被保险人起诉保险公司未如实告知,保险公司会理赔吗

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您好,体检通过 说明你是健康体,我拿平安保险举个例!意外,二十四小时生效,重疾90天豁免期!也就是说90天后生效,90天没出现重疾是不赔付的!医疗30天以后!还要根据保险的种类,不同产品,规定是不同的
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您好:看您没有如实告知的是什么事项,有没有住院治疗过;& & & & & 为了让以后可能发生的风险得到顺利理赔,最好如实告知, 既然体检正常 ,很可能正常承保通过, 不要给自己留下隐患,要么就做好准备,被拒赔后要经过各种途径争取索赔。
你好!只要经过公司体检承保的,保险公司都可以理赔。
您好!保险合同生效后两年内发生理赔被保险公司发现无如实告知,将会被拒赔;保险法规定,合同生效两年后发生理赔被保险公司发理无如实告知,保险公司不得以任何理由拒赔。谢谢!
你好,被保人有如实告知的义务!
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只要没有如实告知部分不至于影响保险公司承保风险均可以获得理赔的。
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如实告知是被保险人投保时的义务!还可以做补充告知!
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我是郑州中国人寿的。你可以联系我,告诉我你的具体情况,我给你做个详细的
方案. 不论你是否购买我的保险,我都免费做适合你的方案.你可以跟其他公司
的保险比较下。 买保险是长期的,应该货比三家,选择最适合自己的方案保险虽好,却不是天天要办的,办保险首先不能对自己的生活造成负担,否则就
是办错了。我们每个人挣钱都不容易,如如何合理拥有自己的保险,并让他利益
最大化,是我们都应该考虑的:1、在投资保险时一定要完全了解自己现在和将来的需求,千万不要给自己增加
任何的压力,千万不要别人说什么好我们就买什么!不然就失去了保险的意义!2、投资的金额一定不要超过自己流动资金的15%-20%!(流动资金释义:自己家
庭的现金存款)3、一定要选一个专业的寿险顾问,他要能站在您的立场帮您来分析您现在和将
来的需求! (什么叫专业?他要能让站在您的立场帮您来节省钱,让您的利益最大化。)4 、一定要根据自己的情况选择适合自己的险种搭配,可能是一张保单,也可能
是几张保单共同让自己用同样的钱,得到自己最大的利益。5,办保险不是为了挣钱,他不是挣钱的有效工具,他是我们家庭保障的最后一
道防护墙,首先考虑的是保证性,第二应该是资产的保全,能有效应对通货膨胀
和家庭风险给自己造成的损失,如果有足够的资金,可以选择高获利保险理财产
品,让自己的资产保值的同时,又能增值,并且有效地避债避税,合理规避行政
风险、人身风险、经营风险。
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万能是一款账户灵活、月复利计息的理财产品,将来可以作为创业金或者养老金,可以附加重大疾病险、住院医疗、意外等。
  万能险之所以叫万能险,就是说它有很多功能,保险的功能它都能做到,只是人生在不同的阶段使用不同的功能,孩子可使用它的储蓄教育金的功能可附加重疾和医疗险,
以得到全面的保障,,20-40岁的时候可使用它的高保障低费率的功能可附加重疾和医疗险(身故的赔付有的公司的万能险是赔付保额加上账户价值的,有的万
能险则是赔付保额和账户价值选其大的。这一点差别很大是要问清楚的),以得到全面的保障,之后嘛费率会较高可使用它的储蓄功能准备养老金,最好是购买那种
初始费用随着保额降低而降低的万能险,这样初始费用会很低以利于账户的资金很快增值(有的万能险是固定初始费用的则有的万能险的初始费用是随着保额的高低
而升降的,这一点一定要看准!
你好! 在这个阶段考虑重疾保险是非常睿智的。 重疾险看的就是保障范围,保障时间,然后最重要的费率。 我们通常都说用最少的资金换取最高的保障。 再牛的单一的保险公司产品都有缺参半,唯有结合自身需求进行货比三家,集合各家优势取长补短, 形成科学综合方案,方能事半功倍。 >本平台以客户需求为导向,为客户提供风险管理,财富管理以及高端服务。通过货比三家,帮助> >客户定制财富管理方案,并提供消费利益保护和维权。
看具体情况分析。
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如果在两年以内保险公司是可以申诉的,因为你未如实告知,两年以上保险公司是不可抗辩的,有资料就可以报销
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这个保险公司可以不赔的
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好评成功!保险公司能否以违反如实告知义务拒赔?
河南省沁阳市一单位为员工办理团体意外伤害保险后,其中一名员工在投保半年后突发疾病死亡,死者家属向保险公司提出赔偿遭拒。日前,沁阳市人民法院审结该案,一审判决被告保险公司向死者家属支付保险金10万元。
法院审理查明,日,沁阳市农村信用合作联社为396名员工在被告新华人寿焦作公司投保了华平团体意外伤害保险,其中389人投保有华悦团体定期寿险附加险。该附加险保险金额为每人100000元,保险期间从日零时起至日24时止。被告单位工作人员在投保单位告知第六项“现在或过去有无被保险人患下列疾病……循环系统疾病(如高血压等)”的询问中,投保人在“是”和“否”处均打有“√”,但被告公司并未进一步要求投保人填写团体保险被保险人健康告知书。日,被保险人丁长海因突发性脑出血死亡。根据丁长海生前的住院记录,显示其生前患有高血压2级疾病。丁长海的妻子和两个女儿作为法定继承人向被告提出索赔申请,被告于5月30日作出解除保险合同并不退还保险费的拒赔决定。
法院审理后认为,原、被告就保险合同的成立与保险事故的发生不持争议,予以确认。投保人并未违反如实告知义务,被告解除保险合同的行为无效,原告要求支付身故保险金10万元,理由正当,予以支持。(张建忠)
■连线法官■
承办该案的法官李魏巍说,该案的争议在于投保人是否违反了如实告知的义务,即被告关于投保人隐瞒了被保险人之一丁长海生前患有高血压的抗辩能否成立。对此,李法官作了如下分析。
投保人为389名员工投保团体险,被保险人的年龄、身体状况各异,且每年单位均组织体检,因此投保人很难对389人是否患有疾病作出回答。投保人在保险单询问中的“是”和“否”处均打有“√”,视为意思表示不清楚,那么被告作为保险人在审核时也应要求投保人予以明确,但其工作人员的审核结果为“初审合格”,由此可以看出就该询问无论作出何种回答,均不影响被告同意承保。也就是说,即使投保人未如实告知,与保险人评估风险之间也不存在因果关系。
庭审中,被告以投保单第九条特别说明“本团体保险合同项下,因被保险人投保前所患的疾病或先天性或遗传性疾病及其并发症引起的保险事故为除外责任”作为免责事由。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条第二款规定:“保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。”被告的条款属于概括性条款,且未要求投保人回答,因此如采纳该约定,就意味着被保险人生前患所有疾病均为除外责任,显然对被保险人不公,故对其抗辩不予采信。
[责任编辑:悬赏5积分我来回答
提问者:&&AMi&|[湖北 天门];& 17:55:00
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保险公司有可能以隐瞒为由拒赔。做好打官司起诉的准备。
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保险公司可以以此为由拒赔或者少赔,因为你隐瞒了相应的情况你是有一定过错的。
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你好,根据保险法投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。
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你好,你这种情况构成隐瞒相关事实,所以保险公司是有权利拒绝赔偿因该手术或乳腺癌造成的风险损失。
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国家信息产业部备案 鲁ICP备投保人未如实告知 保险公司人性化理赔
来源:汉网-武汉晨报
  晨报讯(实习记者包慧 通讯员詹捷)邓先生投保时没有如实告知病史,住院后保险公司本着人性化的原则并没有拒赔,这让邓先生感激不已:“假如保险公司拒赔,我这次住院的损失就大了。”
  邓先生在2002年5月投保了泰康人寿的住院医疗保险,保额6000元。
今年5月份,邓先生因“突发呕血并昏迷”住院,诊断为:胃溃疡,失血性休克。出院后他向泰康人寿保险公司申请理赔。理赔人员在核实案件时发现邓先生曾于2002年1月因“十二指肠溃疡”住院,但他在投保时没有如实告知保险公司。
  泰康人寿湖北分公司理赔主管高伟说:“依据《保险法》第17条和既往惯例,对于邓先生这样未如实告知的情况,保险公司通常会拒赔。”但最终公司就邓先生未告知的病史进行科学评估后,本着人性化的原则做出了“除外(不承担)十二指肠溃疡及其并发症的保险责任,但需提高保费承保”的决定。最后邓先生补缴差额保费,全额获赔6000元。
  [专家点评]
  嘉禾人寿湖北分公司经理彭英说,胃溃疡和十二指肠溃疡在医学上统归为消化性溃疡,有着非常相似的致病因素和治疗手段,早期保险公司对患有“十二指肠溃疡”的被保险人,在投保后如果罹患胃溃疡,是无法获得保险公司赔付的。
  随着保险医学的发展,保险公司的核保核赔也越来越科学和严谨。参考大量的医学数据后发现,无直接证据表明患有“胃溃疡”的患者一定会患上“十二指肠溃疡”。保险公司此次只对单一疾病做结论,因此邓先生得以获赔。
  太平人寿湖北分公司的理财师陶觅伟说,如实告知义务是诚实信用原则的重要内容之一。邓先生投保时隐瞒了4个月前曾住院的事实,所幸他未告知的病史没有对保险事故造成重大影响。否则保险公司不仅会拒赔,还可解除保险合同,并不退还保费。
  他提醒各位市民在投保时一定要切实履行如实告知义务,不要抱有侥幸心理,以免在危难时面临雪上加霜的窘境。
(责任编辑:陈大伟)
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投保人未如实告知 保险公司是否理赔?(案例)提交需求,马上获得5家保险公司报价给谁投保:出生年月: 保险法第16条的规定,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。保险公司解除合同符合法律规定,也就是说保险公司提出拒绝合乎情理之中。投保人未如实告知&保险公司是否理赔?(案例)黄女士去年购买了医疗保险,在健康告知上隐瞒了子宫病史,今年因子宫肌瘤住院提出理赔,保险公司经过核查,拒绝赔付,原因是“未如实告知”。那么问题来了,保险公司的行为是否合理?事实上,保险法第16条的规定,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。保险公司解除合同符合法律规定,也就是说保险公司提出拒绝理赔合乎情理之中。医疗保险通常会将投保前疾病列为责任免除事项,保险公司的拒赔属合理。对此,保险专家指出,医疗保险在保障范围和投保要求上有一定的特点,投保时没能将自身的健康情况和过往病史如实告知保险公司,可能直接影响保险的理赔。对于“如实告知”自身健康状况这一点,消费者应理性正确对待。健康情况有缺陷并不一定会被拒保,或被增加保费。核保时,保险公司会根据产品特性,适度接收一些风险较高的客户,甚至也可能与健康客户以同样的保费进行承保。相反,如果投保时故意隐瞒病史,会被保险公司看做是恶意投保,不但会被拒赔,还可能无法退还相关保费。重大疾病理赔注意事项:很多消费者认为,只要是就可以得到理赔。事实上却未必,不同的重大疾病定义对于被保险人发生的疾病、达到的疾病状态或进行的手术做出了比较严格的规定。如脑中风后遗症,注意需在疾病确诊180天后,且索赔条件是神经系统系永久性的功能障碍且不可恢复;又如冠状动脉搭桥术,在符合其他条件的同时,实施开胸手术才能得到理赔;再如终末期肾病的索赔,除确诊外,还需进行至少90天的规律性透析治疗或接受肾脏移植手术。倘若被保险人仅仅是患了条款上所指明的疾病而没有满足其具体限定条件,保险公司是不予赔付的。保险专家建议,在医院检查治疗期间也可以告诉医生自己所有的医疗保险类型,请医生协助提供详细的医疗诊断证明。在申请重疾理赔时,被保险人也应尽可能地提供详尽病史及检查报告的原件,从而加快理赔案件的审核进度。前一篇:后一篇:
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