胸外科术后回经常拍背,请问一下怎样拍才算正确,同时问一下为什么?[color=red][/color]
在体位引流时经常应用叩拍来松解分泌物在气道壁上的粘附。叩拍（clapping)是将手掌微屈呈碗口状或用机械叩拍在吸气和呼气时叩击患者胸壁叩拍频率大约5赫兹。一般认为叩拍可通过胸壁传至气道将支气管壁上的分泌物松解。重点叩拍需要引流的部位最好沿着支气管的大致走向从上往下拍或从下往上拍，叩拍时间1~5分钟理想的叩拍力度和时间并无定论，如果叩拍的肺区尚囿分泌物潴留的迹象叩拍5分钟以上也是合理的。高年或皮肤易破损者可用薄毛巾或者其它保护物包盖在叩拍部位以保护皮肤对严重骨硬化病或其它骨病患者也需小心，不要在脊柱、胸骨、肾脏区或其它重要器官处叩拍
拍的时候最好病人是坐力姿势,从四个角,两肩胛角,两後肋隔角,向肺门方向排.最好一边雾化吸入一边拍并且鼓励患者加强自主咳嗽效果比较好原因如下:
1.雾化使痰变稀薄而容易咳出
2.雾化刺激呼吸噵是患者的咳嗽增强
3.从四个角拍大约是沿着主气道走形,所以方向正确
如果这样不能解决问题的话还有一个好办法就是环甲膜穿刺可以注射尐量生理盐水或者注射用水,刺激咳嗽使痰咳出.
1、碎式搓法：以四指并拢平面为主运用手指的灵活变动掌握力度轻轻拍背，动作幅度非常小细碎。
2、上推式搓法：四指并拢平面紧贴背部皮肤以上、下方向来回推拉，力度以推为重、回拉为轻单手完成，适合
3、圈搓法：手掌心置于背部皮肤上四指紧贴皮肤，以掌心为轴逆时针、顺时针转动打圈揉搓。
4、平搓法：最常见的一种手法双手动作，右手用力挺成平面置于背部皮肤之上掌心平面用力，左手搭在右手手背处施力压住右手，左右、上下来回推拉动作平、直、慢、重。
