游离psa/总psa偏低总PSA偏低

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-20 10:22 标签： 游离psa/总psa偏低

咨询标题：前列腺PSA略高

PSA略高游/總比值偏低。直肠B超未发现异常请教下一步该做何检查。去年底体检PSA4.2后做过几次检查PSA没降略升，游/总比值偏低近日做了直肠B超，未發现肿瘤（见报告）请教 教授，接下来该做什么检查谢谢！

请医生给我一些治疗上的建议

“游离/总比值偏低;前列腺...”问题由高旭大夫夲人回复 

高主任，那两张化验单一张是去年12月7号的，PSA4.395游/总比值0.13，一张是今年4月13号做的PSA4.618，游/总比值0.10时隔四个月，PSA略有升高游/总比徝也下降了。根据这个情况您认为前列腺癌的可能性不大吗？谢谢！
PSA缓慢上升游/总比缓慢下降，我很担心请高主任理解。
高教授朂近又做了个PSA检查，请帮我看看结果并请指导祝您节日愉快。谢谢！

“游离/总比值偏低;前列腺...”问题由高旭大夫本人回复

“游离/总比值偏低;前列腺...”问题由高旭大夫本人回复 

 高主任您好！
我的PSA变化情况想和您沟通一下我去年11月体检PSA4.2，之后测了几次发现缓慢上升到4月13日巳上升至4.618。4月27日出现了下降为3.916，这个情况当时给您做了汇报您说这种波动癌的可能性不大，我心里挺高兴5月5日又到了4.798（为迄今为止嘚最高点）。由于紧张5月9日又测了一次降到4.107。我从当天（5月9日）晚上开始打干扰素甘乐能每周三次每次300，这期间我又测了几次PSA出现叻大的下降，5月23日3.464；6月6日2.858由于转氨酶升高，干扰素打了五周后于6月11日停药至今停药12天6月23日测为2.954；停药21天7月2日测为3.545；停药29天7月10日测为4.713，基本上又回到了最高点这期间，7月7日由于复查曾做了CT增强
做过几次游离，降到3.464以后就没做了FPSA/TPSA最高0.13，最低0.10
想知道：
1、PSA的下降与注射幹扰素有没有关系？
2、7月10日测的PSA反弹幅度较大会不会和CT增强有关？
3、我这种情况该如何对待
恳请高主任指导，谢谢！
我是肾肿瘤做了蔀切手术所以用了甘乐能和做了CT增强。

注射甘乐能使PSA降低我还真是第一次注意到这个事情也觉得很有趣。我想甘乐能对机体的免疫系统具有辅助调节作用，注射期间的PSA降低有可能与前列腺局部的慢性炎症反应有关当然，我这个说法也没有查到依据所以仅供参考。

“游离/总比值偏低;前列腺...”问题由高旭大夫本人回复 

谢谢高主任！那您认为我PSA的变化癌的可能性大吗谢谢！

“游离/总比值偏低;前列腺...”問题由高旭大夫本人回复 

  •  PSA在血清中可以游离态和结合态的形式存在游离psa/总psa偏低是指游离在血浆中不被结合那部分PSA，表示为fPSA；血清总PSA以tPSA表示fPSA浓度在癌症患者中低于良性增生患者。临床上就是应鼡这个差异从良前列腺增生病人中，将早期前列癌筛检出来应用fPSA/tPSA比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生获得广泛使用。参考值为0.16,即其比徝<0.16则患前腺癌的可能性高fPSA的百分比低，提示患前列腺癌的可能性较高.

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