生育住院费用报销能报销的费用超出上限了怎么办，求

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-09-16 12:33 标签： 生孩子住院费用报销
医保报销限额太低 特定门诊与住院费能否打通_新浪惠州
医保报销限额太低 特定门诊与住院费能否打通
南方都市报评论
　　南都讯 记者李鹏 “虽然血友病已经被纳入特定门诊，可以让病友减轻部分治疗费用压力，但我们还是希望政府部门能将血友病特定门诊与住院费用打通，让患者门诊费用可以按住院费用的额度来报销。”4月18日，惠州市血友病治疗定点医院揭幕仪式在惠州市第三人民医院举行，在活动现场，惠州血友病之家负责人吴茂良如此呼吁。
　　日常维持治疗很难规范进行
　　据惠州市血友病之家负责人吴茂良介绍，惠州市目前登记在册的血友病患者共有70人，其中具有本地户籍的约为45人。对于这些患者来说，高额治疗费是每个人都要面对的难题。
　　惠州市第三人民医院血液科副主任医师陈宫玉介绍，日常生活中血友病患者需要预防性治疗，目前治疗血友病的药物既有进口的也有国产的，但价格都比较高，所以患者维持治疗是一笔不小的支出，“因此一些患者只能在发病时才进行治疗，日常维持治疗就很难规范进行”。
　　今年28岁的血友病患者小林住在惠城区马安镇，家里五姐弟，除了他之外，还有一个妹妹也是血友病基因携带者。因为缺乏医学知识，婚前没做相关检查，小林的妹妹生下的儿子也患有血友病。2010年4月，小林在广州做了左腿高位截肢手术，只能卧床。而父母年事已高，小林的治疗费用和日常生活就靠几个姐妹维持。
　　“现在每月只能用五六瓶药，而且是到出血了才敢用，没办法做到预防治疗。”为了方便照顾弟弟，小林的姐姐只能在家附近找工作，好的时候一个月能挣2000多元，差的时候就是1000元多点，而小林一个月的药费就要1000多元。为了照顾小林，她至今年还单身，“现在最大的问题就是弟弟这个病，明知道可以作维持治疗，可我们却没有钱给他买药”。
　　患者呼吁增加用药报销额度
　　从2014年开始，惠州对血友病等6项门诊特定病种的报销比例统一提高到95%。其中，职工医保的报销比例从90%提高到95%，居民医保的报销比例从70%提高到95%。年度报销限额为3万元。
　　虽然纳入了特定门诊，提高了报销比例，但是对于不少血友病患者来说，日常维持治疗的费用还是不足。特别是对失去劳动能力的血友病患者，除了门诊报销的费用，日常用药还需要很大一笔钱。“如果规范治疗，每月3000元的费用远远不够，但1年的报销限额只有3万元，所以很多人都是在发病的时候才去医院治疗，平时都没有做预防性治疗。”吴茂良说。
　　吴茂良希望，政府部门能够将血友病特定门诊与住院费用打通，可以让患者在用药时少花一些钱，多做一些治疗，“特定门诊限额只有3万元，但住院最多可以报销30万元。绝大多数血友病患者都因为行动不便等原因没办法长期住院治疗，只能在特定门诊拿药治疗。要是这些患者在特定门诊也能享受到住院报销的额度，就会大大减轻经济负担，也能让更多患者坚持规范治疗”。医保住院报销有时间按限制吗，如果有，超过时间该怎么办？_百度知道
医保住院报销有时间按限制吗，如果有，超过时间该怎么办？
如果是在当地社保局定点的医疗机构住院，出院时，可以直接与医院结算，也就是说由医院到社保局拿医院该拿的那部分。如果在异地住院，到你当地社保局报销时，市内住院2个月之内，市外住院3个月之内就必须到社保局交住院清单、出院证明和发票，申请报销。过了这个期限，社保局将根据相关政策不予报销。但社保局有熟人的话，可以适当延长时间哈，呵呵呵。现在社会是这样的。
其他类似问题
为您推荐：
有的，当年的医疗费用当年报销，一般不隔年报销。如果跨年住院，也要结哗珐糕貉蕹股革瘫宫凯算报销当年的医疗费用，过期不能报销
住院报销的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁医保新政：医保报销90% 参保6年以上不设最高支付限额
》》》最新消息：
　　深圳医保报销90%，报销比例全国最高
　　深圳市局医保处负责人近日表示，目前，深圳参保人医疗费用报销比例在全国是最高的。
　　该负责人介绍，目前在深圳，一般的门诊花费不多，综合门诊参保人个人账户的钱就可以应付;医疗保险主要是保住院和门诊大病，深圳已形成具有深圳特色的全民医疗保险体系，只要按规定参保，患病后的治疗是有保障的。
　　医保报销比例全国最高
　　据市人力资源和社会保障局最新公布的数据显示：截至今年9月，深圳医疗保险参保人数已经达到1135万人。
　　在深圳，参保人因大病住院费用能报销多少呢?
　　该负责人介绍，参保人发生的住院药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
　　参保人发生的住院基本医疗费用，属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的，按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;属于进口的，按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
　　该负责人说，深圳的报销比例是全国最高的。按90%报销比例来算，若病人住院基本医疗费用10万元，他自己只出1万元。而深圳平均住院费用为7000多元，一般不会有10万元那么高。
　　据统计，2011年深圳市综合医保政策范围内的住院医疗费用报销比例为89%，深圳市的异地务工人员医保，其政策范围内的住院医疗费用报销比例在2011年也达到了77%。
　　参保6年以上不设最高支付限额
　　在深圳，医疗保险法规规定，参保人年度医疗费用总额与其参保年限挂钩。
　　根据规定， 每年医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩。参保不满半年的参保人，深圳上年社平工资为5.5万元，即参保人也可用5.5万元。
　　深圳目前平均住院费用约为 7000元，则参保不满半年的人的医保费用总额，足够支付其在半年内每月住一次院。连续参保6年以上的，其医保封顶线为上年社平工资的6倍，今年为5.5万×6=33万元。这个费用标准是很高的。
　　同时，每医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩，连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年、满2年不满3年、满3年不满6年，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上不设最高支付限额。
　　深圳已形成包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险等“多层次、多形式、广覆盖、待遇好”具有深圳特色的全民医疗保险体系，并逐步实现在医疗保险方面待遇全国最高。
【导语】： 2016年广州各类定点医院医保报销比例分别是什么？广州医保普通门诊报销额度上限是多少？
2016年广州医保报销比例及报销上限一览
　　【2016来啦，收好这份广州医保?
【导语】： 2016年广州大病医保的保障水平怎样？2016年最新广州大病医保报销比例是多少？小编整理了2016年广州大病医保报销比例一览，供大家参考哦
【导语】： 2015年广州大病医保的保障水平怎样？2015年最新广州大病医保报销比例是多少？小编整理了2015年最新广州大病医保报销比例一览，供大家参考哦！
【导语】： 日起广州医保新政全面实施，那么今年医保报销范围有何变化？2015年最新的广州医保报销范围有哪些？
【导语】： 从日起,在职员工,新办理选点手续的,必须定点了社区医院后,才能在三甲医院使用医保统筹。否则,只定点三甲医院没有定点社区医院,不享受医保统筹优惠。
【导语】： 日开始，广州市医保实施新的门诊统筹政策，参保人到社区医院"定点"看病不仅能享受到80%的报销待遇，从社区医院转诊到大医院就医还能享受多报销10%的优惠。您当前的位置：&&&&&&正文
门诊看病超出一定限额后可以报销多少费用
09:15:07 来源：胶东在线　
　　胶东在线消息 问题编号为的网友留言咨询：在北京、天津等其他城市门诊看病超出一定限额后，可以报销超出部分的50-90%的费用，请问烟台如何报销？规定如何？
　　回复:根据《烟台市城镇职工基本医疗保险个人账户管理办法》(烟人社发[2013]67号)文件第三条有关规定：参保人员个人账户金主要用于住院医疗费用个人自负部分及门诊购药，实行专款专用。根据上述规定，我市看病发生的门诊费用，在联网刷卡的定点医疗机构可以使用社保卡支付，余额不足部分由个人补齐。
责任编辑：宋君
网民评论：
&请您文明上网、理性发言并遵守相关规定。&
&您的昵称：
&网友评论仅供网友表达个人看法，并不表明胶东在线同意其观点或证实其描述。
热线电话：
责任编辑：宋君 刘梦雨
& &| &&&&| &&&&| &&&&| &&
Copyright@ JiaoDong.net. All Rights Reserved

我要回帖

更多关于 生孩子住院费用报销 的文章

 

随机推荐