甘南州内医保卡住院报销比例就地能报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-29 21:25 标签： 职工医保住院报销比例
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甘南州居民办理医疗保险报销指南
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。下面由随便吧医保小编带你详细了解甘南州医疗保险报销相关信息。
报销的条件有以下几点：
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。
申报需提交材料:
个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
经办程序：
1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。
但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
在职职工医保报销比例：
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
注：如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
碌曲县劳动和社会保障局
地址： 勒多东路附近
临潭县劳动和社会保障局
地址： 西大街附近
夏河县劳动和社会保障局
地址： 扎西奇街柔扎桥附近最新甘南州生育保险报销办事指南-随便吧社保工具
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最新甘南州生育保险报销办事指南
据随便吧生育保险小编了解，很多女员工生育前都交了生育保险，在生育结束后，很多人并不知道哪些费用可以报销，哪些费用不可以报销。生育保险报销流程是什么?生育保险报销流程过程中需准备哪些材料?下面小编已为大家整理了一份甘南州生育保险报销的详细流程及相关内容，供大家阅读和参考。
甘南州生育保险报销条件
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
甘南州生育保险报销材料
1、《结婚证》原件一份、复印件两份;
2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;
3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;
4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;
5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;
6、所有医院的单据原件;
7、《生育报销审批表》两份，加盖公章;
8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章;
9、《生表二》两份，加盖公章;
10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。
计划生育的：
1、《结婚证》原件、复印件两份;
2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;
3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;
4、所有医院的单据原件;
5、《生育报销审批表》两份，加盖公章;
6、《生表一》两份，加盖公章;
7、《生表二》两份，加盖公章。
甘南州生育保险报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后，签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
办理时限：15个工作日
办理机构：碌曲县劳动和社会保障局
联系电话：
办理地址：勒多东路附近微信扫一扫
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有农村医保
没有转院证明
到省城看病
能报销吗？
2015年甘肃省
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有农村医保
没有转院证明
到省城看病
能报销吗？
2015年甘肃省
甘肃 兰州 发表时间： 10:39
尊敬的用户请先登录后解答该咨询。
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你好，请你咨询你们当地的医保局
回复时间： 14:07
回答者将收到好评 好评数已记录
律师回答共 3 条
你好，咨询医保局的
回复时间： 15:54
回答者将收到好评 好评数已记录
你好，咨询社保局。
回复时间： 13:59
回答者将收到好评 好评数已记录
1391915****
请咨询医院
回复时间： 14:54
回答者将收到好评 好评数已记录
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