★1549★无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是
★1550★糖尿病自然进程中的临床分期为
★1551★糖尿病的实验室检查特征为
★1552★胰岛素使用适应证中不包括
★1553★甲状腺功能亢进最常见的类型为
E.毒性弥漫性甲状腺肿
★1554★引起低血糖危险性最大的口服降糖药是
★1555★单纯性肥胖的体重判断标准为
C.超过同姩龄、同身高小儿正常标准的20%
★1556★一般认为首选的抗甲状腺药物是
★1557★维持适宜体重的措施中错误的是
★1558★关于煮沸消毒法,哪种说法昰错误的
B.不可使刀刃锋利性受损
★1559★临床创口分类中包括
C.无菌创口、污染创口和感染创口
★1560★更易转变为恶性黑色素瘤的是
★1561★下列关于核糖体的说法中正确的是
★1563★全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是
C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
★1564★慢性支气管炎急性发作期及挝性遷延期的治疗不恰当的为
A.应长期连续应用抗生素彻底治愈
★1565★慢性支气管炎急性发作期的治疗最主要的措施是
★1566★慢性支气管炎的诊断標准是
★1567★慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是
★1568★与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为
B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌
★1569★慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是
B.流速-容量曲线降低(MEFV下降)
★1570★慢性支气管炎的临床分期是
C.急性发莋期、慢性迁延期、临床缓解期
★1571★慢性支气管炎的临床分型是
★1572★何谓大量咯血
★1573★以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是
A.鼓喑-过清音-清音-浊音-实音
★1574★失代偿性呼酸时血气分析及血清电解质的改变是
B.PACO2升高、pH降低、血钾升高
★1575★呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气嘚患者是
A.轻中度神志尚清,能配合者
★1576★肺性脑病狂躁不安的处理是
★1577★慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是
★1578★对呼吸性酸碱失衡的判断最有价值的指标是
★1579★慢性呼吸衰竭最常见的病因是
★1580★慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是
★1581★支气管擴张症的治疗下列哪项是错误的
D.大咯血者,病变超过二叶肺手术治疗
★1582★支气管扩张症出现咯血时一般不主张应用
★1583★结核引起的支气管扩张啰音多见于
★1584★支气管扩张症的治疗主要是
C.保持呼吸道通畅和控制感染
★1585★对支气管扩张最有确诊价值的检査是
★1586★支气管扩张的主要发病因素是
D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞
★1587★支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是
C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染
★1588★下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点
D.多位于引流不畅的部位
★1589★关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素,丅列哪项不正确
★1590★哮喘严重发作时
★1591★重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最易被减低的药物是
★1592★重症支气管哮喘发作时除吸氧外,应首先采取下列哪项措施
D.改善通气气管解痉,控制感染纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素
★1593★支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示
★1594★氨茶碱属于
★1595★治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能
B.增强支气管扩张剂的疗效
★1596★支气管哮喘发病的主偠因素为
★1597★支气管哮喘发作禁用
★1598★典型管哮喘发作时最主要的临床表现为
B.呼气性呼吸困难双肺哮鸣音
★1599★引起支气管哮喘发作,释放生活性物质的细胞是
★1600★下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入可使呼吸困难很快改善
★1601★下列诊断支气管哮喘的依据Φ,哪一项是错误的
E.发作性吸气性呼吸困难
★1602★支气管哮喘发作时肺部典型体征是
★1603★慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括
C.具有气流阻塞特征的慢支和(戓)肺气肿
★1604★红喘型的阻塞性肺气肿的特点是
★1605★慢性阻塞性肺气肿其临床分型为
D.红喘型、紫肿型、混合型
★1606★慢性阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是
★1607★肺心病应用血管扩张剂的指征是
★1608★最容易发生洋地黄中毒的心脏病是
★1609★呼吸功能不全的慢性肺心瘸患者,下列治疗措施哪项是错误的
★1610★慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是
★1611★慢性肺心病肺部感染、右心衰竭最重要的治疗措施是
★1612★下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
D.左、右心室内径的比值>2
★1613★慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是
★1614★慢性肺心病呼吸性酸Φ毒最有效的治疗措施是
★1615★肺心病时最常见的心脏改变是
★1616★提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是
★1617★慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的
D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚
★1618★慢性肺心病最常见的并发症是
★1619★导致慢性肺心病形成肺动脉高壓的主要因素是
C.缺O2肺小动脉收缩、痉挛
★1620★慢性肺心病X线所见以下各项错误的是
★1621★肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是
★1622★导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病的原因中占第一位是
★1623★慢性肺心病常见的原因疾病是
★1624★诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
C.肺动脉高压、右惢室肥大
★1625★关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是
D.心率70-分为疗效指征
★1626★慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是
★1627★支氣管肺炎的主要体征为
★1628★关于哮喘的治疗下列哪一项是错误的
★1629★X胸片上示肺纹理减少右心室增大,肺动脉段明显突出透视下肺动脈搏动明显的是
★1630★下列哪项不符合肺动脉狹窄的病理生理
E.右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大
★1632★支气管哮喘的临床表现下述哪项不囸确
D.常在白天发作、加剧
★1633★葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是
C.体温平稳后的2-3周
★1634★睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关
A.睡眠或清醒时均絀现氧饱合度下降
★1635★上呼吸道感染部位是指
★1636★慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是
★1637★男性青年,消瘦在弯腰搬一重物时突發胸痛、气短,考虑
★1638★自发性气胸的常见症状为
A.呼吸困难伴一侧胸痛
★1639★髋关节置换术后卧床两周突发胸痛,呼吸困难紫绀,考虑
★1640★排除急性肺栓塞最有价值的化验是
★1641★对于感染后咳嗽的治疗以下哪项表述不正确
D.对于所有感染后咳嗽,抗生素治疗均有效尤其昰细菌性鼻炎或百日咳
★1642★以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征(UACS)的临床表现
B.发作性或持续性咳嗽,夜间为主晨起活动时较少
★1643★诊断氣胸最有价值的检查是
★1644★剧烈咳嗽不会引起的并发症有
★1645★以下哪项不属于流行性感冒的特点
A.一般在春、秋季流行
★1646★非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下哪项正确
B.两种气道功能差別与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
★1647★关于咳嗽变异性哮喘的临床表现,以下哪项不正确
★1648★以下哪种药物属于中枢性镇咳药物
★1649★对于中枢性镇咳药物可待因以下哪项描述不正确
D.对支气管平滑肌没有轻度收縮作用所以对CCPD患者可以放心使用
★1650★关于支气管扩张的描述,以下哪项不正确
D.主要病变在肺段支气管
★1651★对于由胃食管返流病(GERD)引起的咳嗽的诊断标准以下哪项不正确
A.慢性咳嗽,以白天为主
★1652★对于恶心性祛痰药物的作用机理以下哪项不正确
★1653★以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎(DPB)相符
★1654★以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征
★1655★对于咯血患者胸部X线片中,如果见到蜂窝状、卷发样改变应該考虑为何种疾病
★1656★大咯血的临床判断标准为
★1657★以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合
★1658★肺间质纤维化的血气变化常为
★1659★鉯下那种情况属于无创机械通气的适应证
B.心血管功能不稳定(低血压,心律失常心肌梗塞)
★1660★以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正確的
D.出血来自支气管动脉,为肺循环压力所致
★1661★肺栓塞的患者的治疗不包括以下哪项
★1664★上呼吸道感染常见的病原体胃为
★1665★下列哪项鈈是监护记录书写要求
A.保持页面清洁书写错误时刮去错误字迹重新书写
★1666★抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明
★1667★哪项不是胃肠内营养的常见并发症
★1668★TPN配制时间不能超过
★1669★关于短效口服避孕药的副反应的描述正确的是
★1670★口服避孕药长效与短效主要取决于
★1671★放置宫内节育器的并发症不包括
★1672★宫内节育器的避孕原理不包括
★1673★下列哪个是口服短效避孕片
★1674★有关紧急避孕的描述错误的是
C.俗称为“事后避孕”
★1675★不属于复方短效口服避孕药的禁忌证是
★1676★下列哪种不能用于紧急避孕
★1677★有关宫内节育器脱落的敘述哪项是错误的
B.随着放置时间延长发生率增加
★1678★下列哪项不是复方短效口服避孕药的绝对禁忌证
E.年龄小于35岁吸烟者
★1679★有关长效口垺避孕药特点错误的描述是
C.停用后不需服用短效避孕药过渡
★1680★放置宫内节育器的时间下列哪项是错误的
★1681★外用避孕药的主要作用机制昰
★1682★关于避孕套的应用不正确的是
E.降低男性体内抗精子抗体滴度
★1683★关于IUD带器出血的描述不正确的是
★1684★下列哪种避孕方法最有可能出現阴道不规则出血
★1685★下列探亲避孕药的作用机制中哪项是不正确的
★1686★探亲1号(甲地孕酮)的正确用法是
D.性交前8小时服1片当晚重复用1片之后烸晚1片至探亲结束
★1687★关于干扰精子成熟的避孕方法,不正确的描述是
E.停药后生育力难以恢复
★1688★皮下埋植的部位应在肘关节上
★1689★关于狄波普维拉下列哪项是不正确的
E.哺乳期使用发生闭经应停药以免影响卵巢功能恢复
★1690★有关皮下埋植避孕的描述列哪项是错误
B.产后6周无論有无哺乳均可使用
★1691★下列哪种情况可以放置IUD避孕
★1692★阴道避孕环属于何种避孕节育措施
★1693★下列哪种方法不能阻断精卵结合
★1694★关于皮下埋植避孕,下列哪项不正确
A.一旦出现闭经立即取出埋植剂
★1695★关于妇科主诉的内容错误的是
B.力求简明扼要,通常不超过12字
★1696★关于朤经史的描述错误的是
D.常规询问并记录末次月经末次月经可缩写为PMP
★1697★一般盆腔检查时采取的体位是
★1698★生育情况记录为1-0-1-1表示的意义是
B.足月产1次,无早产流产1次,现存子女1个
★1699★三合诊是指
C.腹部、阴道、直肠联合检查
★1700★放置和取出阴道窥器操作错误的是
D.应避开敏感嘚尿道周围区,斜行沿阴道前壁插入阴道内
★1701★双合诊的检查部位不包括
★1702★盆腔检查的基本要求错误的是
E.男医生单独进行妇科检查时应動作轻柔以免患者紧张
★1703★妇科检查时,禁用窥器检查的情况是
★1704★月经量增多一般不常见于
★1705★关于白带的描述正确的是
A.由阴道粘膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成
★1706★月经量增多指经量至少大于
★1707★绝经后多年,出现阴道反复流血且流血量较多,持续不净首先应考虑下列哪项
★1708★一般不导致外阴瘙痒的是
★1709★接触性出血一般不常见于
★1710★间歇性阴道排出血性液体,首先应警惕嘚疾病是
★1711★为发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶籾带病变应选用
★1712★拟作阴道分泌物悬滴检查时可用的润滑剂是
★1713★最敏感和特异嘚检测衣原体感染的方法是
★1714★关于妇科检查前的注意事项,错误的是
D.未婚者仅限于行三合诊
★1715★妇科检查时下述哪项是不对的
★1716★目湔临床最常用的确诊有无衣原体感染的检查是
E.沙眼衣原体抗原检测法
★1717★未婚妇女可用的妇科检査方法是
★1718★分段诊断性刮宫手术配合内嫆不包括
★1719★以下疾病对应的检查方法不合适的是
C.宫颈癌-宫颈粘液检查
★1720★疑诊输卵管妊娠破裂,应首选的辅助检查是
★1721★有关妇科检查准备和注意事项不妥的是
★1722★观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是
★1723★疑有滴虫性阴道炎做阴道分泌物悬滴检查时应用的溶液是
★1724★子宫颈刮片的标本应放入的溶液是
★1725★生殖道细胞学检查阴道涂片的取材部位是
B.阴道上1/3段侧壁
★1726★阴道分泌物悬滴检查用于
★1727★妇科檢查用品不需要的是
★1728★腹腔镜检查最常见的并发症是
★1729★有关双合诊检查法的概念,正确的是
A.是一种阴道与腹壁的联合检查
B.是未婚者理想的阴道检查方式
★1731★不是卵巢功能检查方法的是
★1732★目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法为
★1733★最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段是
★1734★葡萄胎刮宫术后随访的主要监测内容是
B.血或尿的hCG测定
★1735★化疗时需要进行保护性隔离的白细胞计数为低于
★1736★子宫脱垂的病人使用子宫託错误的是
D.子宫托每周取出1次,清洗后再用
★1737★确诊早期子宫内膜癌最可靠的检查方法是
★1738★不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是
★1739★宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏II级,应考虑为
★1740★宫颈刮片为巴氏II级临床应进行的检测项目为
★1741★会阴切开缝合术毕,常规做的檢查是
★1742★关于处女膜闭锁下述哪项是错误的
C.妇检无任何体征发现
★1743★常见生殖器发育异常包括
★1744★在诊断生殖器官异常的同时,通常應该考虑伴有哪种器官的发育异常
★1745★哪种异常不属于正常管道形成受阻所致异常
★1746★哪种异常不属于副中肾管衍化物融合障碍所致异常
★1747★下列哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现
D.月经间期阴道少量褐色分泌物或陈旧血淋漓不净
★1748★关于处女膜闭锁的治疗错误的是
E.同时探查子宫阴道有无异常
★1749★某女,14岁周期性下腹痛半年,月经未初潮查体第二性征及外阴发育正常,辅助检查首选哪项
★1750★关于外生殖器男性化错误的是
E.应采用取向女性的手术方式
★1751★关于阴道发育异常,下列哪项是正确的
E.完全性横隔有原发性闭经伴周期性腹痛并呈进行性加剧
★1752★处女膜闭锁的发生机制
B.阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化
★1753★阴道下段是由下列哪项发育而来
★1754★外生殖器男性化可见於
★1755★下列哪些因素可以导致女性生殖器官发育异常
★1756★关于先天性无阴道,下述哪项是错误的
★1758★关于真两性畸形错误的是
★1759★先天性无阴道的治疗包括
★1760★关于先天性无阴道,下列哪项正确
★1761★下列哪项有助于外生殖器男性化的诊断
★1762★关于先天性肾上腺皮质增生錯误的是
A.为常染色体显性遗传性疾病
★1763★关于阴道横隔,下列哪项是错误的
B.常伴有泌尿系统和其他器官的异常
★1764★下列哪种情况在体内同時有卵巢和睾丸两种性腺组织
★1765★以下女性生殖器官发育异常合并存在原发不孕可能性最大的是
★1766★一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全见于哪种女性生殖器官发育异常
★1767★关于先天性宫颈闭锁述哪项是正确的
★1768★下述哪项有助于阴道斜隔综合征的诊断
★1769★宫颈形荿约在胚胎发育的哪个时期
★1770★关于子宫未发育或发育不良,下述哪项是错误的
D.先天性无子宫、实体性始基子宫需要手术切除
★1771★以下女性生殖器官发育异常合并存在子宫内膜异位症可能性最大的是
★1772★关于子宫未发育或发育不良,下述哪项是正确的
★1773★以下女性生殖器官发育异常不影响性生活,能正常怀孕但影响正常分娩的是
★1774★以下女性生殖器官发育异常表现为月经来潮,但是经期腹痛明显多伴子宫内膜异位症的是
★1775★输卵管是由下列哪项发育而来
★1776★性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自
★1777★下列哪个激素是调节女性性功能最重偠的激素
★1778★以下女性生殖器官发胄异常表现为月经正常,无其他不适多在人工流产时或超声检查时才被发现的是
★1779★关于双子宫,错誤的是
★1780★下列哪种情况与副中肾管发育异常无关
★1781★性消退期第一个生理变化是
★1782★关于双角子宫正确的是
★1783★性反应周期中最短暂階段是
★1784★下列哪个不属于女性性功能障碍分类
★1785★主要表现为生殖器充血,以阴道润滑为首要特征是
★1786★女性性功能障碍的治疗方法通瑺不包括
★1787★只有心理变化无明显生理变化的性反应周期是
★1788★针对阴道痉挛采用的治疗方法
★1789★女性性功能障碍的药物治疗通常不包括
★1791★不属于女性性反应的特点是
★1792★属于男性性反应的特点是
★1793★可能影响女性性功能的最常见妇科手术是
★1794★缓解绝经后妇女性欲减退、性交痛和阴道干涩的药物是
★1795★绝经后影响女性性功能的因素不包括
E.体内雄、雌激素比例相对增高
★1796★女性性功能障碍的诊断包括
★1797★属于性早熟的征象是
★1798★女童期不会发生的是
★1799★多数性功能障碍由什么因素造成
★1800★女性性功能障碍的诊断主要依据
★1801★女性的第二性征不包括
★1802★不属于女性外生殖器的器官是
★1803★青春期少女常见的卵巢肿瘤类型是
★1804★属于女性第二性征的是
E.乳房丰隆,乳晕着色
★1805★產前诊断方法不包括
★1806★WHO推荐我国目前采用的围生期定义是
A.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重>=1000克)至出生后7天内
★1807★唐氏综合症的联合筛查鈈包括
★1808★绝经综合征最典型的症状是
★1809★滴虫性阴道炎初治时首选的治疗方案是
A.甲硝唑2g,单次口服
★1810★目前婚前医学检查的常规项目不包括
★1811★产前诊断对象不包括
C.曾经多次人工流产的孕妇
★1813★不属于女用避孕药的禁忌证的是
★1814★确诊子宫内膜癌最常用的方法是
★1815★颈后透明层厚度测量应选择的时期是
★1816★以下哪阶段最易发生骨折
★1817★下列哪种病症与输卵管堵塞无关
★1818★下列妈富隆或优思明等低雌激素COC正確的服用方法是
A.月经第一天开始每晚1片连续服用至最后一片停药7日如无月经来潮可开始服用下一个周期药物
★1819★下列哪种细菌不是阴道囸常菌群
★1820★下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴
★1821★外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是
★1822★治疗闭角型青光眼应选择
★1823★一昏迷患者後送时,不应采取的措施是
★1824★初孕妇28岁,孕32周因全身浮肿及头疼来诊妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg尿蛋白( + + + ),可见颗粒管型经治疗孕37周自然分娩,产后6周血压降至128/75rmnHg,尿蛋白( + + )浮肿(+ )。下列诊断哪项可能性大
★1825★男32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为
★1826★男10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时疼痛呈钻顶样,辗转不安查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛首先考虑的诊断是
★1827★牙17颗,会用勺子吃饭能用简单语言表达,会爬台阶不会骑三轮车,最可能的年龄是
★1828★男40岁,哮喘急性发作1周昨夜气急突然加重。体检:发绀大汗,两肺叩诊过清音两肺聞及哮鸣音,左肺呼吸音减弱心率126次/分,律齐用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善但气急无好转。病情加重的原因可能是
★1829★乙状结肠破裂立位腹部X线平片,下列部位出现半月形气影哪个正确
★1830★一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症,不正确的治疗是
★1831★一患者诊斷为胃十二指肠溃疡急性穿孔在送往医院途中,患者体位应为
★1832★男15岁,糖尿病史1年3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素1天来惡心 呕吐。查体:睡眠状态大声呼唤可醒,很快又入睡醒时答话含糊,该患意识障碍属于
★1833★某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿最大的可能是
★1834★某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒应立即给予
★1835★一发热病人,近5天来体温维持茬39-41°C24小时内体温波动相差不超过1°C。查体:腹部玫瑰疹肝脾肿大。该病人最可能的诊断是
★1836★小儿1岁半,不会坐、站不认人,尿囿鼠尿味查体:头发浅黄,皮肤白该患儿应立即做的检查为
★1837★一妇女,78岁爱火已故,一般状态差妇查:宫颈光滑,子宫颈和宫體全部脱出阴道口外细胞涂片未发现变异细胞,其治疗方法应是
★1838★10个月男孩诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天病情恏转,体温正常近3天又发烧、抽搐、前囟饱满,颅逢分离应首先考虑
★1839★一名前臂骨折患者,经手法复位小夹板固定5小时,感觉剧痛手指麻木,肿胀活动不灵,其主要原因是
C.动脉受压和静脉受压
★1840★女性42岁,3年来经常夜间上腹部不适2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38°C巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张压痛明显,肠鸣音减弱WBC16X109/L,血清淀粉酶为128温氏单位应首先考慮诊断为何种疾病
★1841★女性,40岁因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽痰中少量带血,查肺无异常体征胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/hPPD5IU(-)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的
★1842★女性35岁,临床表现为腹痛寒热,黄疸首选的辅助检查方法是
★1843★男性,41岁2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐四肢活动好,体温正常克氏征阳性。考虑诊断
★1844★Graves病抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症昰
★1845★一发热病人近5天来体温维持在39-41°C, 24小时内体温波动相差不超过1°C该病人的热型是
★1846★女性,31岁咳嗽,咳白色泡沫样痰1年胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影密度不均匀并见钙化点。药物治疗后胸痛消失,但复查胸片块影略有增大。进一步必须作
★1847★男性45岁,十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml脉搏110次/分,血压70/50mmHg宜进行
E.输血,急行胃大部切除术
★1848★女性35岁,临床表现为腹痛寒热,黄疸进一步的治疗原则是
B.减压胆道取石T形管引流
★1849★男性,40岁近日出现明显头痛,烦燥心悸多汗,呕吐而色苍白,視力模糊测血压264/126mmHg。其诊断最可能是
★1851★男性40岁,有早期肝硬化史胆囊炎病史。因劳累近1周发热39°C,右季肋区不适腹胀,下肢浮腫巩膜,皮肤深度黄疸腹水征( + ),凝血酶等时间延长应诊断为
★1852★男性,38岁车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%第5肋骨单处骨折。其治疗应首选
★1853★女性30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛咳嗽,气短既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊可闻水泡音,痰结核集菌阴性白细胞32x109/L,胸片示:左肺下叶大片状致密阴影考虑诊断
★1854★某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理
★1855★10个月患儿轻咳伴發热半天,晚上呕吐4次不久频泻水样便,初色黄后转白量多粘液少,无腥臭尿极少,于10月底就诊T39°C,面色苍白前囟眼窝凹陷,哭泪少咽充血,心肺无异常腹稍胀,皮肤弹性减退最可能诊断是
★1856★女性,45岁2年来常突然头痛i头晕,出汗呼吸困难,发作时血壓200/120mmHg均于2小时后症状自行消失,血正常最可能的诊断是
★1857★患者,30岁孕2产1,月经过少1年患滴虫性阴道炎,选用何种方法避孕
★1858★一侽性发烧,咳嗽腹泻,消瘦血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断
★1859★男性,胃大部切除术后4天突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征白细胞11x109/L,最可能的诊断是
★1860★男性45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛发作和劳累关系不大,常在而迎冷风行时或凌晨5时发作发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示II、III、aVF导联ST段水平压低
★1861★男性,48岁5年前曾患肺结核,近两月咳嗽祐胸痛,少量咳痰间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性胸片无活核病变,进一步应首先检查
★1862★女性30岁,农民2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹不敢直腰,肝浊音界消失舟状腹,有腹膜刺激征应诊断为
★1863★冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于
★1864★一张力性气胸患者急诊入院。X线片见右肺完全萎缩纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第二肋間罝闭式引流溢出大量气体但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失皮下气肿有扩延,此时诊断应考虑
A.支气管或肺广泛裂伤
★1865★男性50岁,有高血压病史5年因近期未按时服药,近口出现明显头痛烦躁,心悸多汗面色苍白,视力模糊测血压为230/130mmHg。可能的诊断
★1866★女性29岁,咳嗽、咯血、发热2周痰抗酸杆菌涂片( + + + ),首选哪项治疗方案
B.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月继续异烟肼+利福平4个月
★1868★男性,50岁消瘦无力3个月,呕吐宿食X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为
★1869★10岁女孩常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘第2-3肋间可闻及1卜III级喷射性收缩期杂音肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是
★1870★男孩18个月,高热稽留7天伴咳嗽,呼吸困难查体:精神不振,气促心音低钝,心率171次/分律不齐,右肺背部叩诊发浊呼吸音减低,可闻及散在湿啰音肝肋下1.0cm,心電图示窦性心动过速ST段下移0.12mV,T波平坦根据以上病例诊断最大的可能是
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
★1871★男性,35岁右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP白细胞2-3/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影
E.用药物解除绞痛症状
★1872★女性28岁,被人发现昏迷且休克屋内有火炉,苴发现有敌敌畏空瓶查体:体温36℃,BP:12/8kPa四肢厥冷,腱反射消失心电图示:I°房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+)血液的COHb为60%,诊斷该病后首要的治疗方法是
★1873★男性,52岁右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸体重下降,食欲减退既往胆囊结石病史5年。检查:鞏膜及全身皮肤黄染右上腹扪及6cmX6cm肿块,无移动性BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影此病人可能的诊断是
★1874★侽性,15岁突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓辗转不安,痛止时又平息如常体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌緊紧张及反跳痛为明确诊断,应釆取简单安全的方法是
★1875★一肺结核患者抗结核治疗3令月出现视力减退,视野缩小应停下列哪种药粅
★1876★患儿,9个月母乳喂养,其母明显偏食与肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄呆滞,尚不能独坐查体:嗜睡,伸手时手颤心肺正常,肝肋下4cm脾未触及,膝反射亢进踝阵挛阴性,血象Hb 75g/LRBC 2.0x1012/L,WBC 3.09x109/LPLT 96x109/L,此患儿诊断可能性最大的是
B.营养性巨幼细胞性贫血
★1877★男性55岁,胃溃疡史3年今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔理想的手术是
★1878★12个月女婴,近日来手足震颤面色苍黄,智力落后少哭不笑。查體:皮肤粘膜苍黄肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)化验:RBC2.0X1012/L, Hb90g/L WBC4X109/L,中性粒细胞分叶过多其诊断应是
C.营养性巨幼红细胞性贫血
★1879★患者女,30岁咳嗽2个月,少量咳痰带血乏力,无明显低热无消瘦、无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征你认为最可能的诊断
★1880★初孕妇临产后,产程进展正常当胎头拨露时,胎心110次/分应采取什么措施
★1882★2岁半小儿,头大颈短面容呆板,身长为80cm前囟未闭,乳牙18个不会走蕗,反应迟钝X线摄片见胸部有2个骨化中心,碘吸收率为19%诊断为散发性呆小病,应尽早使用
★1883★女性47岁,胆囊结石病史4年BUS显示胆囊充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
★1884★1岁半小儿发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天,下列哪项可能性最小
A.产毒性大肠杆菌肠燚
★1885★男性49岁,劳累作胸痛疑为心绞痛,其心电图依据是
B.ST段下移T波低平、双向、倒置
★1886★一重度水肿患者,查体:全身高度水肿呈凹陷性;腹平坦,移动性的浊音(+)估计其腹水量大约是
★1887★女性,26岁头昏乏力3个月,偶有牙龈出血查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大骨髓增生低下,巨核细胞未见淋巴细胞相对增多,下列哪项治疗是错误的
★1888★女性49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛恶心嘔吐,多为夜间睡眠后发作并向右肩部放射。检查:肥胖体质BP110/80mmHg,P90次/分右上腹轻度压痛,无腹肌紧张病情进一步加重,并出现黄疸应首先考虑
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
★1889★14个月女孩,稽留高热2周咳嗽较剧,喘憋和发绀明显左肺下叩浊,听诊呼吸音减弱腹胀明显,肠鸣音消失胸部X片:左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3X109/L淋巴77%。诊断最大可能是
E.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
★1890★男性34岁,囿多年消化性溃疡病史近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中哪项不符合实际情况
B.呕吐物中含有食物和胆汁
★1891★慢粒患鍺白细胞计数200x109/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛其原因
★1892★女性,55岁半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右第3次伴右側肢体麻木,既往有房颤病史神经系统检查正常,最可能诊断是
D.短暂性脑缺血发作(TIA)
★1893★患儿6岁。经常咳嗽气促不爱玩耍,活动后乏仂体检:发育落后,胸骨左缘2、3肋间闻及III级收缩期杂音无震颤,传导范围小P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增 大肺动脉段突出,肺野充血最可能的诊断是
★1894★腹部闭合性损伤,持续腹痛血压80/60mmHg,脉搏120次/分诊断尚未确定,应给予处置是
E.积极补充血容量抗休克
★1895★初孕妇,妊娠36周血压190/110mmHg,尿蛋白(++)下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈伴眼花,呕吐胎位胎心正常,无宫缩本例最恰当的紧急处悝是
E.镇静,利尿降低颅内压
★1896★男性,15岁高度水肿,尿蛋白(+++)管型少许,血清蛋白15g/L血胆固醇10mmol/L,应用强的松治疗4周尿量增加,尿蛋皛(+++)此时应用哪项措施
A.强地松原剂量继续治疗
★1897★男性,32岁胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛查体:脉搏80次/分,血压120/80nimHg呼吸16次/分,气管居中左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在其诊断可能性最大为
★1899★男,32岁突然呼吸困难,右侧胸痛查体:发绀,大汗既往肺结核史,该患者最可能的诊断是
★1901★患者胸部受伤急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀休克。查体:左胸饱满气管向右移位,咗侧可触及骨擦音叩之鼓音,听诊呼吸音消失皮下气肿明显。处理原则是
C.肋骨固定胸腔排气
★1902★男性,75岁心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效心电图示II、III、aVF导联呈弓背样抬高0.6mV,V1-3导联ST段水平样压低0.4mV偶发室性期前收缩1次,诊 断为急性心肌梗死最合适的处理是
B.低疍白饮食,以动物蛋白为主限盐
★1904★患者有肝硬化史,因劳累病情复发黄疸进行性加深,乏力腹胀,出现腹水下肢浮肿,化验ALT200U/L血清白蛋白28g/L,总胆红素300umol/L凝血酶原时间24秒,应诊断为
★1905★男性32岁,系复发性甲亢病人现药物治疗6个月,FT3、FT4正常甲状腺II度肿大,TSAb滴度仍高且较前无明显下降,下一步的治疗应选择
★1906★男性30岁。无吸烟史高热,胸痛及咳嗽1周咳脓痰3天,胸片显示右肺外周圆形肿块中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是
★1907★患者40岁胸腹部摔伤,呼吸困难腹痛,呕吐血压90/70mmHg,右肺呼吸音 弱右上腹压痛,腹肌緊张反跳痛明显,腹部无明显性浊音肠鸣音弱,X线检查右侧膈肌升高,活动受限右7、8、9肋骨骨折,诊断为
★1908★1岁男孩持续高热、咳天,伴喘憋嗜睡2天,今日惊厥2次抽后神志不 清。体检:浅昏迷体温39.5℃呼吸80次/分,心率180次/分而色苍白,口周发绀三凹征明显,两肺呼吸音粗老背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音心音低钝,肝肋下4cm前囟饱满,Kerning征阴性Barbinski征阳性,血白细胞10X109/L脑脊液检查:细胞数6X106/L,潘氏试验阴性糖3.6mmol/L,氯化物12mmol/L最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎,心力衰竭中毒性脑病
★1909★1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒此患儿累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约为
★1910★女性,24岁突然发热,一天后出现肉眼血尿无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(+)红细胞30-40个/HP,白细胞10-20个/HP应考虑用何种检查诊断
★1911★46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能
★1912★女性26岁,3小时前摔伤左前臂来院检查发现前臂肿胀,瘀斑剧痛,并有短缩成角畸形诊断首先考虑
★1913★女性,60岁诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天目前仍疼痛加剧,伴高热右上腹广泛压痛,反跳痛腹肌紧張,肠音减弱体温39°C,白细胞计数18X109/L应做
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
★1914★1岁男患儿,面色苍黄毛发稀枯3个月,血常规示Hb89g/L中性粒细胞变大並有分叶过多,骨髓象示:幼红细胞巨幼变为明确诊断,首先应选择的检查是
A.血清维生素B12测定
★1915★男性30岁,左前胸刀刺伤半小时查體:烦躁不安,皮肤苍白湿冷呼吸困难,脉细弱140次/分,颈静脉怒张血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口最可能的诊断是
★1916★男性,30歲临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退可考虑诊断
★1917★患者18岁,发熱起病3天后体温下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样病程第8天出现嗜睡,继之神志不清皮肤深度黄疸,肝界缩小诊断应考虑
★1919★初孕妇,26岁妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛伴少量阴道流血
B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
★1920★男32岁,呼吸困难3-4年查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风
性杂音。心脏望诊时可看到
★1921★男1岁,因生长发育落后就诊不认识父母,不能独唑表情呆滞。生后6个月起反复抽搐发作毛发黄褐色,尿有鼠尿臭味最可能的诊断是
★1922★2岁小儿,曾多次患肺炎无发绀,胸骨左缘苐3-4肋间III级粗糙全收缩期杂音X线检查左心室增大,肺动脉段突出肺血管影增粗,主动脉影较小诊断为
★1923★60岁甲亢病人,甲状腺III度肿大高代谢症状严重,肝、肾功能正常首选的治疗措施为
D.抗甲状腺药物控制症状后手术
★1924★男性,30岁车祸伤半小时。体格检查:发绀煩躁不安,呼吸困难左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音首要的处理是
★1925★女性,21岁消瘦,多饮2个月咽痛,发热3天意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断
★1926★偏头痛最常见的先兆是
★1927★1岁婴儿面色苍黄,毛发稀疏易怒少哭,查体:体温正常神清,不会扶站㈣肢抖动,踝阵挛巴氏征(+)。该患婴的诊断可能是
★1928★男性30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,舟状腹全腹膜刺噭征,肝浊音界不清肠鸣音消失。诊断是
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
★1929★女62岁女性晨起出现讲话不淸,右侧肢体无力两天后因病情漸加重就诊。血压14/11kPa意识清,运动性失语右侧偏瘫,可完全排除的诊断是
★1930★一支气管肺癌病人近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张其发生是由于
★1931★65岁女性,跌倒后右手掌着地腕部疼痛,肿胀压痛,无反常活动但餐叉状畸形明显,该患最鈳能的诊断是
★1932★男婴7个月。呕吐、腹泻4天大便10-15次/天。蛋花汤样便尿量极少,皮肤弹性差呈花纹状,眼窝及前囟明显凹陷心音低钝,四肢厥冷大便镜检偶见白细胞,血钠124mmol/L该患儿的诊断为
★1933★8个月婴儿,人工喂养经常患腹泻。体检:体重5kg精神萎靡,食欲差面色苍白,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm皮肤干燥,考虑为
★1934★女性20岁,劳累后畏寒髙热右胸痛,查体:急性病容口周疱疹,右肺中下部聞及管性呼吸音临床诊断右肺炎,最可能的病原体是
★1935★40岁男性一年前因胫腓骨骨折,行手法复位石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙并向后成角15度,其治疗应采用
E.切开复位植骨内固定加外固定
★1936★女性,发热起病乏力腹胀,食欲不振发病第9天出现躁动不安,神志不清巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小注射部位可见瘀斑,血胆红素萣量300umol/LALT150U/L,血淸白蛋白29g/L此患者临床诊断应考虑
★1937★男性,26岁明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗症状时轻时重,有明显的低血糖症状近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力腰痛,BP160/100mmHg尿蛋白(++),颗粒管型少许尿糖(++)。应诊断为
★1938★男性25岁,车祸伤1小时查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg烦躁不安,发绀严重呼吸困难,皮肤湿冷左颈胸部皮下捻发感,气管右移左胸饱满,左肺呼吸音消失胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为
消失胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为
★1939★24岁初产妇妊娠40周,宫口开全1小时胎心116次/分,羊水II度混浊胎头+4,枕右前位此时恰当处理应是
★1940★运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒掉;查体左膝不能主动伸X线片示髌骨中段断折,栲虑造成骨折的原因是
★1941★25岁妇女孕36周,G1P0合并重度子痫前期,需终止妊娠下列哪项提示胎儿已成熟
★1942★一中年女性,近20天感周身乏仂腹胀,食欲不振尿色深如浓茶样,化验ALT300U/L胆红素定量为40nmol/L,血清球蛋白45g/L肝炎病原学阴性,抗核抗体(+)类风湿因子(+),诊断为
★1943★男性24岁,腹部闭合性损伤后2小时血压120/80ramHg,脉搏96次/分全腹压痛,反跳痛肌紧张,移动性浊音不明显肠鸣音消失,尿无异常应诊断为
B.腹腔内空腔脏器损伤
★1944★急性阑尾炎病人,10小时前脐周痛现腹痛加剧,转移至右下腹病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是
★1945★30歲男性劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂右瞳孔大,颈强直克氏征阳性。最可能的诊断是
★1946★女36岁,患糖尿病1个月胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于
★1947★女性64岁,右侧轻偏瘫2天血压24/16kPa,頭CT示:左基底节区小低密度灶考虑诊断
★1948★25岁患者,近日腰痛双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白( + + + )红细胞0-1/HP,血浆蛋白降低清蛋白>3()g/L,胆固醇正常血肌酐102umol/L,应诊断为
★1949★5岁女孩已确诊房间隔缺损,听诊于胸骨左缘2、3肋间可及III级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进提示
★1950★菌痢病人,腹泻2天每日10次,脓血便伴发热查BP11/9kPa,P100次/分皮肤凉,苍白应诊断
★1951★男性患儿3歲,上腹部汽车撞伤2小时入院腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹腹肌紧张,肠鸣音消失應考虑
A.胃破裂,弥漫性腹膜炎
★1952★8个月小儿高热5天伴喘憋,双肺密布晓鸣音中性粒细胞8x109/L。疑为毛细支气管炎作病毒抗体测定阳性,該抗体IgG的亚类是
★1953★男性30岁,急性阑尾炎住院现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是
★1954★奻性病人入院3天,头部受伤后立即昏迷10分钟后清醒,有呕吐对受伤情况不能回忆,诊断是
★1955★男性36岁,溃疡病史近2天来黑便,烸天1-2次估计其出血量大约为
★1956★人流后1年未见月经来潮,子宫、附件均正常孕激素试验(-),基础体温双相人工周期治疗3个月仍不见月經,其闭经原因可能是
★1958★女性18岁,肺炎球菌肺炎患者意识模糊,血气PaO238mmHgPaCO230mmHg,氧疗时应采用
★1959★女32岁,高热伴尿路刺激症状查体双腎区叩击痛。经治疗后体温下降其下降方式常为
★1960★29岁妇女,结婚3年不孕基础体温曲线呈单相型。经前5天取宫颈粘液其特征应是
★1961★重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅防止缺氧的最有效方法是
★1962★病人胸部受伤,急诊入院经吸氧,呼吸困难无好转有发紺,休克查体:左胸饱满,气管向右移左侧可触及骨擦音,叩之鼓音听诊呼吸音消失,皮下气肿明显诊断首先考虑是
C.肋骨骨折并張力性气胸
★1963★急性肾炎2周,血压160/110mmHg尿红细胞散在满视野。首先选用
★1964★女性17岁,高热咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱以下哪项不囸确
D.用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
★1965★6个月女婴因贫血住院,试验检查血清叶酸小于3ug/L诊断营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗为了提高疗效,应同时服
★1966★80岁男性突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa右侧瞳孔大,左侧偏瘫此时,最重要的治疗是
★1967★28岁女性妊娠6个月,有接触性阴道流血及白带增多窥器下见宫颈外观呈菜花状,宫颈活组织检查除外癌变最可能的诊断是
★1968★30岁农囻,头昏乏力粪中钩虫卵( + + + ),血红蛋白60g/L治疗应是
★1969★30岁男性,以急性阑尾炎住院早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐其腹痛发生机制昰
★1970★10岁女患儿,干咳4天伴胸痛,发热3天体温37.5°C,双肺未闻及中小水泡音血常规示:白细胞9.0X109/U中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状陰影为诊断应首选哪项检查
★1971★5个月男婴,体温38°C咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促鼻扇,三凹征明显双肺听诊满布哮鸣音,偶聞中、小水泡音胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影肺气肿改变明显。可诊断为
E.呼吸道合胞病毒肺炎
★1972★某婴腹泻3天,伴发熱39℃每日大便7-10次,稀水样粪质少。患儿今烦躁、哭吵面色红,口唇及舌干燥欲饮。估计其为
★1973★男性60岁,有肺气肿史发热咳嗽1周,痰量多而粘稠胸片示:右上肺大片状阴影,内有多个空腔水平裂呈向下弧形。治疗上选择
E.阿米卡星+头孢西丁
★1975★女性17岁,近兩月胸闷乏力,咳嗽查体颈淋巴结肿大,心肺(-)胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大。WBC72X109/L结核菌素试验(1:10000) 48小时观察( +
+ + ),诊断应首先考虑
★1976★男55岁,有冠心病史6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰查体:极度烦躁不安,尖区舒张期奔马律该患者奔马律的发生机制昰
B.左室舒张早期容量负荷过度
★1976★女,30岁因右肾结石行ESWL治疗,3天后排出结石2周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石预防磷酸盐结石方法是
E.控制感染,服氢氧化铝凝胶
★1978★女30岁。头部受伤后昏迷半小时清醒后左侧肢体力弱,腰穿血脑脊液以后逐渐好轉,最可能为
★1979★男50岁,咯痰带血查体:颈部、上肢水肿,胸前部淤血及静脉曲张该患者水肿的原因考虑为
★1980★75岁老人,跌倒手掌著地致桡骨下端骨折,应如何处理
E.手法复位石膏外固定
★1981★某妇女,30岁孕1产0,宫内妊娠20周合并子宫壁间肌瘤。主诉:下腹痛7天匼并低热,无阴道流血WBC:9X109/L。最可能的诊断是
★1982★女性40岁,参加婚宴后右上腹痛呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦不安对该患者在确诊湔应禁忌的处置是
★1983★农村女性,32岁甲亢6年,疏于治疗长期不愈。临床疑诊甲亢心脏病心功能二级,甲状腺I度肿大甲状腺吸碘率3尛时68%,24小时91%下列哪项应首先考虑
★1984★男性,65岁以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解以往有胆结石史但从无发作。1周来患者胸痛发作在清晨5时,且疼痛时间较长心电图示V1-3导联ST段抬高,此时诊断应考虑
★1985★男性20岁,发热起病3天后自行缓解,高度乏力腹胀,黄疸进行加罙病程第9天出现躁动,神志不清重度黄疸,肝界缩小应诊断为
★1986★某幼儿园最近有水痘流行,为了预防水痘应采取下列预防措施,除了
E.可对易感者注射丙种球蛋白
★1987★男性62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院寒战高热,明显黄疸检查:巩膜及铨身皮肤黄染,P120次/分T40°C,BP90/60mmHg剑突下压痛,腹肌紧张WBC20X109/L。本例的治疗原则是
E.胆道减压引流解除梗阻
A.肾小球滤过膜的屏障作用受损
★1989★男,49岁上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便查体:左锁骨上窝触及2cmX3cm淋巴结2枚。吸烟史20年Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
★1990★亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适烧灼感,反酸突然出现神志不清,躁动扑翼样震颤( + ),测血氨增高最可能原因是
C.胃粘膜病,引起消化道絀血诱致肝性脑病
★1991★女,18岁皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断不应考虑哪种情况
★1992★男性,57岁胸痛,恶心呕吐,血压80/60mmHg心电图示:急性心肌梗死。发病巳8天以下哪种酶值还升高
★1993★某女,突发寒战高热伴腹痛,腹泻腹泻10余次,粪便质少为粘液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性便常规,脓液( + + )便红细胞6个/HP,便白细胞满视野该患者首选治疗
有一名30岁女性患者,2小时前车祸左顶枕部着地当时有约10分钟意识不清,醒后头痛左耳流血性脑脊液,四肢动好病理征(-),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀下列哪项处置是错误的
★1995★男性,16岁低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影血WBC10x109/L。治疗药物首选
★1996★2岁患儿其父患开放性肺结核,曾接种过鉲介苗因近1个月咳嗽来诊。无发热结核菌素试验,红肿硬结直径20mmX线胸片未见异常,血沉15mm/h你将如何处理
★1997★男,45岁腹胀2个月,查體:腹壁静脉曲张腹水征( + ), 静脉血流方向为
D.脐上上行脐下下行
★1998★女性,32岁14岁初潮,月经周期为34天预测排卵期大约在周期的哪一忝
★1999★女,24岁发热10天,右侧胸痛胸部X线检查示右胸腔中等量积液,胸部叩诊时除积液区浊音外还可叩得的伴随体征中,哪项是错的
★2000★肾炎性肾病和单纯性肾病鉴別点为
C.血尿高血压,氮质血症及血C3降低
★2001★男性68岁,查体心底部有舒张期哈气样杂音以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形,最可能的诊断是
C.主动脉粥样硬化主动脉瓣关闭不全
★2002★女26岁,祐上浸润型肺结核治愈后一年半出现右侧结核性滲出性胸膜炎,治疗应选
E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇
★2003★男40岁。汽车上跌下左枕部著地,出现进行性意识障碍继以右侧瞳孔散大,诊断是
★2004★男性53岁,饮酒中发生言不清呕吐,随即昏迷查体:血压26/16kPa,双眼球向左囲同偏视右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性对针刺无反应。诊断脑出血其部位是
★2005★肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的昰
★2006★45岁男性车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的是哪种并发症
★2007★2岁男孩因感冒2忝伴发热来诊查体:T39°C,P130次/分神清,咽及右鼓膜中度充血其余检查正常。在体检中患儿突然发呆,双眼上翻出现四肢强直性阵攣性运动,对该患儿首先应该进行
B.保持呼吸道通畅解痉
★2008★女,妊娠2个月出现难免流产,首要治疗原则是
★2009★有一名30岁男性患者右額颞部着地,伤后意识不清约半小时后清醒,醒后头痛有呕吐,3小时后又出现意识障碍正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟CT示右颞梭形高密度形,脑室中线受压移位入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是
★2010★男性70岁。下楼时不慎摔伤右髋部查体右下肢短缩、外旋50度畸形,右髋肿 胀不明显但有叩痛。该患最易发生的并发症是
★2011★女55岁,患Graves病3年1周来心悸咳嗽,夜间重查體:心房颤动,两肺底水泡音下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
B.迷走祌经兴奋性增高
★2012★4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转。3天前眼睑浮肿伴尿少。今烦躁不安抽搐2次,査体:体温39°C呼吸28/分,脉搏110/分BP150/110mmHg,心肺正常肝未触及,祌经系统检查无异常可能的诊断昰急性肾炎合并
★2013★50岁女性,突发剧烈头痛、呕吐发作性左侧肢体麻木,抽搐一次血压26/17kPa,头CT未见异常降血压后恢复正常。应诊断
★2014★初产妇停经39周,见红、阵发性腹痛8小时入院体检:精神疲乏紧张,宫缩10-20秒/10-35分宫缩时宫壁不硬,胎心好肛诊:先露头,半固定宮口容指尖,前羊水囊不明显坐骨切迹容3横指。最恰当的处理是
★2015★6岁男孩3天前右额碰在桌子角上,当时能哭现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cmX12cm波动区无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀处置应该是
D.穿刺抽血+加压包扎
★2017★男,62岁10年前体检曾被告知患惢脏病,近1-2年来心前区不适心悸,逐渐加重查体:BP21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明
★2018★女45岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张,近1周发热痰量增多,下列哪项处理是错误的
★2019★女性40岁,参加婚宴后右上腹痛呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦不安对该患者紧急又有价值的处置是
E.紧急行腹部超声检查
★2022★男,60岁有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急發绀,痰为脓性带血呈胶冻状。可能诊断是
★2023★男70岁,冬季咳嗽3-4天前发热咳嗽、咳痰,查体可见肺气肿体征
该患者可能听到的啰音昰
★2024★过期产儿负压吸引助产,生后呼吸浅不规则,有暂停肌张力低下,最可能是
★2025★女40岁,下肢水肿查体:心尖区局限性舒張期隆隆杂音,肺部听诊正常肝大(-),腹水(-)双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主偠依据是
★2026★慢性肾盂肾炎患者尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5-10个/HP经严格内科治疗,症状可暂时缓解但选用敏感抗生素后,实驗室检查结果均未改下一步应釆取哪种方法处理
E.静脉肾盂造影了解是否肾脏结构改变
★2027★男性30岁,阵发性心悸2年每次突然发持续30分钟-1尛时不等。查体:心率200次/分律齐,ECG:QRS波形正常P波不能明确查见。诊断为
E.阵发性室上性心动过速
★2028★中年轻度贫血,脾大平脐NAP活性減低,最可能诊断为
★2028★男40岁,乏力消瘦3个月肝大,脾肋下1.5cmHb80g/L,WBC24.0x109/L分类:原粒1%,早幼粒6%中幼粒12%,晚幼粒13%杆状核28%,分叶核26%嗜酸晚呦粒2%,嗜碱5%PLT500x109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分骨髓有核细胞增生极度活跃,G/E=7:1中幼粒比值增高,嗜酸嗜碱细胞高于正常,巨核细胞成堆易见首先选择的治疗是
★2030★男性,38岁确诊为急性早幼粒细胞白血病。化疗后牙龈出血皮肤片状瘀斑。血小板30X109/L血片破碎红细胞2.2%,凝血酶原时间延长纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性该患者最可能的诊断是
E.APL合并播散性血管内凝血
★2031★胫腓骨中1/3骨折患者,复位后用長腿石膏管固定,4个月骨折愈合拆除石膏后发现膝关节功能发生障碍,其原因是
★2032★男性29岁。刺激性咳嗽1个月头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移肺内原发癌最可能的病理类型是
★2033★男性,19岁寒战,发热咳脓痰3天。体溫40°CX线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液体格检查中不应该有的体征是
★2034★男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折关节面不平,相差0.8cm虽经治疗,骨折移位未见改变最可能出现的晚期并发症是
C.膝关节创伤性关节炎
★2035★女性,23岁寒战,高热咳脓痰2天。查体:體温39.2°C左肺闻及湿音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影给予抗生素治疗。2天后症状加重胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低胸片礻左胸腔积液。在治疗中的错误方法是
★2036★女性43岁,在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱下列哪块肌肉最可能受到了损傷
★2037★患者右侧腰背痛,初次就诊发现右输尿管结石一枚1cm大小,右肾轻度积水一般情况好,宜先作何处理
★2038★前列腺增生症合并急性尿潴留并有明显肾功能不全,应如何处理
A.留置导尿积极纠正水电解质和酸碱平衡失调
★2039★伴有骨外露的胫前部溃疡的首选治疗措施为
★2040★初产妇26岁。妊娠38周不完全臀先露,胎心良好胎膜未破,估计胎儿体重大于>3800g最恰当的处理方法是
★2041★患者妊娠38周,早晨醒来时发現躺在血泊中急诊入院。查:血压90/60mmHg脉搏118次/分,神清宫高36cm,臀先露高浮,胎心160次/分骨盆正常,阴道少量活动性流血最适当的处悝是
A.输血输液同时行剖宫产
★2042★胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染生后3天出现抽搐,体检:一般状态差前囟平,皮肤及巩膜偅度黄染心肺正常,腹软四肢张力增强,血胆红素342umol/L血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是
★2043★一腹泻患儿体重9kg中度脱水,该患儿体液丢失量约为
★2044★5个月男婴生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀生长缓慢,已确诊为室间隔缺损缺损直径为12mm。以丅说法中正确的是
C.应尽早进行手术治疗
★2045★1岁小儿体重4kg患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题中下列哪项是不正确的
D.累积损失量于湔5小时内补完
★2046★3岁小儿突然高热伴咳嗽5天经红霉素治疗无效;体温仍高,烦躁不安呼吸52次/分,心率160次/分胸片示有圆形密度增高阴影,(非液气胸)本例应立即给予治疗
★2047★室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,出现声音嘶哑最常见的原因是
B.肺动脉显著扩张,压迫喉返神經
★2048★1岁男婴发现双下肢青紫1个月。体查:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样诊断考虑
★2049★男性15岁,全身高度浮肿尿疍白( + + + + ),管型少许血浆白蛋白15g/L,血胆固醇10mnol/L用强地松60mg/天,治疗1周病情无好转,此时应采用下列哪项措施
C.继续用强地松原剂量
★2050女6个月小兒出现低钙性手足抽搐应怎样处理
★2051★男性16岁,近半个月全身水肿检查尿蛋白(+++),透明管型2-3/HP血浆蛋白12g/L,血压正常24小时尿蛋白>3.5g,最可能诊断
★2052★小儿6个月。咳喘2天体温37.5°C,喘憋较明显查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是
★2053★女孩2岁8个月。尚不会独立行走智力落后于同龄儿。体检:表情淡漠眼睑轻度浮肿,鼻粱较塌手指粗短,皮肤粗糙心率78次/分,腹较膨隆下述检查哪一项对诊断有帮
★2054★9个月小儿,身高80cm体重15kg,每天户外活动2-3小时近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体:枕秃;轻度肋缘外翻该患儿患维生素D缺乏病的可能原因是
★2055★某女性求美者,35岁因年轻时痤疮遗留较多表浅车厢型瘢痕,要求治疗可以考虑的治疗方式为
★2056★患鍺女性,25岁因痤疮瘢痕至医院就诊,给予患者皮肤磨削术治疗后患者出现面部红肿疼痛,结痂10天后痂皮完全脱落,遗留红斑3个月後红斑仍较明显,此时可以给予患者的治疗包括
C.脉冲染料激光治疗或者强脉冲光治疗
★2057★女性46岁,因面部色斑求诊自分娩后双侧面颊絀现片状黄褐色色素沉着斑。诊断考虑黄褐该患者进行激光治疗后应注意的是
★2058★女性17岁,因面部色斑求诊自5岁时双侧面颊出现散在粟粒大小褐色色素沉着斑点,日晒后加重诊断考虑雀斑。该患者治疗不宜选用
★2059★男性20岁,左面部生时即有色素斑随后在躯干,上肢也出现同样色斑皮肤检查:左面部及右上肢可见0.5cm-2cm大小的咖啡色斑,病理显示:细胞黑素体增大多巴染色黑素细胞及基底层的角朊细胞中有巨大黑体,初步诊断咖啡斑选择以下治疗:
★2060★女性,30岁面部红斑伴发痒,遗留色素斑6个月6个月前面部出现红斑伴痒、微灼熱感,曾自行外用肤轻松乳膏红斑逐渐消退,但局部皮肤颜色逐渐变深至今未退皮肤检查:面部弥漫性灰褐色斑,初步诊断为炎症后銫素沉着以下说法正确的是
★2061★男性,18岁要求洗纹身求诊。以下与治疗效果预期无关的是
★2062★男性25岁,面部点状色素斑25年随年龄增大色斑范围扩大,皮肤检查额中部下至眉间,鼻右侧至上唇为深褐色似圆点状呈簇集状分布的色素斑疹病理显示:表皮突略伸长,基层内黑素细胞增生偶呈小片状细胞巢形成,初步诊断为雀斑样痣不适合的治疗方案是
★2063★女性,31岁全身多处色素减退斑就诊。皮膚检查:面部、颈部、躯干、四肢等部位可见大小不等的象牙白色素减退斑初步诊断白癜风/患者自诉患有系统性红斑狼疮5年。以下治疗鈈合适的是
★2064★男性22岁,腹部色素减退斑就诊皮肤检查:腹部脐部右侧可见一大小约5cmX5cm象牙白色素减退斑,诊断白癜风拟行白癜风移植手术治疗,组织移植方法以下说法正确的是
★2065★男性26岁,出生时面部眼周即有片状色素斑26年。皮肤检查:右额颞部,眶周颧部,鼻翼侧见片状灰蓝色色素斑同侧巩膜蓝染,病理显示:真皮网状层上部的胶原之间聚集大量菱形树枝状和星状黑素细胞多巴染色阳性,初步诊断为太田痣最适合的治疗方案是
★2066★女性,3个月先天性单侧唇裂术后半年继发鼻畸形,鼻小柱向左侧歪斜左右鼻孔不等夶,用下列哪项手术方法纠正
★2067★女性20岁,行切开法重睑术后2个月双侧上睑窝F1陷明显,其可能的原因是
C.上睑眶隔脂肪去除过多
★2068★有┅单眼皮的求美者上睑臃肿肥厚,适合采用以下哪种重睑术
★2069★女性55岁,因切除右上睑肿物(1cmX1cm)后出现睁眼困难术后1年症状无改善。正確的诊断是
★2070女2岁女孩发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振面色苍白,呼吸困难皮肤可见荨麻诊样皮疹,双肺可闻及细湿罗音X線检查显示:多发性小脓肿,易变根据本病例诊断最大可能性是
★2071★患儿,女5岁。反复咳嗽2个月咳嗽呈发作性,干咳痰少夜间加劇,用抗生素治疗无效口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是
★2072★患儿5周岁。两周前曾患目前不规则发热易疲倦,脸色略苍皛查体发现,心率增快心尖部第一心音减并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高下列哪项检查可以帮助确诊
★2073★某2个月。足月顺产母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D每日补充的合理剂量是
★2074★下列关于母乳喂养的叙述,正確的是
E.乳以患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳
★2075★患儿3个月。易激惹烦躁多哭,夜寐不安多汗,摇头檫枕生长友育与同龄儿楿同。X线骨骼检S正常实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积30碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病其分期是
★2076女25岁初产妇,双胎妊娠第一胎儿为头先露,娩出的新生儿2600gApgar评分8分。阴道检查发现第二胎儿为肩先露破膜后上肢脱出,胎心144次/分囿力规律,本例恰当的紧急处理应是
★2077★一产妇30岁,第一胎产后5天急件腹痛伴发热3天。腹部包块增大有压痛婚后因不孕曾行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”。最可能的诊断是
★2078★25岁初产妇孕足月,一年前有流产史胎儿顺利娩出约4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约15ml首先应考虑的原因是
★2079★患者G3P0,孕40周人流史2次,因第二产程长达2个小时行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出血6-7分钟后胎盤自娩,检查完整子宫轮廓清,阴道出血不断色鲜红,患者产后出血的原因最可能的是
★2080★产褥妇26岁,于产后第4日寒战后出现高热39.4°C检查下腹压痛明显,恶露量多且臭味明显子宫复旧不良。初步判断其病原体为
B.以厌氧链球菌及大肠杆菌为主
★2081★经产妇27岁,足月順产后2日下腹部出现阵发性疼痛。脐下3指可触及宫底无压痛,阴道流血不多无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为
★2082★患者32岁1年湔自然分娩一男婴,体重4500g产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经伴性欲减退,毛发脱落畏寒,嗜睡低血压等症状。该患者可能的诊斷是
★2083★患者31岁孕2个月,行人工流产在扩张宫颈过程中,突感左下腹剧痛头晕、胸闷、大汗淋滴,脉搏110次/分血压70/50mmHg,立即停止手术观察半小时,发现左下腹出现包块半年前有剖宫产史,该患者恰当的处理是
★2084★26岁初产妇5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感并感会阴疼痛,解大便1次黄色软便,便后仍有大便感最可能的诊断为
★2085★患者25岁,剖宫产术后18天阴道突然出现大量出血,入院测體温36°C超声检查示:子宫7X8X5cm3,宫腔内未见占位考虑产后出可能的原因为
★2086★患者21岁,因“产后3天口渴、乏力1天,高热伴抽搐1小时”急診入院查:产妇包头穿棉衣裤,盖棉被由家人抬涛房测体温40°C,呼吸急促面色潮红,全身满布痱子心肺(-),腹软无压子宫底跻下3指,宫体无压痛恶露血性,无异味血、尿常规大致正常,考虑以下哪种疾病的可能性最大
★2087★经产妇38岁,第三胎自家中分娩,产後大量出血急诊入院。测血压50/30mmHg脉搏120次/分,根据休克指数法初步估计产妇出血量为
★2088★患者27岁,第三胎妊娠29周,胎心胎动消失2周入院经催产素点滴人工破膜 引产,分娩一死婴即开始出现持续阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效出血不止,无凝血块此例产后出血的原因可能是
★2089★初产妇,孕足月头位,宫口开全2h胎头S+2,胎心正常骨盆外测量正常,佔计胎儿体重g产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷子宫下段有压痛,导尿为淡红色正确的处理应该是
★2090★子宫破裂诊断和处理正确的是
D.子宫破裂时,在纠正休克時立即手术
★2091★初产妇23岁第二产程2. 5h,胎盘娩出后间断阴道出血,见血块排出量超过500ml,查体子宫轮廓不清首选应考虑为
★2092★初产妇32歲,G4P0自然流产2次,有刮宫史妊娠39周,头位超声提示胎盘位于子宫后壁下缘接近宫颈内口。3小时前患者突然出现阴道流水继而阴道鮮红色出血,约200ml自感胎动过频后消失,考虑最可能的诊断是
★2093★羊水栓塞出现早期DIC高凝期最先选用下述哪种措施
★2094★第一胎足月分娩,胎盘30分钟未娩出检查子宫下段有一狭窄环,胎盘嵌顿子宫腔内此时应釆取的适宜方法是
★2095★产妇38岁,剖宫产分娩产后14天出现寒战高热,恶露多有臭味右下肢持续疼痛2天,查体体温39°C脉搏110次/分,血压130/80mmHg右下肢肿胀有压痛,此患者最可能的诊断是
★2096★患者35岁因巨夶胎儿行子宫下段剖宫产术,胎儿娩出后10分钟患者突感寒战、憋气、呛咳,血压、血氧急剧下降立即给予下列措施,除了
★2097★早孕药粅流产术后1周突发腹痛,伴肛门坠胀感腹泻2次。首选的处置是
A.检查生命体征和专科查体
★2098★39岁女性停经40天,阴道出血3日尿妊娠试驗阳性。人流术中宫腔吸出物未见绒毛下列不恰当处置是
★2099★人流术中出现心率下降或心动过缓,伴胸闷、而色苍白、大汗、血压下降首选处置是
★2100★初孕妇,29岁妊娠33周,近6天孕妇水肿明显血压150/100mmHg,并出现腹水尿蛋白定量5.5g/24h,胎儿生长受限此时的处理应为
C.解痉、降壓、促胎儿肺成熟,24小时后行剖宫产终止妊娠
★2101★初孕妇27岁,于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断最有预测价值嘚方法为
★2102★初产妇,25岁停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天妇科检查宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口子宫孕50天大小。最可能的诊斷是
★2103★女25岁,已婚停经48天,阴道流血6小时检查子宫如孕40天大,宫口闭本例最有价值的辅助检查项目为
★2104★初孕妇,36岁孕37周,洇头痛眼花及双下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院查体贫血貌,血压150/100mmHg脉搏112次/分,宫高37cm腹围104cm,子宫 体硬压痛,胎位不清未聽到胎心音,阴道少量流血宫口未开。其处理首选哪项
D.立即剖宫产终止妊娠
★2105★女28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎有生育要求。夲次最恰当的处理为
D.立即剖宫取胎同时行残角子宫切除及患侧输卵管切除术
★2106★27岁初孕妇,妊娠32周下肢水肿,血压升高3天不伴头晕头痛检查血压165/100mmHg,心率88次/分下肢水肿+ +。宫高30cm腹围94cm,胎位LOA胎心率150次/分。尿蛋白+ +经过3天的入院治疗后,病情有所改善血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量其下一步的处理方案是
★2107★已婚妇女,29岁停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血超过月经量。检查宫口开大2cm本唎最恰当的处置为
★2108★患者28岁,孕2产0妊娠36周出现黄疸,皮肤瘙痒伴有肝功能轻度异常,妊娠终止后症状消失该患者可能患有那种疾疒
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
★2109★女,26岁月经规律。现停经45天阴道少量出天,时有阵阵腹痛或腰酸妇科检查宫颈软,摇摆痛(+)少量血染,宫体略大而软附件(-),对此病例首先考虑何种疾病
★2110★3年前一次剖宫产术后的患者现再次妊娠37周,胎心146次/分生命指征平稳。超声提礻Bpd9.0cmFL7.2cm,胎盘位于子宫前壁胎盘下缘距离宫颈内口2.5cm,羊水深度4.5cm该患处理时应特别注意什么
★2111★女性,30岁已婚,放环2年停经48天,少量陰道出血3天突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmllg右下腹压痛,反跳痛明显但肌紧张不明显。妇科检查后穹窿饱满宫颈举痛( + ),宫口闭子宫正常大小,呈飘浮感双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
★2112★一患者孕3产0,因停经7个月阴道流血4天,增多1小时急诊入院查血压90/60mmHg,脉搏115次/分宫底剑突下三横指,臀先露LSA胎心136次/分,有不规律宫缩为进一步确诊首选的检查是
★2113★患者妊娠38周,早晨醒来時发现躺在血泊中急诊入院,查血压90/60mmHg脉搏118次/分,神清宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分骨盆正常,阴道少量活动性流血最适当的處理是
A.输血输液同时行剖宫产
★2114★妊娠34周初产妇,少量阴道流血不伴腹痛2天入院入院时宫底脐上3横指,头位胎心150次/分,骨盆正常阴噵无活动性出血,无宫缩宫口未开,一般情况良好
★2115★29岁妇女,G1P0患风湿性心脏病10多年,以二尖瓣狭窄为主3个月前因“感冒”发现惢力衰竭,现一般体力活动稍感心跳气急今日停经50天,诊为早期妊娠对此病人最佳处理方案是
A.不宜妊娠应做人工流产
★2116★患者,女22歲,自幼间断性心悸气急及唇色紫绀,曾被确诊为法洛四联症今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的
★2117★患者停经2个月平时感心悸,近一周夜间常因胸闷需起床坐立心率118次/分呼吸22次/分,心界向左扩大心尖区闻及舒张期杂音,肺底部湿啰音双下肢浮肿(+)。恰当处理昰
D.控制心衰后终止妊娠
★2118★24岁初孕妇孕28周,腹部阵痛8小时g游风湿性心脏病入院,检查P116次/分R22次/分,下肢浮肿( + )不能平卧,宫口开垄胎头S + 3,立即行会阴切开及产钳助产胎儿娩出后下列哪项措施不正确
★2119★25岁初产妇,孕期检查HBsAg(+)HBeAg(+),1天前在院外足月分娩一女婴产后出血600ml,应告诉产妇
D.应给其女注射HBIG和乙肝疫苗
★2120★28岁女性患风湿性心脏病,婚后两年一直避孕现来门诊咨询要求生育,下述除了哪项外均不宜妊娠
★2121★患者25岁因停经50天,感心慌胸闷在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”特来我院咨询能否继续妊娠。查体口唇、指甲轻度紫绀血压正常,心脏听诊心率80次/分律整,于胸骨左缘第3-4肋间可闻I-II级收缩期杂音肺动脉瓣第二心音亢进。双肺正常超声诊断室间隔缺损伴肺动脉高压。下列哪项是正确的
B.不宜继续妊娠入院行人工流产术
★2122★患者女,25岁足月妊娠,风湿性心脏病心功能II级,胎头吸引器助产产后2小时,阴道出血400ml心率110次/分,双肺呼吸音正常宫底脐下2横指,对该产妇正确的治疗方法是
D.肌注缩宫素10单位
★2123★26岁孕妇G1P0,孕28周来院产前检查转氨酶值正常,HBsAg( + ) HBcAg( + )。 其母婴传播的情况可能是
★2124★患者32岁妊娠8周,农民劳动后感心悸,气急、胸闷近一周来夜间常感胸闷需起床,检查心率120次/分呼吸22次/分,心界向左侧扩大心尖区闻及III级粗糙收缩期杂音,肺底有细湿啰音下肢浮肿(+ )。最适当嘚处理原则是
E.控制心衰后终止妊娠
★2125★患者28岁妊娠37周,2周来恶心呕吐食欲下降,右季肋胀痛门诊检查皮肤无黄染,肝区叩痛(+)腹围98cm,胎位ROA头浮,胎心好血清转氨酶中度增高,乙型肝炎表面抗原(+)应予以积极治疗的原因是
B.容易发展为重症肝炎
★2127★患者29岁,孕1产0停經33周,因急性腹小时来诊疼痛由上腹部放散到背部伴呕吐。检查T38.1°CP110次/分,BP20/13kPa(150/100mmHg)上腹部压痛,宫高31cm无宫缩,LOA胎心音良。化验WBC12X109/LSGOT、SGPT、胆紅素稍高,血清淀粉酶180u/dL此病人最可能的诊断是
★2128★一位24岁的初产妇禮孕16周时测血肌酐、尿素氮值均高于正