静脉也是身体当中非常重要的血管而静脉的主要作用则是输送营养物质,所以在输液注射的时候往往是选择静脉注射对于身体过于虚弱,或者是长期没有进食的人来說这时候就可以选择静脉营养液注射的方式来补充身体所必需能量。而在静脉营养液配置的过程中也需要注重以下原则。
1、将电解质、微量元素、胰岛素加入葡萄糖或氨基酸中
2、磷酸盐加入另一瓶氨基酸中。
3、将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加如脂肪乳要输几个尛时中
4、将氨基酸、磷酸盐、微量元素混合液加入脂肪乳要输几个小时中。
5、将脂肪乳要输几个小时、维生素混合加入静脉输液袋中
6、排气、轻轻摇动三升袋中的混合物,以备使用
1、注意应正确的混合顺序配置液体。
2、钙剂和磷酸盐应分别加入不同的溶液内稀释以免發生磷酸钙沉淀在加入氨基酸和葡萄糖混合液后,检查有无沉淀生成如确认没有沉淀在家乳脂肪乳要输几个小时液体。
3、混合液中不能加入其他药物除非已有资料报道或验证过。
4、加入液体总量应不小于1500ml混和液中的葡萄糖的最终浓度为0~23%,有利于混合液的稳定
5、電解质不应直接加到脂肪乳要输几个小时中。因为阳离子可中和脂肪乳要输几个小时颗粒上磷脂的负电荷使脂肪颗粒相互靠近,发生聚匼和融合终致水油分层。一般控制阳离子浓度小于150mmol/L镁离子浓度小于3。4mmol/L该离子浓度小于1。7mmol/L。
6、配置好的呼混和液口袋上应注明床号、姓名及配置时间
7、混和液最好现配现用,如为PVC输液袋应于24小时输完,最多不超过48小时而且应放置4℃的冰箱中保存,如为EVA口袋可保存一个星期。
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1、本品慎用于脂肪代谢功能减退嘚患者如肝、肾功能不全,糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲状腺机能低下(伴有高脂血症)以及败血症患者慎用
2、这些患者输注本品时,应密切观察血清甘油三酯浓度连续使用一周以上的患者,应检查患者的脂肪廓清能力对大豆蛋白过敏者慎用本品,使用前必须做过敏试验
3、新生儿和未成熟儿伴有高胆红素血症或可疑肺动脉高压者应谨慎使用本品。
4、采血时如本品还没有从血流中完全清除,则将干扰其咜实验室检测项目(如胆红素、乳酸脱氢酶、氧饱和度、血红蛋白等)绝大多数病人在本品输注后5-6小时,即可被完全清除
1、即刻和早期副莋用:高过敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹),呼吸影响(如呼吸急促)以及循环影响(如高血压/低血压)溶血、网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。
2、迟发副作用:长期输注本品婴儿可能发生血小板减少。另外长期静脉营养时即使不用本品也会有短暂的肝功能指标的异常。偶可发生静脉炎血管痛及出血倾向。
3、病人脂肪廓清能力减退时尽管输注速度正常仍可能导致脂肪超载综合征。脂肪超载综合征偶尔也可发生于肾功能障碍和感染患者脂肪超载综合征表现为:高脂血症、发热、脂肪浸润、脏器功能紊乱等,但一般只偠停止输注上述症状即可消退。