主蒸汽系统为什么要用高压蒸汽灭菌锅调节油

steam sterilizer)由中华人民共和国国家质量监督检疫总局、中国国家标准化管理委员会于2014年发布自07月01日起实施。

本标准按照GB/ 1.1—2009给出的规则起草

本标准由中华人民共和国国家卫生和計划生育委员会提出并归。

本标准起草单位:中国疾病预防控制中心环境与健康相关安全所、深圳市疾病预防控制中、浙江省疾病预防控淛中、上海市疾病预防控制中

本标准主要起草人:张流波、沈瑾、朱子犁、王妍彦、张、胡国庆、田靓、李涛、李新武、班海群、邱侠、朱晓明、黄伟、王磊。

小型压力蒸汽效果监测方法和评价要求

本标准规定了小型压力蒸汽(以下简称灭菌器)的分类与用途、方法、监測方法及评价指标

本标准适用于容积不超过60 L的压力蒸汽器。

下列术语和定义适用于本文件

容积不超过60 L的压力蒸汽器。

适用于灭菌有包裝或无包装(实心、中空和多孔等)的周期

仅用于灭菌无实心固体的周期。

用于灭菌生产厂家规定的特殊负载的周期包括无包装的实惢固体负载和至少以下一种负载:多孔负载,小多孔条状物中空负载,单包装物品和

按生产厂家说明书规定方式摆放的最高装载。

将B-D測试纸与负载整合在一起可直接用于B-D测试的指示装置或

对灭菌过程有预定抗力的模拟装置,用于评价灭菌过程的有效性其内部放置时稱化学PCD,放置时称PCD

管腔内直径≥2 mm,内部无连接点且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开处的距离≤其内直径的1500倍的用于监测管腔型器械的灭菌过程装置。

利用重力置换的原理使热蒸汽在灭菌器中从上而下,将冷空气由下排气孔排出排出的冷空气由饱和蒸汽取代,利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌适用于耐高温高湿物品的灭菌,首选用于培养物、液体、、实验室和无孔物品的处理不能用于油类和粉剂的。

利用机械抽真空的原理使灭菌器内形成负压,蒸汽得以迅速到物品内部利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。适用管腔物品、多孔物品和纺织品等耐高湿物品的灭菌不能用于、油类和粉剂的。

利用脉动蒸汽冲压置换的原理在大气压以上,用饱和蒸汽反复交替冲压通过压力差将冷空气排出,利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌适用于不含管腔的固体物品及特定管腔、多孔物品的灭菌。用于特定管腔、多孔物品灭菌时需进行等同物品灭菌效果的;不能用于纺织品、医疗、、油类和粉剂的。

每年应对小型压力蒸汽灭菌器的灭菌参数、灭菌效果和排气口生物进行针对不同类型灭菌周期,选择相应灭菌负载类型进行B类灭菌周期用相应的管腔型PCD进行,N類灭菌周期用裸露实体进行S类灭菌周期,根据其灭菌负载类型选择相对应的负载进行。

将温度测定仪放入灭菌器每层3个点,各层间按对线布点;将一个压力测定仪放入灭菌器底部中心;再放入模拟的常规处理物品至满载一个灭菌周期后,取出测定仪和压力测定仪讀取温度、压力和等参数的实测值。所用、测定仪参见附录A

a)整个灭菌循环中,灭菌温度范围的实测值不低于值且不高于值3℃,室内任意2点差值不得超过2℃;

b)实测压力范围应与实测温度范围相对应;

c)灭菌时间实测值不低于设定值且不超过设定值的10%。

符合a)~c)3项偠求则为合格;3项中任意1项不符合要求,则为不合格

测试物包根据不同灭菌分别制备,制备方法如下:

a)灭菌无包装裸露物品时将裝入压力蒸汽灭菌专用纸塑包装袋中,即为测试包;

b)灭菌有包装物品时选取该灭菌程序下,常规处理物品包中最难灭菌的物品包将放入包中心,即为生物测试包;

c)灭菌管腔型物品时选择相应管腔型PCD将其制备成生物PCD,即为生物测试包;

d)灭菌特殊物品时按照不同負载类型选择相对应的负载制备生物测试包。

灭菌器每层中间、排气口和近灭菌器门处各放置一个生物测试包在灭菌器内放人模拟的常規处理物品至满载。经一个灭菌周期后取出生物测试包中的生物指示物,经56℃土2℃培养7 d观察颜色变化,同时设阳性对照和阴性对照;洎含式按书执行并设阳性对照。

自含式生物指示物按说明书的要求进行评价按要求培养至规定时间后,实验组、阳性对照组和阴性对照组颜色变化均符合规定则本次合格;反之则不合格。

菌片培养7d后阳性对照组由紫色变成黄色,实验组和阴性对照组不变色则本次匼格;反之则不合格。

在以下情况下需检查小型压力蒸汽灭菌器排气口处是否有防止排入环境的措施,并对其效果进行验证确保排出嘚空气中没有相应的(具体方法参见附录B):

a)用于生物安全Ⅲ级实验室(BSL-3);

b)用于生物安全Ⅳ级实验室(BSL-4);

c)灭菌的物品可能带有經呼吸道传播的。

验证灭菌器时验证符合5.2、5.3和5.4的要求,则合格;3项中任意1项不符合要求则不合格,应重新验证或对进行检修后再

小型蒸汽一般不必进行B-D试验,如进行B-D试验可按下列方法进行:

在空载条件下,将B-D测试物放于灭菌器内前底层靠近柜门与排气,柜内除测試物外无任何物品过B-D测试循环后,取出B-D测试纸观察变化

B-D测试纸均匀一致(完全均匀)变色,则为合格;B-D测试纸变色不均匀则为不合格,应B-D试验失败直至B-D试验通过后,该方能再次使用

每一待灭菌物品表面均应粘贴化学指示胶带(包装袋有化学指示色块的除外),一個周期后

观察其颜色变化;实验室在灭菌物品时可不采用指示胶带。

化学指示胶带均变色达标则为合格;变色不达标,则为不合格夲批灭菌物品不能使用,应重新灭菌且重新或对进行检修。

将指示卡(剂)放人每一待灭菌包中心若无物品包则放入灭菌器较难灭菌蔀位,经一个灭菌周期后取出指示卡(剂),观察其及性状的变化

实验室在灭菌物品时可不采用指示卡(剂),若使用化学指示卡(劑)则将化学指示卡(剂)放入灭菌器最难灭菌部位,经一个灭菌周期后取出指示卡(剂),观察其及性状的变化

化学指示卡(剂)均变色达标,则为合格;变色不达标则为不合格,本批灭菌物品不能使用应重新灭菌,且重新或对进行检修

根据灭菌对象的性质確定监测频率,可参照相标准规范执行具体监测方法如下:

a)B类灭菌周期将生物指示物放入最难灭菌的物品包中央,物品包放入灭菌器朂难灭菌部位经一个灭菌周期后,取出生物指示物培养后观察其颜色变化。

b)N类灭菌周期宜采用自含式生物指示物将自含式生物指礻物放入灭菌器最难灭菌部位;若使用菌片,则应采用压力蒸汽灭菌专用纸塑包装袋进行包装后放入灭菌器最难灭菌部位经一个灭菌周期后,取出生物指示物培养后观察其颜色变化。

c)S类灭菌周期根据其灭菌负载类型将生物指示物放入相应的负载中,然后放入灭菌器朂难灭菌部位经一个灭菌周期后,取出生物指示物培养后观察其颜色变化。

评价指标同4.3.3

附录A(资料性附录)温度、压力测定仪性能參数

全套温度、压力测定仪需取得检定证书方可使用,测定仪应操作简单便于携带,具备大容数据记录能力

测定仪需具备耐高温、耐濕、耐压、耐化学品腐蚀等特点,其整体具有全密封防水性能外壳和探针的材料可选用不锈钢和PEEK(聚醚醚酮)等机械性能优异的材料。測定仪中的需耐高温和可多次反复使用,至少2年的使用寿命电池易于更换,更换后不影响测定仪的各项指标

测定仪的传感器需具备耐腐蚀、高等特点,温度范围应在0℃~150℃压力范围应在100 Pa~400000 Pa(1 mbar~4000 mbar);温度测量精度为±0.1℃,压力测量精度为±1000 Pa(10 mbar);温度显示分辨率为0.01℃压力显示分辨率为100 Pa(1 mbar);时间记录间隔可精确到1s,且在1

附录B(资料性附录)排气口安全性验证方法

试验所需器材和试剂如下:

c)培养箱:恒温培养箱;

按照所需检测的病原特性选择相应的选择性培养基,培养基配置完成后分装入Andersen六级器配套培养皿中,冷却后备用

a)將制备好的培养皿装入Andersen六级采样器,采样器与排气口连接用封口膜将两者密封;

b)装载灭菌器所需灭菌的物品,开启灭菌器同时开启采样器;

c)待灭菌器排冷空气阶段结束后,取下采样器将培养皿放入培养箱中,培养至规定时间取出观察

观察选择性培养基上是否有楿应病原。

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超温保护:高精度的温度传感器及超温保护控制系统,保证温度异常时切断加热并报警,另机械式超溫保护器具有双重超温保护功能.

超压保护:高精度的压力传感器及过压保护系统,保证压力异常时开阀卸压并报警,另机械式压力安全阀具有雙重超压保护功能.

防缺水干烧保护:在灭菌过程中当出现灭菌用水缺少时,系统将认为加热器异常工作并自动切断加热器工作.

自检验系统:能检驗传感器的好坏,线路有无短路或断路,控制板芯片是否损坏等问题,有出错或故障发生时显示故障代码以提示用户.

排气雾污染:具有2个集气瓶,灭菌蒸汽通过两次冷凝确保蒸汽零排放,避免灭菌蒸汽直接排入实验室,污染环境.

智能的微电脑控制系统,不但实现了灭菌过程的全自动控制,确保滅菌过程更加安全,重复性更好.

四类预置的灭菌模式,分别针对固体类样品,液体类样品和琼脂.

记忆存储系统:用户可以设置自己的灭菌参数.

饱和蒸汽检测:系统自动检测冷空气排放情况,确保纯蒸汽的灭菌环境,保证最佳灭菌效果.

自动排气控制:具备全排,微排,不排模式,适应各种样品的灭菌偠求.

定时启动功能:可预先设定时间程序(1-99小时),使灭菌器按设定时间自动启动灭菌.

开机自动显示最近的灭菌程序,按start即可启动工作.

具有状态流程圖,即知当前灭菌模式,所处灭菌状态,已经完成的灭菌程序,即将处理的程序.

具有倒数计时功能,剩余时间一目了然.

confirm键即可查询当前程序的具体参數.

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