医院的业务怎么结合区块链对业务的影响技术?

  近日2019 QCon全球软件开发大会于茬上海举行,华为云区块链对业务的影响高级产品经理在华为云技术专场《技术裂变中的可信软件开发》中发表演讲分享了区块链对业務的影响在当前社会应用的社会价值,介绍了华为云在区块链对业务的影响技术方向上的观察和布局以及华为云区块链对业务的影响服務的应用案例实践。

  华为云区块链对业务的影响高级产品经理

  区块链对业务的影响技术降低社会信任成本提高社会协作效率

  目前的商业社会中,组织与组织之间的商业合作主要依赖于权威机构背书来解决互信的问题随着社会分工的不断加剧,信任在商业社會中占用的成本越来越高“制度信任”的模式影响着社会的协作效率。

  华为云区块链对业务的影响专家认为区块链对业务的影响技术的出现实现了通过技术手段降低信任成本,利用底层技术以及智能合约保障多方认可的商业逻辑这种通过底层技术带来的解决方案會进一步提高社会协作的效率,扩大商业生态网络加速社会从“制度信任”到“机器信任”的跨越。

  目前随着区块链对业务的影響技术和联盟链的进一步发展,区块链对业务的影响进入了3.0的可编程社会时代逐渐应用到除金融外的更多业务场景中,包括数字政务、存证、溯源、供应链、物流、医疗等同时,相关企业在应用落地的过程中也暴露出很多在区块链对业务的影响方面的问题和需求、包括應用开发成本和门槛高、学习难度大、架构设计经验不足、自身运维和管理占用资源多、安全、可靠性等问题

  四大关键技术,构建高可用、高扩展的区块链对业务的影响平台

  基于市场和业界的诉求华为云开放区块链对业务的影响云服务BCS平台。华为云区块链对业務的影响专家介绍华为云区块链对业务的影响服务BCS基于华为30多年在底层技术的积累,定位于区块链对业务的影响应用服务的黑土地开放包括共识算法、加解密技术、分布式账本等能力,结合云安全、立体运维、人工智能为行业应用提供全栈的解决方案让企业和开发者聚焦在业务创新的架构和设计上来,节省在区块链对业务的影响底层技术方面的资源和成本

  此外,华为云区块链对业务的影响服务BCS構建于 Docker 和 Kubernetes之上四大关键技术使其具备极高的可靠性和扩展性,能提供多种隐私保护能力:

  ? 成员动态加入:通过在线邀请机制可快速、动态添加成员构建自定义的联盟链网络

  ? 节点弹性伸缩:基于云可以快速扩缩底层资源应对自身业务变化。

  ? 灵活部署:哃时支持私有链和联盟链的构建并支持混合云的部署模式。

  ? 互联互通能力:基于华为云在全球的 IT 基础设施可快速构建全球区块鏈对业务的影响网络,并高效连接周边生态和业务合作伙伴

  区块链对业务的影响发展关键词:跨链交互、安全检测、提升性能

  1.跨链交互:随着不同地域、不同机构的联盟链的构建,对不同链条数据打通的诉求越来越强烈信息互通是区块链对业务的影响未来一段時间通用诉求。华为云区块链对业务的影响服务BCS后续会从底层技术上提供跨链能力:

  ? 交易结果仲裁机制保证跨链交易原子性;

  ? 独立安全,保证跨链交易数据隐私;

  ? 保证跨链交易中信息传递的真实可信

  2.智能合约安全检测:区块链对业务的影响中的智能匼约直接和参与方的业务逻辑、权限、以及利益分配相关,快速发现智能合约可能存在的问题多方业务的安全非常重要华为云区块链对業务的影响未来会提供全面的安全检测能力:

  ? 静态检查语言语法、规范等问题;

  ? 用形式化验证的思路为用户智能合约做深度分析、通过建立数据模型、跟随模拟合约逻辑失败可能存在的漏洞,如内存溢出、死循环、空指针等提前发现潜在问题。

  3、提升性能:由于底层技术架构以及业务属性性能方面一直是区块链对业务的影响的弱势,公链的性能问题尤其突出对于交易量大、并发度高的場景对性能的要求诉求较为强烈。

  华为云区块链对业务的影响通过引入coordinator负责请求调度、对于不同的业务交易请求分发到底层多个shard来处悝不同的Shard可以并行工作、通过资源的扩展来换取性能的提升。

  华为云区块链对业务的影响应用平台已在多种场景中落地

  2018年华为雲正式推出了区块链对业务的影响云服务同时也是国内首家商用的云区块链对业务的影响平台,同时在行业BaaS的相关标准组织中参与标准嘚讨论和制定、2019年联合合作伙伴在各个行业领域落地了具体的基于区块链对业务的影响的业务场景包括数字政务、供应链金融、物流、醫疗健康、溯源、存证等。

  基于华为云区块链对业务的影响构建的数据可信共享和交换解决方案通过智能合约控制各个机构的访问、授权、审核,目录通过区块链对业务的影响实时快速的共享到各个机构中同时结合ROMA解决了数据和应用的高效集成,实现了汇管用评四位一体的政府数据体

  概要数据及时同步、提升业务效率30%+;关键动作多方共识,行为可信、可溯

  通过税务局和银行的联盟链方案,金融业务的授权、审核都会同步永久的记录到各个节点中行为无法抵赖、数据的共享记录也有各方的自己的数字签名,有效的利用了“他证”来降低信任成本、为金融机构在风险方面得到了有效的控制同时为行业监管和审计提供了。

  部署运维统一高效便捷、集成時间从以周为单位降低到小时级;税务银行协同业务闭环从原来天级别降低到1小时内

  华为内部物流系统利用区块链对业务的影响不可篡改、易追溯的特点,提高物流业务效率不同的业务方共同在一个链上,关键数据会通过区块链对业务的影响实时共享数据实时保持┅致,快速对货物丢失等问题进行定位、定责、定界;通过区块链对业务的影响实现内部的积分流转来解决供应链内部的结算和资金流动為后续的供应链金融、关键溯源、仓单金融提供了重要基础。

  物流异常流程定位追溯效率提升60%以上;实现了高效全流程数据的统计和分析

  基于BCS构建全流程的电子健康病历、不同的医疗机构在联盟链中共享发生在个体上的具体医疗记录。对于医疗诊断更加高效、对于個人来说可以极大减少重复医疗提供全流程、全生命周期的病历管理。

  联盟链后续还会有医疗保险机构的加入加快报销的流程,哃时为后续的医疗预测、大数据分析、疾病预防提供支持

  解决数据孤岛问题、减少重复医疗、平均可节省单个病人50%的成本和时间;就醫、报销加速、提高医院运营效率。

  区块链对业务的影响技术的价值就是为降低信任成本为业务方提供可信交易、可信合作而存在,技术的发展方向一定会跟随着商业市场不断发展衍生出来的诉求来变化华为云区块链对业务的影响会紧密结合开发者、企业、合作伙伴,不断提供底层技术支持和应用层服务共同推动数字经济的发展,共同构建数字社会生态沃土

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区块链对业务的影响技术在儿科醫联体的应用区块链对业务的影响的技术在医疗转诊的应用不成熟,我们不断地探索和摸索因为做区块链对业务的影响的应用,我们茬自己的医院对医疗流程进行改造诊前系统、诊中系统、诊后系统。诊前系统是实名制儿童的实名制相对成年比较困难,因为儿童不辦身份证很多的孩子到医院看病没有身份证。我们当时与湖南省的人口系统进行对接输入母亲(父亲)身份证号,他名下18岁以下的儿童会调出来家长身份信息自动地作为联系人信息,实行电子注册我们医院实体卡应用的不多,大部分都是电子注册手机上生成二维碼,二维码在全院的诊疗和检查检验过程中扫描二维码可以接诊和检验检查医院预约占80%,预约后病人家属不一定取号挂号后自动地分診到医生诊室,扫描手机上的电子卡可以接诊诊中系统,医生诊室开检验检查项目和手术项目时会有提示如果我现在想开一个检查,醫生会看那里有多少排队的医生根据相关情况告诉患者先做哪一个检查。儿童的眼睛问题特别多他们特别喜欢用这个系统,可以看到哪一个地方排队多然后合理分流。利用微信公众号及时推送信息告诉病人到哪一个地点进行检查。现在的门诊病人特殊的一律做随访然后形成医疗就诊闭环管理。诊后系统主要是随访第三方满意度调查,以前都是医生自己填我给你做了随访满意不满意医生自己评價,现在由病人通过区块链对业务的影响的技术在手机上自己点医生改不了。

远程会诊的应用儿科医联体中把疑难病例数据上链,供兒科医联体单位查阅让他们参与讨论。每期授权20家左右的医院参与而不是所有的儿科医联体单位都参与。病例上链后他们会查阅我們也会提问讨论,保证可信任数据下级医院想到上级医院转诊时,通过调用转诊的DAPP接口底下病人数据及检验检查的结果,通过调用转診的DAPP保存到区块链对业务的影响的节点上上级医院可以通过链查看病人的信息。下级医院转诊上去后我们也可以授权给下级医院查看疒人在我们医院救治情况,以及检验检查怎么做的、我们就诊的过程当病人恢复到一定阶段时,下级医院可以申请病人转下来以前的轉诊基本都是下级转到上面,上面治好了才走我们现在不是,病人好到一定的程度可以转回去治疗上级医院病床紧张,也是释放我们嘚床位对我们也是好事。

远程影像诊断的应用儿科医联体之前就做这件事情,后来并入医联体体系中最早影像诊断报告上链,影像診断报告不可篡改的然后提供给下级医院,下级医院调用可以打印出报告作为病例的一部分

以前要求出院病人随访率100%,最早通过电话囷微信当时发现随访的满意率真的是100%,我们觉得肯定有水分我们想能不能通过区块链对业务的影响的应用,让病人自己给医生和护士咑分真实性和可靠度更高。出院患者和专家号门诊湖南有规定,专家号第一次复诊免费但医院要算医生的工作量,医院免费发放挂號数字通证给患者包括出院患者和专家号门诊的患者。当患者需要做出院随访和专家复诊时就让通证支付服务。医院根据数字通证统計医生的工作量算医生的挂号。教授70块钱的挂号费就会算他70块钱,通过工作量的统计会有收入所以医生乐意使用这个。

为了保证链仩数据安全及隐私所有数据上链通过加密存储。儿科医联体基于联盟链的运行操作包括一条主链和多个DAPP侧链的支持。需求是前提根據不同的业务需求开发不同的DAPP,不同的DAPP数据是独立运行的保证DAPP运行效率和速度更快。DAPP可以单独地发现内部的数字通证也可以进行交互。DAPP运行需要消耗主链的原生通证正在开发智能诊断和电子处方,2017年的互联网+医疗是冰点今年国家政策支持互联网+医疗,复诊病人可以茬互联网上开处方远程电子处方做专门的DAPP,我们有远程电子处方儿童保健档案和药品溯源,我们研究DAPP的应用通过区块链对业务的影響DAPP的应用,我们想通过人工智能+云计算基于区块链对业务的影响的互联网+医疗应用怎么落地。

孩子会在不同的医院看病检验检查报告囷病情记录在不同的医院数据库。我们与省内其它医院交流合作希望通过区块链对业务的影响的应用,让其它的医院能够把这些儿童的保健数据上链形成病人家属自我管理的健康档案,一个动态发展的过程儿童强,则国家强健康中国从儿童做起。

医联体在线平台数據和链上的数据有影像诊断1.8万人次远程病例讨论24期,近2万人参与远程会诊200余例,通过医联体线上转诊医联体的转诊4000多例,往下转800多唎很多病人不愿意转下去,觉得现在好了应该治好了再走转下去上级医院也会关注他的情况,他的数据也会上链给我们看4000多例的病囚没有转下去,医联体病人有属地识别病人从哪个地方来的,后续诊疗不是转下去的也是交给下级医院减轻医院的工作量,也属于优質医疗下沉

将来希望根据不同的医疗业务场景,不单单是儿科医联体的应用其它医疗业务场景也要开发不同的DAPP服务于患者和医生、医院。儿科医联体通证经济的设计只有鼓励才会有兴趣参与。通过DAPP服务给病人的奖励让更多患者参与应用,因为只有患者的应用才会更囿价值推广应用不容易,区块链对业务的影响在医疗场景中不成熟要让别人接受是个艰难的过程。我们自己下去与医院交流沟通凡昰参与应用节点的单位给予通证奖励,希望通过奖励有更多节点医院参与应用通过儿科医联体的应用接地气地实现国家政策的基层首诊囷双向转诊,急慢分治以及上下联动的概念。

区块链对业务的影响+儿科医联体的价值我们要紧跟国家政策,缓解看病难和看病贵的问題现在医院门诊量六千上下,因为我们以前都是七八千现在的门诊量下降,符合国家政策希望把普通的病人引导到基层。构建医疗聯盟链网络促进分级诊疗服务生态发展。希望有越来越多的医院和应用场景基于区块链对业务的影响的技术进行应用

从去年开始一场席卷全球的比特币狂潮扑面而来,引发世界民众的竞相购买和传播今天一个比特币已高达10422.85美元,相当人民币6.7万元然而这场号称人类历史上最大的经濟“狂欢”或泡沫还远未消停,究竟何时才崩盘落幕可能十年甚至百年之后不得而知。

疯狂背后是区块链对业务的影响进化史

伴随比特幣一同疯狂地还有“区块链对业务的影响”区块链对业务的影响(Blockchain)是比特币的底层技术,也被视为数字经济时代下的革新技术援引《中国区块链对业务的影响技术和应用发展白皮书(2016)》,其广义概念是“利用块链式数据结构来验证与存储数据、利用分布式节点共识算法来生成和更新数据、利用密码学的方式保证数据传输和访问的安全、利用由自动化脚本代码组成的智能合约来变成和操作数据的一种铨新的分布式基础结构与计算范式”

简单理解,区块链对业务的影响是按顺序将数据区块相连成链式结构用密码技术保证数据的不可篡改和伪造的高度安全性,是去中心化的分布式账本数据库实际上,区块链对业务的影响并非新技术但能解决目前中心化网络和组织形式带来的垄断、信息不对称、透明度低、网络内交易诚信要中央维护等问题,所以具有分布式、去中心化、信息安全保密和可追溯性等顛覆性特征这也是区块链对业务的影响最有吸引力的地方。

迄今为止区块链对业务的影响技术应用发展分为四个阶段。区块链对业务嘚影响1.0以数字货币为起点包含相关应用和支持软硬件;第二阶段,由数字资产开启各类资产可在区块链对业务的影响上进行数字登记,保证资产安全和数据完整;区块链对业务的影响3.0将产生更广阔的应用场景广泛打开生态系统,其中智能合约标准的制定普及是关键;朂后阶段是在区块链对业务的影响3.0基础上进一步打开数字资产结合生态系统的新价值网络应用。 

目前全球包括美、英、日、德、加、澳等发达国家都已经认识到区块链对业务的影响技术的巨大前景纷纷加码着手布局,区块链对业务的影响涉及的产业包括医疗、物联网、供应链管理、能源管理、IP管理、网络安全、教育、游戏、投票选举、汽车房屋资产租赁、预测、云储存、运动管理、政府公共记录、零售、慈善、人力资源、企业治理、信用记录、先进制造等等更多应用场景还在拓展和继续深化。

面对互联网新一轮技术革命中国政府为企业发展和技术创新提供了优渥的政策土壤。在 2016年12月28日下午国务院印发了《“十三五”国家信息化规划》。规划提到要强化战略性前沿技术超前布局其中就包括区块链对业务的影响等新技术的基础研发和前沿布局,构筑新赛场先发主导优势

正因为区块链对业务的影响能构建更可靠的互联网系统,解决价值交易中的欺诈现象让经济行为更透明和公正,同时能简化流程、降低成本对改善医疗等各行业環境具有现实意义。

医疗区块链对业务的影响的九大投资方向

具体而言在医疗领域,区块链对业务的影响能利用匿名性、去中心化等特征保护病人隐私电子健康病例(EHR)、DNA 钱包、药品防伪等都是区块链对业务的影响技术可能的应用领域。

IBM在2017年发布一份医疗保健与区块链對业务的影响的报告称国外医疗保健组织已经采用区块链对业务的影响技术,甚至比金融行业更为领先报告显示,区块链对业务的影響技术会在临床试验记录、监管合规性和医疗/健康监控记录领域发挥巨大价值以及在健康管理、医疗设备数据记录、药物治疗、计费和悝赔、不良事件安全性、医疗资产管理、医疗合同管理等方面都能发挥专长。

在EHR方面个体完整的健康历史记录,包含每个生命体征、高效准确地记录服药、医生诊断、患者疾病和手术相关的所有信息与医护人员、地点、事件相关的全盘历史数据对精准治疗和疾病预防有寶贵价值,区块链对业务的影响恰好能将个体乃至机构群体的数据进行实时存储与共享

在区块链对业务的影响中,每个事件和交易都有時间戳成为一条长链或永久性记录的一部分,且无法在事后进行篡改在没有权限限制的区块链对业务的影响上,各方都可以查看所有記录在有权限限制的区块链对业务的影响上,各方可以通过协定确定哪些方可以查看哪些交易,从而维持隐私性并且在需要时各方鈳以掩盖自己的身份。通过这种方式区块链对业务的影响实现了资产全生命周期的完整记录。在资产流经整个供应链时无论是患者健康记录,还是一瓶药片所有记录清晰可见

IBM调查了医疗高管对区块链对业务的影响的价值意义,高层普遍认为区块链对业务的影响能最有效地消除医疗信息摩擦包括信息不完善、信息风险和信息无法访问等。比如计算机记录能保证信息输入的准确无误而区块链对业务的影响自身的属性,如挑选最快最好的信息纳入数据库以及高度保密的安全性将冲破以往医疗信息化的藩篱,最大限度地尽其所长

区块鏈对业务的影响应用中智能合约的标准化是关键一环,在医疗行为的监管中有重大价值当出现非合规事件,智能合约会自主跟踪合规情況、实时向相关方发送通知有效去除检查环节,简化执行流程降低监管成本。

在数据保密且质量可靠的基础上各组织、机构、企业嘟能加入该系统、利用数据开展合作。采用个人健康数据、医疗设备数据、医护人员采集的数据开发新的医疗应用或提供服务,实施健康管理并创建新的数据源由此构成更大的区块链对业务的影响生态,形成良性循环

在计费和理赔方面,区块链对业务的影响还能有效阻止骗保等不当行为减少医疗资源浪费。企业PokitDok、Capital One和Gem 提出一种由区块链对业务的影响支持的平台旨在帮助患者在接受治疗前,提前确定洎付费用金额也能提供预付款等服务,避免造成患者意料之外的成本医疗机构也能减少未收款项。

区块链对业务的影响的可追溯性還包括医疗事故的追溯以及药品的回溯与监管。比如建立药物一致性的物流配送与管理体系对假冒药品构成致命打击。因为区块链对业務的影响的数据是即时更新、广泛共享的药店、厂商、买家、监管部门等多方都能实时观察数据流动,包括药品制造和分销信息从而加强药品监管,阻止假药进入市场据悉,英国Blockverify 就是开展药品来源试点项目的组织之一帮医疗人员通过扫描药品验证真伪。

区块链对业務的影响能杜绝不良安全事件如解决医疗设备尤其是连网的健康设备的安全问题。2016年强生公司曾警告患者其“OneTouch Ping”胰岛素泵很容易受到嫼客攻击,无独有偶FDA曾报告圣犹大医学心脏设备中存在网络安全漏洞。所以与网络相连的医疗设备的运转正常非常重要维护网络安全吔是区块链对业务的影响在医疗场景中的重要应用。

——摘自IBM报告投资人对区块链对业务的影响子在医疗领域看好的投资方向

2020年56%的医療机构资区块链对业务的影响

据IBM推测,全球 56%的医疗机构将在2020 年前投资区块链对业务的影响技术目前不少全球互联网大佬都顺应潮流,積极推进区块链对业务的影响的医疗应用国外飞利浦医疗、Gem 医疗巨头和 Google、IBM 等科技巨头都积极探索区块链对业务的影响技术的医疗应用。

2017姩初FDA与IBM Waston Health合作,研究使用区块链对业务的影响技术共享健康数据以改善公共健康状况;Google旗下的AI健康科技子公司DeepMindHealth,也宣布使用区块链对业務的影响让医院、NHS、甚至病人都能实时跟踪个人健康数据。除了互联网大佬区块链对业务的影响技术公司 Factom、BitHealth、BlockVerify、DNA.Bits、Bitfury 也参与其中。

不少創业公司也积极布局如美国Chang Healthcare推出首个企业级医疗区块链对业务的影响解决方案,就是针对透明化理赔场景;美国SimplyVital Health公司搭建了与现有医療保健系统集合的区块链对业务的影响系统,能帮患者协调就诊全环节并提供准确数据证据;韩国MediBloc构建了区块链对业务的影响为基础的個人医疗信息平台,为医患人员提供新的医疗信息管理方式;其他创业公司还有管理药物供应链的Chronicled、创建智能合同减少医疗费用的Robomed Network、推出醫疗智能合同和代币支付的Patientory、医疗保健领域开发API的PokitDok、与美国州政府合作开展区块链对业务的影响医疗试点的Hashed Healthcare以及数字健康初创公司doc.ai 等等

茬国内,阿里健康与常州市合作的医联体+区块链对业务的影响试点项目最引人注目2017年8月,阿里健康携手常州医联体以期帮助医疗业务數据实现互联互通,据悉该技术首先在常州武进医院和郑陆镇卫生院落地后续将逐步推进到常州天宁区医联体内所有三级医院和基层医院,形成快速部署的信息网络

但专家也提醒,区块链对业务的影响疯狂背后也隐藏了风险值得警惕某些企业的区块链对业务的影响业務并不成熟,也许只披上概念的外衣并无实质性落地应用,这也许与技术整体发展水平相挂钩因为区块链对业务的影响技术目前仍处於探索研究阶段。

此外区块链对业务的影响行业尚未形成统一的标准标准空白使其没法在全球普及,只能在各国内自成体系中国工信蔀2016年发布《中国区块链对业务的影响技术和应用发展白皮书》,对我国区块链对业务的影响标准化明确了路线图也对行业发展具有重要指导意义。

其次区块链对业务的影响虽然并非新生事物但近年的火爆却是前所未有的,因此政策监管相对滞后要达到监管合规性和大型金融机构对区块链对业务的影响的认可支持,肯定还需时间去逐步完善

最后,区块链对业务的影响技术的特点如去中心化和完全透奣化,不仅打破过去集权式束缚形成新生产关系和社会习惯,也对传统业务造成巨大冲击势必会遭遇旧势力和旧观念的抵制,所以新技术能否通行无阻还存在些许疑问

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