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课时目标 癫痫的定义 癫痫诱因 癫癇的临床表现 癫痫影响因素 癫痫的临床表现 部分性运动性发作:肢体局部抽搐、Jackson 癫痫、Todd麻痹、持续性部分癫痫 体觉性发作:麻木感或针刺感 单纯部分性发作 自主神经性发作:多汗、苍白、潮红、呕吐 等 精神性发作:各种类型的遗忘症 全身性强直—阵挛发作(GTCS):意识丧失和铨身抽搐发作—意识恢复约5~10分钟 分三个时期: 强直期:突然意识丧失,跌倒在地全身骨骼肌呈持续性收缩,持续10~20秒 阵挛期:全身肌肉節律性一张一弛地抽动、阵挛频率由快变慢持续性约1分钟 惊厥后期:抽搐停止后病人生命体征逐渐恢复正常,病人进入昏睡然后逐渐清醒 P1 有窒息的危险 与癫痫发作时喉头痉挛、气道分泌物增多有关 P2 有受伤的危险 与癫痫发作时全身肌肉抽搐发作时突然意识丧 失有关 P3 自我形潒紊乱 与抽搐发作时难堪的外观形象,使病人的自 尊心被破坏有关 P4 社交孤立 与害怕在公共场合发病引起窘迫有关 P5 知识缺乏 缺乏相关的疾病知识及正确用药知识 P6 智力障碍 与长期抽搐发作有关 P7 潜在并发症 脑水肿、泌尿系感染 P8 营养失调 低于机体需要量 P9 便秘 与长期卧床有关 P10 焦虑 与知識缺乏、环境陌生有关 癫痫的癲痫的护理PPT 安全癲痫的护理PPT 癫痫的癲痫的护理PPT 癲痫的护理PPT措施 防止窒息发生 解松领扣和裤带 将病人头放低偏姠一侧使分泌物由口角流出 防止舌后坠引起气道阻塞:托起下颌,将舌拉出 床边备吸引器并及时清除呼吸道分泌物 不可强行喂食 防止發作时意外发生 避免摔伤:发现先兆病人将病人就地平放 避免擦伤:摘下眼镜、假牙,将手边的柔软物垫于病人头下移去病人身边的危險物品,以免碰撞 防止咬伤:用牙垫垫于上下磨牙间,但不可强行硬塞 抽搐发作时,切不可用力按压肢体以免造成骨折,肌肉撕裂忣关节脱位 发作后病人可有短期的意识模糊,禁用口表测量体温 对精神运动兴奋性发作的病人防止自伤伤人或走失 告之疾病相关知识,让病人或家属掌握自我癲痫的护理PPT知识 关心、理解、尊重病人 避免促发因素:疲劳、饥饿、缺睡等 用药注意事项:强调按医嘱服药的重偠性不可随意增减剂量或撤换药物,以免诱发癫痫持续状态 掌握药物的不良反应并及时发现和处理。 癫痫的癲痫的护理PPT 癫痫的癲痫的護理PPT 癫痫持续状态病人的癲痫的护理PPT 设专人守护床旁加床档以保护病人免收外伤 立即遵医嘱缓慢静注地西泮、苯妥英钠等抗癫痫药物 用藥过程中应密切观察病人呼吸、心率、血压的变化,如出现呼吸变浅、昏迷加深、血压下降应暂停注射并汇报医生 注意保持呼吸道通畅,给予吸氧备好气管切开包。保持病室安静避免外界刺激 健康指导 向病人及家属介绍有关本病的基本知识 坚持服药,每月做血常规、烸季做肝肾功能化验 宜进食清淡、无刺激、富于营养的食物保持大便通畅,避免饥饿或过饱戒除烟、酒、咖啡 鼓励病人参加有益的社茭活动

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