基本医疗保险与大病医疗保险的区别
发表时间： 22:50:34 文章来源:
《基本医疗保险与大病医疗保险的区别》是有三思教育网（）为你整理收集：
基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。　　为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗保障，享受医疗保险待遇，北京市政府于日发布《北京市基本医疗保险规定》(以下简称规定)，对原有医疗保障制度进行了改革。这个规定的适用范围是全市(城镇)所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员。对于企业职工和退休人员来说，建立于上世纪50年代的劳保医疗制度，根据新的规定已经被参加基本医疗保险和大病医疗统筹的形式所取代，在市、各区依法设立的职介中心、人才中心存放档案的存档人员也可以参加。(国家公务员采取参加基本医疗保险和大病医疗补助办法，事业单位采取参加基本医疗保险和建立补充医疗保险的办法。)　　一、基本概念　　基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则，个人帐户与统筹基金相结合原则，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。　　大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。　　二、费用规定　　1、基本医疗保险缴费和个人帐户管理　　①职工缴费部分，按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。　　规定施行前已退休的人员不缴纳基本医疗保险费。规定施行后参加工作，累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。规定施行前参加工作施行后退休，缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的，由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。经劳动保障行政部门认定，职工的连续工龄或者工作年限符合国家规定的，视同基本医疗保险缴费年限。　　②用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。　　③基本医疗保险基金当年筹集的部分，按银行活期存款利率计息;上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息;存入社会保障基金财政专户的沉淀基金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。　　④基本医疗保险个人帐户由下列各项构成：职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其它资金。　　⑤个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息。个人帐户的本金和利息为个人所有，只能用于基本医疗保险，但可以结转使用和继承。　　⑥失业人员不缴纳基本医疗保险费，个人帐户停止计入，余额可继续使用。失业人员在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇。　　2、大病医疗统筹费用　　①企业缴费标准：(不含外商投资企业)以上年度全市职工月平均工资的6%，按企业在职职工人数按月缴纳;外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数，按前述规定的规定缴纳。　　②个人缴费标准：以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费，由企业从职工工资和退休人员养老保险金中代为扣缴
以上关于基本医疗保险与大病医疗保险的区别的相关信息是三思教育网收集并且整理，仅为查考。
　关于全面推进城镇居民大病保险工作的指导意见　　陕人社发〔2014〕43号各市人力资源和社会保障局，杨凌示范区人事劳动局，韩城市人力资源和社会保障局：　　省发展改革委等6部门《关于开展城乡居民大病保险工作的实施方案》(陕发改医改〔号)下发以来，西安、宝鸡、延安和汉中等4市按照中省文件精神开展城乡..…
齐齐哈尔市居民大病医疗保险将出新政　　齐齐哈尔市人力资源和社会保障工作会议26日在人社局会议室召开，提出重点做好居民大病医疗保险启动等各项工作。　　副市长郝明哲出席会议。　　2016年市人社局工作取得显著成效，全部超额完成年度目标任务。其中，城乡一体化就业创业服务体制机制改革实现重大突破，实现城镇新增..…
　齐齐哈尔市居民大病医疗保险将出新政　　齐齐哈尔市人力资源和社会保障工作会议26日在人社局会议室召开，提出重点做好居民大病医疗保险启动等各项工作。　　副市长郝明哲出席会议。　　2016年市人社局工作取得显著成效，全部超额完成年度目标任务。其中，城乡一体化就业创业服务体制机制改革实现重大突破，实现城镇新..…
河南省城镇居民大病保险试点&今年将基本实现全覆盖　　近日，人社部副部长胡晓义表示，力争今年实现大病医保全覆盖。　　2013年，我省制定《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见(试行)》，选择洛阳、安阳开展城镇居民大病保险试点，选择郑州、新乡开展新农合大病保险试点。根据试点情况，逐年扩大试点范围，201..…
　城乡居民大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销制度。其主要目的就是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。为了完善广州居民大病医疗保险制度，规范大病医疗保险报销流程，广州社保局根据相关条例结合广州本地实际情况制定了《广州市城乡居..…
　上海启动城镇居民大病医疗保险&4种大病可再报销50%　　上海市人力资源和社会保障局28日宣布，上海将于30日正式启动实施城镇居民大病医疗保险。　　此举据称是为进一步完善上海城镇居民医疗保障制度，提高重特大疾病的保障水平，减轻患大病居民医保参保人员的医疗费负担。　　据了解，城镇居民大病医疗保险正式实..…
上海城镇居民大病医疗保险将启动，4种大病可再报销50%。具体内容是什么呢？三思教育小编收集了相关资料，供大家参考!　　据中国之声《央广新闻》报道，上海市人力资源和社会保障局昨天(28日)宣布，将于明天(30日)起实施城镇居民大病保险,今后，患有四种大病的城镇居民参保人员，其基本医疗保险支付范围内的个人自负费用..…
　　农村大病医疗保险 　　大病医疗是为保障居民重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，采取的是互助互济，风险共担的互助医疗保险方式。目前，农村各项政策均在不断完善与补充中，农村大病医疗亦在实施，旨在保障农村居民大病的基本医疗需求。 　　农村大病医疗保险是针对农村五保家庭以及无业、家庭成员确有患大..…
　　大病医疗保险救助政策 　　大病医疗保险政策的颁布，帮助解决了许多患有大病、重病的家庭减轻了财务负担。那么，哪些条件才能申请大病医疗救助，哪些条件不属于大病医疗保险救助的承担范围呢?　　一、什么是城乡困难居民大病医疗救助? 　　答：城乡困难居民大病医疗救助，是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难..…
　　基本医疗保险与大病医疗保险的区别 　　基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。 　　为了保障职工和退休..…
[08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20] [08-20]大病医疗保险政策_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
大病医疗保险政策
||文档简介
招商信诺人寿保险有限公司（简称&招商信诺&...|
总评分0.0|
&&大​病​医​疗​保​险​是​在​基​本​医​保​报​销​基​础​上​,​对​城​乡​居​民​因​患​了​大​病​发​生​的​高​额​医​疗​费​用​再​次​进​行​报​销​,​要​求​实​际​报​销​比​例​不​低​于0​%​,​目​的​是​为​了​解​决​因​病​致​贫​、​因​病​返​贫​的​问​题​。
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢买保险就上大家保！&&& 2016年大病医疗保险政策
2016年大病医疗保险政策提交需求，马上获得5家保险公司报价给谁投保：出生年月： 2016年即将来临，各省市陆续发布2016年最新大病医疗保险政策规定，本文大家保保险网详解大病医保新标准内容和大病医保政策解读。热点推荐&&&以安徽省为例，近日，省政府办公厅印发《关于巩固完善城乡居民大病保险制度的实施意见》(皖政办〔2015〕55号，以下简称《实施意见》)。现就《实施意见》解读如下：一、大病医保政策**背景为贯彻落实《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神，进一步减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫的问题，建立健全多层次医疗保障体系，推进全民医保制度建设，日，国家发展改革委等六部委联合印发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[号)，提出开展大病保险试点，在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。按照发改社会[号文件要求，结合我省实际，我省发展改革委等六部门于日印发《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》(皖发改社会〔号)，提出从2013年起在我省开展城乡居民大病保险试点，逐步扩大试点范围，并于2015年实现大病保险制度全覆盖，有效提高重大疾病保障水平。我省大病保险制度从2013年试点，2015年提前实现了对城镇居民医保参保群众、新农合参合群众的全覆盖。大病保险制度实施以来，大病群众住院实际报销比例平均提高幅度超高10个百分点，有效减轻了大病群众个人负担。今年初，国务院办公厅印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发[2015]57号)，要求全面实施城乡居民大病保险，到2017年，建立起比较完善的大病保险制度。按照国办发[2015]57号的要求，同时，为加快我省医改综合改革试点步伐，加快推进基本医保经办管理体制改革，我省**了《实施意见》。二、大病医保《实施意见》主要内容《实施意见》在明确巩固完善城乡居民大病保险制度指导思想和主要目标的基础上，提出8项重点工作任务。一是扩大制度覆盖面。在继续实施城镇居民医保大病保险、新农合大病保险的基础上，逐步将参保职工纳入大病保险。二是科学测算筹资标准。现阶段大病保险人均筹资标准可提高到30元左右，具体标准精算后确定。三是逐步提高保障水平。逐步提高大病保险分段补偿比例，分段补偿比例最低不少于50%。2015年，全省大病保险支付比例应达到50%以上。四是提升承办能力和水平。2015年底，统筹区域内大病保险实现即时结报。2017年实现大病保险省内异地即时结算。五是规范医疗服务行为。商业保险机构与人力资源社会保障、卫生计生部门密切配合，协同推进按病种付费等支付方式改革。各地应授权承办大病保险的商业保险机构开展医疗费用管控。六是建立风险分担机制。对因政策性调整、突发重大公共卫生事件等导致的大病保险基金亏损，由基本医保基金和商业保险机构分摊，分摊比例在合同中约定。非政策性亏损，由商业保险机构承担。七是优化政策环境。对商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税、保险业务监管费。按照相关规定，年，试行免征保险保障基金。八是做好制度衔接。完善信息系统，加强大病保险与基本医保、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险、慈善救助等制度的衔接，力争实现“一站式”即时结报，发挥协同互补作用。三、大病医保《实施意见》主要亮点和创新国家**的《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发[2015]57号)，重点是扩大大病保险实施范围。因我省城乡居民大病保险制度已实现全覆盖，此次我省《实施意见》的重点是进一步扩大我省城乡居民大病保险工作成效，巩固我省城乡居民大病保险制度建设成果。结合国办发[2015]57号文件精神和我省实际，此次我省《实施意见》在三个方面有所突破。一是首次提出了开展城镇职工大病保险。在继续实施城镇居民医保大病保险、新农合大病保险的同时，逐步将参保职工纳入大病保险，这标志着我省大病保险制度覆盖面将进一步扩大，城镇职工医保大病患者有望享受到制度实惠。二是保障水平进一步提高。《实施意见》明确，逐步提高保障水平，实施分段补偿，按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例，医疗费用越高支付比例越高，逐步提高大病保险分段补偿比例，分段补偿比例最低不少于50%。较高的报销比例将有利于进一步减轻大病群众负担，切实解决因病致贫、因病返贫的问题。三是继续坚持实施商业保险机构承办。《实施意见》明确，我省大病保险继续由商业保险机构承办，发挥市场机**用，提高承办服务质量和效率。将大病保险交由商业保险机构承办既是一以贯之地保持和延续了我省大病保险制度的做法，也与我省深化医药卫生体制综合改革试点及加快发展商业健康保险的工作部署相符，形成了政策合力，完善了政策体系，有利于确保改革取得实效。城镇居民大病医疗主要内容不能享受大病医疗保险的项目费用大病医疗保险报销比例大病医保报销需**哪些材料前一篇：后一篇：
热门资讯热门关键词热门计划热门产品
沪公网安备大病医疗保险是什么意思?_百度知道农村大病医疗保险能报多少？_百度知道