中国精神分裂症现状：一年后复发率达40.8%
导读：日，以“预防复发 重塑未来――中国精神分裂症高复发现状”为主题的专家媒体座谈会在北京回龙观医院举行。北京回龙观医院院长杨甫德教授、精神病科主任医师吉中孚教授和北京大学精神卫生研究所主任张鸿燕教授与到会媒体深入探讨了中国精神分裂症高复发现状以及复发的危害。并针对精神分裂症的早期干预，如何有效预防复发进行了深度讨论。
北京回龙观医院吉中孚教授&
　　我国精神分裂症患者1年复发率达40.8%
　　北京回龙观医院杨甫德院长介绍：“精神分裂症是一种高复发率、高致残率的慢性迁延性疾病。在我国，大约有1000万精神分裂症患者 ，他们中的很多人正经受着病情反复发作的严峻挑战。最新的研究表明，我国精神分裂症患者1年复发率是40.8%，有59.4%的患者出院后未能返回到工作或学习岗位 。”
　　高复发是精神分裂症治疗中的主要难题和挑战
　　高复发是精神分裂症治疗中的主要难题和挑战，从急性期到维持期的持续有效治疗是降低复发的关键。北京回龙观医院吉中孚教授表示，“复发可导致大脑灰质的丢失，大脑功能的进一步损害，患者的认知功能逐步恶化。临床表现为急性期治疗难度加大，患者很难恢复到复发前的功能水平。另一项研究表明，复发第一次、第二次和第三次后达到缓解所需的时间分别是47、76.5和130天 。”复发意味着患者康复越来越缓慢并且越来越不完全；更频繁的入院和更长的住院时间；对治疗越来越抵抗；更难重获之前的功能水平。对患者家庭和社会而言，病情的反复也将增加经济负担，严重影响照顾者的生活和工作。
　　应用新治疗方法，注重综合干预，达到功能全面康复的系统治疗观念正在成为治疗趋势。随着药物研发水平的提高以及治疗理念的不断改进，精神分裂症的治疗目标已经从对急性期症状的控制，转变为关注患者症状及功能的全面康复和长期预后。在获得长期预后的道路上，预防复发成为精神分裂症治疗成功的关键。
　　复发的主要危险和预测因素是什么
　　目前国内外的大量研究发现：治疗依从性不佳、家庭和社会支持不良、生活应激事件和既往复发史等因素是复发的主要危险和预测因素。临床数据显示，由于药物依从性差而导致的复发约占43%。北京大学精神卫生研究所张鸿燕教授指出：“使用口服药物治疗时，很多患者由于自行断药或漏服，导致病情复发引起大脑永久性损伤和社会功能进一步退化。新型长效针剂每月一针的给药方式可使药物成分可在患者体内持续稳定释放，药效持续数周，可靠递药系统保证更为稳定的血浆药物浓度；每月的给药间隔长于口服药物，既可避免患者漏服药物，又能保证患者定期就诊。因此，长效针剂可以保证患者持续治疗，提高患者的依从性从而有效预防复发。在疾病早期尽早使用，患者可望拥有更佳的治疗结局。”
　　张鸿燕教授介绍，“长效针剂是有效的预防复发的药物，其中以第二代（非典型）长效针剂的效果更为显著。目前，国外约有15%-30% 的精神分裂症患者正在使用长效针剂进行治疗。然而，根据国内市场调查数据，2010年中国100万常规治疗的精神分裂症患者中，仅有1.3%的患者使用第一代针剂，0.1%的患者使用第二代针剂进行治疗 。国内外长效针剂的使用情况存在如此大的差距确实值得深入研究与关注。”未来，在我国加强新型抗精神病药物长效针剂的临床应用，对于精神分裂症患者降低复发，改善治疗结局将产生深远的积极影响。
(责任编辑：徐洁)
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客服邮箱：患精神分裂症疾病应该上什么样的保险
我老公今年才31岁，从没有上过医疗保险，今年突然患上了患精神分裂症疾病，不知能给他上什么样的保险，我们条件差，药费也高，费用也报不了，好着急，请大家指点一点。
09-08-17 &
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商业险买不了，社保应该可以
请登录后再发表评论!　　丁亮（化名），24岁，四年前在某省级精神病院以有“幻觉、妄想”被诊断为为精神分裂症，住院治疗半年多。在这段治疗期间，给他吃了大量的抗精神类药物。因为他内心有杀人的冲动和躁狂发作，在医院被列为危险病患，一有躁狂发作的迹象就会给打镇静剂。慢慢的他不躁狂发作了，情绪不那么激动了，医生评估她基本康复了，可以出院了。但出院时，主治医师一再告诫他和他的父母，千万不能停药，药物需要长年吃下去，并要定期到医院复查，否则很容易复发，而且一旦复发就会很麻烦。就这样丁亮本人和他的父母一直记住医生的叮嘱，坚持按时吃药和定期到医院复查。　　但回去后父母并没有看到什么好的效果，他的孩子虽然从外表看来变得安静下来了，但怎么看都不像一个正常的人。因为孩子工作不了，总述说自己脑子不好使了，反应不过来，而且很多事情总记不住，还会经常一个人自言自语。刚开始父母以为这是孩子病情还没有好转彻底的原因，也许随着后续的继续吃药，孩子的情况会慢慢好起来。不知不觉三年过去了，孩子情况不但没有改善，而且有变得严重起来：孩子依然不能工作，述说脑子变得更加不好使了，自言自语也变得更加频繁，而且孩子说自己又有幻觉了。　　丁亮说他和父母以前是很相信医院能治疗好自己的精神分裂症的。但都四年了，自己没有什么好转，这几年自己活得人不像人鬼不像鬼，不但花费了好几万的医疗费用，更重要的是浪费了太多的青春。来做咨询的前半年，他认为吃药对自己没用，而开始拒绝吃药。他开始寻求其他治疗方法，后来在网上看到我通过心理咨询调整好的精神分裂症的案例视频，而前来寻求心理咨询解决。　　第一次心理咨询的时候，丁亮就迫不及待的询问：“韩老师，你说我的精神分裂症能治疗好吗？”。　　“详细了解你具体情况后，我会告诉你答案”，我没有直接回答他的问题。　　心理咨询中，我首先详细了解了丁亮的发病过程。他告诉我：“患病前，邻居给他介绍了一个同村的女孩做女朋友。那女孩长得很漂亮，身材很好，第一次见面自己就爱上了那个女孩，那个女孩也没拒绝，同意先相处一段时间。相处过程中，自己表现得很热情，但女孩却表现得很冷淡，经常不接自己打的电话和发的短信，而且当着自己的面和其他男孩聊得热火朝天、打情骂俏，甚至当着其他人的面数落自己嘴笨，不会说话。每当这时自己就感觉很愤怒，但因为爱她，自己都忍了下来。让我没想到的时，我们相处还不到一个月那女孩竟然和另一个男孩子好上了，还发生了性关系，我们村的人都知道了。而且我们三个在同一单位，她给我带了绿帽子，竟然没有一点愧疚之情，在我面前表现的若无其事的样子，弄得我在单位和村里都抬不起头。当时我很想报复她，心想她不是爱美吗，那我就用硫酸把她毁容了，看她还臭美，还去勾引男人，但我知道这是犯罪的事情，我不能做。后来慢慢的我就出现‘幻觉’和‘妄想’了，总感觉有人在说我坏话，总感觉有人在跟踪我，想象着自己是一个天下无敌的人，所有的人都向我臣服。‘幻想’时我感觉很舒服，‘幻想’过后我就特别愤怒，杀人的冲动越来越强烈，我感觉很不对劲，就把这些情况告诉了父母，父母很担心害怕就带我去我们当地的医院求治，医生说我这是精神问题需要看精神科，我们当地没有精神科，就去了省城的精神病院”。　　“你在精神病院，医生怎么给你做的诊断？”我问道。　　“ 医生问我都有什么症状，我说我有幻觉和妄想，而且内心有控制不住杀人的冲动。医生又让我做了一个量表，然后就说我是精神分裂症，让我住院治疗。”丁亮说。　　接下来就出现了文章刚开始的情境。　　文章到这里，不知道大家有什么看法。我现在还感到心痛不已，丁亮竟然这样被精神分裂症了。　　为什么说丁亮不是真正的精神分裂症患者，而是被精神分裂症了，因为精神分裂症有以下几个典型的特征：一、精神分裂症患者没有自知力或自知力部分缺失；二、精神分裂症患者不认为自己有病，本人也没有求治动机。他们会认为其他人有病，自己根本不会主动求治；三、有典型的幻觉、妄想等精神障碍症状存在。而此案例中的丁亮，第一、自始至终自知力都是完整的；第二，他认为自己有问题，主动告诉父母自己的情况，主动求治；第三，他没有真正的幻觉和妄想等精神障碍症状存在。丁亮所自述的“幻觉”和“妄想”，实际上是他自己表达不恰当，不知道如何描述自己的情况而误用了“幻觉”和“妄想”这两个专业精神病学术语而已。患者自己不是专业人士，而专业的主治医师竟然完全采用患者自己的描述，而不去慎重辨别真伪，这是很不负责的。大家想一想，一个真正有妄想和幻觉的人会告诉你他有幻觉和妄想吗？绝对不会，因为如果一个人真正有幻觉和妄想，他会坚信自己的所觉察到的是完全真实的。　　问题诊断需慎重，特别是精神障碍的诊断，如果轻易给求助者贴上了精神分裂症的标签，这对求助者和社会的危害是巨大的。一个人一旦被贴上了精神分裂症的标签，可能这一辈子都很难再去掉这个标签，他们在精神分裂症的标签下不能正常的工作，不能正常的交际，还要忍受着他人的歧视，也不能正常的为社会做贡献，一个家庭更因此而没有了欢笑，而陷入痛苦不堪之中。大家可以随便到网上搜一搜，看看网上有多少这样的求助“我有精神分裂症，请问如何才能治疗好？”这样所谓的精神分裂症患者其中有多少是被精神分裂症的？每当看到这样的求助我都非常心痛，在我的工作中也经常接到声明自己是精神分裂症的求助电话，其中有相当多的人已经坚信自己是精神分裂症了，虽然我知道他们不是，他们只是被贴上了标签而已，但他们已经相信自己被给的“诊断结果”，又因为多年吃药没有好转，也不再相信自己还能好转，虽然打来了求助电话，也仅仅是打个电话而已。像丁亮这样最后能真正来进行心理咨询调整的不到十分之一。　　心理咨询中，我了解到了丁亮所谓的“幻觉”和“妄想”的具体内涵。　　我问丁亮，“谁在跟踪你”，　　丁亮告诉我，“是那个女孩和她的家人。”　　“他们跟踪你做什么？”　　“他们看到我变得很会说话，有很多朋友，也取得了很大的成就，然后他们感觉很内疚自责，后悔以前背叛了我。”　　“这时候你什么感觉”　　“我感觉很高兴”　　现在问题的实质已经变得很清晰，他这不是“妄想”也不是“幻觉”，实际上是他的“幻想”而已。丁亮中学阶段曾经受到过一次失恋的打击，他内心本身就自卑，对自己缺乏认可。这次爱情失败的打击，一下子完全击垮了他的心灵防线，他变得更加自卑、敏感，自己越发的不能认可自己，但自己在现实生活中又不知道如何面对，如何调整自己，因此借助幻想，在幻想中自己变得很强大，在幻想中自己是大家心目中的英雄和崇拜的偶像。但幻想并不能解决糟糕的现实状况，这让他感觉到愤怒，既痛恨那个女孩也痛恨自己的窝囊。通过一周的集中心理咨询调整，丁亮清楚了自己问题发展的原委，宣泄出了内心多年的压抑和愤怒，并在心理咨询中一步步让自己内心变得强大起来，敢于直面现实的问题。核心问题解决后，丁亮的父母回老家了，丁亮一个人留在北京，找了份工作，边工作边进行后续的心理咨询巩固。由于他多年的吃精神类药物和自我封闭，他虽然心理问题化解了，但因为已经与社会脱节很多，这需要一段时间的恢复训练。现在丁亮康复的很好，他的梦想是赚钱买一辆属于自己的运输车，然后跑运输。　　——文章原创，转载请注明文章来源，北京美龄心理咨询中心：　　作者：韩美龄，美龄心理咨询中心　　QQ： 　　新浪微博：@心理咨询师韩美龄/@美龄心理咨询中心　　搜狐博客：http://meiling66./　　微信公众号：hml699(亲，l是L的小写不是数字1哦)　　电话：
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[导读]：一般说来，在人寿保险的核保中，“精神分裂症”患者将被保险公司拒保，被保险人魏一川当初却是按正常情况承保的。此单应如何处理？
　　随着保险意识的加强，买保险成为消费者的新选择。但保险是专业的金融产品，在买保险的过程中会遇到各种问题。
　　投保人秦女士于2000年8月向保险公司为其子魏某投保了一份，保额为5万元。2007年2月，被保险人魏一川向保险公司提出了理赔申请，称其因急性心肌梗塞在北京某专科医院做了住院治疗，魏一川向承保的保险公司提供了门诊就诊记录、心电图、心肌酶报告等证明材料。
　　保险公司理赔人员到北京某专科医院调查核实：被保险人魏一川于2007年2月确因急性心肌梗塞曾在该院住院治疗。在查阅住院病历时，理赔人员意外发现既往病史部分记载了被保险人魏一川8年前曾患有&精神分裂症&，在北京安定医院看过病。经与被保险人的母亲、投保人秦女士交谈了解到：被保险人魏一川在投保前确有忧郁、失眠等症状，但在投保时魏一川的病已痊愈并正常工作。这一情况在投保时已经告知业务员孟某并在投保书的健康告知部分做了如实填写。经保险公司调查，投保时确已告知。为达到正常承保，业务员私自纂改了投保书的健康告知部分。
　　一般说来，在的核保中，&精神分裂症&患者将被保险公司拒保，被保险人魏一川当初却是按正常情况承保的。此单应如何处理？
　　我国《保险法》第一百二十八条第二款规定：&保险代理人为保险人代为办理保险业务，有超越代理权限行为，投保人有理由相信其有代理权，并已订立保险合同的，保险人应当承担保险责任；但是保险人可以依法追究越权的保险代理人的责任&。据此，保险公司承担了被保险人魏一川此次出险的责任，向被保险人魏一川给付保险金。当然，保险公司在向客户承担了保险责任后，可以依法向业务员孟某追偿并按相关规定进行处理。
医疗费用-100元
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与（已缴纳的保险费-领取的金额）取大者
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特定轻症保障
基本保额*0.30元
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日额保险金×（实际住院天数－3）
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基本保额*0.20元~基本保额*2
以下显示均为向日葵已认证会员，其资料真实可靠。
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