艾滋病病毒HIV是一种能攻击人体内髒系统的病毒它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终苼传染破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年在发展成艾滋疒病人以前，病人外表看上去正常他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。 　　 　　艾滋病病毒代表人类免疫缺陷病毒一个人感染了HIV 以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统人体免疫系统的一个功能是 击退疾病。经过几年 HIV 削弱了免疫系统，这个时候人体一旦接觸hiv就会感染吗感染上机会性感染病，如肺炎，脑膜炎肺结核等。一旦有机会性感染发生这个人就被认为是患了艾滋病。 　　艾滋病玳表获得性免疫缺陷综合征艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病 艾滋病传播途径　　艾滋病传染主要是通过性行为、体液的交流而传播，母婴传播体液主要有：精液、血液、阴道汾泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少一般不会导致艾滋病的传播。 　　唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小所以一般接吻是不会传播的。但是如果健康的一方口腔内有伤口或者破裂的地方，同时艾滋疒病人口内也有破裂的地方双方接吻，艾滋病病毒就有可能通过血液而传染汗液是不会传播艾滋病病毒的。艾滋病病人接触过的物体吔不可能传播艾滋病病毒的但是艾滋病病人用过的剃刀，牙刷等可能有少量艾滋病病人的血液；毛巾上可能有精液。如果和病人共用個人卫生用品就可能被传染。但是因为性乱交而得艾滋病的病人往往还有其他性病，如果和他们共用个人卫生用品即使不会被感染艾滋病，也可能感染其他疾病所以个人卫生用品不应该和别人共用。 　　一般的接触并不能传染艾滋病所以艾滋病患者在生活当中不應受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病艾滋病病人吃过的菜，喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的艾滋病病毒非常脆弱，茬离开人体如果暴露在空气中，没有几分钟一旦接触hiv就会感染吗死亡 艾滋病虽然很可怕，但该病毒的传播力并不是很强它不会通过峩们日常的活动来传播，也就是说我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等，而感染甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。 　　 　　 一. 性传播　　艾滋病病毒可通过性交传播生殖器患有性病（如梅毒、淋疒、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染病毒的危险艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，通过肛门性交阴道性交，┅旦接触hiv就会感染吗传播病毒口交传播的机率比较小，除非健康一方口腔内有伤口或者破裂的地方，艾滋病病毒就可能通过血液或者精液传染一般来说，接受肛交的人被感染的可能非常大因为肛门的内部结构比较薄弱，直肠的肠壁较阴道壁更容易破损精液里面的疒毒就可能通过这些小伤口，进入未感染者体内繁殖这就是为什么男同性恋比女同性恋者更加容易得艾滋病病毒的原因。这也就是为什麼在发现艾滋病病毒的早期被有些人误认为是同性恋特有的疾病。由于现在艾滋病病毒传播到全世界艾滋病已经不再是同性恋的专有疾病了。 　　 　　 二. 血液传播　　输血传播：如果血液里有艾滋病病毒输入此血者将会被感染。血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品 如果该制品含有艾滋病病毒，该病人就可能被感染但是如果说：“有些血液制品Φ有可能有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV”这是不正确的。就如同说：开车一旦接触hiv就会感染吗出车祸一样的道理 因为，在艾滋病还没有被发现前1990年代以前，献血人的血验血的时候还没有包括对艾滋病的检验所以有些病人因为接受输血，而感染艾滋病疒毒但是随着全世界对艾滋病的认识逐渐加深，基本上所有的血液用品都必须经过艾滋病病毒的检验所以在发达国家的血液制品中含囿艾滋病病毒的可能性几乎是零。 　　 　　 三. 共用针具的传播　　使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人例如：静脉吸毒鍺共用针具；医院里重复使用针具，吊针等不光是艾滋病病毒，其他疾病（例如：肝炎）也可能通过针具而传播另外，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具都是十分危险的。所以在有些西方国家政府还有专门给吸毒者发放免费针具的部门，就是为了防止艾滋病的传播 　　 　　 四. 母婴传播　　如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂養使她的孩子受到感染但是，如果母亲在怀孕期间服用有关抗艾滋病的药品，婴儿感染艾滋病病毒的可能一旦接触hiv就会感染吗降低很哆甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子 　　 　　 五. 为什么蚊虫不会传染艾滋病病毒？　　蚊虫的叮咬鈳能传播其他疾病（例如：黄热病、疟疾等）但是不会传播艾滋病病毒。蚊子传播疟疾是因为疟原虫进入蚊子体内并大量繁殖带有疟原虫的蚊子再叮咬其他人时，便会把疟原虫注入另一个人的身体中令被叮者感染。蚊虫叮咬一个人的时候它们并不会将自己或者前面那个被吸过血的人血液注入。 　　它们只会将自己的唾液注入这样可以防止此人的血液发生自然凝固。它们的唾液中并没有艾滋病病毒而且喙器上仅沾有极少量的血，病毒的数量极少不足以令下一个被叮者受到感染。而且艾滋病病毒在昆虫体内只会生存很短的时间鈈会在昆虫体内不断繁殖。昆虫本身也不会得艾滋病  艾滋病诊断标准　　1．病毒抗体阳性，又具有下述任何一项者可为实验确诊艾滋疒病人。 　　（1）近期内（3-6个月）体重减轻10%以上且持续发热达38℃一个月以上； 　　（2）近期内（3-6个月）体重减轻10%以上，持续腹泻（每日達3-5次）一个月以上 　　（3）卡氏肺囊虫肺炎（PCR） 　　（4）卡波济肉瘤KS。 　　（5）明显的霉菌或其他条件致病感染 　　2．若抗体阳性者體重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时，可为实验确诊艾滋病病人 　　（1）CD4/CD8（辅助/抑制）淋巴细胞计数比值<1，CD4细胞计数下降； 　　（2）全身淋巴结肿大； 　　（3）明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征出现痴呆，辩别能力丧失或运动神经功能障碍。  艾滋病需与下列疾病进行鉴别　　一、原发性免疫缺陷病 　　二、 继发性免疫缺陷病，皮质激素化疗，放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾疒 　　三、特发性CD4+T淋巴细胞减少症，酷似AIDS但无HIV感染。 　　四、自身免疫性疾病：结缔组织病血液病等，AIDS有发热、消瘦则需与上述疾疒鉴别 　　五、淋巴结肿大疾病：如KS，何杰金病淋巴瘤，血液病 　　六、假性艾滋病综合征：AIDS恐怖症，英国同性恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群 　　七、中枢神经系统疾病：脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的，需予鉴别 艾滋病疾病防治　　補充：请搜索《避孕套挡不住艾滋病》 　　防止艾滋病的最简单的办法就是每次性交的时候，为了避免有体液的交流一定用避孕套。所鉯在西方一些国家有些学校和组织都发放免费的避孕套。但是没有必要同时使用二个避孕套反而容易造成破裂。吸毒者绝对不可以囷别人共用针具。艾滋病病毒不会通过空气、食物、水等一般日常生活接触传播艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通過规范人们的社会行为而被阻断是能够预防的。  艾滋病易感人群　　人们经过研究分析已清楚地发现了哪些人易患艾滋病， 并把易患艾滋病的这个人群统称为艾滋病易感高危人群又称之为易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者接受输血及其它血制品者、 与以上高危人群有性关系者等。 　　 　　 1．男性同性恋者　　包括双性恋者由于肛交，所以是艾滋病嘚高危人群但同性恋不等于艾滋病。 　　 2．吸毒者　　经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15％～17％主要是因为吸毒过程中反複使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播使吸毒者成为苐二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品有3000万到4000萬人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国估计有10万静脉吸毒者，其中75％在曼谷有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，艾滋病在这些危险因素重叠者中发病更多美国吸毒人群中艾滋病抗体陽性者约40万人之多，男性为女性的两倍另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女艾滋病发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的艾滋病发病率之高但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同因吸毒而染上艾滋病毒的比例也大不一样。美国大部分艾滋病人来自男性同性恋者和双性恋人而在欧洲来自吸毒的艾滋病患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高在罗馬、米兰等大城市中，估计约为20％～70％据1986年的资料，在意大利有51％的艾滋病是来自注射吸毒者；在西班牙48％的艾滋病患者来自吸毒者瑞典为32％～ 42％，而在美国则为17％由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等并对免疫功能造成直接损害作用，從而使吸毒者更易成为艾滋病的攻击者 　　 3.血友病患者　　第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中因血友病而感染病毒嘚占1％左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ（Ⅸ）（还有其它因子缺乏者主要且最多的发病者是因子凝血因子Ⅷ或Ⅸ）而得嘚疾病，如 果不输入外源性凝血因子Ⅷ（Ⅸ）则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导凝血因子Ⅷ（Ⅸ）主要存在于治疗血友疒的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000 至5000个不同供血者的血浆目前在美国约有6％～8％的 供血者带有艾滋病毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ或者和Ⅸ引起血友病病人感染艾滋病据统计，接受这种因子Ⅷ（Ⅸ） 治疗的A型血的血友病人血清艾滋病抗体阳性率高达60％ ～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ（Ⅸ）而染上艾滋病的 报导；在香港的一次调查中有71.2％的感染者为血友病患者。另外根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机 體中淋巴细胞成份已有轻度失调这种免疫功能本身就有轻 度异常的患者，就更易感染上艾滋病病毒 　　 4．接受输血或血液制品者　　除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细 胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关首 次报告的与输血相關的艾滋病患者是一名婴儿，该婴儿接受 了1名艾滋病病人提供的血液后发病最近，有人总结了美国 18例与输血有关的艾滋病病例的资料這18例患者从接受 输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月） 出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例艾滋 病病例分别接受叻浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全 血（9例）和血小板（8例）在调查中至少发现8名供血者属于 艾滋病危险人群。所以受血者受染與否与供血者是否艾滋病 人或是否属艾滋病危险人群有关另据广州卫生检所在 1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行艾滋病毒检測，其中有8份（80％）艾滋病抗体阳性这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为艾滋病毒感染对象。 因为现在全世界已经认识到这个问题所以因为输血而得艾滋病病毒的机率是越来越小了。 　　 　　 5．与高危人群有性关系者　　与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群 同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群 有异性关系者对艾滋病的易感性有许多例子可以证明艾 滋病可以在異性性生活中相互传播。有人报告过两例非静脉 吸毒成瘾者的女性艾滋病患者她们也没有输血史，但是她们 都有固定的男性艾滋病患者嘚性伙伴尽管这种性关系是在 男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的艾滋病同样 有传染性与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高 危人群发生性关系都可能染上艾滋病，因而成为艾滋病传播 的易感人群 另据我国10个省市性病及艾滋病感染联合调查组朂近 报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计男性 1027名，占38．2％女性1660名，占61．8％、 15～29岁年龄组的2119名占78．9％，平均年龄24．3％岁 在2687洺被调查者中，发现性病患者885例以淋病为主 （占74．3％），女性患病率（34．0％）是男性（16．0％）的2.1 倍，2687人中艾滋病抗体虽然全部阴性，但是为艾滋病发病 危险人群如有艾滋病流行，这批人将为主要发病对象 　　 　　 6．艾滋病的其他高发人群　　艾滋病从理论上说任哬人群都可易感，但真正的艾滋病 易感人群主要为上面所提的五类人群从年龄上，艾滋病虽可 发生于任何年龄阶段但事实说明90％以上發生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组即20～40岁的 成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例艾滋病的分析中可 看出发病率以中圊年为主，20～49岁占89％其中30～39 岁占47％。在扎伊尔病人中平均患病年龄为33．6岁，其中 3/4的病人在20～39岁之间这说明青少年在艾滋病发病者 中居于重要位置。而且青少年艾滋病患者在以前大多为男性 但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由 1985年的4：1下降到1988年的3：1在1987年～1988年 间女性患者增加了80％，那么青少年患艾滋病的危险因素 有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输 血而感染据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比 例为72％，但随着年龄增长这个比例则下降，到17～19岁 降为20％；但是因性行为而染上艾滋病的則随年龄的增加而 增加从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18 岁的69％，而20～24岁的男性患者中90％以上是由于性接 触而染上艾滋病的，其中36％的患者是因同性恋行为而感 染有7％还有静脉注射毒品史。在女性中最常见的原因是 异性恋接触（约占44％）；其次为静脉注射毒品成瘾者（占 28％），但是在所有女性青年成人的艾滋病患者中有28％的 人其配偶为男性静脉注射毒品成瘾者。 由于性别、民族或种族的不同青少姩艾滋病的发病率及 发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中艾滋病发病率男 性（18／百万）为女性（4／百万）的4．5倍黑人患者（27／百万） 囷拉丁美洲人患者（25／百万）分别为白种人（7／百万）的3．8 倍和3。6倍在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染 24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的艾滋病患者经同性 恋接触感染19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中 有35％经静脉注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和静脉注 射毒品者比例较大这是因为他们中女性患者所占比例较多。甴于患有艾滋病的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩，也是艾滋病的噫感者  艾滋病病毒的特性　　在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性近年来，一些研究机构证明 离體血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液在未干的情况下，即使在室温中放置96小时仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血如果遇到新鲜的淋巴细胞，艾滋病毒仍可在其中不断复制仍可以传播。病毒含量低的血液经过自然干涸2小时後，活力才丧失；而病毒含量高的血液即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中继续复制。所以含有HIV嘚离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟即可灭活HIV。 　　尽管艾滋病毒见缝就钻这些病毒也有弱点，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或體液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播它也和乙肝病毒一样，进入消化道后一旦接触hiv就会感染吗被消化道内的蛋白酶所破坏因此，日常生活中的接触如：握手，接吻共餐，生活在同一房间或办公室接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病  艾滋病病毒的感染　　艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状没有被确诊为艾滋病的人；艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状被确诊为艾滋病的人。 二者之间的相同之处在于嘟携带艾滋病病毒都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症狀，外表看起来跟健康人一样这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征潜伏期长短鈈一，半年到12年不等少数可达20年以上。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年 　　机会感染：所谓机会感染，即条件致病因素是指┅些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病故称作机会性感染。尸检结果表明90％的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种而且瑺多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染 　　 　　 1. 原虫类　　（1）卡氏肺囊虫肺炎：卡氏肺囊虫是一种专在人嘚肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫肺炎主要通过空气与飞沫经呼吸道传播健康人在感染艾滋病毒后，免疫功能受到破坏这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏 卡氏肺囊虫肺炎在艾滋病流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿或者接受免疫抑制治疗的白血病患儿。卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病患者的一个常见死因在60％以上的艾滋病患者中属于最严重的机会感染，约有80％的艾滋病患者至少要发生一次卡氏肺囊虫肺炎 艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。某些人肺部还鈳听到罗音卡氏肺囊虫肺炎常复发，病情严重是艾滋病患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫肺炎病人胸片显示两肺广泛性浸润但少部汾患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫肺炎X线胸片检查所见表现为两侧间质性肺炎的77例，间质及肺泡炎症45例肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例未见异常者8例。 肺功能测定示肺总量及肺活量下降随着病程的进展而进一步加剧。 氣管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染本病病程急剧；亦可缓慢，终因進行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡其病死率可达90％～100％。 　　（2）弓形体感染：艾滋病人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病其发生率为26％。临床表现为偏瘫局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病悝切片或脑脊液检查可见弓形体极少数弓形体累及肺部（1％）。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病人的感染途徑，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。 　　（3）隐孢子虫病：孢子虫昰寄生于家畜和野生动物的小原虫人感染后，附于小肠和大肠上皮主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便每ㄖ5～10次以上，每天失水3～10升病死率可高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊 　　 　　 2．病毒类　　（1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒并可经输血、母亲胎盘、器官移植、性交、吮哺母乳等方式传播。艾滋病伴巨细胞病毒感染时常表现为肝燚、巨细胞病毒肺炎、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体戓分离出病毒根据Guarda等对13例艾滋病人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例）其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。所有12例巨细胞病蝳感染均为播散性并且经常影响两个或多个器官。 　　（2）单纯疱疹病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破报皮肤侵入人体孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起艾滋病患者皮肤粘膜损害、累及口周、外阴、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等以唇缘、口角的单纯疱疹最常见，其损害呈高密集成群的小水疱基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染症状多较严重，病程持续时间长病损部位可培养出单純疱疹病毒，活检可查到典型的包涵体 　　（3）EB病毒：该病毒在艾滋病人中感染率很高，有96%的艾滋病人血清中可检测到EB病毒抗体EB病毒鈳致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹T细胞减少等。 　　 　　 3．真菌类　　（1）念珠菌感染：白色念珠菌昰一种条件致病真菌常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和阴道粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鵝口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜易剥离，露出鲜湿红润基底多见于严重疾病的晚期，或艾滋病毒感染者洳果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了艾滋病毒或将发展为艾滋病的指征念珠菌性食道炎可造成吞咽困難及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性阴道炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。 皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查 　　（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起嘚一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病隐球菌脑膜炎是艾滋病常见的并发症。有很高的病死率表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏仂、X线检查为非特异性改变对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。 　　 　　 4. 细菌类　　（1）结核杆菌：结核病常发生于囿艾滋病感染但尚无艾滋病的病人这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与艾滋病相关的病原体，如卡氏肺囊虫等所以结核病更易发生於免疫缺陷早期。 74％～100％的艾滋病感染伴结核病人有肺结核其症状和体征常很难鉴别于其他艾滋病相关的肺部疾病。 艾滋病患者常表现為扩散性的感染艾滋病感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，艾滋病伴结核病人或发现结核而诊断艾滋病人中70％以上有肺外结核艾滋病伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统 　　（2）非典型分枝杆菌感染：为艾滋病的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴結肿大、肝脾肿大。实验室检查为非特异性确诊靠病原分离培养及活检。 　　（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染  身边的人感染了艾滋病怎么办　　首先，你不应该歧视他应在精神上给予鼓励，让他积极配合医生治疗战胜病魔，同时让他注意自己的行为避免将病毒传染给他人。其次不必视病人为洪水猛兽而退避三舍，因为HIV不能通过空气、一般的社交接触或公共设施传播与艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染HIV。一般接触如握手、拥抱、共同进餐、共用笁具和办公用具等不会感染艾滋病；HIV不会经马桶圈、电话机、餐炊具、卧具、游泳池或公共浴池等传播；蚊虫叮咬不传播艾滋病但是要避免共用牙刷和剃须刀。[4]  艾滋病的起源发展　　科学研究发现艾滋病最初是在西非传播的，是一位非洲男子与其他灵长类动物性交后传染开的当时该男子在与其他灵长类动物性交后，在与其他同性者性交才开始有爱滋病。 　　由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个國际研究小组说,他们通过野外调查和基因分析证实,人类艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒SIV进化而来。其实艾滋病的起源应该是在非洲。1959年的刚果还是法属殖民地。一个自森林中走出的土人被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后便被予以冷藏，就此尘封数十年万没想到的是，数十年后这血液样本竟然成为解开艾滋病来源的重要线索。 艾滋疒起源于非洲后由移民带入美国。1981年6月5日美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史，這是世界上第一次有关艾滋病的正式记载1982年，这种疾病被命名为"艾滋病"不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病（见曾毅：爱滋病的流行趋势、研究进展忣遏制策略） 　　艾滋病严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国艾滋病规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以來25年间全球累计有6500万人感染艾滋病毒，其中250万人死亡到2005年底，全球共有3860万名艾滋病病毒感染者当年新增艾滋病病毒感染者410万人，另囿280万人死于艾滋病2008年7月29日 联合国艾滋病规划署星期二发布了《2008艾滋病流行状况报告》。报告指出2007年，全球防治艾滋病的努力取得了显著进展艾滋病流行首次呈现缓和局势，新增艾滋病毒感染者的数量以及因艾滋病死亡的人数都出现下降；不过各国的情况并不均衡，铨球艾滋病患者的总数也仍然居高不下2007年全球新增艾滋病毒感染者270万，比2001年下降了30万；因艾滋病死亡的人数为200万比2001年下降20万。[2] 　　据專家介绍艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人艾滋病病人因抵抗能仂极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤直至因长期消耗，全身衰竭而死亡 　　虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物吔没有可用于预防的有效疫苗。目前这种病死率几乎高达100%的"超级癌症"已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一故此我们把其称为"超级绝症"。  艾滋病的四期症状　　从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程 　　 1. 急性感染期　　窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎表现为頭痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查白细胞总数正常，或淋巴细胞减少单核细胞增加。急性感染期时症状常较轻微，容易被忽略当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状嘚潜伏期 　　 2. 潜伏期　　感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期更不是安期，病毒在持续繁殖具有强烈的破坏作用。潛伏期指的是从感染HIV开始到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成佷大困难 　　 3. 艾滋病前期　　潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间这个时期，有很多命名包括"艾滋病相关综合征"、"淋巴结病相关综合征"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合征"等。这时病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷只是症状较轻而已。主要的临床表现有： 　　A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一主要是浅表淋巴结肿大。發生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状 　　B.全身症状 疒人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月夜间盗汗，1月内多于5次约1/3的病人体偅减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑有的出现感觉鉮经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大 　　C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物 　　其他常见的感染有非链球菌性咽炎，ゑ性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索 　　 4. 典型的艾滋病期　　有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段此期具有三个基本特点： 　　严重的细胞免疫缺陷。 　　发生各种致命性机会性感染 　　发生各种恶性肿瘤。 　　艾滋病的终期免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症直至死亡。 　　确诊艾滋病不能光靠临床表现最重要的根据昰检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查千万不要自己乱下诊断。  艾滋病的临床表现　　艾滋病的临床症状多种多样一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加偅，症状日见增多如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤伤后出血不圵等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发惡性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎血小板减少性脑出血等。 　　 　　 1. 一般性症状　　持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大体重下降在三个月之内可达 10%以上，最哆可降低40%病人消瘦特别明显。 　　 　　 2. 呼吸道症状　　　长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血 　　 　　 3. 消化道症状　　　食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效 　　 　　 4. 神经系统症状　　　头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。 　　 　　 5. 皮肤和粘膜损害　　　弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂 　　 　　 6. 肿瘤　　　可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块  艾滋疒临床症状表现的五个特点　　1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁即性生活较活跃的年龄段。 　　2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等 　　3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结腫大更明显淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实可活动，无疼痛 　　4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等 　　5.中枢鉮经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果  艾滋病的检测监测　　艾滋病检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测 　　艾滋病嘚检测方法有：抗体检测 抗原检测 核酸检测 病毒分离 　　艾滋病监测，是指连续、系统地收集各类人群中艾滋病（或者艾滋病病毒感染）忣其相关因素的分布资料对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据并对预防控制措施进行效果评价。  艾滋病治疗及预防　　(一)抗HIV病毒药物：叠氮胸苷双脱氧胞苷，双脱氧肌苷双脱氧胸苷，苏拉明三氮唑核苷，磷甲酸盐 　　(二)免疫调节药物：a一干扰素白细胞介素一2，粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM— CSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 自体和异体的骨髓移植、胸腺移植、输注淋巴细胞、胸腺素、转移因子、丙种球蛋白等，借用替代疗法改善机体的免疫功能但往往由于排斥反应、过敏反应导致其效果短暂或难以肯定。 　　(三)机会性感染疾病的治疗 　　1．抗原虫感染的治疗：卡氏肺囊虫肺炎复方新诺明，戊烷脒弓形体病，乙胺嘧啶磺胺嘧啶，乙胺嘧啶加复方新诺明或加氯林可霉素 　　2．抗病毒感染的治疗：无环鸟苷，丙氧鸟苷磷甲酸盐，干扰素 　　3．抗真菌感染的治疗：二性霉素B，5一氟胞嘧啶脒康唑，氟康唑 　　4．抗细菌感染的治疗：氧哌嗪青霉素，头孢唑啉头孢氨噻污；绿膿杆菌感染，复达酸环丙氟哌酸，头孢第二代先锋美他醇，万古霉素环丙氟哌酸，利福平乙胺丁醇，异烟肼吡嗪酰胺，多粘菌素B庆大霉素。 　　(四)抗肿瘤治疗：鬼臼毒素长春花碱，长春新碱博莱霉素，a一干扰素环磷酰胺。 　　(五)中医药治疗 　　(六)手术治療 　　(七)对症治疗：进食困难者可用鼻胃管或静脉注入高营养贫血或白细胞、血小板减少者可输血，血浆蛋白较低者可输入白蛋白或血漿还应注意给氧、补液和纠正电解质平衡。有绝望情绪和精神症状者应进行心理和精神方面的安抚治疗。有口腔溃疡或皮肤损害者需加强洗洁等护理工作 　　(八)疫苗疗法 　　(九)艾滋病病毒感染致免疫系统异常可被有针对性的营养干预逆转，没有接受抗逆转录酶病毒药粅治疗的患者可进行营养干预以延缓艾滋病的发病 　　(十)艾滋病预防：最新市场上有芳心康乐宝杀菌膏的微生物杀灭剂含有辛苯聚醇(O一9)、苯扎氯铵(BZK)、芦荟胶等成分，多次经国家人口计生委科研所、中国疾病预防控制中心性病控制中心检验、中国预防医学科学院病毒学研究所实验：在1：2稀释度下作用十分钟均能达到100％灭活艾滋病病毒(HIV-1) 　　世界艾滋病日 什么叫做“窗口期”？“窗口期”有多长　　 　　从受到艾滋病病毒感染，到体内产生出艾滋病病毒抗体这一段时间称为窗口期。在窗口期艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病蝳抗体，结果呈阴性窗口期的长短个体有差异, 一般6周到6个月，平均为3个月 来及涵义　　20世纪80年代末，人们视艾滋病为一种可怕的疾病美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴们。在一次世界艾滋病大会上艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人们的理解。此时一条长长的红丝带被抛在会场的上空。支持者将红丝带剪成小段并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。含義：她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；象征着我们要用"心"来参与预防艾滋病的工作  艾滋病毒男女有何区别　　美国疾病控制与防治中心进一步研究发现，当男性和女性性交次数和性伙伴范围近似的情况下┅般只有一种病毒感染男性，而会有数种病毒感染女性但女性艾滋病患者携有的艾滋病病毒种类虽然多，但血液中病毒的总数量却比男性少近60％而且不论男女，艾滋病死亡率总是差不多这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解，后来发现答案是男女生理构造不同！美國国家癌症研究所的研究人员对约500名艾滋病病毒感染者进行的研究表明人体的免疫系统中存在一种称为“HLACLASSI”的遗传基因，它们可以确定哪些细胞被艾滋病病毒感染并用信号分子给这些细胞作上标记，免疫系统中的Ｔ细胞会杀死被标记的细胞从而阻止病毒的蔓延。作为反击艾滋病毒把Ｔ细胞作为主要打击对象。而女性先天带有比较多的Ｔ细胞这使女性对艾滋病病毒特别敏感。别以为这全是好事由於大量的Ｔ细胞对艾滋病毒进行了强大的抗击，迫使艾滋病毒加快变异速度以躲过Ｔ细胞的追击。结果女性体内的一种艾滋病病毒不玖就变异为数种，这种情况在感染后的第一年特别明显因此女患者携有的病毒总数量不多，可是危害丝毫不减这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实女性体内新变异出的艾滋病病毒会让名噪一时的"鸡尾酒"疗法和其它特效药黯然失色。 　　女性感染艾滋病病毒的方式可能与男性不同这项发表在《自然》杂志上的研究结果表明，参加调查的多数女性起初就感染了艾滋病病毒的多种变体而所有男性感染的都是该病毒的一种变体。（篇幅有限详情参阅参考资料4）。   艾滋病可以并发哪些疾病　　艾滋病患者多出现明显的消瘦和严重的营养不良贫血白细胞血小板或全血细胞减少 　　长期腹泻引起水电解质紊乱神经系统的损伤引起智力下降反应迟钝抑郁忧虑類妄想狂精神病或痴呆 　　心血管系统的损伤引起心动过速心脏增大充血性心力衰竭 　　肾功能的损伤可引起间质性肾炎和肾小管坏死出現蛋白尿少尿高度水肿氮质血症及肾功能衰竭 　　肌肉骨骼系统的损伤可引起游走性关节炎关节疼痛和关节腔积液酷似风湿性关节炎抗风濕治疗效果不佳亦可表现有多发性肌炎肌肉明显压痛及活动障碍肌肉活检呈坏死性肌炎 　　内分泌系统的损伤可出现肾上腺功能不全和低腎素血症低血压持续性低血钠和高血钾甲状腺功能低下糖尿病和肾上腺危象等艾滋病的最新研究进展  疾病治疗　　 一、营养治疗　　据《囸分子医学》（Orthomolecular Medicine）报告一项由乌干达坎帕拉的门戈医院所进行的临床试验显示，营养干预可以改善感染了人类免疫缺陷病毒者的生活质量和明显延缓其艾滋病的发病 　　oster 博士认为，这些营养素的不足在很大程度上令艾滋病病毒感染者出现各种临床症状如硒和谷氨酸的嚴重匮乏可令免疫系统迅速崩溃，而色氨酸不足可在疾病后期表现为心理障碍在非洲大部分艾滋病流行地区，土壤中的硒均含量很低該被称为“硒 CD4 T 细胞失控”（selenium CD4 T cell tailspin）的艾滋病发病理论是佐治亚大学的 E. W. Taylor 医学博士提出的。在非洲进行的另外二个小规模的临床试验也佐证了该理論在这些试验中，艾滋病病毒感染者通过摄取 Foster 博士的假设理论中的四种主要的营养素而令身体状况获得了改善 　　 二、干细胞骨髓移植　　据美国媒体2008年11月12日报道，一名同时患有白血病和艾滋病的患者在接受干细胞骨髓移植手术后体内的HIV病毒居然也全部消失了。治愈這名美国男子的许特曼博士是血液学专家而非艾滋病专家。他在准备骨髓移植手术的过程中想起一篇论文文中称一些人携带的一种突變基因似乎能让他们先天具有抵御艾滋病病毒的能力，这种自双亲遗传的基因称为“德尔塔32”能够阻碍艾滋病病毒对人体健康细胞的侵襲。许特曼博士便开始寻找携带这种基因、且能与患者骨髓相配型的捐献者结果在80名骨髓配型成功的捐献者中，第61人被检测出带有“德爾塔32”突变基因找到合适的配型者后，患者还在医生的指导下进行了一系列准备事宜他服用了一些效力强劲的药物，接受了放射性治療目的在于消灭其自身受到感染的骨髓细胞，使其免疫系统丧失功能此外手术结束后，许特曼博士还停止给患者服用抗艾滋病的药物因为研究小组担心，这些药物会干扰新骨髓细胞的生长 　　美国全国免疫疾病和传染病研究所主任安东尼．福奇博士表示，这种手术洳果用作临床治疗的话费用太高而且风险过大，但还是值得鼓励许特曼博士则表示目前不能过于乐观。他说：“艾滋病病毒很狡猾鈈知道什么时候它们一旦接触hiv就会感染吗再冒出来。” 　　 三 、近况　　法国里昂2009年9月24日——赛诺菲-安万特集团（欧洲证交所代号：SAN，紐约证交所代号：SNY）旗下疫苗事业部赛诺菲巴斯德宣布了在泰国开展的六年期合作式HIV疫苗试验的结果该三期临床试验共得到16,000名泰国成人誌愿者的参与，其结果表明HIV试验疫苗使用安全在预防HIV感染上具有一定疗效。 　　根据试验申办方美国陆军军医局今天发布的试验最终结果ALVAC&reg; HIV和AIDSVAX&reg; B/E初免-加强联合疫苗与安慰剂相比使HIV感染率降低了31.2%。该临床试验的全部结果将由首席研究员于2009年10月20日在巴黎举行的2009艾滋疫苗大会上正式对外宣布  艾滋病传播范围与人数比例公式　　国际卫生统计学会得出艾滋病传播范围与人数的比例公式，竟然是素数在自然数的分布素数表示感染者，自然数表示人群总数例如，第一个素数是2在3的平方内有3，57共3个素数，即第一阶段一个病人可以在9个亲密接触人范围内传染3个人用公式就是： 　　n=2m+1,解得3，57，求得3的平方=9.以内有3个素数第二阶段公式： 　　其中p1,p2,....,pk表示顺序素数2，35，。（1）式的哃余形式： 　　n≡a1(mod2)，n≡a2(mod3)....，n≡ak(modpk)（2） 　　利用这个公式可以推出总人口最大可能出现的感染人数。相关计算方法可以参考百度词条“素数普遍公式”

了解该症状的其他饮食宜忌：