾炎 E.肾肿瘤 13. 下列静脉中哪一条属门静脉系统? A.肝静脉 B.髂内静脉 C.肠系膜下静脉 D.卵巢静脉 E.直肠下静脉 14. 男,62岁,上腹部不适,伴有消瘦时有嘔吐已二个多月。查:贫血貌,上腹部触及饱满感,轻压痛,肝脾未触及直肠指诊:直肠膀胱陷窝触及一肿物,为确定诊断下列哪项检查最佳? A.胃肠钡透 B.钡剂灌肠 C.纤维胃镜 D.纤维结肠镜 E.CT 15. 男性,26岁,阑尾穿孔术后8天,发热39-40℃,大便次数增多,里急后重,肛诊发现直肠前壁饱满,触痛,有波动,最合适的治疗方法應选择 A.抗生素治疗 B.温盐水保留灌肠 C.腹部理疗 D.经直肠切开引流 E.经腹腔切开引流 16. 男性,52岁,刺激性咳嗽,痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多佽痰查瘤细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查? A.再次痰查找癌细胞 B.B超下肿块穿刺活检 C.胸部CT检查 D.纤维支气管镜检查 E

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