2016年度职工医保跨区门诊医保申报开始了
&&&&提醒&&&&南都讯记者张在欢&通讯员&邹花妍　佛山2016年度职工医保参保人员跨区参加居民门诊医保申报开始了，有需要的参保人或参保单位在申报期内到职工医保参保所属社保经办机构办理申报。市直机关事业单位申报时间为：4月20日-&5月25日，各区申报时间稍有不同，请留意各区社保局通知，逾期不予办理。&&&&据了解，为解决佛山城镇职工基本医疗保险在职及退休参保人的常住地，或工作地或户籍地与参保地不一致的问题，自2014年开始，佛山实施职工医保参保人员跨区享受居民基本门诊待遇。根据规定，城镇职工基本医疗保险在职及退休参保人的参保地与实际工作地或常住地或户籍地不在佛山同一区的，可选择以常住地或实际工作地或户籍地作为居民门诊的待遇享受地，且每一社保年度只能申报一次。派驻外市工作的在职参保人员以及长期居住外市的退休参保人，也可申请按参保所在区的年度缴费标准一次性划拨到参保人的医疗保险个人账户。&&&&市社保局提醒，在职人员以及单位管理的退休人员统一由单位申报。社会化管理的退休人员由个人申报，除填妥一式两份的《申报表》外，还需提供以下其中一项可以证明参保人长期居住地的材料：参保人户口簿复印件，常住地房产证复印件，常住地房屋租赁合同复印件，暂住证复印件，常住地居委会证明等，到参保所属社保部门申报。各区申报时间稍有不同。&&&&社保局提醒，新社保年度继续按上年度所选居民门诊参保地的，年度申报时不用申报，逾期申报的，则默认上一年度所选参保地不变。所需填报的表格可登录佛山市社会保险信息网(http：//www./)“首页”-“业务办理”-“综合保险”或“表格下载”处下载。&&&&市直和各区申报时间&&&&市直：4月20日-5月25日&&&&禅城区：4月18日-5月27日&&&&南海区：5月27日前&&&&顺德区：4月18日至5月25日&&&&高明区：4月20日-5月27日&&&&三水区：4月25日至5月27日北京社区医保报销药品新增224种 波立维一年可省千余元
　　日 北京 从10月1日起，氨氯地平、二甲双胍等224种用于治疗常见病、慢性病和老年病的药品，将被纳入北京市社区药品医保报销范围，这意味着参保人员购买这些药品可以享受的报销比例，将从70%提高到90%。届时，参保人员在本市1200余家社区定点医疗机构就医用药将更加方便。　　现状：　　很多常用药社区买不到　　“小病在社区，大病去医院，康复回社区”的口号已经喊了好几年，虽然社区卫生机构的门诊量不断增加，但很多人不信任社区医院的观念仍旧十分浓厚，头疼脑热也要到三甲医院排队的现象依旧屡见不鲜。在采访当中，病人都说，一是觉得社区医院医生医术不高，二是很多常用药品在社区医院根本买不到。　　日前，在朝阳医院门诊大楼里，40多岁的康女士用轮椅推着年迈的母亲在各个楼层之间不停地上上下下，她手里攥着呼吸科、心脏内科、泌尿科等三四个科室的号——72岁的母亲身患多种疾病，每隔两周，她就要带着母亲来开一次药，而且要把这几个科室全都看一遍。康女士家住大兴区旧宫，距离朝阳医院有20多公里。早上6点，天刚蒙蒙亮，她们就出发了。到了医院，又排了一个多小时的队才挂上号，结果候诊快一个小时了还没轮到她们，康女士每隔几分钟就跑到分诊台前看一看，数一数自己前面还有多少人。每次来医院，她都得花上多半天的时间才能把事情办完。“母亲有高血压，每天都得吃氨氯地平，家门口就有社区医院，可是那里没有这个药，只能到大医院来开。现在天凉快了，就把她带来检查一下，夏天和冬天的时候根本不敢带她出来，折腾这一趟太受罪了。”　　既然家门口就有社区医院，那为什么不能多些老百姓常用的慢病药，非要让人跑到几十里以外的大医院去排队开药?有市民去社区医院看病，某种药医院里没有，医生的解释是：——社区没这个药是因为医保规定不让用。对这种说法，市人力社保局相关负责人进行了澄清。他表示，某一种药在医院里有还是没有，不是由医保决定的，“有与没有，和能否报销，是两个不同的概念。”据介绍，根据国家卫计委有关文件规定“国家基本药物目录是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据”，由卫生行政主管部门进行管理，而医保负责的是药品进入医院以后，参保人员看病时发生的药费哪些能报销以及报销多少。但这位负责人也表示，不可否认的是，医保报销政策对医院使用哪些药、用量多少是有影响的。　　参保人员强烈希望进一步增加医保社区药品目录报销品种，把部分在大医院才能报销的药品“下放”到社区。这样既方便百姓，也有利于缓解大医院就医人满为患的矛盾。　　举措：　　1、医保社区报销范围增至1435种　　医保、财政、卫生等几大部门经过反复研究，在确保社区卫生服务机构用药安全、合理、有效、便捷的基础上，制定了增加社区药品报销目录品种的改进措施，最终确定将常见病、慢性病、病情稳定、需要长期服用的药品纳入社区医保报销范围。　　据介绍，此次医保社区药品报销范围调整重点增加了治疗常见病、慢性病、老年病的药品，特别是大医院诊断明确、病情稳定、需要长期服用的药品，共新增药品224种，至此本市医保社区药品报销范围由原来1211种增加到1435种。今后，在社区治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高血脂、骨关节炎、支气管炎、前列腺疾病等常见病、慢性病药品，如百姓常用的氨氯地平、缬沙坦氢氯噻嗪、二甲双胍、阿托伐他汀、非那雄胺、氯吡格雷等在社区卫生服务站均可报销。　　据了解，目前本市执行社区药品报销范围的定点医疗机构有1200余家，其中主要是社区卫生服务站，共900余家。在对现有的药品信息系统更新完善、对1200余家定点医疗机构信息系统维护后，新版社区药品范围将于今年10月1日起执行。届时，参保人员将能在家门口开上这些常用慢性病药品，无需再到大医院“排队开药”。　　2、职工社区报销比例增20%　　目前，按照本市医保政策规定，城镇在职职工、70岁以下退休人员在非社区定点医疗机构门诊就医报销比例分别为70%和85%，而在社区定点医疗机构就医报销比例则为90%。此次社区用药报销范围调整后，在职职工在社区就医使用上述新增224种药品的报销比例将由70%提高到90%;70岁以下退休人员报销比例也将由85%提高到90%。　　3、部分药品乙类改甲类　　同时，还有21种治疗高血压、糖尿病、高血脂等常用药品，在大医院使用需要“个人先行负担10%费用”，此次不仅纳入了社区卫生服务站药品报销范围，在社区使用还取消了“个人先行负担10%费用”的规定。如缬沙坦、非诺贝特等;此外，社区常用药品实行零差率销售，价格比大医院明显降低。因此，百姓在社区就医的医药费负担将进一步减轻。　　算账：　　买波立维一年可省1500多　　社区药品医保报销范围扩大后，老百姓究竟能得多少实惠?市人力社保局相关负责人给记者算了一笔账：这次放开报销的目录中有一种药叫做氯吡格雷，也就是大家常说的波立维，这是心脑血管病人需要长期服用的一种慢病药，一般一个星期的用量是一盒，每盒售价是140元，以职工医保来说，过去这种药如果在大医院里开，只能报销70%，也就是说自己要花42元，而在社区医院，就可以报到90%，个人自付只有14元，比在大医院节省了28元，如果常年服用的话，一年下来就是1400多元，还是非常可观的。　　延伸：　　医改下一步社区医院也设医事服务费　　市卫生局相关负责人表示，社区医院可以报销的药品品种少，医疗水平不如大医院，一直是制约着老百姓到社区看病的两个重要原因。扩大药品报销范围之后，对于基层的社区卫生服务机构来说，也面临着不小的挑战。比如在用药安全这方面，增加的200多种可报销的药物应该如何使用，各自对应着什么病症，该如何保证患者科学合理地使用这些药品，都是基层的医务人员需要学习的内容，卫生局已经组织了相关培训，让社区卫生服务站的工作人员尽快掌握这些知识。另外，药品报销范围扩大后，老百姓到社区的就医需求预计会有一个明显的增加，基层卫生服务机构的工作量肯定会增大，卫生局已经与这些卫生服务机构进行了前提沟通，做好了采购、配送等前期准备工作，保证报销目录扩大后，有需求的居民能够顺利采购到所需药品。
　　市医改办相关负责人表示，下一步北京还将制定深化基层医改实施意见方案。为引导居民到基层医院就诊，今后北京一二三级医院有望均设立医事服务费制度，并将拉开“档次”差距。据介绍，目前，北京已在友谊、朝阳等5家大医院试行医事服务费制度。北京正在调研、测算医疗机构医事服务费的整体设立体系，今后一二三级医院有望均设立医事服务费。为了引导居民到基层医院就医，按照目前的思路，原则上一二三级医院的医事服务费数额将会拉开差距，到基层就诊将会更便宜。也就是说，一、二级医院的医事服务费有望低于目前大医院试点的42元至100元。按照国家相关指导意见，社区医院一般诊疗费应为10元左右。刘存良表示，北京“原则上不会差距很大”。而目前北京大小医院“分级”设立医事服务费尚无明确时间表。　　来源：北晚新视觉网 记者：代丽丽&
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医保门诊开药量和多长时间开一次药的规定？
对于参保人员在开出的药品还有5天以上的药量时，再次到同一家开具同一个药品的，视为异常情况。医保中心在审核时对累计超量部分的医保内费用进行拒付医院。
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