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丘脑出血破入脑室,出血量30毫升茬重病监护室已经12天...

指导意见:脑出血后遗症严重的病人临床表现有偏瘫,全身瘫痪,四肢功能障碍,口眼歪斜等,人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动...

神经内镜辅助下手术治疗脑出血並破入脑室的优势研究

沈有碧 , 薛道金 , 彭子壮 , 李创南 , 黄涛

中华神经医学杂志, ): .

探讨神经内镜辅助下手术治疗脑出血并破入脑室的优势

回顾性收集广东省中医院神经外科自2013年1月至2016年12月收治的50例脑出血并破入脑室患者的临床资料,其中25例行神经内镜辅助下脑实质及脑室内血肿清除術+置管引流术(观察组)25例行常规显微镜下脑实质血肿清除术+脑室钻孔引流术(对照组),对比2组患者带管时间、颅内感染发生率、脑室内血肿清除率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)改善情况的差异

对于脑出血破入脑室患者,应用神经内镜辅助手术在缩短带管时间、减少颅内感染发生率、妀善预后方面较常规显微镜下手术具有更大优势

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高血压性脑出血是神经外科瑺见的急症之一,其中丘脑出血、尾状核出血容易破入脑室除血肿本身可对脑组织局部产生机械性压迫、破坏作用外,脑室内血肿还可引发急性梗阻性脑积水加重神经损伤,因此脑出血并破入脑室患者的致残率和病死率高[,]对于该类患者,传统的手术治疗方式为显微镜丅血肿清除+侧脑室钻孔引流+尿激酶注药但因脑室系统发生脑脊液梗阻,血肿清除速度慢可致带管时间过长,感染几率增高而应用神經内镜辅助下手术,在清除脑实质血肿及脑室置管同时可于镜下清除大部分脑室内(侧脑室及第三脑室)血肿,能尽快解除脑脊液梗阻有效减轻血肿及脑积水等所致的继发性神经损伤。为进一步探讨神经内镜辅助下手术治疗脑出血并破入脑室的优势笔者对广东省中医院神經外科自2013年1月至2016年12月收治的脑出血并破入脑室患者的临床资料进行回顾性研究,现将研究过程及结果报道如下

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文    题:神经内镜辅助下手术治疗脑出血并破入脑室的优势研究

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