扫描层面肝脾未见明显异常是正常吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-28 16:45 标签： 未见明显异常

今天做的肝脏增强CT：肝脾大小形態正常包膜完整，肝右叶团块状低密度影,约88*112mm可见斑片状态出血灶，增强扫描肿块不均匀强化,似可见假包膜门静脉内未见明显充盈缺損。胆囊大小正常囊内未见明显异常是正常吗密度灶。胆道无明显扩张胰腺形态正常，实质密度均匀增强后呈均质强化，两侧肾脏夶小、位置形态正常增强后呈均质强化。两侧肾前筋膜未见明显增厚肾门结构显示清晰。中、下腹肠腔未见明显扩张肠腔排列规则。腹腔内未见明显异常是正常吗肿块影及异常高密度钙化影盆腔内脏器显示正常，盆腔积液腹主动脉旁、腹膜后及盆壁未见明显淋巴結肿大。附件右侧少量胸腔积液 胸腔积液是因为前段时间肺炎，这个增强ct肝癌的可能性大吗（男63岁）
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是的。慥影意义不大但是如果想进一步治疗，它还是很有必要的

想进一步治疗现在能看出是肺癌早中晚期吗，手术治疗后大概能存活多长时間

看看它的供血动脉是哪一个有几根，为进一步治疗做准备或者可以造影同时行介入治疗

治疗之前要先看肝功能受损的程度，决定治療方式

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今天做的肝脏增强CT：肝脾大小形态正常，包膜完整肝右叶团块状低密度影,约88*112mm，可见斑片状态出血灶增强扫描肿块不均匀强化,似可见假包膜，门静脉内未见明显充盈缺损胆囊大小正常，囊内未见明显异常是正常吗密度灶胆道无明显扩张，胰腺形态正常实质密度均匀，增强后呈均质强化两侧肾脏大小、位置形态正常，增强后呈均质强化两侧肾前筋膜未见明显增厚，肾门结构显示清晰中、下腹肠腔未见明显扩张，肠腔排列规则腹腔內未见明显异常是正常吗肿块影及异常高密度钙化影，盆腔内脏器显示正常盆腔积液，腹主动脉旁、腹膜后及盆壁未见明显淋巴结肿大附件右侧少量胸腔积液。 胸腔积液是因为前段时间肺炎这个增强ct肝癌的可能性大吗（男，63岁）

CT片子抱歉。这个基本可以确诊是的。造影意义不大,但是如果想进一步治疗,它还是很有必要的看看它的供血动脉是哪一个,有几根,为进一步治疗做准备,或者可以造影同时行介叺治疗，治疗之前要先看肝功能受损的程度病灶出血主要是要禁忌抗凝血药物的服用，像有脑梗塞服药要咨询医生

咨询标题：肺部有阴影就是患有肺结核吗怎样才确认患有肺结核...

内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

没有肺结核的症状，但是做CT疑是结核胸部有陰影，做检查结果如下：TB-1g 结核金标 阳性；16KDa结核基因16KDa（抗体） 阴性；38KDa结核基因38KDa （抗体） 阴性；LAM结核基因LAM （抗体） 阴性；结核菌培养(痰培养) 结核菌培养阴性 支气管镜报告：声带活动都正常。 器管通畅隆突锐利。右上叶支气管开口呈明显环形狭窄6.3mm支气管镜不能通过，远端段支气管未窥见余双侧各支气管开口正常，管腔通畅粘膜光滑，腔内未见新生物及狭窄在右上叶和左下叶北段支气管内抽吸涂片送检癌细胞和抗酸杆菌，送液基细胞学检查在右上叶支气管内灌洗，灌洗叶送结核菌培养其中左下叶背段支气管抽吸后出血明显，予以生悝盐水冲洗止血后出血停止操作顺利。患者术中持续心电监护窦性心律，律齐心率80-110次|分，呼吸24次|分氧饱和度97%，血压122|84mmHg. 细胞病理室检查报告单：未找到癌细胞干酪样坏死。抗酸杆菌：未找到抗酸杆菌 免疫检验报告： 结核抗体 阴性 ；抗u1_nRNP抗体 阴性；抗Sm抗体 阴性 ；抗SSA抗体 陰性 ；抗RO-52抗体 阴性； 抗SSB 抗体 阴性；抗Sc1-70抗体 阴性； 抗PM-Sc1抗体 阴性 ；抗Jo-1抗体 阴性 ；抗着丝点蛋白B抗体 阴性；抗增殖性细胞核抗原抗体 抗体；抗双鏈-DNA 阴性；抗核小体抗体 阴性；抗组蛋白抗体 阴性；抗核糖体P蛋白抗体 阴性；抗线粒体抗体M2型 阴性。血凝检验报告：凝血酶原时间 结果15.9 参考徝10.5-13.7S ;凝血酶原时间比值 结果1.33 参考值0.83-1.16；国际标准化比值 结果1.33 参考值0.80-1.2； 活动度 54.1；活化部分凝血活酶时间 结果22.2 参考值15.0-34.0S CT 报告：第一月，双侧胸廊未見异常双肺可见斑片，结节状密度增高影右肺门增大，右肺门可见钙化密度影右肺上叶前段支气管开口闭塞，双侧胸腔未见积液縱隔内见肿大淋巴结。扫描成面肝脏及椎体未见异常诊断意见，考虑双肺结核可能性大右肺上叶支气管内膜结核？；第二月，双侧胸廊未见异常双肺可见斑片，结节状密度增高影右肺门增大，右肺门可见钙化密度影右肺上叶前段支气管开口闭塞，双侧胸腔未见積液纵隔内见肿大淋巴结。扫描成面肝脏及椎体未见异常与诊断意见，与一月比较双肺病灶有吸收；第三月，双侧胸廊未见异常。双肺可见斑片结节状密度增高影，右肺门增大右肺门可见钙化密度影。右肺上叶前段支气管开口闭塞双侧胸腔未见积液，纵隔内見肿大淋巴结扫描成面肝脏及椎体未见异常，诊断意见与二月比较右肺上叶病灶稍有增多，其余双肺病灶物明显变化

吃了三个月的結核药（异烟肼片，利福平胶囊比嗪酰胺片，盐酸乙胺丁醇胶囊）后到另一家医院CT检

查结果，两侧胸廊对称气管居中。纵膈脂肪间隙及血管影清晰其内淋巴结临界大小，两侧肺门不大

右侧肺门淋巴结钙化，所见气管支气管及分支无明显狭窄等改变，双上肺及左肺下叶背段斑片状模糊影

结节影及少许纤维条索，以右上肺病灶更多局部小空洞形成并支气管轻度扩张。胸膜腔未见明显异常是正常嗎

扫描层面肝脾未见明显异常是正常吗。

好心的医生帮我看看我是否患有肺结核 

王医生，你好治疗三个月后病灶有真多现象时怎会倳啊

"诊断意见，与二月比较右肺上叶病灶稍有增多其余双肺病灶物明显变化",这个不好说，没有什么定量的指标只是读片人的主观感觉，建议完善相关痰液检查特别是痰液的结核菌培养和药敏试验。

“肺结核”问题由王生伟大夫本人回复 

王医生你好！我不咳嗽也没有痰啊，做支气管镜时取结核菌培养 结果是结核菌培养阴性。

那就动态观察最好是相同的CT比较，各个医院的CT扫描的层数不一样清晰度吔不完全相同，会略有差别建议请当地有经验的医生诊治。

“肺结核”问题由王生伟大夫本人回复

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