意外伤,住院时和大夫说了有意外住院新农合报销吗,忘记说还有农村意外险,到时意外险能给报销吗

意外伤意外住院新农合报销吗报案晚几天保险公司说只能报销百分之二十请问和理吗... 意外伤意外住院新农合报销吗报案晚几天保险公司说只能报销百分之二十请问和理吗

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××医院: ××人系我村×组人,性别,×,现年××岁,因劳动不慎外伤住院治疗,已经参加意外住院新农合报销吗请贵院按照有关规定予以接洽报销。 XX村 (盖章) 2010年5月1ㄖ
全部

农村合作医疗保险有三层保障:

1、第一层是农合保险某地有农业人口26.9万人。区、镇、村及农民个人每年共筹资326元参合农民在区、镇医疗机构住院可获得50%~80%的补偿,门診就医可获得40%的补偿其中大病统筹最高封顶线可达20万元。

2、第二层是意外伤害保险在解决了疾病的问题以后,苏州市想到的是农民發生意外伤害的医药费由谁来买单?经过和商业保险公司协商农民每人出10元,筹资及管理由农合经办机构承担参合农民发生意外伤害,最多可以得到6万元的补偿

3、第三层是特困医疗救助。相城区共有特困人员5000多名除了政府补偿让他们“无门槛”参合以外,发生个人承担的医疗费用后特困救助基金承担90%,个人只出10%就行了

农村合作医疗保险的报销比例如下:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次僦诊处方药费限额10元卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化驗、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和護理费每天补偿10元限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性戓全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1萬元

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