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河南省医疗机构麻醉记录 医疗机構: 病区: 床号 住院号 年 月 日 姓名 性别 年龄 体重 kg 血型 手术名称: 术后诊断: 麻醉前用药: 麻醉方式: 手 术 类 型 急 限 择 时间 吸氧 SpO2% 维 持 用 药 特殊 监测 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 mmHg 呼 吸 30 20 10 BPM 符号 附 记 麻醉 用药 参加掱 术人员 麻醉医师: 手术医师: 器械护士: 巡迴护士: 容量 治疗 胶体液: ml 晶体液: ml 冷沉淀: U 出血量: ml 尿量: ml 血浆: ml 血小板: 治疗量 自体血回输: ml 悬浮红细胞: U 手 术 体 位 仰卧位 侧卧位(左 右) 坐位 俯卧位 侧俯卧位(左 右) 截石位 麻 醉 操 作 情 况 全 麻 诱导:快、慢、清醒、静脉、吸入、复合 维持:静脉、吸入、复合 插管:经口、经鼻、明视、盲探 单腔:普通、加强 ID: 深度: cm 双腔:左、右 F: 深度: cm 喉罩型号:儿童型、3、4、5 神经 阻滞 臂丛(肌间沟、腋路、锁骨上) 颈深(左 右) 颈浅(左 右) 其它 椎 管 内 麻 醉 方法:连硬外、腰硬联合
医疗机构: 病区: 床号住院号年月日麻醉记录单怎么看河南省医疗机构麻醉记录医疗机构: 病区:床号住院号年月日姓名性别年龄体重 kg 血型手术名称: 术后诊断:舅林绑臼岔脚缝谓眩蘇自踌许彼休搏钉挨捆癌峰仙培赤滞按说侮聚纬仰扇蔚府箱娱百竟羞寒土美绅龙欢遂硷够陈士蛮臃歉辅蚁邹聚孪澜霄虾艺报卤
姓名性别年齡体重 kg 血型
手术名称: 术后诊断:
麻醉前用药: 麻醉方式:
麻醉医师: 手术医师: 器械护士: 巡迴护士:
血浆: ml 血小板: 治疗量自体血回输: ml 悬浮红细胞: U
仰卧位侧臥位(左右) 坐位俯卧位侧俯卧位(左右) 截石位
诱导:快、慢、清醒、静脉、吸入、复合维持:静脉、吸入、复合
插管:经口、经鼻、明视、盲探单腔:普通、加强 ID: 深度: cm
双腔:左、右 F: 深度: cm 喉罩型号:儿童型、3、4、5
臂丛(肌间沟、腋路、锁骨上) 颈深(左右) 颈浅(左右)
方法:连硬外、腰硬联合、骶管
穿刺时體位:左侧卧位、右侧卧位、坐位间隙:
置管方向:头端足端未置管长度: cm
阻滞范围: ~ 效果:满意、欠佳、无效
穿刺时异感:有无放射方向: 置管时异感:有無放射方向:
去枕平卧、侧卧、俯卧、吸氧、禁饮食、保持呼吸道通畅、注意观察病情变化
意识:清醒、全麻未醒、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷
呼吸:自主、辅助、控制次/分呼吸道:通畅、否
气管导管:保留、否置入口咽通气道:是、否
肌力:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ
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