卵巢早衰的治疗中医治疗

  【摘 要】卵巢早衰是多重病因导致的卵巢功能衰退,重者导致患者不育等带来的一系列问题,如青春期延迟到来、第二性特征发育不" />
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论“卵巢早衰”的中医治疗
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  【摘 要】卵巢早衰是多重病因导致的卵巢功能衰退,重者导致患者不育等带来的一系列问题,如青春期延迟到来、第二性特征发育不明显、在女性40岁以前出现性器官萎缩和闭经等,患者会出现阵阵发热及多汗、性欲低下、面部潮红等不同程度的缺雌激素症状,给女性带来莫大的痛苦。目前对卵巢早衰的治疗西医主要采用激素治疗,中医主要是针灸治疗辨证论治,与西医的激素治疗相比副作用较小,试验研究与临床观察显示了显著疗效。 中国论文网 /6/view-5358435.htm  【关键词】卵巢早衰病;中药辩证治疗 ;针灸治疗   卵巢早衰是多重病因导致的卵巢功能衰退,通常发病率为1%~3%,其中闭经者约占2%~10%。本病重者可导致患者不育。POF系月经初潮年龄延迟或虽然一切正常但在40岁以前出现持续闭经以及性器官萎缩,且同时伴有卵泡刺激素升高和黄体生成素,从而出现雌激素降低综合征。目前为止,POF发病机制及病因尚不清楚,大部分学者认为其主要原因为自身免疫功能异常,代谢异常,受体异常或药物、染色体或其他遗传因素、放射线损伤或病毒感染等。   我国中医古文中早就有卵巢早衰的症状特点记载,类似“月经过少”、 “闭经”以及 “不孕”等这些篇章中,但病名却不是卵巢早衰。肾主生殖的说法表明肾与生殖有非常紧密的关系,人发育到青春时期,肾的精气充盛,发育完全,产生了“天癸”。而女性14岁左右就开始排卵,天癸开始逐渐成熟,促成月经出现,从而有了生殖的能力。故《素问?上古天真论》有云“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子…七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。天癸在月经产生的过程中起着很重要的作用,尽管月经与经脉通畅、气血旺盛等有密切关系,但是仅仅靠这些是不够的,必须要靠天癸的激发、启动,才能使月经安琪来潮,并具有受孕的能力,经父母的结合可怀孕。从以上论述来看,肾气的盛与衰,将直接影响生殖的整个过程,所以中医治疗中认为肾虚是导致卵巢早衰的主要原因,如果肾气不足,导致初次月经来得晚,影响生育和过早闭经等现象出现;肾中精气的衰减会导致天癸的充养、行经、孕胞功能的衰少与枯竭,内分泌功能被打乱,这些都是导致卵巢早衰病发生的根本原因。经原非血也,是天之水,出自于肾中,是至阴之精且有至阳之气,本病的肾虚不是单纯的肾阴虚,也并不是单纯的肾阳虚,而是阴阳两虚,其中以肾阴虚为主,兼肾阳不足[1]。   中医辨证卵巢早衰病的病机为肾阴虚,相关的临床研究表明,卵巢早衰主要分为肾虚肝郁型、肝肾阴虚型以及心肾不交型。肾虚肝郁型主要症状为闭经或经期不定时,情绪烦躁易怒,性冷淡,腰酸,尿频以及舌暗等;肝肾阴虚型的主要症状是月经延迟或闭经,经量少显消瘦,耳鸣,烦躁易怒,白带量极少及腰酸等。   1 采用中药方法治疗卵巢早衰   通过中医辩证分析,卵巢早衰病主要应以补肾为主,同时补肾与养血相互结合。   (1)肝肾阴虚型可用寿胎四物汤治疗,郭富贵[2]曾使用寿胎四物汤加减治疗28例POF患者,对这28例患者分别用药治疗2个月经周期,结果发现痊愈(指一到两个疗程后月经周期恢复正常且怀孕者)为18例,占64.3%;有效(治疗2个月经周期后,月经周期恢复正常但没有怀孕者)为8例,占28.6%;无效者(治疗2个月经周期后,月经周期没有恢复正常者)为2例,占7.1%;总有效率为92.9%。杨鉴冰等[3]也曾用归肾丸加减治疗此症,药用生熟地、当归、菟丝子、牛膝、杜仲、炒知母、淫羊藿、山茱萸、枸杞子、山药、茯苓、炒黄柏、紫河车,一共治疗4例,其中痊愈2例,有效2例,有效率为百分之百。   (2)肾虚肝郁型因病因与肝肾阴虚型略有不同,可使用六味地黄丸合逍遥散加减进行治疗,药用熟地、淫羊藿、山茱萸、茯苓、山药、当归、泽泻、白芍、柴胡、白术、川楝子、紫河车、丹皮、川牛膝。由于六味地黄丸代替雌激素治疗POF效果显著,已被广泛的应用,而且经实验证明六味地黄丸的作用不仅仅是代替雌激素,其对卵巢的作用是全方位的,综合性的。该药物可促进内分泌系统功能,影响卵巢与下丘脑-垂体-性腺功能,进而促使卵巢功能的恢复,使卵巢产生雌激素。   2 采用针灸方法治疗卵巢早衰   近几年大量医学研究事实证明,采用针灸法对POF进行治疗,疗效显著,而且这种方法作用持久且没有副作用。临床试验研究结果表明针灸治疗POF主要是用针灸激活大脑的多巴胺系统,使得卵巢的自身功能得以调整,恢复生殖内分泌系统,进而达到生理的动态平衡。沙氏针灸疗法主要采用针取大赫、中极、关元、子宫等做为主穴位,辩证加减,或者采用加温针、拔火罐等方法。此疗法治疗卵巢早衰不孕症84例,均取得了非常好的疗效。为了验证其有效性,比照相同条件下(全部病例的治疗前后均经过系统的妇科检查、超声及性激素放免检查)雌激素治疗的84例患者,结果表明,针灸组治疗有效率是90.47%,西药组的有效率是67.85%,两组比较差异明显,验证了针灸疗法对治疗卵巢早衰的显著疗效。   根据以上所述笔者得出中肯结论:中医治疗妇科卵巢早衰疾病副作用小,并且临床试验研究证明疗效显著,西医对妇科卵巢早衰病的治疗依赖激素,疗效无法持久,同时对POF导致的不孕患者基本采用促排卵治疗,或赠卵人工受精以及胚胎移植,前者经通常现不良反应,后者花费巨大导致缺乏普及意义。   参考文献   [1]杨利侠.卵巢早衰的中医药症治思路与方法[J].四川中医,):11.   [2]郭富贵.中药治疗卵巢早衰的临床观察[J].河南医药信息,):53.   [3]杨鉴冰.归肾丸加减治疗卵巢早衰的临床观察.陕西中医学院学报,):24.
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卵巢早衰的中医治疗进展
摘 要:卵巢早衰(POF)指女性40岁以前因某种原因出现闭经、不孕、雌激素缺乏并伴有血清促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。除上述症状外,兼有面色潮红、烘热汗出、情绪波动、白带减少、性欲低下、阴部干燥,生殖器及第二性征逐渐退化等类围绝经期症状。
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问:提问者年龄:31提问者性别:女目前的症状:我12岁来月经,后来到广州打工洗了冷水澡,月经就不来了,现有七八年了,以前服用黄体酮会来月经,后来只用黄体酮不来要服用已稀雌粉和黄体酮会来月经会来,也吃过很多中药。以前大夫说是子宫小,这次验血说是卵巢早衰。现在就是要用已稀雌分和黄体酮会来月经。但现在大夫要我不要服用已稀雌分。现在化验结果 泌乳素13.43 卵泡生成素124.8 促黄体生成素53.26 雌二醇5 孕酮3.06 睾酮0.144 子宫39*25*31 宫内膜厚3MM发病时间及原因:治疗情况:想要获得的协助:我想问怎样治疗好?我还没有生过孩子,我想怀孕
答:您好:卵巢早衰是指已建立规律月经的妇女,40岁之前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发、月经过少、渐至闭经。近年来卵巢早衰的患者日趋增多,年龄也出现低龄化趋势。对于这种情况临床上主要采用药物进行治疗,但要根据病情的程度来明确治疗方案。建议您携带相关病例到专科医院就诊,明确最佳的治疗方案。祝您健康!
问:提问者年龄:26提问者性别:女病情描述:大夫看了我的彩超单子,和激素水平单子,认为我的卵巢功能不是很好,并且基本上看不到窦卵泡,认为我可能属于卵巢早衰,有可能不孕不知道能不能治疗或者能不能缓解,因为我还没有结婚。曾经治疗情况和效果:以前有月经不调的病史,曾经吃过激素类药物,但从前年到现在应该吃了三次。以前有停经现象,但是近一年来没有吃药,例假还算正常,偶尔有婷但是一个月后还是会来的。不知道这算是好转还是严重了呢?想得到怎样的帮助:这种病例能不能治,怎样治,如果需要调理,怎么调理呢?
答:您的情况还是需要慢慢调理的,平时生活上要尽量有规律,防止受寒,多吃含有铁和滋补性的食物,还要调整好自己的心态,祝您身体健康! 提问人的追问:
9:20:48您的意思是不需要治疗,只需要调理么? 专家补充::
9:27:03您现在的情况还是又有效的治疗方法的,只能是通过平时的营养慢慢调理的。
问:提问者年龄:39提问者性别:女病情描述:女39岁,闭经7个月,诊断卵巢早衰正在服用克龄蒙治疗。想得到怎样的帮助:服用克龄蒙第三个月出现两个乳房胀痛,服用前做过乳腺彩超未发现异常请问还能继续服药吗?
答:您好!月经的建立和维持是需要下丘脑、垂体、内分泌调解的正常,雌激素反应正常的。现在您的情况与激素水平异常相关。最初激素续灌可以出现这样的情况,定期进行乳房复查明确您的情况,至少需要服用3个月时间。 提问人的追问:
19:23:35请问这种病可以治愈吗,服药时间长副作用是不是很大呀,谢谢
问:提问者年龄:38提问者性别:女做了性激素检查.促卵泡50.5
答:你的情况最好是去看中医,采取中药治疗效果比较理想。
问:网友性别:女网友年龄:34岁详情描述:
,卵巢早衰怎么治疗?
答:卵巢早衰主要是与内分泌性激素水平的分泌与调节异常有关系,还可能与免疫因素等原因有关系,治疗方面可以选择激素替代疗法、促排卵治疗、免疫治疗等方式。您检查确定病因或是具体情况之后,要结合您自身的表现,是否有毕竟、雌激素低下等一系列表现,多听取一下临床医生给您的治疗意见。除了西医方面的治疗,还可以选择中医进行辨证的诊治。
问:详情描述:女26岁,婚后月经不正常,开始用激素,等停用后维持俩月后,月经又不正常了,再用,即便来了月经,量也不多,停药后就再也没来,后来吃了两个多月的中药,可都四个月了,还没来,去年十二月份做了激素六项:雌二醇100pg/ml,促卵泡生成素12.38,促黄体生成素4.3,泌乳素28.84ng/ml,睾酮0.80ng/ml,检查说是卵巢早衰了昨天做了B超,宫体38,30,27mm,宫内膜6mm,右卵巢27*13mm,左卵巢21*11mm。严重吗?还能治好吗?也想用中药治疗。
答:这不是早衰,是雌激素水平高。是严重气血不足所致的闭经,需要使用中药系统调节身体,并多运动,增加营养等,不要使用激素。
问:病情描述:月经量少,几乎快停了,没有其他症状。曾经治疗情况和效果:曾经用过激素替代治疗,但考虑其副作用太大,未继续服用,改用中医治疗,即服用中药后3月后,月经规律,但停用后,月经就又减少。想得到怎样的帮助:卵巢早衰有没有治疗方法化验、检查结果:雌激素低
答:卵巢早衰,主要是通过适当补充外源性雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足,延缓病理过程。一般采用周期性激素替代治疗方案,即以28天为一个治疗周期,第1―21天,每天服用低剂量天然雌激素,并且在第12―21天加用天然孕酮,然后停药7天.
问:网友年龄:39岁网友性别:女详情描述:卵巢早衰应该怎么治疗?
答:卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
精神上应避免不良的刺激,而且减轻工作压力带来的紧张,保持心情舒畅,情绪乐观开朗。
问:网友年龄:39岁网友性别:女病情描述:闭经两年期间断续治疗,2011年5月份和2012年正月份治疗后没月经了。
答:这个一般要去检查一下,做个性激素六项的检查,看看是否有这个激素分泌不好的情况,一般是就直接激素补充治疗一下,然后注意吃一些归脾丸,补中益气丸调理气血,也是可以慢慢恢复一些的。
问:网友年龄:38岁网友性别:女病情描述:,38岁,月经第五天做了性激素六项检查,其中促卵泡成长素是8.1,诊断为卵巢早衰。平时月经少,轻微失眠,没有别的症状。,需要补充雌激素么?
答:平时月经少,轻微失眠考虑是属于气血亏虚心脾失养引起的上述的症状,当然建议你先查性激素六项后在根据具体结果看一下是不是需要补充雌激素你的情况可以考虑使用滋补气血的人参归脾丸加上当归补血颗粒加上安神的朱砂安神丸治疗一下就是可以的卵巢早衰的中医治疗方法
本文导读:中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足,常常阴精匮乏,出现一系列的阴虚症状,这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合
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卵巢早衰(Premature ovarian failure)是指女性在岁以前出现卵巢功能减退的现象卵巢早…
日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议,提出废弃更年期…
&&& 是指曾有自然的月经周期,而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续。同时,上表现第二性征退缩,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期;平时易,血卵泡刺激素水平升高,达40单位以上,相当于后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。
&&& 卵巢早衰的确切病因不明,一般认为,其发病原因可由先天性滤泡过少或性染色体异常所致,如决定性腺分化的X染色体上基因异常而影响性腺发育。60年代后发现部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病,如爱迪森氏病、Hashimoto甲状腺炎或类风湿病等,其卵巢切片中显示淋巴细胞浸润,周围血或卵巢组织内找到抗卵巢组织、抗内卵泡膜细胞,抗颗粒细胞、抗卵泡刺激素受体等抗体,因而提出本病30%--50%为自身免疫病&&自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。
&&& 方面,人们常常认为补充雌激素是比较好的方法,其实这种方法具有一定的问题。首先,补充雌激素不能治本,只能是改善症状,并非改善卵巢的功能;其次,长期大量补充雌激素,不仅会给身体带来一定的副作用,同时还使卵巢处于&依赖&状态,当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,甚至有导致卵巢功能更差的可能。
&&& 中药治疗
&&& 祖国医学具有相对比较好的治疗措施。中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足,常常阴精匮乏,出现一系列的阴虚症状,这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。阴虚往往导致阳亢,肾水不能滋养肝木,自然也会导致肝阳上亢。这些病机,也给中医治疗奠定了&治病必求于本&的基础。
(责任编辑:admin)
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