就是晚上的时候偶尔会类风湿关节炎疼，都是下肢，脚趾疼的比较多，难道这就是痛风性类风湿关节炎炎？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-10 06:09 标签： 类风湿关节炎
脚部不同部位有时候痛是痛风吗
健康咨询描述：
我昨天晚上脚突然疼起来了，脚掌，脚底，还有脚趾头都很疼，像针刺一样的疼，脚上没有任何红肿现象，用手碰会感到痛，第二天早晨醒来，疼痛减轻，现在基本不疼了，我听朋友说叫无缘无故疼可能是痛风。
想得到怎样的帮助：脚无缘无故疼会是痛风的症状吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 14:19:25
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如果是白天喝酒吃肉引起的，那基本上就确定是痛风疾病了，还是要去医院检查一下尿酸（最好是疼痛期过后）吧，如果尿酸高，基本就断定是痛风了。痛风一定要早发现早治疗。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。　　急性痛风性关节炎是什么病?痛风是常见的风湿病之一，主要临床症状以急性痛风性关节炎形成发作为主，兼有不同程度的骨质受损，多累及肾脏，患者中常伴有高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化等，甚至出现尿毒症，临床上检测主要是病人血尿酸、尿尿酸偏高。下面由专家为您介绍一下。　　急性痛风性关节炎是什么病?急性痛风性关节炎也就是常说的二期痛风。此时期的病人会在受累关节部位出现剧痛症状，在病发的早期较常侵害单一关节(占90%)，其中约有半数发生于一脚掌骨关节，因此病人疼痛难当，无法穿上鞋子，常会穿著拖鞋前来诊，但进展到后来，也很可能会侵害多处关节，有时也可能只侵害其它部位，痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位，但其它部位也会发作。应注意进步诊断的重点为维持高度的警觉性，切勿以为其它部位的疼痛一定不是由痛风所引起。　　一般而言，痛风病人会在晚上开始发生剧疼及关节发炎的情境有时候也会同时出现发热症状，此种情境的发作经常见于饮食过量，特别是宴客后发作、饮酒、药物、外伤或手术后，有时在脚踝扭伤后也会引发，特别是脱水时。临床上在病人就睡前可能尚无任何异样，但痛风发作时所引起的剧痛可能会使病人从睡梦中痛醒，且在受犯关节会出现严重红肿热痛现象，令人疼痛难耐，症状会由轻度而重，发冷与颤抖现象也会因而加重，最痛时有如撕裂般，令人无法忍受，尔后症状再慢慢减轻。推荐导读 >> 　　由于局部出现红肿热痛，且常伴随发热症状，有些病人且可能出现关节肿大积水，且抽取液体时会出现黄浊液体，因此有时会被误为发生蜂窝组织炎或细菌性关节炎，而使用抗生素治疗。此时可能会持续一、二天或至二周，尔后会慢慢改善。　　我院专家提醒您：痛风这种疾病最近几年发病率的上升，给各位朋友敲响了警钟。患者在接受治疗的同时，简单的饮食结构，也是可以降低患病的危险的。我院专家全天在线，您可以在线咨询，了解您想知道的疾病内容。推荐导读 >>
(责任编辑:秋再）扬州日报社--扬州晚报
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气温骤降，得关节炎的多了——
年轻人关节疼，3成痛风引发
提醒：各年龄段均需防寒保暖
　　近期，因关节疼痛去医院就诊的患者不在少数，其中不乏年轻人。专家表示，年轻人患关节疼痛，主要是由于没注意防寒保暖，其中一部分是“痛风”引起的。&&&&　　年轻人得了关节炎　　3成左右因痛风引起　　家住四季园的李先生，前段时间发现脚趾大拇指的外侧又红又肿，以为是鞋子磨出来的，直到两天前走一步疼一步，实在挨不过去了，才到医院就诊，却被诊断为痛风性关节炎。李先生不明白，自己今年30岁还不到，怎么就患上了“关节炎”这种老年病？&&　　市一院内分泌科副主任王颖博士介绍说，痛风其实是一种具有“高尿酸血症”表现的关节炎。通俗地说，就是人体内某种物质的新陈代谢发生了紊乱，影响了人体内一种叫尿酸的物质排出，从而造成这种物质沉积于关节、软骨或肾脏中。“人体尿酸盐过高，最明显的症状就是关节红肿、疼痛。近两天就诊的年轻人不少都反映自己关节疼，其实有3成左右都是由痛风引起的。”　　王颖分析，最近内分泌科关于“痛风”的患者较前段时间多出10%，这与最近的降温天气有很大的关系。因为气温骤降会使人的神经、血管、肌肉产生急剧收缩，而情绪也会相应的紧张，人体代谢物因此而发生聚集，而新的营养物质无法顺利、及时到达目的地。总的来说，就是代谢紊乱引发的关节疼痛。　　关节炎是关节病泛称　　不少由不良生活习惯导致　　市一院血液风湿科副主任医师翟丽佳表示，所谓关节炎，其实是一类疾病的泛称，包括类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等数十种具体病症。　　“很多人都会认为关节炎是一种老年病，但是在实际治疗中，有不少年轻人存在关节疼痛，这主要还是由不良生活习惯导致的。”翟丽佳说，“近段时间早晚温度较低，但仍能看见穿丝袜骑电动车的年轻女性。长时间将膝盖暴露在冷风中，对关节肯定是有伤害的。”　　据世界卫生组织统计，50岁以上人群中，骨关节炎的发病率在50%左右；55岁以上的人群中，发病率为80%左右。这种老年人群中常见的关节病，很大一部分就是年轻时留下的病根。翟丽佳分析认为，虽然骨关节炎主要是由退行性变而引起的关节疼痛和关节功能障碍等，但年轻时长期对着空调吹冷风、泡在凉水中，都会增加年老后患关节病的几率。&&&&　　如何预防关节炎？　　注意保暖、热水泡脚　　专家表示，由于关节炎患者最怕风冷、潮湿，因此日常居住的房间最好向阳，注意保持干燥、通风，并且要做到被褥经常洗晒。另外，晚上用热水泡脚，对关节炎的症状能起到一定的缓解作用。“温度最好以达到身体微微发热为佳；差不多在45℃-47℃，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。”　　市一院急诊科主任邹晓东表示，有研究发现，年轻人因为不注意保暖、长时间保持一个姿势工作的，出现颈、腰、腿等关节疼痛的现象越来越多。建议工作一小时后，应起来活动一下，尤其是使用电脑的人群，调整鼠标的摆放位置，最好是坐下时上臂与地面能够平行。&&&&&&&&&&见习记者&夏超群
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当心喝出痛风性关节炎
　　晚上看比赛吃夜宵喝啤酒，次日痛风发作关节疼痛难忍。奥运期间，这类急性痛风发作的患者来医院就诊又有所增多。
　　市区的王先生，一早来到医院，摸着自己的脚趾头叫苦连天。他说自己这几天一直熬夜看奥运比赛，还和一帮朋友吃海鲜喝啤酒，可昨天夜里突然感到右脚拇指肿胀，轻轻一碰就连连叫，甚至吹风都会感觉疼痛难耐。
　　经检查，王先生患上了痛风性关节炎。我告诉王先生，你的关节炎是喝酒吃海鲜吃出来的。可王先生一脸疑惑，怎么以前吃吃海鲜、喝啤酒都没什么关系，现在却突然得了痛风性关节炎呢？
　　其实，最近像王先生这样的患者还是比较多见的，往往都是到了病痛发作后，才来关注痛风。痛风性关节炎作为一种常见都市病，这还要从人体内嘌呤代谢说起。嘌呤是人体内的一种重要碱基，其代谢产物是尿酸。它一方面来源于含嘌呤的食物，约占体内尿酸的20%，一方面来源于人体内氨基酸的分解，约占体内尿酸的80%。当体内嘌呤增多导致尿酸浓度大于6.39mg／ml，而肾脏又不能将其及时排出体外时，就会形成过饱和状态。此时，尿酸析出形成结晶，沉积在关节、软骨、滑膜及肾脏组织中，引起疼痛和功能障碍，导致关节炎发作。而连续性地喝啤酒，同时又进食较多高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物，导致血尿素水平增高，则诱发了痛风性关节炎急性发作。
　　目前对于这类痛风疾病，尚不能根治，需要长期的综合治疗，并定期门诊随访。现在治疗的主要目的是：一要及时终止急性关节炎发作；二要防止关节炎复发、纠正高尿酸血症及防止肾脏结石形成；三要将血尿酸水平有效控制在6.0mg/ml以下。合理饮食，特别是低嘌呤饮食，是控制血尿酸水平升高的重要措施。应合理选择食物，在痛风急性期，应严格限制含嘌呤高的食物，如动物的肝、肾、胰、心、脑，鲤鱼、鱼卵、小虾和蛇，及鹅、鸡等家禽类等。在痛风缓解期，应保持平衡膳食，维持理想体重和正常血尿酸水平。
　　另外，在日常生活中，患者痛风还应注意以下几点：适量补充维生素。特别是维生素C，以促进组织内沉着尿酸盐的溶解；多食碱性食物(青菜如白菜、萝卜、芹菜等)，以促进尿液呈碱性而利于尿酸排出；多吃植物油，常饮矿泉水、苏打水、雪碧等嘌呤含量较低的饮品。人体内约70%的尿酸由肾脏排出，多饮水、保持日尿量3000ml以上，有利于尿酸的排泄。
　　(作者系温州医学院附属第二医院骨科副主任医师)
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